2025年感控知识培训理论考核试题附答案

2025年感控知识培训理论考核试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种情况不属于手卫生范畴？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.戴无菌手套前D.为患者测量血压后未污染手部答案：C（戴无菌手套前需进行外科手消毒，属于手卫生特殊类型，但常规手卫生指洗手、卫生手消毒，本题题干强调“不属于”，因戴无菌手套前的外科手消毒是独立操作，故选C）2.关于含氯消毒剂的使用，错误的是？A.对金属有腐蚀性，需现配现用B.有效氯浓度监测应使用精密试纸C.用于环境表面消毒时浓度为500mg/LD.被朊病毒污染的器械需用10000mg/L浓度浸泡答案：D（朊病毒污染器械应使用10000mg/L含氯消毒剂浸泡1小时或1mol/L氢氧化钠浸泡1小时，题干未明确时间，表述不严谨，但D选项错误在于“需用”的绝对化，实际两种方法可选）3.下列哪项是多重耐药菌（MDRO）医院感染防控的核心措施？A.加强环境清洁消毒频次B.严格执行接触隔离C.提高抗菌药物使用强度D.对所有患者进行MDRO筛查答案：B（接触隔离是阻断MDRO传播的关键，其他为辅助措施）4.关于医疗废物分类，正确的是？A.废弃的化学消毒剂属于化学性废物B.使用后的一次性输液器属于感染性废物C.病理科废弃的人体组织属于药物性废物D.批量过期的疫苗属于化学性废物答案：B（一次性输液器带血液污染属感染性废物；化学消毒剂未被患者体液污染属化学性废物需单独分类；人体组织属病理性废物；过期疫苗属药物性废物）5.下列哪种情况无需更换外科口罩？A.口罩被血液污染B.连续佩戴4小时C.接触新冠阳性患者后D.佩戴时感觉呼吸顺畅答案：D（口罩污染、潮湿、超过使用时限或防护功能下降需更换，呼吸顺畅不代表需更换）6.关于无菌物品存放，错误的是？A.一次性无菌物品应拆除外包装后进入无菌区B.无菌包应按失效期先后顺序使用C.环境温度≤24℃，湿度≤70%D.已开启的无菌溶液可保存24小时答案：A（一次性无菌物品应在清洁环境中拆除外包装，未被污染的外包装可保留至使用时，直接拆除可能增加污染风险）7.新生儿暖箱的日常清洁应？A.每日用75%乙醇擦拭内外表面B.每周更换水槽蒸馏水1次C.连续使用超过72小时需终末消毒D.患儿出箱后用含氯消毒剂浸泡消毒答案：C（暖箱需每日清洁表面，水槽蒸馏水每日更换，连续使用72小时或更换患儿时需终末消毒，终末消毒采用含氯消毒剂擦拭而非浸泡）8.下列哪项不符合呼吸道卫生礼仪要求？A.咳嗽时用纸巾遮盖口鼻B.未戴口罩时用肘部遮挡C.与他人交谈保持1米以上距离D.发热患者就诊时佩戴普通纱布口罩答案：D（发热患者应佩戴医用外科口罩或以上级别口罩，纱布口罩防护效果不足）9.关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）预防，错误的是？A.置管时严格无菌操作，铺大无菌单B.置管后每日评估导管必要性C.透明敷料每7天更换1次，潮湿时及时更换D.采血后使用5ml生理盐水脉冲式冲管答案：D（冲管液量应至少为导管容积的2倍，CVC容积通常≥3ml，故需10ml生理盐水）10.下列哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的尿路感染B.术后3天出现的肺不张C.新生儿出生48小时后出现的脓疱病D.肿瘤患者放化疗后并发的口腔念珠菌病答案：C（医院感染需排除入院前已存在或潜伏期内的感染，新生儿脓疱病多为出生后获得；放化疗后条件致病菌感染属医院感染，但D选项未明确是否在住院期间发生，C更典型）11.关于紫外线消毒，错误的是？A.消毒有效距离为1-2米B.照射时间≥30分钟C.灯管表面每周用95%乙醇擦拭D.监测强度应在灯管使用1000小时内≥70μW/cm²答案：C（紫外线灯管应用75%乙醇擦拭，95%乙醇易残留影响透光率）12.接触疑似新型冠状病毒患者时，应选择的防护装备是？A.医用外科口罩+乳胶手套B.N95口罩+护目镜+手套+隔离衣C.普通口罩+防护服+手套D.医用防护口罩+面屏+手套+防护服答案：D（接触疑似新冠患者需采取空气传播防护，使用医用防护口罩（如N95）、面屏/护目镜、手套及防护服）13.下列哪项是医疗锐器伤后正确的处理流程？A.立即从远心端向近心端挤压伤口B.用0.5%碘伏冲洗伤口C.暴露源为HIV阳性时2小时内启动PEPD.无需报告医院感染管理部门答案：C（锐器伤后应从近心端向远心端挤压，肥皂水冲洗后用碘伏消毒；HIV暴露后PEP应在2小时内启动，最迟不超过24小时；需及时报告）14.关于手术部位感染（SSI）预防，错误的是？A.术前0.5-1小时静脉输注抗菌药物B.备皮应在手术当日进行，使用不损伤皮肤的方法C.术中保持患者体温≥36℃D.术后切口渗液时用无菌纱布覆盖并延迟拆线答案：D（切口渗液需及时更换敷料，延迟拆线可能增加感染风险）15.下列哪种消毒剂不能用于手卫生？A.含氯消毒液B.复方氯己定醇溶液C.75%乙醇D.葡萄糖酸氯己定手消毒液答案：A（含氯消毒液对皮肤刺激性大，不可用于手消毒）16.关于环境表面清洁消毒，正确的是？A.清洁应遵循由污染区到清洁区的顺序B.高频接触表面每日消毒2次C.使用后的清洁工具用500mg/L含氯消毒液浸泡10分钟D.多重耐药菌感染患者房间用2000mg/L含氯消毒液消毒答案：B（清洁顺序应为清洁区到污染区；清洁工具浸泡时间≥30分钟；MDRO环境消毒浓度为1000mg/L）17.新生儿科工作人员手卫生规范要求，接触新生儿前的手卫生合格率应达到？A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：D（新生儿免疫功能低下，手卫生需100%达标）18.关于呼吸机相关肺炎（VAP）预防，错误的是？A.抬高床头30-45度B.每日评估撤机指征C.声门下分泌物持续吸引D.常规使用抗菌药物冲洗气道答案：D（常规气道冲洗会破坏局部微环境平衡，增加耐药菌感染风险）19.下列哪项不属于高度危险性医疗物品？A.手术器械B.腹腔镜C.体温表（口表）D.活检钳答案：C（口表接触完整黏膜，属中度危险性物品；高度危险性物品需进入无菌组织）20.医疗废物暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C（医疗废物暂存时间不超过48小时，高温地区不超过24小时）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生的时机包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE（手卫生“5个时刻”：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触周围环境后）2.关于标准预防的核心内容，正确的是？A.认定所有患者的血液、体液均具有传染性B.根据传播途径采取相应隔离措施C.强调双向防护（保护患者和医务人员）D.仅适用于传染病患者E.包括手卫生、正确使用防护用品等措施答案：ABCE（标准预防适用于所有患者，而非仅传染病患者）3.下列哪些属于医院感染暴发的情形？A.同一科室1周内发生3例同种同源感染B.短时间内出现2例MRSA血流感染C.新生儿科48小时内出现2例轮状病毒腹泻D.手术切口部位3天内发生2例铜绿假单胞菌感染E.呼吸科10天内发生4例鲍曼不动杆菌肺炎答案：AE（医院感染暴发定义为短时间内同一科室出现3例及以上同种同源感染，或可能存在共同感染源的感染）4.关于环氧乙烷灭菌，正确的是？A.适用于不耐高温高湿的物品B.灭菌后需解析7天以上方可使用C.监测包括工艺监测、化学监测、生物监测D.灭菌柜内物品装载量≤80%E.残留量应≤10μg/g答案：ACDE（解析时间根据物品材质调整，普通物品解析6-12小时，植入物需7天；残留量标准为≤10μg/g）5.下列哪些操作需执行无菌技术？A.静脉输液B.导尿术C.更换引流袋D.血糖监测（指尖采血）E.雾化吸入答案：ABCD（雾化吸入若使用一次性装置无需严格无菌，但接触黏膜时需注意；本题中ABCD均需无菌操作）6.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括？A.首选单间隔离B.床旁悬挂接触隔离标识C.诊疗器械专人专用D.医护人员戴手套后无需手卫生E.患者出院后进行终末消毒答案：ABCE（接触隔离需戴手套，脱手套后仍需手卫生）7.关于医疗废物包装要求，正确的是？A.感染性废物使用黄色包装袋B.病理性废物使用双层黄色包装袋C.损伤性废物使用硬制防刺破容器D.化学性废物使用红色专用容器E.包装袋满3/4时封口答案：ACE（病理性废物使用双层黄色袋；化学性废物用专用容器，无固定颜色；损伤性废物用利器盒，满3/4关闭）8.下列哪些情况需进行空气消毒？A.结核病房B.新生儿暖箱内C.发热门诊留观室D.普通病房卫生间E.手术室答案：ACE（结核、发热门诊属空气传播疾病场所；手术室需空气洁净；暖箱内通过过滤系统维持；卫生间主要消毒表面）9.关于医务人员职业暴露后的处理，正确的是？A.乙肝暴露后检查乙肝两对半，未接种者24小时内注射HBIGB.丙肝暴露后立即检测HCVRNAC.梅毒暴露后使用苄星青霉素预防D.HIV暴露后48小时内启动PEP仍有效E.所有暴露均需填写职业暴露登记表答案：ABCE（HIV暴露后PEP应在2小时内启动，最迟不超过72小时；丙肝暴露后检测抗-HCV需在4-6周后，RNA可早期检测）10.关于消毒供应中心（CSSD）的管理要求，正确的是？A.去污区、检查包装区、灭菌区划分明确B.复用器械应先清洗后消毒C.灭菌物品存放区温度≤24℃，湿度≤70%D.生物监测每周1次，植入物需每批次监测E.清洗质量可通过ATP生物荧光法监测答案：ACDE（复用器械应先消毒（污染严重时）后清洗，或直接清洗（无明显污染时）；清洗质量监测包括目测、放大镜检查、ATP法等）三、判断题（每题1分，共10分，正确√错误×）1.戴手套可以替代手卫生。（×）2.戊二醛对金属无腐蚀性，可用于内镜消毒。（×，戊二醛对碳钢有腐蚀性，需加防锈剂）3.新生儿科地面消毒应使用500mg/L含氯消毒液每日2次。（√）4.运送传染病患者的平车只需用清水擦拭。（×，需用含氯消毒液消毒）5.无菌包打开后未使用，可重新包裹保存24小时。（×，无菌包打开后未污染可保存24小时，但需注明开启时间）6.接触患者皮肤后需进行卫生手消毒。（×，未污染时洗手即可）7.医疗废物转运时需使用防渗漏、防遗撒的专用车。（√）8.发热门诊应设置“三区两通道”，即清洁区、潜在污染区、污染区，患者通道、医务人员通道。（√）9.手术中快速压力蒸汽灭菌的物品可直接用于植入手术。（×，快速灭菌不用于植入物）10.医务人员患流感时可佩戴口罩继续工作。（×，需隔离至症状消失）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手消毒的操作流程。答案：①洗手：用流动水湿润双手，取皂液按七步洗手法揉搓≥30秒，冲洗干净，擦干；②消毒：取外科手消毒剂（如含醇类+氯己定制剂），按规范步骤涂抹双手、前臂至肘上10cm，揉搓至干燥（时间≥2分钟）；③注意事项：修剪指甲，不戴首饰，手部无破损；消毒后保持拱手姿势，避免接触非无菌物品。2.列出5种常见的医院感染病原体。答案：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌（ESBLs）、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、艰难梭菌（任选5种）。3.简述医疗废物分类及对应标识。答案：①感染性废物：黄色包装袋，标识“医疗废物”；②病理性废物：黄色双层包装袋，标识“病理性废物”；③损伤性废物：硬制利器盒，标识“损伤性废物”；④药物性废物：专用容器，标识“药物性废物”；⑤化学性废物：专用容器，标识“化学性废物”。4.说明空气传播疾病患者的隔离措施。答案：①单间隔离，病房门关闭，通风良好（≥12次/小时）或使用负压病房；②患者佩戴医用外科口罩，限制外出；③医务人员进入时穿防护服，戴N95口罩、护目镜/面屏；④诊疗操作尽量集中，避免产生气溶胶；⑤终末消毒使用过氧乙酸或紫外线循环风消毒机。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院ICU患者张某，72岁，因“重症肺炎”入院，留置气管插管、中心静脉导管、导尿管。入院第5天出现高热（39.5℃），血培养提示耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。问题：（1）该患者可能的感染途径有哪些？（2）应采取哪些防控措施？答案：（1）感染途径：①气管插管相关呼吸机相关性肺炎（VAP）；②中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）；③导尿管相关尿路感染（CAUTI）；④医务人员手传播；⑤环境表面污染。（2）防控措施：①接触隔离：单间或同病种患者集中安置，床旁悬挂接触隔离标识；②手卫生：严格执行“5个时刻”手卫生，使用含醇类手消毒剂；③器械管理：每日评估导管必要性，尽早拔管；气管插管患者抬高床头30-45度，声门下分泌物吸引；导尿