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(2025年)眩晕病中医护理方案试题附答案一、单选题(每题2分,共40分)1.眩晕病在中医理论中,与以下哪个脏腑关系最为密切?()A.心、肺B.肝、肾C.脾、胃D.肺、肾答案:B。中医认为,肝主疏泄、藏血,肾主藏精,肝肾阴虚或肝阳上亢等均可导致眩晕。肝阳上亢时,阳气上扰清窍可引发眩晕;肾精不足,脑髓失养也会出现眩晕症状,所以眩晕与肝、肾关系最为密切。2.以下哪种中药方剂常用于治疗肝阳上亢型眩晕?()A.归脾汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.左归丸答案:B。天麻钩藤饮具有平肝熄风、清热活血、补益肝肾的功效,是治疗肝阳上亢型眩晕的常用方剂。归脾汤主要用于心脾两虚型病症;半夏白术天麻汤多用于痰湿中阻型眩晕;左归丸主要用于肾阴虚证。3.眩晕病患者出现急躁易怒、面红目赤等症状,中医辨证多属于()A.气血亏虚B.肾精不足C.肝阳上亢D.痰湿中阻答案:C。肝阳上亢的患者,由于肝阳偏亢,上扰头目,会出现眩晕,同时伴有急躁易怒、面红目赤等阳热上亢的表现。气血亏虚型多见面色无华、神疲乏力等;肾精不足多有腰膝酸软、头晕耳鸣等;痰湿中阻多有头重如裹、胸闷恶心等症状。4.对于眩晕病患者,在饮食护理方面,以下哪种食物不适合肝阳上亢型患者食用?()A.芹菜B.绿豆C.羊肉D.苦瓜答案:C。羊肉性温,具有温补作用,肝阳上亢型患者本身阳热偏盛,食用羊肉会加重阳热症状,不利于病情恢复。芹菜、绿豆、苦瓜均有清热泻火等作用,适合肝阳上亢型患者食用。5.中医护理技术中,耳穴压豆治疗眩晕病常选用的穴位不包括()A.肝B.肾C.心D.肺答案:D。耳穴压豆治疗眩晕病常选用肝、肾、心等穴位。肝穴可调节肝脏功能,改善肝阳上亢等情况;肾穴可滋补肾精,针对肾精不足导致的眩晕;心穴可宁心安神,缓解因眩晕引起的心神不宁。肺穴一般较少用于眩晕病的耳穴压豆治疗。6.眩晕病患者在发作期应采取的体位是()A.平卧位B.半卧位C.头高脚低位D.头低脚高位答案:A。平卧位可保证脑部血液供应,减少因体位改变导致的眩晕加重,同时也有利于患者休息和缓解不适症状。半卧位、头高脚低位和头低脚高位可能会因体位变化影响脑部血液循环,加重眩晕。7.以下关于眩晕病患者情志护理的说法,错误的是()A.鼓励患者保持乐观情绪B.避免患者情绪激动C.让患者独自承受压力D.多与患者沟通交流答案:C。情志因素对眩晕病的发生、发展有重要影响。鼓励患者保持乐观情绪、避免情绪激动、多与患者沟通交流都有助于患者保持良好的心理状态,促进病情恢复。让患者独自承受压力会导致患者情绪波动,可能加重眩晕症状。8.用中药泡足治疗眩晕病时,水温一般应控制在()A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案:C。40-45℃的水温较为适宜,既能促进足部血液循环,使药物更好地被吸收,又不会因水温过高烫伤患者,也不会因水温过低而达不到预期效果。9.以下哪种脉象常见于气血亏虚型眩晕患者?()A.弦数脉B.沉细脉C.滑脉D.洪数脉答案:B。气血亏虚型患者,气血不足,脉道不充,故脉象多表现为沉细脉。弦数脉常见于肝阳上亢等病症;滑脉多见于痰湿等病症;洪数脉多见于热盛等情况。10.眩晕病患者进行艾灸治疗时,常用的穴位不包括()A.百会B.足三里C.三阴交D.环跳答案:D。百会位于巅顶,艾灸百会可升提阳气、醒脑开窍;足三里是保健要穴,能健脾益气、补益气血;三阴交可滋补肝肾、调和气血。环跳主要用于下肢痿痹等病症,一般不用于眩晕病的艾灸治疗。11.对于痰湿中阻型眩晕患者,中药汤剂宜()服用。A.凉服B.温服C.热服D.冷服答案:B。痰湿中阻型患者,脾胃运化功能较弱,温服中药汤剂可避免寒凉或过热之性对脾胃的刺激,有利于药物的吸收和发挥作用,同时也符合脾胃喜温的特性。12.眩晕病患者在康复期进行适当的运动,以下哪种运动不适合?()A.太极拳B.五禽戏C.快跑D.八段锦答案:C。快跑属于剧烈运动,眩晕病患者在康复期身体还比较虚弱,剧烈运动可能会导致血压波动、脑部供血不足等情况,加重眩晕症状。太极拳、五禽戏、八段锦等运动较为和缓,有助于增强体质、调节气血,适合眩晕病康复期患者。13.中医认为,眩晕病患者在日常生活中应避免()A.长时间低头B.闭目养神C.规律作息D.适度运动答案:A。长时间低头会影响颈部血液循环,导致椎动脉供血不足,加重眩晕症状。闭目养神可使患者放松身心,减少外界刺激;规律作息和适度运动有助于患者恢复健康。14.以下哪种症状不属于肾精不足型眩晕的表现?()A.腰膝酸软B.遗精早泄C.头重如裹D.耳鸣耳聋答案:C。头重如裹是痰湿中阻型眩晕的典型表现。肾精不足型眩晕患者由于肾精亏虚,会出现腰膝酸软、遗精早泄、耳鸣耳聋等症状,因为肾主骨生髓,开窍于耳,肾精不足会影响骨骼和耳部功能。15.眩晕病患者进行穴位按摩时,常用的穴位是()A.人中B.合谷C.太阳穴D.委中答案:C。太阳穴位于头部,按摩太阳穴可起到疏风清热、通络止痛的作用,对于缓解眩晕症状有一定帮助。人中主要用于急救昏迷等情况;合谷主要用于头面五官病症等;委中主要用于腰背痛等病症。16.以下关于眩晕病患者饮食的说法,正确的是()A.应多吃辛辣食物B.应多吃油腻食物C.应饮食清淡,营养均衡D.应大量饮水答案:C。眩晕病患者饮食应清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,因为辛辣食物易助热生火,油腻食物易生痰湿,都可能加重眩晕症状。饮食应营养均衡,保证身体所需的各种营养物质。大量饮水可能会加重脾胃负担,也不一定对眩晕病有益。17.中医护理中,对于眩晕病患者的起居护理,应注意()A.居住环境潮湿B.睡眠不足C.避免劳累D.不注意保暖答案:C。眩晕病患者应避免劳累,劳累会耗伤气血,使病情加重。居住环境潮湿易导致湿气内生,加重痰湿中阻型眩晕;睡眠不足会影响身体恢复;不注意保暖可能导致寒邪入侵,也不利于病情。18.以下哪种中药可用于气血亏虚型眩晕的食疗?()A.黄芪B.菊花C.天麻D.钩藤答案:A。黄芪具有补气升阳、益卫固表等功效,可用于气血亏虚型眩晕的食疗,帮助补充气血。菊花、天麻、钩藤多用于肝阳上亢型眩晕的治疗,有清热平肝等作用。19.眩晕病患者在病情稳定后,可逐渐增加活动量,但应遵循()的原则。A.循序渐进B.急于求成C.过度劳累D.突然增加运动量答案:A。循序渐进地增加活动量可使患者身体逐渐适应,避免因突然增加运动量或过度劳累导致病情反复。急于求成、过度劳累和突然增加运动量都不利于患者康复。20.以下关于眩晕病患者中药内服的护理,错误的是()A.严格按照医嘱服药B.观察服药后的反应C.随意增减药量D.注意服药时间答案:C。眩晕病患者中药内服时,应严格按照医嘱服药,注意服药时间,并观察服药后的反应。随意增减药量可能会影响药物疗效,甚至导致病情加重。二、多选题(每题3分,共30分)1.眩晕病的中医病因主要有()A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案:ABCDE。肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍均是眩晕病常见的中医病因。肝阳上亢导致阳气上扰清窍;气血亏虚使脑失所养;肾精不足则脑髓空虚;痰湿中阻清阳不升;瘀血阻窍影响脑部气血运行,均可引发眩晕。2.中医护理技术中,可用于治疗眩晕病的有()A.针灸B.推拿按摩C.中药熏蒸D.拔罐E.穴位贴敷答案:ABCDE。针灸可通过刺激穴位调节气血运行;推拿按摩能疏通经络、调和气血;中药熏蒸借助药力和热力促进血液循环;拔罐可改善局部气血瘀滞;穴位贴敷通过药物作用于穴位,达到治疗目的,这些中医护理技术都可用于眩晕病的治疗。3.对于肝阳上亢型眩晕患者,护理措施包括()A.保持情绪稳定B.饮食清淡,忌辛辣油腻C.保证充足睡眠D.避免剧烈运动E.可适当饮用菊花茶答案:ABCDE。肝阳上亢型患者情绪激动会加重病情,所以要保持情绪稳定;辛辣油腻食物助热生火,应避免食用;充足睡眠可使肝阳得以潜藏;剧烈运动可能导致血压升高,加重眩晕;菊花茶有清肝泻火作用,可适当饮用。4.气血亏虚型眩晕患者的临床表现有()A.头晕目眩,动则加剧B.面色苍白C.神疲乏力D.心悸失眠E.舌淡苔白,脉细弱答案:ABCDE。气血亏虚,脑部供血不足,故头晕目眩,动则加剧;气血不能上荣于面,导致面色苍白;气血不足,机体失养,出现神疲乏力;心血不足,心神失养,会有心悸失眠;舌淡苔白、脉细弱也是气血亏虚的常见舌脉表现。5.眩晕病患者在饮食护理方面,应根据不同证型进行调整,以下说法正确的是()A.肝阳上亢型可多吃清热泻火食物B.气血亏虚型可多吃补益气血食物C.痰湿中阻型可多吃健脾化痰食物D.肾精不足型可多吃补肾填精食物E.所有证型都应避免饮酒答案:ABCD。不同证型的眩晕病患者饮食应有所侧重。肝阳上亢型需清热泻火;气血亏虚型要补益气血;痰湿中阻型应健脾化痰;肾精不足型要补肾填精。但并不是所有证型都绝对不能饮酒,对于一些气血亏虚等证型,少量饮用一些具有滋补作用的药酒可能有一定益处,不过应严格控制量。6.中医护理中,对眩晕病患者进行情志护理的方法有()A.讲解疾病知识,增强患者信心B.鼓励患者参加社交活动C.帮助患者排解不良情绪D.避免患者接触负面信息E.让患者学会自我调节情绪答案:ABCDE。讲解疾病知识可使患者了解病情,增强治疗信心;参加社交活动可丰富患者生活,转移注意力;帮助患者排解不良情绪能缓解心理压力;避免接触负面信息可减少不良刺激;让患者学会自我调节情绪有助于保持良好的心理状态。7.以下关于眩晕病患者康复期护理的说法,正确的有()A.逐渐增加活动量B.定期复查C.继续坚持中医治疗D.注意观察病情变化E.保持健康的生活方式答案:ABCDE。康复期患者逐渐增加活动量可促进身体恢复;定期复查可了解病情进展;继续坚持中医治疗巩固疗效;注意观察病情变化能及时发现异常;保持健康的生活方式是预防疾病复发的关键。8.耳穴压豆治疗眩晕病时,选择耳穴的原则包括()A.辨证选穴B.对症选穴C.就近选穴D.远部选穴E.经验选穴答案:ABCDE。耳穴压豆选穴时,辨证选穴可根据患者的中医证型选择相应穴位;对症选穴针对患者的具体症状;就近选穴选取耳部与病变部位相关的穴位;远部选穴根据经络理论选取耳部其他部位的穴位;经验选穴依据临床经验选择有效穴位。9.眩晕病患者在发作期的护理要点有()A.立即让患者平卧B.保持环境安静C.密切观察生命体征D.避免搬动患者E.给予心理安慰答案:ABCDE。发作期让患者平卧可保证脑部供血;安静环境可减少刺激;密切观察生命体征能及时发现病情变化;避免搬动患者防止眩晕加重;心理安慰可缓解患者紧张情绪。10.可用于治疗眩晕病的中药方剂有()A.归脾汤B.六味地黄丸C.镇肝熄风汤D.苓桂术甘汤E.通窍活血汤答案:ABCDE。归脾汤用于气血亏虚型眩晕;六味地黄丸用于肾阴虚导致的眩晕;镇肝熄风汤用于肝阳上亢、肝风内动型眩晕;苓桂术甘汤用于痰湿中阻型眩晕;通窍活血汤用于瘀血阻窍型眩晕。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述眩晕病肝阳上亢型的中医护理措施。答:眩晕病肝阳上亢型的中医护理措施主要包括以下几个方面:-情志护理:肝阳上亢型患者情绪容易急躁易怒,而情绪波动会加重病情。因此,要帮助患者保持情绪稳定,避免生气、焦虑等不良情绪。可以通过与患者沟通交流,讲解疾病知识,让患者了解情绪对病情的影响,增强其自我情绪调节能力。鼓励患者培养兴趣爱好,如书法、绘画等,以陶冶情操,缓解紧张情绪。-饮食护理:饮食应清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会助热生火,加重肝阳上亢的症状。可多吃一些具有清热泻火作用的食物,如芹菜、绿豆、苦瓜、菊花等。芹菜具有平肝清热的功效;绿豆能清热解毒;苦瓜可清热消暑;菊花能清肝明目。同时,要控制盐的摄入,避免加重水钠潴留。-起居护理:保证患者有充足的睡眠,睡眠不足会导致肝阳上扰更为明显。居住环境应安静、舒适,避免噪音和强光刺激。患者应避免劳累,尤其是过度劳累会使肝阳更旺。注意休息,适当进行一些轻松的活动,如散步等,但要避免剧烈运动。-中医护理技术应用:-耳穴压豆:可选用肝、肾、心等耳穴。肝穴能调节肝脏功能,肾穴可滋补肾阴以制约肝阳,心穴可宁心安神。用王不留行籽贴压在相应穴位上,定期按压,以产生酸、麻、胀、痛等感觉为度。-穴位按摩:按摩太阳穴、风池穴等穴位。太阳穴位于头部,按摩可疏风清热、通络止痛;风池穴具有平肝熄风的作用。每次按摩10-15分钟,每天2-3次。-中药泡足:选用具有平肝潜阳作用的中药,如钩藤、石决明等,煎水后泡足。水温控制在40-45℃,每次泡足20-30分钟,可促进血液循环,引火下行。-病情观察:密切观察患者的眩晕症状是否加重,有无头痛、呕吐、肢体麻木等伴随症状。同时,观察患者的血压、心率等生命体征变化,若出现异常,及时报告医生进行处理。2.阐述眩晕病患者的饮食护理原则。答:眩晕病患者的饮食护理原则应根据不同的中医证型进行调整,总体上要遵循清淡、营养均衡的原则,具体如下:-肝阳上亢型:-饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、温热性食物,如辣椒、花椒、油炸食品、羊肉等。这些食物会助热生火,加重肝阳上亢的症状,使眩晕加剧。-可多吃一些具有清热泻火、平肝潜阳作用的食物,如芹菜、菠菜、绿豆、苦瓜、菊花、枸杞等。芹菜有平肝清热的功效;绿豆能清热解毒;苦瓜可清热消暑;菊花能清肝明目;枸杞可滋补肝肾之阴,以制约肝阳。-控制盐的摄入,高盐饮食会导致血压升高,加重眩晕症状。同时,要避免饮酒,酒精会刺激血管,使肝阳上扰更为明显。-气血亏虚型:-应多吃一些具有补益气血作用的食物,如红枣、桂圆、猪肝、瘦肉、蛋类、奶类等。红枣能补中益气、养血安神;桂圆可补益心脾、养血安神;猪肝富含铁等营养物质,能补血;瘦肉、蛋类、奶类是优质蛋白质的来源,有助于补充气血。-可适当食用一些健脾益胃的食物,如山药、薏米、芡实等,以促进脾胃运化功能,增强气血提供。-饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,以免损伤脾胃,影响气血提供。-肾精不足型:-多吃补肾填精的食物,如黑芝麻、核桃、黑豆、海参、鲍鱼等。黑芝麻、核桃具有补肾益精、健脑的作用;黑豆能补肾滋阴;海参、鲍鱼富含蛋白质等营养物质,有补肾益精的功效。-可适当食用一些温热性的食物,如羊肉、狗肉等,但要注意适量,避免过于燥热。同时,可食用一些滋阴的食物,如百合、银耳等,以达到阴阳平衡。-避免食用生冷食物,如冰淇淋、冷饮等,生冷食物会损伤肾阳,加重肾精不足的症状。-痰湿中阻型:-饮食应清淡,避免食用油腻、甜食、生冷食物,如油炸食品、蛋糕、冰淇淋等。这些食物易生痰湿,加重痰湿中阻的症状。可多吃一些健脾化痰的食物,如山药、薏米、茯苓、白扁豆等。山药能健脾益胃;薏米、茯苓可利水渗湿、健脾化痰;白扁豆有健脾化湿的作用。-控制水分摄入,避免过多饮水加重痰湿。可适当饮用一些具有祛湿作用的茶饮,如荷叶茶、陈皮茶等。-戒烟戒酒,烟酒会助湿生痰,不利于病情恢复。四、案例分析题(10分)患者,男,55岁,有高血压病史10年。近1周来,头晕目眩,头胀头痛,烦躁易怒,面红目赤,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。1.请根据上述症状进行中医辨证。答:根据患者头晕目眩、头胀头痛、烦躁易怒、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数等症状,中医辨证为肝阳上亢型眩晕。患者有高血压病史,长期肝阳偏亢,上扰清窍,导致头晕目眩、头胀头痛;肝主情志,肝阳上亢则情绪烦躁易怒;面红目赤、口苦咽
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