(2025年)预防接种规范管理培训试卷含答案

(2025年)预防接种规范管理培训试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年《预防接种规范管理指南》，接种单位取得《预防接种单位资质认证》的必要条件不包括：A.至少有2名经县级卫生健康主管部门培训考核合格的执业（助理）医师或护士B.具备符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷链监测系统C.接种场所面积不小于40平方米，分区明确且符合感染防控要求D.近3年未发生二级及以上预防接种差错事故答案：D（解析：资质认证核心条件为人员、设施、场所要求，未将历史事故列为必要条件，但需在申请时说明近3年事故情况。）2.关于疫苗电子追溯码的管理，下列操作符合规范的是：A.接种前扫描疫苗追溯码，系统提示“未关联接种信息”，仍继续接种B.疫苗运输过程中因设备故障导致追溯码污损，手动补录信息后接种C.接种完成后2小时内将追溯码信息与受种者信息关联上传至省级疫苗追溯平台D.发现追溯码与疫苗信息不一致，经接种医生确认后继续使用答案：C（解析：追溯码需在接种前验证有效性，异常疫苗不得使用；信息关联需在接种后3小时内完成，C选项符合2小时要求。）3.接种卡介苗时，正确的接种部位和途径是：A.左上臂三角肌中部肌内注射B.右上臂三角肌下缘皮内注射C.左上臂三角肌下缘皮内注射D.大腿前外侧中部皮下注射答案：C（解析：卡介苗需皮内注射，部位为左上臂三角肌下缘，避免肌内注射导致深部脓肿。）4.某接种单位接收一批冻干麻疹疫苗，运输温度记录显示途中2小时温度为10℃，正确的处理措施是：A.立即使用，因10℃未超过疫苗最高允许温度（12℃）B.报废处理，因麻疹疫苗为减毒活疫苗，运输温度需严格维持2-8℃C.存放于2-8℃冰箱复温30分钟后使用D.抽样检测效价，合格后继续使用答案：B（解析：减毒活疫苗运输全程需2-8℃，短时超过此范围可能导致效价下降，按规范应报废。）5.受种者接种后出现过敏性休克，首选用药是：A.地塞米松5mg静脉注射B.0.1%肾上腺素0.3-0.5ml皮下注射C.氯雷他定10mg口服D.葡萄糖酸钙10ml静脉推注答案：B（解析：过敏性休克急救首选肾上腺素，皮下或肌内注射，剂量根据年龄调整。）6.关于接种前告知与健康询问，下列做法错误的是：A.向受种者或监护人口头告知疫苗品种、作用、禁忌及不良反应B.询问受种者近期是否有发热、腹泻等症状C.仅询问受种者本人健康状况，不涉及家族过敏史D.告知内容经确认后由监护人签署《预防接种知情同意书》答案：C（解析：需询问受种者健康状况、既往接种反应及家族过敏史，以评估接种风险。）7.2025年新版《预防接种证》增加的功能是：A.集成电子芯片存储接种信息B.标注疫苗生产企业和批次C.记录非免疫规划疫苗接种情况D.增加受种者生物特征识别码答案：A（解析：2025年推行电子化接种证，内置芯片可与追溯系统对接，实现信息实时查询。）8.接种单位每月疫苗盘点时，发现某批次乙肝疫苗过期3天，正确处理方式是：A.登记后按医疗废物处理B.上报县级疾控中心，经评估后降级使用C.退回疫苗生产企业更换D.稀释后用于实验动物答案：A（解析：过期疫苗需登记后，按《医疗废物管理条例》由有资质单位集中处理，禁止使用或转让。）9.群体性预防接种的审批权限是：A.县级卫生健康主管部门B.设区的市级卫生健康主管部门C.省级卫生健康主管部门D.国家卫生健康委员会答案：C（解析：群体性接种需省级以上卫生健康部门批准，紧急情况下可由市级部门临时启动并报备。）10.接种后剩余的灭活疫苗（未开启），在2-8℃条件下可保存至：A.当天结束B.48小时C.72小时D.疫苗有效期截止答案：D（解析：未开启的灭活疫苗在符合储存条件下可保存至有效期，无需因接种剩余提前报废。）11.预防接种异常反应补偿的责任主体是：A.接种单位B.疫苗生产企业C.省级财政部门D.县级卫生健康主管部门答案：B（解析：2025年新规明确，异常反应补偿由疫苗生产企业通过商业保险或专项基金承担，接种单位无过错不担责。）12.冷链设备温度监测记录应保存至少：A.1年B.3年C.5年D.疫苗有效期满后2年答案：D（解析：冷链记录需保存至疫苗有效期满后2年，以便追溯。）13.接种卡介苗后，局部出现直径5mm的化脓溃疡，正确处理是：A.立即切开引流B.涂擦碘伏后覆盖无菌纱布C.保持局部清洁，避免挤压D.肌内注射青霉素预防感染答案：C（解析：卡介苗接种后2-3周出现局部红肿化脓为正常反应，无需特殊处理，避免挤压以防感染扩散。）14.某儿童3月龄，已接种2剂乙肝疫苗（0、1月龄），因肺炎住院错过第3剂接种时间（6月龄），正确补种原则是：A.无需补种，重新开始全程接种B.尽快补种第3剂，无需调整后续剂次C.间隔28天后补种第3剂D.检测乙肝表面抗体，阴性者重新接种答案：B（解析：乙肝疫苗第3剂可延迟接种，无需重新开始，尽快补种即可。）15.接种单位发现预防接种差错（如错种疫苗），应在多长时间内向县级疾控中心报告？A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时答案：B（解析：严重差错需2小时内电话报告，24小时内提交书面报告。）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.2025年预防接种规范管理的核心要求包括：A.全面推行电子接种记录与纸质证并行B.接种单位每半年开展1次规范管理自查C.疫苗运输全程温度监测数据实时上传D.接种人员每2年参加至少40学时的继续教育答案：ABCD（解析：2025年新规强化数字化管理、自查频率、冷链实时监控及人员培训要求。）2.下列属于预防接种禁忌的是：A.严重过敏体质者对疫苗成分过敏B.接种前1天出现38.5℃发热C.免疫功能缺陷者接种减毒活疫苗D.妊娠期妇女接种HPV疫苗答案：AC（解析：发热（≤38.5℃）为暂缓接种；HPV疫苗妊娠期暂缓而非禁忌；过敏体质对成分过敏、免疫缺陷者接种活疫苗为绝对禁忌。）3.接种场所分区应包括：A.候种区B.登记区C.接种区D.留观区答案：ABCD（解析：规范要求至少设置四区，确保流程闭环。）4.关于疫苗储存，正确的操作是：A.疫苗与冰箱内壁间隔10cm以上B.活疫苗与灭活疫苗分开放置C.冰箱温度监测探头放置于疫苗储存区域中间位置D.开启后的疫苗瓶保存于冰箱，24小时内使用答案：ABC（解析：开启后的疫苗需在规定时间内使用（如活疫苗30分钟，灭活疫苗1小时），超过时间应废弃。）5.预防接种异常反应报告范围包括：A.接种后48小时内出现的热性惊厥B.接种后72小时内出现的过敏性皮疹C.接种后15天内出现的臂丛神经炎D.接种后6个月内出现的血小板减少性紫癜答案：ABCD（解析：异常反应报告涵盖各时间窗内的疑似相关反应。）6.接种人员在接种前需验证的信息包括：A.疫苗品种、规格、批号、有效期B.受种者姓名、年龄、接种记录C.疫苗运输温度记录D.受种者监护人联系方式答案：ABC（解析：“三查七对一验证”中需验证疫苗信息与受种者信息匹配，监护人联系方式非必验项。）7.冷链设备管理要求包括：A.每天上午和下午各记录1次温度（间隔≥6小时）B.备用冰箱每周至少运行1次C.温度超出范围时，30分钟内采取补救措施并记录D.设备故障时，立即将疫苗转移至备用设备答案：ACD（解析：备用冰箱需每月试运行，而非每周。）8.下列关于非免疫规划疫苗接种的说法正确的是：A.需遵循“知情、自愿、自费”原则B.可与免疫规划疫苗同时接种（不同部位）C.接种记录应与免疫规划疫苗合并管理D.禁止以任何形式强制接种答案：ABCD（解析：非免疫规划疫苗管理需尊重受种者意愿，与免疫规划疫苗同等记录。）9.预防接种差错的分类包括：A.错种（接种错误疫苗或剂量）B.漏种（未按程序接种）C.接种途径错误（如皮内注射改为肌内注射）D.接种部位错误（如接种于臀部而非上臂）答案：ABCD（解析：差错涵盖品种、剂量、途径、部位、漏种等类型。）10.接种后留观期间，需要观察的内容包括：A.受种者面色、呼吸、精神状态B.接种部位是否红肿、疼痛C.监护人是否签署留观确认单D.受种者是否有呕吐、皮疹答案：ABD（解析：留观重点是急性反应症状，签署确认单非观察内容。）三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.接种单位可将剩余的免疫规划疫苗转售给其他接种单位。（×）（解析：免疫规划疫苗属国家免费提供，禁止转售或转让。）2.接种卡介苗后，同侧腋窝淋巴结肿大直径超过1cm需及时处理。（√）（解析：卡介苗接种后淋巴结肿大＞1cm可能为异常反应，需就医。）3.疫苗运输过程中，温度监测设备故障时，可用普通温度计替代记录。（×）（解析：需使用符合标准的温度监测设备，普通温度计无法保证数据准确性。）4.受种者有鸡蛋过敏史，禁止接种流感疫苗。（×）（解析：2025年指南更新，鸡蛋过敏非流感疫苗接种禁忌，仅需密切观察。）5.接种人员只需在接种前洗手，接种过程中无需戴手套。（×）（解析：需戴无菌手套操作，避免交叉感染。）6.疫苗接种后，废弃的注射器应放入黄色医疗废物专用袋。（√）（解析：损伤性废物需放入利器盒，感染性废物放入黄色袋，注射器属于损伤性废物，应放入利器盒，但此处表述不严谨，实际操作中需区分。）（注：本题答案应为×，正确操作是废弃注射器（带针头）放入利器盒，非黄色袋，原判断错误，正确答案应为×。）7.群体性接种前，需对目标人群进行健康筛查，排除禁忌证。（√）（解析：群体性接种需严格筛查，避免异常反应。）8.接种单位可根据自身需求调整免疫规划疫苗接种程序。（×）（解析：接种程序由国家统一制定，不得擅自调整。）9.预防接种异常反应调查诊断需由县级以上预防接种异常反应调查诊断专家组完成。（√）（解析：诊断需由专家组进行，确保专业性。）10.接种后剩余的疫苗（已开启）可保存至次日继续使用。（×）（解析：开启后的疫苗需在规定时间内使用（活疫苗30分钟，灭活疫苗1小时），超时应废弃。）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述“三查七对一验证”的具体内容。答案：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、剂量、接种部位、接种途径、接种次数。一验证：验证受种者身份与疫苗信息（包括追溯码）是否匹配。2.列出5种需要在接种前询问的受种者健康相关信息。答案：①近期是否有发热、咳嗽、腹泻等急性感染症状；②既往接种疫苗后是否发生过异常反应（如过敏、高热等）；③是否患有免疫缺陷、癫痫等慢性疾病；④是否正在使用免疫抑制剂、激素类药物；⑤家族中是否有严重过敏史或疫苗相关不良反应史。3.简述疫苗储存温度异常（如冰箱温度升至10℃）的应急处理流程。答案：①立即检查设备运行状态，确认故障原因（如电源中断、冰箱门未关严）；②30分钟内将疫苗转移至备用冷链设备（如备用冰箱或便携式冷藏箱）；③记录温度异常的起始时间、持续时间及处理措施；④上报县级疾控中心，评估受影响疫苗的有效性；⑤对无法保证效价的疫苗按程序报废处理，并做好登记。4.接种后发生过敏性休克的急救步骤。答案：①立即停止接种，将受种者置于平卧位，松解衣领，保持呼吸道通畅；②立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素（儿童0.01mg/kg，最大0.3mg；成人0.3-0.5mg），必要时5-15分钟重复注射；③给予氧气吸入（4-6L/min）；④建立静脉通道，输注生理盐水或林格液；⑤若出现呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏；⑥同时联系急救中心转院，密切观察生命体征至病情稳定。5.简述2025年预防接种数字化管理的3项新要求。答案：①接种信息实时上传至国家疫苗追溯协同平台，实现“一物一码一终端”全流程追溯；②推广使用智能接种终端，自动关联受种者信息与疫苗追溯码，减少人工录入误差；③建立接种异常预警系统，对接种率、不良反应等数据进行实时分析，自动推送风险提示至接种单位和监管部门。五、案例分析题（共20分）案例：某乡镇接种单位2025年8月15日接收一批冻干水痘减毒活疫苗（生产企业：A公司，批号：20250601，有效期至2027年6月）。运输记录显示：8月14日18:00从市级疾控中心发出，运输温度2-8℃；8月15日8:00到达接种单位时，温度监测设备显示途中23:00-1:00温度升至12℃（持续2小时）。8月16日接种时，护士张某未核对疫苗批号，误将该批次疫苗接种给5名儿童（均无接种禁忌）。问题1：该批次疫苗的运输温度异常是否影响使用？说明理由。（5分）答案：影响使用。水痘减毒活疫苗为热敏疫苗，运输全程