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文档简介

2025年护理人员考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.某患者因急性胃肠炎入院,医嘱给予0.9%氯化钠注射液500ml+庆大霉素8万U静脉滴注。护士在配置药液时发现庆大霉素与维生素C存在配伍禁忌,此时正确的处理措施是A.先输注庆大霉素,间隔1小时后输注维生素CB.更换维生素C为其他同类药物C.联系医生调整用药方案D.将两种药物分别加入不同输液袋,交替输注答案:C2.无菌包打开后未用完,在未被污染的情况下可保留的时间是A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案:D3.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期入院,血气分析显示pH7.25,PaCO₂78mmHg,PaO₂55mmHg,HCO₃⁻28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒答案:B4.新生儿Apgar评分的5项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案:D5.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素,注射后应等待多长时间再进餐A.立即进餐B.5-10分钟C.15-20分钟D.30分钟答案:B6.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧的主要目的是A.防止颅内压升高B.预防头痛C.减少脑脊液外漏D.避免脊髓损伤答案:B7.急救时判断心搏骤停的最快捷方法是A.触摸颈动脉搏动B.测量血压C.观察瞳孔散大D.听诊心音答案:A8.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案:B9.患者因下肢深静脉血栓行溶栓治疗,最需警惕的并发症是A.过敏反应B.出血C.肾功能损伤D.肺栓塞答案:B10.某早产儿体重1500g,暖箱温度应设定为A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案:C11.患者行胸腔闭式引流后,引流瓶应低于胸壁引流口平面A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100-150cm答案:C12.为预防压疮,对长期卧床患者应每几小时翻身一次A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案:B13.患者输注血小板时,应使用的输血器类型是A.普通输血器(滤网孔径170μm)B.血小板专用输血器(滤网孔径150μm)C.精密过滤输血器(滤网孔径20μm)D.不需要滤网答案:B14.某孕妇孕38周,产检提示胎盘早剥,首要的处理措施是A.立即剖宫产B.静脉滴注缩宫素C.监测胎心变化D.建立静脉通道答案:A15.患者因有机磷农药中毒入院,出现瞳孔缩小、流涎、肌颤,首选的解毒药物是A.阿托品B.解磷定C.纳洛酮D.亚甲蓝答案:B(注:需与阿托品联合使用,本题考察特异性胆碱酯酶复能剂)16.中心静脉压(CVP)的正常范围是A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O答案:B17.为气管插管患者进行吸痰时,吸痰管的直径不应超过气管插管内径的A.1/2B.2/3C.1/3D.3/4答案:A18.新生儿黄疸蓝光治疗时,需重点保护的部位是A.头部B.会阴部C.眼睛D.腹部答案:C19.患者行胃镜检查后2小时可进食的类型是A.温凉流质B.热粥C.固体食物D.刺激性饮料答案:A20.某患者因急性胰腺炎入院,医嘱禁食禁饮,其主要目的是A.减少胃酸分泌B.减轻胰腺负担C.防止呕吐D.避免误吸答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.静脉输液时发生空气栓塞,应采取的紧急措施包括A.立即停止输液B.左侧头低足高位C.高流量吸氧D.通知医生E.监测生命体征答案:ABCDE2.属于压疮高危人群的有A.脊髓损伤患者B.糖尿病足患者C.营养不良者D.术后麻醉未清醒者E.肥胖人群答案:ABCD3.糖尿病患者足部护理的要点包括A.每日温水清洗双脚(水温<40℃)B.修剪指甲时横向修剪C.避免赤足行走D.选择宽松透气的鞋袜E.使用热水袋保暖答案:ACD4.急性左心衰竭患者的典型临床表现有A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音E.颈静脉怒张答案:ABD5.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持气道通畅(A)B.建立呼吸(B)C.维持循环(C)D.药物治疗(D)E.评估(E)答案:ABCDE6.属于乙类传染病的有A.艾滋病B.肺结核C.手足口病D.新型冠状病毒感染E.霍乱答案:ABD(注:2023年起新冠调整为乙类乙管)7.为昏迷患者进行口腔护理时,正确的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.禁忌漱口E.观察口腔黏膜有无溃疡答案:ABCDE8.术后患者早期活动的益处包括A.促进肠蠕动恢复B.减少深静脉血栓形成C.预防肺不张D.减轻切口疼痛E.改善心理状态答案:ABCE9.儿童高热时物理降温的方法有A.温水擦浴(32-34℃)B.乙醇擦浴(25-30%浓度)C.冰袋放置大血管处D.冷盐水灌肠E.空调降低室温答案:ACDE(注:婴幼儿禁用乙醇擦浴)10.过敏性休克的急救措施包括A.立即停止致敏物质输入B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.保持呼吸道通畅,必要时气管插管D.静脉滴注地塞米松10-20mgE.监测生命体征至稳定答案:ABCDE三、案例分析题(共30分)(一)案例1(10分)患者女性,68岁,因“突发呼吸困难2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年,未规律服药。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP180/110mmHg,端坐位,呼吸急促,口唇发绀,双肺满布湿啰音及哮鸣音,心尖部可闻及奔马律。问题1:该患者最可能的诊断是什么?(2分)答案:急性左心衰竭(急性肺水肿)。问题2:列出3项首要的护理措施。(3分)答案:①立即协助患者取端坐位,双腿下垂;②高流量吸氧(6-8L/min),湿化瓶内加入20-30%乙醇;③迅速建立静脉通道,遵医嘱给予呋塞米、毛花苷丙、硝普钠等药物。问题3:使用硝普钠时需重点观察的内容有哪些?(5分)答案:①监测血压变化,根据血压调整滴速(初始剂量10μg/min,每5分钟调整一次);②药物需避光输注,现配现用(超过4小时需更换);③观察有无头痛、恶心、呕吐等氰化物中毒表现;④监测肾功能(长期使用可能导致硫氰酸盐蓄积);⑤避免药液外渗(可引起局部组织坏死)。(二)案例2(10分)患儿男性,2岁,因“发热、腹泻3天”入院。大便每日10余次,为黄色稀水样便,无脓血,伴呕吐2次(胃内容物)。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,尿量明显减少。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾3.0mmol/L,HCO₃⁻16mmol/L。问题1:该患儿脱水的程度和性质是什么?(2分)答案:中度等渗性脱水(血钠130-150mmol/L为等渗,皮肤弹性差、前囟凹陷、尿量减少提示中度)。问题2:列出补液时需遵循的“三定”原则。(3分)答案:定量(累积损失量+继续损失量+生理需要量)、定性(等渗性脱水补1/2张含钠液)、定速(先快后慢,前8小时补总量的1/2,后16小时补剩余1/2)。问题3:补钾时需注意哪些事项?(5分)答案:①见尿补钾(尿量>400ml/d或>1ml/kg·h);②浓度不超过0.3%(100ml液体中最多加10%氯化钾3ml);③速度不宜过快(静脉滴注时间≥6-8小时);④禁止静脉推注;⑤每日补钾总量婴幼儿3-4mmol/kg,儿童2-3mmol/kg;⑥需持续补钾4-6天(细胞内缺钾恢复较慢)。(三)案例3(10分)患者女性,30岁,孕39周,规律宫缩8小时入院。产科检查:宫口开大5cm,先露S-1,胎心140次/分。1小时后产妇诉肛门坠胀感明显,宫缩时见胎头拨露,胎心突然降至90次/分。问题1:此时最可能发生了什么情况?(2分)答案:胎儿窘迫(胎心<110次/分或>160次/分伴晚期减速提示窘迫)。问题2:列出3项紧急处理措施。(3分)答案:①立即给予左侧卧位,面罩吸氧(10L/min);②停用缩宫素(若有使用);③快速评估产程进展(行阴道检查明确宫口扩张及胎头下降情况);④通知医生,做好紧急

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