2025年社区心理服务与危机干预专业知识测试试题及答案

2025年社区心理服务与危机干预专业知识测试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.社区心理危机干预的“黄金72小时”原则主要强调（）。A.危机后72小时内必须完成心理评估B.危机后72小时内是实施心理干预的关键窗口期C.危机后72小时内必须完成药物干预D.危机后72小时内必须完成家庭系统重建答案：B解析：黄金72小时指个体在危机事件后72小时内接受心理干预可显著降低PTSD发生率，是神经可塑性最活跃、情绪记忆未固化的阶段。2.在“社区心理服务三级预防模型”中，二级预防的核心目标是（）。A.降低社区精神障碍患病率B.早期识别与阻断危机升级C.提升居民心理韧性D.建立社区心理科普体系答案：B解析：二级预防强调“早发现、早干预”，通过筛查、短程咨询、同伴支持等手段阻断心理困扰向疾病转化。3.使用PHQ9量表对社区居民进行抑郁筛查时，总分≥20分提示（）。A.无抑郁症状B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案：D解析：PHQ9总分0–4无，5–9轻度，10–14中度，15–19中重度，≥20重度，需立即转介专科。4.危机干预中的“CISD”技术全称是（）。A.社区整合支持性对话B.紧急事件应激晤谈C.认知行为危机脱敏D.集体心理动力学分析答案：B解析：CISD（CriticalIncidentStressDebriefing）由Mitchell提出，分七个阶段，在事件后24–72小时实施，旨在降低急性应激反应。5.对自杀高危者进行“安全计划”时，第一步应是（）。A.识别警告信号B.移除致命工具C.建立内部应对策略D.联系24小时求助资源答案：A解析：安全计划五步：①识别警告信号→②内部应对→③社会支持→④专业资源→⑤环境安全，顺序不可颠倒。6.社区心理服务中，“心理资本”四维度不包括（）。A.自我效能B.乐观C.韧性D.情绪智力答案：D解析：Luthans提出心理资本含自我效能、希望、乐观、韧性，情绪智力属于另一概念。7.对经历家暴的孕妇进行危机干预，首要伦理原则是（）。A.保密B.自愿C.安全D.中立答案：C解析：家暴情境下，孕妇及胎儿生命安全优先，保密与自愿需让位于安全评估与保护。8.在社区开展“心理急救”时，正确顺序是（）。A.观察→倾听→链接→稳定B.稳定→观察→倾听→链接C.链接→稳定→观察→倾听D.倾听→观察→稳定→链接答案：A解析：WHO心理急救三步骤：Look（观察）、Listen（倾听）、Link（链接），稳定情绪贯穿其中。9.使用“正念减压”技术时，最重要的社区适配调整是（）。A.延长冥想时间至60分钟B.用方言引导呼吸觉察C.强制居民盘腿坐姿D.引入宗教色彩咒语答案：B解析：社区文化多样性高，用当地方言可降低阻抗，提升接受度；强制姿势与宗教元素易引发抵触。10.对留守儿童进行团体辅导，最佳小组规模为（）。A.3–5人B.6–8人C.10–12人D.15–20人答案：B解析：儿童注意力周期短，6–8人利于带领者观察互动，保证充分表达与安全氛围。11.社区心理服务档案保存年限应不少于（）。A.1年B.3年C.15年D.30年答案：C解析：依据《精神卫生法》第31条，社区心理档案属健康信息，保存不少于15年，未成年人至成年后再加5年。12.在“危机后集体哀悼仪式”中，最重要的干预因子是（）。A.提供餐饮B.重建叙事一致性C.发放慰问金D.拍摄集体照答案：B解析：集体哀悼通过共享叙事、符号化表达，帮助群体恢复意义系统，降低急性悲伤障碍。13.对阿尔茨海默病患者家属进行支持时，最先评估的是（）。A.患者MMSE得分B.家属照护负担C.家庭经济水平D.社区养老床位答案：B解析：照护者负担是预测心理危机的核心变量，需用Zarit负担量表优先筛查。14.“心理危机”与“精神障碍”根本区别是（）。A.是否出现幻觉B.时间长短C.是否属于正常心理反应D.是否服药答案：C解析：危机是对异常事件的正常反应，障碍则超出常模，需医学诊断。15.社区心理服务中，使用“同伴支持者”模式的关键准入条件是（）。A.具有本科学历B.完成规定培训并通过考核C.有心理咨询师证书D.发表过论文答案：B解析：同伴支持者需接受40学时以上培训，含伦理、沟通、转介，考核通过后方可上岗。16.对突发坠楼事件目击者进行心理干预，首选技术为（）。A.眼动脱敏与再加工（EMDR）B.心理急救C.精神分析D.家庭治疗答案：B解析：目击者处于急性应激状态，心理急救可提供即刻稳定，EMDR适用于PTSD后期。17.社区心理服务中，“阶梯式转介”是指（）。A.按费用高低转介B.按问题严重程度逐级转介C.按居民年龄转介D.按服务者喜好转介答案：B解析：阶梯式转介：社区→街道→区精防→市专科，确保资源与需求匹配。18.对服用抗抑郁剂的居民进行随访，最重要的安全指标是（）。A.体重变化B.心电图QTc间期C.肝功能D.自杀意念答案：D解析：抗抑郁剂早期可能激活自杀意念，前四周每周评估，优先于躯体指标。19.在社区开展“心理剧”治疗时，导演的首要任务是（）。A.编写剧本B.建立团体契约C.分配角色D.布置舞台答案：B解析：心理剧第一步为建立安全契约，含保密、自愿、退出自由，防止二次创伤。20.对经历网络暴力的青少年进行干预，最需优先处理的是（）。A.学习成绩下降B.网络使用时间管理C.创伤性羞耻感D.与父母冲突答案：C解析：网络暴力核心伤害为公开羞辱，羞耻感与自杀风险显著相关，需认知同情聚焦技术干预。21.社区心理服务中心选址应距离精神专科医院（）。A.＜100米B.500–1000米C.＞5公里D.无需考虑答案：B解析：距离过近易标签化，过远不利转介，500–1000米既方便又减少污名。22.对丧偶老人进行“叙事治疗”时，外化对话的主要目的是（）。A.让其忘记逝者B.将问题与人分离C.快速找到新伴侣D.强化悲伤体验答案：B解析：外化对话把“抑郁”拟人化，降低老人自我污名，如“抑郁想控制你，你有哪些反击经验？”23.社区心理服务中，使用“情绪温度计”属于（）。A.投射测验B.生理测量C.快速自评工具D.智力测验答案：C解析：情绪温度计用0–10数字快速量化情绪，适合社区大规模筛查。24.对自闭症儿童家长开展“喘息服务”主要是缓解（）。A.经济压力B.社交孤独C.照护疲劳D.婚姻冲突答案：C解析：喘息服务提供临时替代照护，让家长休息，降低身心耗竭。25.社区心理危机干预中，“罗生门效应”指（）。A.事件真相难以还原B.居民互相指责C.媒体过度渲染D.干预者疲劳答案：A解析：危机后不同叙述冲突，导致集体认知分裂，需通过“共识会议”技术整合叙事。26.对遭受职场性骚扰的居民，社区心理师首要任务是（）。A.教其辞职B.进行法律立案C.评估即时安全D.分析童年经历答案：C解析：安全评估优先，包括骚扰者是否继续接触、是否存在报复风险。27.社区心理服务中，“心理弹性”保护因子不包括（）。A.宗教信仰B.社会支持C.冲动性D.问题解决技能答案：C解析：冲动性属于风险因子，降低弹性。28.对新冠肺炎康复者进行团体干预，最佳理论框架是（）。A.精神分析B.创伤后成长（PTG）C.行为主义D.经典条件反射答案：B解析：PTG聚焦个体从创伤中发现意义，适合疫情后期群体。29.社区心理服务中，使用“微信打卡”进行情绪监测，最大风险是（）。A.数据泄露B.增加流量费用C.降低写字能力D.引发攀比答案：A解析：微信数据存储于第三方，需加密、匿名、获得知情同意。30.对双相情感障碍患者进行社区随访，识别躁狂发作的早期信号是（）。A.睡眠需求减少B.食欲增加C.体重上升D.哭泣增多答案：A解析：睡眠减少是躁狂首发敏感指标，需立即干预防止升级。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于社区心理危机干预“伦理两难”情景的有（）。A.未成年人被性侵，家长要求保密B.居民表达自杀计划，拒绝住院C.丈夫HIV阳性，妻子不知情D.居民拖欠咨询费答案：A、B、C解析：D为经济纠纷，不涉及生命保密冲突。32.社区心理服务中心必备功能区包括（）。A.个体咨询室B.团体活动室C.脑电生物反馈室D.安静休息区答案：A、B、D解析：脑电设备非必备，属拓展服务。33.对灾后儿童进行心理干预，适宜使用的表达性艺术媒材有（）。A.水彩B.黏土C.针头D.沙盘答案：A、B、D解析：针头具攻击性，不宜使用。34.下列关于“心理急救”说法正确的有（）。A.无需当事人签字同意B.可在公共场所进行C.强调文化敏感性D.不强迫交谈答案：B、C、D解析：心理急救仍需知情同意，可默示同意，非完全无需。35.社区心理服务中，可用于评估社会支持的量表有（）。A.SSRSB.PSSSC.SDSD.MOSSSS答案：A、B、D解析：SDS为抑郁自评量表。36.对患有严重精神障碍的居民进行个案管理，核心环节包括（）。A.建立信任关系B.制定个体服务计划C.24小时警务看守D.资源链接与协调答案：A、B、D解析：个案管理强调协作而非警察看守。37.下列属于“创伤后应激障碍”再体验症状的有（）。A.闪回B.噩梦C.回避相关场景D.过度警觉答案：A、B解析：回避与警觉属另两簇症状。38.社区心理服务中，可降低病耻感的策略有（）。A.使用“脑疾病”表述B.邀请康复者分享C.匿名线上咨询D.公开张贴诊断标签答案：A、B、C解析：公开标签增加污名。39.对老年抑郁患者进行社区随访，需重点监测的躯体共病有（）。A.冠心病B.糖尿病C.白内障D.骨质疏松答案：A、B解析：抑郁与心脑血管、代谢综合征双向关联。40.社区心理危机干预中，属于“即时减压技术”的有（）。A.腹式呼吸B.渐进性肌肉放松C.精神分析自由联想D.grounding技术答案：A、B、D解析：自由联想属长程技术。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.社区心理师可在居民不知情下录音用于教学。（）答案：×解析：需书面知情同意，否则违反伦理。42.对自杀未遂者出院后一周内进行电话随访，可显著降低再次自杀风险。（）答案：√解析：多项队列研究证实7天内随访为关键期。43.社区心理服务中，使用AI聊天机器人可完全替代真人咨询师。（）答案：×解析：AI无法处理复杂伦理与情感共鸣，仅辅助。44.经历同一危机事件的群体，其心理反应具有同质性。（）答案：×解析：个体差异、文化背景、社会支持不同，反应异质。45.社区心理危机干预结束后，无需进行效果评估。（）答案：×解析：需用CSI、IESR等量表前后测，保证质量。46.对少数民族居民干预时，使用其母语可提升干预效果。（）答案：√解析：语言匹配降低情绪表达阻抗。47.社区心理服务可拒绝为HIV感染者提供服务。（）答案：×解析：违反《艾滋病防治条例》与伦理非歧视原则。48.心理危机干预中，给予当事人少量酒精可缓解紧张。（）答案：×解析：酒精可解除抑制，增加冲动风险。49.社区心理师可接受居民赠送的超市购物卡作为感谢。（）答案：×解析：构成双重关系，影响专业判断。50.对流浪精神障碍患者，应先救治后救助。（）答案：√解析：依据《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述社区心理服务中“阶梯式转介”流程，并说明每级职责。答案：（1）第一级：社区心理健康教育员——筛查、科普、初步支持，记录高危个体。（2）第二级：街道心理服务站——使用标准化量表评估，提供短程咨询，必要时转介。（3）第三级：区精神卫生中心——专科医生诊断、药物干预、危机住院。（4）第四级：市精神卫生中心——复杂共病、难治性障碍、司法精神病学评估。每级需填写转介单，24小时内完成信息传递，并跟踪到位情况。52.列举“心理急救”五大原则，并举例说明如何在社区应用。答案：原则：①安全：确保现场无二次伤害，如燃气泄漏先疏散。②冷静：干预者自身情绪稳定，用平稳语调。③连接：帮助当事人联系家人，提供电话。④希望：强调“现在的恐惧是正常的，你会好起来”。⑤自我与社区效能：鼓励当事人自己喝水、深呼吸，并告知社区后续有免费辅导。举例：火灾后，志愿者在安置点递上毛毯，引导母亲抱紧孩子，说“你现在是安全的，我帮你联系丈夫”。53.说明对老年丧偶者进行“哀伤辅导”时，如何区分“正常哀伤”与“病理性哀伤”，并给出干预要点。答案：区分：正常哀伤：持续6–12个月，情绪随时间波动，保持自尊与希望，能参与日常活动。病理性哀伤：持续＞12个月且加重，出现自我否定、无意义感、职业功能丧失，或“持续性复杂哀伤障碍”符合ICD11。干预要点：①使用PG13量表评估。②正常哀伤：提供“哀伤团体”、生命回顾、纪念日仪式。③病理性哀伤：转介专科，采用认知行为哀伤治疗（CBTGrief），必要时联合SSRI药物，监测自杀风险。五、案例分析题（每题20分，共40分）54.案例：某社区高层住宅凌晨发生火灾，造成1人死亡、10人重伤。灾后第三天，30岁居民李女士来到服务站，自述“反复看到火球、无法入睡、责怪自己没能救出邻居”。体检无异常，PHQ9=18，PCL5=46。问题：（1）给出初步诊断与依据；（2）制定社区层面干预方案；（3）说明如何评估效果。答案：（1）初步诊断：急性应激障碍（ASD）可能性大，依据：创伤暴露后3天内出现再体验、高警觉、回避，PCL5＞33，功能受损。（2）干预方案：①个体：心理急救→稳定化技术（54321grounding）、短程认知加工治疗（CPTC）共6次。②群体：组织幸存者团体，使用“表达性写作”重建叙事，每周1次，持续4周。③社区：成立“火灾后心理重建小组”，联合街道、消防、民政，设立24小时热线，培训楼门长识别高危居民。④转介：对PCL5＞5