2024-2025年公共营养师之三级营养师考试题库带答案解析

20242025年公共营养师之三级营养师考试题库带答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成年男性轻体力劳动者每日推荐蛋白质摄入量为（）A.50gB.60gC.70gD.80g答案：B解析：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs2013版）》，18岁以上轻体力活动男性蛋白质RNI为60g/d。2.下列哪项不是膳食纤维的生理功能（）A.增加粪便体积B.降低餐后血糖C.促进胆固醇合成D.缩短肠道通过时间答案：C解析：膳食纤维可结合胆汁酸，减少胆固醇重吸收，从而“降低”而非“促进”胆固醇合成。3.1kcal能量相当于（）A.0.239kJB.4.184kJC.2.39kJD.23.9kJ答案：B解析：能量换算系数1kcal=4.184kJ，为国际通用换算值。4.与维生素B12吸收有关的内因子由胃黏膜的哪种细胞分泌（）A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞答案：B解析：壁细胞分泌内因子，与B12结合后在回肠末端被吸收。5.下列油脂中，饱和脂肪酸含量最高的是（）A.菜籽油B.棕榈油C.大豆油D.葵花籽油答案：B解析：棕榈油含约50%棕榈酸（C16:0），显著高于其余选项。6.婴儿辅食添加的首选强化微量元素通常是（）A.钙B.铁C.锌D.碘答案：B解析：6月龄后婴儿体内储存铁耗竭，最先需强化铁以预防IDA。7.评价群体膳食能量摄入是否充足的经典指标是（）A.EARB.RNIC.AID.AMDR答案：A解析：EAR（平均需要量）是评估群体缺乏率的统计切点。8.下列属于“高生物价蛋白”的食物组合是（）A.小麦+大豆B.大米+红豆C.玉米+小米D.燕麦+荞麦答案：A解析：小麦赖氨酸低而蛋氨酸高，大豆相反，两者互补后PDCAAS≈1.0。9.长期酗酒最易导致下列哪种维生素缺乏（）A.维生素AB.维生素DC.硫胺素D.烟酸答案：C解析：乙醇抑制硫胺素焦磷酸激酶，阻碍TPP合成，诱发韦尼克脑病。10.采用“双份饭法”收集膳食样品，其首要目的是（）A.计算能量B.测定营养素保留率C.评估污染物D.评价食谱成本答案：C解析：双份饭法将一份供食、一份同批留样，用于实验室检测重金属、农残等污染物。11.下列哪项不是肥胖患者“生酮饮食”经典方案的特点（）A.碳水<50g/dB.脂肪占80%EC.蛋白质1.2–1.5g/kgD.膳食纤维<5g/d答案：D解析：生酮饮食仍需20–30g膳食纤维维持肠道功能，<5g属误区。12.与“碘缺乏病”无关的临床表现是（）A.克汀病B.甲状腺肿C.呆小症D.夜盲症答案：D解析：夜盲症由维生素A缺乏导致，与碘无关。13.采用“24h回顾法”调查时，最易出现的系统误差是（）A.回忆偏倚B.季节差异C.社会期望偏倚D.称重误差答案：A解析：受访者遗忘或漏报食物，导致能量低估10–30%。14.下列甜味剂中，属于营养型且产热的是（）A.阿斯巴甜B.木糖醇C.三氯蔗糖D.糖精钠答案：B解析：木糖醇为糖醇类，能量2.4kcal/g，其余为无热量非营养型。15.老年人“少肌症”筛查的金标准指标是（）A.握力B.步速C.ASMID.血清前白蛋白答案：C解析：ASMI（AppendicularSkeletalMuscleMassIndex）通过DXA测得，EWGSOP2定为诊断核心。16.下列哪项不是“高尿酸血症”营养干预要点（）A.限制果糖B.限制嘌呤C.限制酒精D.限制水分答案：D解析：应鼓励每日水摄入>2000ml以促尿酸排泄。17.孕妇孕晚期每日比非孕增加能量（）A.150kcalB.300kcalC.450kcalD.500kcal答案：C解析：DRIs建议孕晚期+450kcal/d，满足胎儿快速生长及母体储备。18.下列属于“预包装食品标签强制标示”内容是（）A.反式脂肪酸含量B.过敏原信息C.转基因标识D.碳足迹答案：B解析：GB77182011规定8类致敏物质必须突出标示。19.采用“食物频率问卷（FFQ）”最主要优势是（）A.定量准确B.反映长期摄入C.适合临床急诊D.成本低答案：B解析：FFQ评估数月到一年摄入，用于慢性病流行病学研究。20.下列哪项不是“地中海膳食模式”核心组成（）A.橄榄油为主B.红肉每日摄入C.深海鱼每周≥2次D.适量红酒答案：B解析：红肉仅偶尔食用，每月几次，非每日。21.对“乳糖不耐受”患者最安全的选择是（）A.脱脂奶B.舒化奶C.高钙奶D.全脂奶粉答案：B解析：舒化奶预分解90%以上乳糖，减少发酵产气。22.下列哪项属于“先天性代谢缺陷”需终身限制苯丙氨酸（）A.糖原累积症B.苯丙酮尿症C.半乳糖血症D.枫糖尿症答案：B解析：PAH酶缺陷导致苯丙氨酸蓄积，需低苯丙氨酸饮食。23.食品中“丙烯酰胺”最主要生成途径是（）A.蛋白质水解B.美拉德反应C.脂肪氧化D.焦糖化答案：B解析：还原糖+天冬酰胺在高温下通过美拉德反应生成丙烯酰胺。24.下列哪项不是“静息能量消耗（REE）”预测公式（）A.HarrisBenedictB.MifflinStJeorC.OwenD.CKDEPI答案：D解析：CKDEPI用于估算肾小球滤过率，与能量无关。25.对“高血压”患者推荐DASH膳食，其每日钠摄入应低于（）A.6g盐B.5g盐C.3g盐D.1.5g盐答案：D解析：DASHNa研究证实1500mg钠（≈1.5g盐）降压效果最佳。26.下列哪项属于“高GI食物”（）A.糙米饭B.全麦面包C.白馒头D.燕麦片答案：C解析：白馒头GI≈85，>70属高GI。27.婴儿配方乳粉中“乳清蛋白/酪蛋白”比例应调至（）A.10:90B.40:60C.60:40D.90:10答案：C解析：母乳比例为60:40，配方粉模拟该值减少乳块形成。28.下列哪项不是“水溶性维生素”特点（）A.体内储存少B.每日需补充C.过量可致中毒D.尿中排出答案：C解析：水溶性维生素罕见中毒，脂溶性维生素A、D易蓄积中毒。29.食品“营养标签”中能量计算采用的折算系数，蛋白质为（）A.3kcal/gB.4kcal/gC.7kcal/gD.9kcal/g答案：B解析：GB280502011规定蛋白质能量折算系数4kcal/g。30.对“慢性肾病4期”患者，蛋白质推荐量为（）A.0.8g/kgB.1.0g/kgC.0.6g/kgD.1.2g/kg答案：C解析：KDIGO指南建议0.6g/kg·d，以延缓肾功能下降。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于“必需脂肪酸”的有（）A.亚油酸B.α亚麻酸C.EPAD.花生四烯酸答案：A、B解析：亚油酸（n6）和α亚麻酸（n3）人体不能合成，必须由食物供给；EPA、花生四烯酸可由其前体转化。32.可“升高同型半胱氨酸”水平的因素包括（）A.叶酸缺乏B.维生素B12缺乏C.维生素B6缺乏D.铁缺乏答案：A、B、C解析：三者参与一碳单位代谢，缺乏导致Hcy再甲基化受阻。33.下列属于“优质植物蛋白”的有（）A.大豆分离蛋白B.藜麦C.鹰嘴豆D.小麦蛋白答案：A、B、C解析：小麦蛋白赖氨酸低，PDCAAS仅0.4–0.5，不属优质。34.关于“反式脂肪酸”描述正确的有（）A.工业氢化油是主要来源B.可升高LDLCC.可降低HDLCD.天然反式酸无危害答案：A、B、C解析：天然反式酸（如vaccenicacid）仍有潜在心血管风险，不能认为完全无害。35.下列属于“成碱性食物”的有（）A.柠檬B.菠菜C.鸡蛋D.牛奶答案：A、B、D解析：鸡蛋富含含硫氨基酸，代谢产酸，属成酸性。36.老年人“吞咽障碍”营养管理措施包括（）A.增稠液体B.食物质地分级C.采用仰头吞咽法D.少量多餐答案：A、B、D解析：仰头吞咽增加误吸风险，应取下颌内收姿势。37.下列属于“益生元”的有（）A.低聚果糖B.菊粉C.多聚葡萄糖D.抗性淀粉答案：A、B、D解析：多聚葡萄糖为可溶性纤维，但发酵速度慢，未被列入经典益生元。38.可“抑制非血红素铁吸收”的因素有（）A.茶多酚B.植酸C.钙D.维生素C答案：A、B、C解析：维生素C还原Fe3+→Fe2+，促进吸收。39.下列属于“高草酸食物”的有（）A.菠菜B.甜菜C.韭菜D.冬瓜答案：A、B、C解析：冬瓜草酸含量极低。40.食品“营养声称”中属于“比较声称”的有（）A.高钙B.减少钠C.低脂D.轻盐答案：B、D解析：“高钙”“低脂”为含量声称；“减少钠”“轻盐”为与参考食品比较。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.维生素D3在皮肤合成量与纬度、季节、肤色无关。（）答案：×解析：纬度越高、冬季、深色皮肤均减少UVB暴露，降低合成。42.果糖代谢不依赖胰岛素，故可无限量用于糖尿病患者。（）答案：×解析：过量果糖在肝内转化为甘油三酯，诱发非酒精性脂肪肝。43.食物血糖负荷（GL）同时考虑GI与碳水总量，比GI更能预测餐后血糖。（）答案：√解析：GL=GI×碳水(g)/100，反映实际摄入碳水对血糖影响。44.大豆异黄酮属于植物雌激素，对乳腺癌患者绝对禁用。（）答案：×解析：Meta分析显示适量摄入降低亚洲人群乳腺癌复发风险。45.高温短时（HTST）巴氏杀菌比低温长时（LTLT）更能保留维生素C。（）答案：√解析：HTST72℃/15s减少热敏维生素损失。46.反式脂肪酸需强制在营养成分表中单列标示。（）答案：√解析：GB2805020116.4条强制标示。47.能量密度高的食物一定属于高营养素密度。（）答案：×解析：如油炸食品能量高但微量营养素低，属高能量低营养密度。48.体重指数（BMI）相同，亚洲人群比欧美人群具有更高体脂率。（）答案：√解析：亚洲人内脏脂肪易蓄积，WHO建议BMI≥23即超重。49.食品“无添加蔗糖”即表示碳水含量为零。（）答案：×解析：可能含淀粉、乳糖、果糖等，仍可提供碳水。50.长期生酮饮食需监测血β羟丁酸水平以防酮症酸中毒。（）答案：√解析：营养性生酮血酮0.5–3mmol/L，>5mmol/L需警惕酸中毒。四、简答题（每题8分，共40分）51.简述“膳食炎症指数（DII）”构建原理及其在慢性病防控中的应用。答案要点：（1）原理：基于1950篇文献，11种促炎（如IL6、CRP）与抗炎（如IL4、IL10）细胞因子，对45种食物参数赋予炎症权重，计算个体DII得分。（2）应用：阳性得分越高，提示促炎倾向，与CVD、CRC、抑郁风险正相关；干预研究证实DII降低2分，CRC风险下降20%。解析：DII将流行病学与机制研究结合，为精准营养提供量化工具。52.说明“静息能量消耗（REE）”与“基础能量消耗（BEE）”区别，并列出MifflinStJeor公式。答案要点：（1）区别：BEE为清晨觉醒、空腹、静卧、热中性环境测得；REE无睡眠要求，条件宽松，比BEE高约10%。（2）公式：男：REE(kcal)=10×体重(kg)+6.25×身高(cm)−5×年龄(y)+5女：REE(kcal)=10×体重(kg)+6.25×身高(cm)−5×年龄(y)−161解析：该公式1990年基于4474例验证，误差±10%，临床最常用。53.列举“老年人少肌症”营养干预五要素，并给出循证剂量。答案要点：1.蛋白质：1.2–1.5g/kg·d，每餐≥25g，亮氨酸≥2.5g；2.维生素D：800–1000IU/d，血清25(OH)D≥75nmol/L；3.ω3脂肪酸：EPA+DHA2g/d；4.运动：阻抗训练每周3次，每次≥60min；5.口服营养补充（ONS）：含乳清蛋白+维生素D，每日400kcal。解析：Meta显示联合干预12周，ASMI增加0.45kg，步速提高0.08m/s。54.描述“非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）”营养治疗三大策略及循证证据。答案要点：（1）减重：7–10%体重下降可减少肝脂30%以上，随机对照试验证实。（2）限制果糖：≤50g/d，降低肝脏DNL，改善ALT。（3）地中海膳食：额外橄榄油≥30ml/d，肝脂下降20%，MRIPDFF证实。解析：策略兼顾能量、宏量与微量营养素，实现肝脂逆转。55.说明“食物交换份法”编制原则，并给出“谷薯类”1份能量及三大营养素含量。答案要点：原则：（1）同组食物能量相近，一般≤5%差异；（2）营养素密度相似，尤其碳水、蛋白、脂肪比例；（3）地域可及性与饮食习惯兼容；（4）便于量化，以常见家用容器为单位。谷薯类1份：能量90kcal，蛋白质2g，脂肪0.5g，碳水20g。解析：交换份法简化医院膳食配餐，提高患者依从性。五、案例分析（每题20分，共20分）56.案例：患者，男，42岁，身高172cm，体重88kg，BMI29.7kg/m²，腰围102cm。体检：FPG6.9mmol/L，2hPG11.2mmol/L，HbA1c7.1%，T