2026年执业助理医师资格考试医学影像学复习指南试题冲刺卷

2026年执业助理医师资格考试医学影像学复习指南试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年执业助理医师资格考试医学影像学复习指南试题冲刺卷考核对象：执业助理医师资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.X线照片上，骨骼的密度高于软组织，因此骨骼在照片上呈现白色。2.核磁共振成像（MRI）对颅脑病变的检查优于CT，但无法显示骨性结构。3.超声波检查时，气体和液体界面会产生强烈的反射，因此腹部超声检查前需禁食。4.数字减影血管造影（DSA）主要用于观察血管病变，其原理是减去造影剂未注入时的图像。5.标准胸片上，心脏影占胸廓横径的1/2左右，纵径的1/3左右。6.骨骼系统疾病中，骨质疏松症在X线片上表现为骨小梁稀疏、骨皮质变薄。7.CT值是衡量组织密度的单位，水的CT值为0HU，骨骼的CT值约为1000HU。8.核医学检查中，放射性药物通过静脉注射后，主要在病变部位聚集并显影。9.超声检查时，脂肪组织因声阻抗低，在图像上呈现高回声。10.MRI检查时，含水量高的组织（如脑脊液）在T1加权像上呈现黑色。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种检查方法最适合观察早期肺结核病变？A.标准胸片B.高分辨率CT（HRCT）C.核磁共振成像（MRI）D.超声波检查2.颅骨骨折时，首选的检查方法是？A.标准胸片B.颅骨CTC.MRID.超声波检查3.肝脏占位性病变的鉴别诊断中，以下哪种检查方法最敏感？A.标准超声B.CT增强扫描C.MRI动态增强扫描D.核医学SPECT4.以下哪种疾病在X线片上表现为“毛玻璃样”改变？A.骨质增生B.肺结核C.肺癌D.肺炎5.脑出血的急性期检查首选？A.标准CTB.MRIC.超声波检查D.核磁共振血管造影（MRA）6.以下哪种检查方法对骨骼病变的显示最清晰？A.超声波B.标准X线C.CTD.MRI7.胆囊结石的检查首选？A.标准超声B.CTC.MRID.核医学检查8.以下哪种检查方法对软组织病变的显示最敏感？A.标准X线B.CTC.MRID.超声波9.标准胸片上，心脏影的纵径与胸廓内缘的距离约为？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm10.以下哪种检查方法对血管病变的显示最准确？A.标准超声B.DSAC.CT血管造影（CTA）D.MRI血管造影（MRA）三、多选题（每题2分，共20分）1.以下哪些是CT检查的适应症？A.颅脑病变B.胸部结节C.骨骼骨折D.腹部肿块E.血管病变2.MRI检查的禁忌症包括？A.心脏起搏器植入者B.体内有金属植入物C.怀孕早期D.超声波检查禁忌者E.严重claustrophobia（幽闭恐惧症）3.超声波检查的优缺点包括？A.无辐射B.可实时观察C.对骨骼显示清晰D.适用于血管检查E.对气体显示敏感4.标准胸片的常见观察项目包括？A.心脏大小B.肺部纹理C.肋骨形态D.气管位置E.膈肌运动5.核医学检查的原理包括？A.放射性药物显影B.代谢活性检测C.CT减影技术D.MRI对比增强E.超声波反射6.骨骼系统疾病的X线表现包括？A.骨质增生B.骨质破坏C.骨膜反应D.骨皮质变薄E.软组织肿胀7.肝脏占位性病变的鉴别方法包括？A.超声检查B.CT增强扫描C.MRI动态增强扫描D.核医学SPECTE.肝脏穿刺活检8.脑部病变的MRI表现包括？A.脑水肿B.脑出血C.脑肿瘤D.脑梗死E.脑脊液异常9.超声波检查的伪影包括？A.声束折射B.气体反射C.金属伪影D.组织衰减E.多普勒效应10.标准胸片的异常表现包括？A.肺部结节B.肺不张C.肺气肿D.心脏增大E.膈肌抬高四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，45岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”就诊。查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊实音。实验室检查：白细胞计数升高。临床怀疑肺炎，需进一步影像学检查。问题：（1）首选的检查方法是？（2）该检查的典型表现是什么？（3）若怀疑肺外周小结节，应选择哪种检查方法？案例2：患者，女性，60岁，因“骨痛、体重下降1个月”就诊。查体：右股骨近端压痛。实验室检查：血钙升高，碱性磷酸酶升高。影像学检查提示骨质破坏和骨膜反应。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）首选的检查方法是？（3）该检查的典型表现是什么？案例3：患者，男性，50岁，因“突发头痛、恶心、呕吐”就诊。查体：意识模糊，右侧肢体偏瘫。实验室检查：血常规正常。影像学检查提示脑内高密度影。问题：（1）首选的检查方法是？（2）该检查的典型表现是什么？（3）若需进一步观察血管病变，应选择哪种检查方法？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述CT检查的原理、优缺点及临床应用。2.论述MRI检查的原理、优缺点及临床应用。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（腹部超声检查前需禁食，但超声波检查本身无需特殊准备）4.√5.√6.√7.√8.√9.×（脂肪组织因声阻抗低，在图像上呈现低回声）10.×（含水量高的组织在T1加权像上呈现黑色，但在T2加权像上呈现高信号）二、单选题1.B2.B3.C4.B5.A6.C7.A8.C9.B10.B三、多选题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,E3.A,B,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B6.A,B,C,D7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C10.A,B,C,D,E四、案例分析案例1：（1）首选的检查方法是标准胸片或胸部CT。（2）典型表现为右下肺片状密度增高影，边缘模糊，伴肺不张或胸腔积液。（3）若怀疑肺外周小结节，应选择高分辨率CT（HRCT）。案例2：（1）最可能的诊断是骨肉瘤。（2）首选的检查方法是骨盆及股骨X线片。（3）典型表现为骨质破坏伴骨膜反应（Codman三角），伴软组织肿块。案例3：（1）首选的检查方法是头部CT。（2）典型表现为脑内高密度影，提示出血。（3）若需进一步观察血管病变，应选择核磁共振血管造影（MRA）或DSA。五、论述题1.CT检查的原理、优缺点及临床应用原理：CT利用X射线束对人体进行断层扫描，通过探测器接收衰减后的信号，经计算机处理生成横断面图像。优点：-分辨率高，可显示细微病变；-速度快，适用于急诊检查；-可进行多平面重建（MPR），三维成像；-对骨骼、软组织及血管病变均适用。缺点：-辐射剂量较高；-对小病灶敏感性不如MRI；-对金属伪影敏感。临床应用：-颅脑病变（脑出血、肿瘤）；-胸部病变（肺结节、肺炎）；-腹部病变（肝胆胰肿瘤、结石）；-骨骼病变（骨折、骨肿瘤）。2.MRI检查的原理、优缺点及临床应用原理：MRI利用强磁场和射频脉冲使人体内氢质子发生共振，通过梯度线圈和射频脉冲采集信号，经计算机处理生成图像。优点：-