2026年护士资格妊娠合并糖尿病专项训练卷及答案

2026年护士资格妊娠合并糖尿病专项训练卷及答案一、单选题（每题1分，共20分）1.妊娠合并糖尿病孕妇，血糖控制不良可能导致的并发症不包括（）A.巨大儿B.胎儿畸形C.妊娠期高血压D.新生儿低血糖【答案】C【解析】妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病，与糖尿病无直接因果关系。2.孕期糖尿病筛查通常在孕几周进行？（）A.24-28周B.12-16周C.28-32周D.16-20周【答案】A【解析】妊娠合并糖尿病筛查通常在孕24-28周进行。3.妊娠期糖尿病患者每日血糖监测频率一般建议为（）A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者血糖波动较大，建议每日监测3次。4.糖尿病患者孕期饮食控制中，下列哪项是错误的？（）A.控制总热量摄入B.增加碳水化合物比例C.选择低血糖生成指数食物D.保证优质蛋白质摄入【答案】B【解析】糖尿病患者应减少碳水化合物比例，而非增加。5.妊娠期糖尿病患者孕期体重增长过多可能增加（）A.新生儿窒息风险B.妊娠期高血压C.胎儿生长受限D.新生儿低血糖【答案】B【解析】孕期体重增长过多与妊娠期高血压密切相关。6.妊娠期糖尿病患者孕期运动不宜选择（）A.散步B.游泳C.瑜伽D.负重训练【答案】D【解析】孕期运动应避免负重训练，以防流产风险。7.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目标一般要求空腹血糖（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者空腹血糖控制目标通常要求<7.0mmol/L。8.妊娠期糖尿病患者孕期发生酮症酸中毒的表现不包括（）A.恶心呕吐B.呼吸深快C.意识障碍D.血压升高【答案】D【解析】酮症酸中毒时血压通常降低而非升高。9.妊娠期糖尿病患者孕期使用胰岛素治疗时，胰岛素剂型一般选择（）A.超短效B.中效C.长效D.预混【答案】A【解析】孕期胰岛素治疗一般选择超短效胰岛素，以减少低血糖风险。10.妊娠期糖尿病患者孕期检查中，以下哪项指标异常提示可能存在胎儿高血糖（）A.尿糖阳性B.尿酮体阳性C.胎动减少D.胎心过速【答案】D【解析】胎心过速提示可能存在胎儿高血糖。11.妊娠期糖尿病患者产后血糖恢复正常的时间一般不超过（）A.1周B.2周C.4周D.6周【答案】B【解析】妊娠期糖尿病患者产后多数可恢复正常，一般不超过2周。12.妊娠期糖尿病患者产后仍需监测血糖的时间一般建议（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者产后建议监测血糖6个月。13.妊娠期糖尿病患者孕期使用降糖药物首选（）A.格列本脲B.二甲双胍C.格列齐特D.胰岛素【答案】B【解析】妊娠期糖尿病患者首选二甲双胍，其他药物有致畸风险。14.妊娠期糖尿病患者孕期发生低血糖的表现不包括（）A.心悸B.出汗C.视力模糊D.血压升高【答案】D【解析】低血糖时血压通常降低而非升高。15.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制不良可能导致的并发症不包括（）A.妊娠期高血压B.子痫前期C.胎儿生长受限D.新生儿低血糖【答案】A【解析】妊娠期高血压与糖尿病无直接因果关系。16.妊娠期糖尿病患者孕期饮食控制中，下列哪项是正确的？（）A.增加主食摄入量B.减少蛋白质摄入C.选择低血糖生成指数食物D.增加饱和脂肪酸摄入【答案】C【解析】应选择低血糖生成指数食物，控制碳水化合物摄入。17.妊娠期糖尿病患者孕期运动时间一般建议（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者运动时间一般建议30分钟。18.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目标一般要求餐后2小时血糖（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L【答案】C【解析】妊娠期糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标通常要求<7.0mmol/L。19.妊娠期糖尿病患者孕期发生酮症酸中毒的表现不包括（）A.呼吸深快B.意识障碍C.血压升高D.尿量增多【答案】C【解析】酮症酸中毒时血压通常降低而非升高。20.妊娠期糖尿病患者产后仍需监测血糖的原因是（）A.部分可能转为2型糖尿病B.孕期血糖波动较大C.胰岛素敏感性下降D.妊娠期高血压影响【答案】A【解析】部分妊娠期糖尿病患者产后可能转为2型糖尿病。二、多选题（每题4分，共20分）1.妊娠期糖尿病患者孕期饮食控制的原则包括（）A.控制总热量摄入B.增加碳水化合物比例C.选择低血糖生成指数食物D.保证优质蛋白质摄入E.增加饱和脂肪酸摄入【答案】A、C、D【解析】妊娠期糖尿病患者饮食控制应控制总热量，选择低血糖生成指数食物，保证优质蛋白质摄入。2.妊娠期糖尿病患者孕期运动的好处包括（）A.改善血糖控制B.降低妊娠期高血压风险C.减少巨大儿发生D.增加酮症酸中毒风险E.改善胎儿生长环境【答案】A、B、C、E【解析】运动可改善血糖控制，降低妊娠期高血压风险，减少巨大儿发生，改善胎儿生长环境。3.妊娠期糖尿病患者孕期使用胰岛素治疗的注意事项包括（）A.注意低血糖风险B.根据血糖调整剂量C.避免过量使用D.注意过敏反应E.无需监测血糖【答案】A、B、C、D【解析】使用胰岛素治疗需注意低血糖风险，根据血糖调整剂量，避免过量使用，注意过敏反应。4.妊娠期糖尿病患者孕期可能出现的并发症包括（）A.巨大儿B.胎儿畸形C.妊娠期高血压D.新生儿低血糖E.子痫前期【答案】A、B、C、D、E【解析】妊娠期糖尿病患者可能出现的并发症包括巨大儿、胎儿畸形、妊娠期高血压、新生儿低血糖、子痫前期。5.妊娠期糖尿病患者产后仍需监测血糖的原因包括（）A.部分可能转为2型糖尿病B.孕期血糖波动较大C.胰岛素敏感性下降D.妊娠期高血压影响E.妊娠期糖尿病影响【答案】A、E【解析】部分妊娠期糖尿病患者产后可能转为2型糖尿病，妊娠期糖尿病影响持续存在。三、填空题（每题2分，共16分）1.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目标一般要求空腹血糖<______mmol/L，餐后2小时血糖<______mmol/L。【答案】7.0；7.0（4分）2.妊娠期糖尿病患者孕期饮食控制中，应选择______食物，控制______摄入量，保证______摄入。【答案】低血糖生成指数；碳水化合物；优质蛋白质（4分）3.妊娠期糖尿病患者孕期运动时间一般建议______，频率建议______。【答案】30分钟；每日1-2次（4分）4.妊娠期糖尿病患者孕期使用胰岛素治疗时，一般选择______胰岛素，以减少______风险。【答案】超短效；低血糖（4分）5.妊娠期糖尿病患者产后仍需监测血糖的时间一般建议______，部分可能转为______。【答案】6个月；2型糖尿病（4分）6.妊娠期糖尿病患者孕期发生酮症酸中毒的表现包括______、______和______。【答案】恶心呕吐；呼吸深快；意识障碍（4分）四、判断题（每题2分，共10分）1.妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目标与普通糖尿病患者相同。（）【答案】（×）【解析】妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制目标应更严格。2.妊娠期糖尿病患者孕期运动越多越好。（）【答案】（×）【解析】孕期运动需适度，过量可能增加流产风险。3.妊娠期糖尿病患者孕期饮食控制中，应减少主食摄入量。（）【答案】（√）【解析】妊娠期糖尿病患者应减少主食摄入量。4.妊娠期糖尿病患者孕期使用胰岛素治疗时，无需监测血糖。（）【答案】（×）【解析】使用胰岛素治疗需密切监测血糖。5.妊娠期糖尿病患者产后多数可恢复正常，无需监测血糖。（）【答案】（×）【解析】妊娠期糖尿病患者产后多数可恢复正常，但仍需监测血糖。五、简答题（每题4分，共12分）1.简述妊娠期糖尿病患者孕期饮食控制的原则。【答案】（1）控制总热量摄入，维持理想体重增长；（2）选择低血糖生成指数食物，控制碳水化合物摄入；（3）保证优质蛋白质摄入，增加膳食纤维；（4）控制脂肪摄入，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸；（5）定时定量进餐，避免暴饮暴食；（6）个体化制定饮食方案，根据血糖情况调整。（4分）2.简述妊娠期糖尿病患者孕期运动的好处。【答案】（1）改善血糖控制，降低胰岛素抵抗；（2）降低妊娠期高血压风险；（3）减少巨大儿发生；（4）改善胎儿生长环境；（5）改善心理健康，缓解孕期压力；（6）增强体力，提高生活质量。（4分）3.简述妊娠期糖尿病患者孕期使用胰岛素治疗的注意事项。【答案】（1）注意低血糖风险，及时调整剂量；（2）根据血糖监测结果调整胰岛素用量；（3）避免过量使用，以防低血糖；（4）注意过敏反应，出现皮疹等及时停用；（5）教育患者掌握胰岛素注射方法和注意事项；（6）定期复查，监测血糖和肝肾功能。（4分）六、分析题（每题10分，共20分）1.分析妊娠期糖尿病患者孕期血糖控制不良可能导致的母婴并发症及防治措施。【答案】（1）母婴并发症：-对孕妇：妊娠期高血压、子痫前期、酮症酸中毒、感染风险增加、剖宫产率增高；-对胎儿：巨大儿、胎儿畸形、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿低血糖、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征；-对新生儿：新生儿窒息、早产、死亡风险增加。（2）防治措施：-严格血糖监测，及时调整治疗方案；-加强饮食控制和运动指导；-必要时使用胰岛素治疗；-定期产前检查，监测母婴情况；-加强健康教育，提高患者自我管理能力；-及早识别和处理并发症。（10分）2.分析妊娠期糖尿病患者产后仍需监测血糖的原因及注意事项。【答案】（1）原因：-部分患者产后可能无法恢复正常，转为2型糖尿病；-孕期糖尿病影响可能持续存在，需长期监测；-产后生活方式改变，需调整血糖管理方案；-胎儿期高血糖环境可能影响长期代谢健康。（2）注意事项：-产后6个月内每周监测血糖，之后每月监测；-产后6-12个月复查糖耐量试验，评估糖尿病风险；-生活方式干预，控制体重，合理饮食，规律运动；-必要时调整药物治疗方案；-定期复查，监测血糖、血脂、血压等指标；-加强健康教育，提高患者自我管理能力。（10分）七、综合应用题（每题25分，共50分）1.某孕妇，28岁，孕2产0，G1P0，孕24周，诊断为妊娠合并糖尿病。患者血糖监测结果如下：空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol/L。请为其制定孕期血糖管理方案。【答案】（1）饮食管理：-计算每日所需热量，控制在2500-2700kcal；-选择低血糖生成指数食物，如全麦面包、燕麦、糙米等；-控制碳水化合物摄入，占总热量50-55%；-保证优质蛋白质摄入，占总热量20%；-控制脂肪摄入，占总热量25-30%，减少饱和脂肪酸；-定时定量进餐，每日三餐加两次加餐；-限制含糖饮料和零食摄入。（2）运动管理：-每日运动30分钟，选择散步、游泳或瑜伽；-运动时间建议在餐后1小时进行；-运动前后监测血糖，避免低血糖发生；-运动期间注意补充水分，防止脱水。（3）药物治疗：-由于血糖控制不良，建议使用二甲双胍500mg，每日两次；-根据血糖监测结果调整剂量；-注意监测肝肾功能，定期复查。（4）血糖监测：-每日监测空腹血糖和餐后2小时血糖；-记录血糖变化，定期分析；-教育患者掌握血糖监测方法和注意事项。（5）定期产前检查：-每周进行一次产前检查；-监测血糖、血压、尿常规等指标；-评估母婴情况，及时处理并发症。（6）健康教育：-加强患者自我管理能力培训；-教育患者识别低血糖症状，及时处理；-提供心理支持，缓解孕期压力。（25分）2.某孕妇，35岁，孕1产0，G1P0，孕32周，诊断为妊娠合并糖尿病。患者血糖监测结果如下：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖10.5mmol/L。请为其制定孕期血糖管理方案。【答案】（1）饮食管理：-计算每日所需热量，控制在2200-2400kcal；-选择低血糖生成指数食物，如全麦面包、燕麦、糙米等；-控制碳水化合物摄入，占总热量45-50%；-保证优质蛋白质摄入，占总热量20%；-控制脂肪摄入，占总热量25-30%，减少饱和脂肪酸；-定时定量进餐，每日三餐加两次加餐；-限制含糖饮料和零食摄入。（2）运动管理：-每日运动30分钟，选择散步或瑜伽；-运动时间建议在餐后1小时进行；-运动前后监测血糖，避免低血糖发生；-运动期间注意补充水分，防止脱水。（3）药物治疗：-由于血糖控制不良，建议使用胰岛素治疗；-初期使用超短效胰岛素，根据血糖监测结果调整剂量；-注意监测肝肾功能，定期复查。（4）血糖监测：-每日监测空腹血糖和餐后2小时血糖；-记录血糖变化，定期分析；-教育患者掌握血糖监测方法和注意事项。（5）定期产前检查：-每周进行一次产前检查；-监测血糖、血压、尿常规等指标；-评估母婴情况，及时处理并发症。（6）健康教育：-加强患者自我管理能力培训；-教育患者识别低血糖症状，及时处理；-提供心理支持，缓解孕期压力。（25分）八、标准答案一、单选