康复儿童假肢适配合同协议2025

康复儿童假肢适配合同协议2025合同编号：[甲方编号/乙方编号/年份流水号]甲方（服务提供方）：[例如：XX康复器具有限公司/XX儿童假肢适配中心]法定代表人/负责人：____________________地址：________________________________联系方式：____________________________统一社会信用代码/身份证号：____________乙方（接受服务方/监护人）：[儿童姓名]的法定监护人姓名：____________________身份证号：________________________与儿童关系：________________________联系地址：__________________________联系方式（手机/固话）：______________紧急联系人及电话：__________________适配儿童信息：姓名：____________________性别：____出生日期：____年____月____日身份证号：________________________残疾证号（如有）：__________________残疾类别：________________________残肢情况简述（由甲方填写，乙方确认）：________________________________________________________________________________________________________鉴于：1.甲方是依法成立并具备相应资质的康复器具服务机构/假肢制作适配机构，能够提供专业的儿童假肢评估、设计、制作、适配及康复指导服务。2.乙方是适配儿童的法定监护人，希望为儿童获得合适的假肢适配服务，以改善儿童肢体功能，提高生活自理能力和生活质量。3.双方本着平等自愿、诚实信用、公平公正的原则，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国残疾人保障法》《医疗器械监督管理条例》等相关法律法规，经友好协商，就儿童假肢适配事宜达成如下协议，以资共同遵守。---第一条：服务内容与范围1.1评估服务：甲方负责对适配儿童进行全面评估，包括但不限于：a)残肢状况评估（长度、周径、皮肤condition、关节活动度、肌力等）；b)功能需求评估（日常活动、行走能力、生长发育预期等）；c)生活环境评估（家庭、学校、社区等）；d)心理及认知评估（配合度、期望值等，视儿童情况而定）。甲方应在评估后[例如：5个工作日]内向乙方提供书面评估报告及初步适配方案建议。1.2假肢方案设计与确认：甲方根据评估结果，结合乙方（及儿童，如适用）的意愿和经济条件，设计[具体假肢类型，例如：儿童下肢膝关节假肢/儿童上臂假肢]适配方案。方案应包括假肢品牌、型号、主要部件材料、功能特点、预期效果及预估费用。乙方应在收到方案后[例如：3个工作日]内予以书面确认。如需修改，双方应另行协商。1.3取型与制作：乙方确认方案后，甲方负责为儿童进行残肢取型（如石膏取型、激光扫描等），并根据取型数据及确认方案进行假肢的制作或调试。假肢制作周期约为[例如：XX工作日]，具体时间以双方确认为准。如因特殊情况导致延迟，甲方应提前[例如：3日]通知乙方。1.4适配与调试：甲方在假肢制作完成后，通知乙方进行适配。甲方应进行专业的穿戴调试，确保假肢适配良好、功能正常、舒适度高。必要时可进行多次调试。1.5使用培训与指导：甲方负责对乙方（及儿童，如适用）进行假肢穿戴、脱卸、日常清洁保养、简单故障排除及安全注意事项的培训，并提供书面指导材料。培训应确保乙方能够基本掌握假肢的日常使用和护理方法。1.6定期复查与调整：甲方应在假肢交付后提供[例如：3个月/6个月/1年]的免费复查服务（具体期限和次数按儿童生长发育情况约定）。复查内容包括假肢使用情况、残肢状况、功能评估及必要的调整。因儿童生长发育导致假肢不再适配，甲方应提供有偿的修改或更换建议。1.7其他服务：[可选，例如：提供短期备用假肢、协助办理相关报销手续等]。---第二条：服务质量标准与保障2.1假肢质量：甲方提供的假肢及其零部件应符合国家相关质量标准及行业标准，确保安全、有效、耐用。假肢主要部件的品牌、型号、材质应与双方确认的方案一致。2.2适配精度：甲方应尽到专业谨慎义务，确保假肢适配精度，最大限度提高儿童的佩戴舒适度和功能代偿效果。2.3专业人员：从事评估、设计、制作、适配、培训工作的专业人员应具备相应的资质和经验。2.4售后服务响应：甲方应在接到乙方关于假肢质量或适配问题的通知后[例如：24小时/48小时]内予以响应，并根据问题性质提供解决方案（如上门服务、返厂检修等）。2.5保修期：甲方对所提供的假肢主体部分提供[例如：1年/2年]的保修期，自假肢交付验收合格之日起计算。保修期内，因非乙方原因造成的假肢主体结构损坏或性能故障，甲方应免费维修或更换。易损件（如接受腔内衬套、袜套等）的保修范围和期限可另行约定。---第三条：费用及支付方式3.1费用总额：本合同项下假肢适配服务的总费用为人民币（大写）：____________________元整（¥_______）。该费用已包含[例如：评估费、假肢制作费、适配调试费、首次使用培训费、保修期内X次复查费等]。3.2费用构成（可选，详细列明可避免争议）：a)假肢本体费用：________________元；b)适配服务费用：________________元；c)其他费用：________________元。3.3支付方式：a)首付款：本合同签订后[例如：3个工作日]内，乙方支付总费用的[例如：50%]，即人民币（大写）：________________元整（¥_______）。b)尾款：假肢交付验收合格后[例如：3个工作日]内，乙方支付剩余总费用的[例如：50%]，即人民币（大写）：________________元整（¥_______）。3.4支付账户：甲方指定收款账户信息如下：开户名：________________________开户行：________________________账号：________________________3.5发票：甲方在收到乙方全额款项后[例如：5个工作日]内，向乙方提供等额合法的[增值税专用发票/普通发票]。3.6其他费用：下列费用由乙方另行承担：a)假肢保修期外的维修、更换费用；b)因乙方原因或不可抗力导致的额外取型、运输、住宿等费用；c)本合同未包含的其他个性化需求产生的费用。---第四条：儿童信息评估与方案确认4.1信息提供：乙方应向甲方提供儿童的真实、完整的病历资料、残疾证明及其他相关信息，并配合甲方进行评估工作。如因乙方提供信息不实导致适配问题，由乙方承担责任。4.2方案确认：甲方提供的评估报告及适配方案，需经乙方（及儿童，如儿童具备相应民事行为能力）书面确认后方可执行。乙方有权对方案提出疑问，甲方应予以清晰解答。4.3方案变更：在合同履行过程中，如乙方要求变更适配方案，导致费用增加或减少，双方应另行签订补充协议，并相应调整费用和履行期限。如因甲方原因需要变更方案，应与乙方协商一致，并承担因此给乙方造成的合理损失。---第五条：假肢的制作、交付与验收5.1制作周期：甲方应在本合同生效且乙方支付首付款后[XX工作日]内完成假肢制作（具体日期可协商确定，并考虑儿童配合取型等因素）。如遇特殊情况需延期，甲方应提前[例如：3日]通知乙方，双方协商新的交付日期。5.2交付方式：甲方通知乙方假肢制作完成后，乙方应[自提/甲方送货上门（费用由______承担）]。交付地点为[甲方经营地址/乙方指定地址]。5.3验收：a)乙方应在收到假肢后[例如：3个工作日]内进行验收。验收内容包括：假肢的品牌、型号、规格、数量、外观质量、功能性能等是否符合本合同及确认的方案要求。b)乙方对假肢质量或适配效果有异议的，应在上述期限内以书面形式向甲方提出。甲方应在收到异议后[例如：5个工作日]内予以答复并进行处理。c)如乙方未在约定期限内提出书面异议，则视为假肢符合合同约定，验收合格。d)验收合格后，双方签署《假肢验收确认书》，明确验收结果及日期。---第六条：使用培训与指导6.1培训内容：甲方应向乙方（及儿童，如适用）提供以下培训：a)假肢的正确穿戴、脱卸方法；b)残肢皮肤的护理方法及常见问题处理；c)假肢的日常清洁、保养方法；d)假肢简单故障的识别与初步排除；e)假肢使用过程中的安全注意事项；f)辅助行走训练（如适用）的基本方法。6.2培训方式：培训可采取[现场演示、视频教学、书面手册]等方式进行。甲方应确保乙方能够理解和掌握培训内容。6.3后续指导：乙方在假肢使用过程中遇到问题，可随时向甲方咨询，甲方应提供必要的远程或现场指导。---第七条：售后服务与定期复查7.1售后服务热线：甲方应设立专门的售后服务热线[电话号码：________________]，负责解答乙方咨询和处理售后问题。7.2保修范围与期限：详见本合同第二条第2.5款。7.3复查安排：甲方应在假肢交付后[例如：1个月、3个月、6个月]时主动通知乙方进行复查（具体周期可按儿童年龄和生长发育情况调整）。复查时，甲方应检查假肢使用状况、残肢情况，并进行必要的调整。7.4调整与维修：a)在保修期内，因甲方原因导致假肢需要调整或维修，甲方应免费提供服务。b)因乙方使用不当、保管不善或不可抗力导致假肢损坏，或超出保修期的维修，甲方提供有偿服务，费用由乙方承担。7.5紧急情况处理：如乙方在使用假肢过程中发生紧急情况（如残肢皮肤严重破损、假肢突然损坏影响安全等），应立即停止使用并通知甲方，甲方应优先予以处理。---第八条：保密条款8.1保密信息：双方应对在履行本合同过程中获知的对方及适配儿童的个人信息、健康状况、评估结果、适配方案、技术资料等商业秘密和隐私信息承担保密义务。8.2保密期限：保密义务不因本合同的解除、终止而终止，持续有效。8.3例外情形：下列情况不受保密义务限制：a)接收方在获得前已合法拥有的信息；b)非因接收方的过错而成为公知信息；c)接收方从无保密义务的第三方合法获得的信息；d)法律法规要求披露或为保护儿童健康所必需的情况。---第九条：双方的权利与义务9.1甲方的权利与义务：a)权利：按照本合同约定收取服务费用；要求乙方提供必要的信息和配合；对乙方的不合理要求予以拒绝。b)义务：按照本合同约定提供专业、合格的假肢适配服务；保守秘密；提供必要的培训和售后服务；确保服务过程安全。9.2乙方的权利与义务：a)权利：获得符合合同约定的假肢适配服务；对服务质量进行监督和提出异议；要求甲方履行保密义务。b)义务：按照本合同约定及时支付费用；提供真实、完整的儿童信息；配合甲方进行评估、取型、适配、培训和复查；妥善保管和使用假肢，遵守安全注意事项；不得将甲方提供的技术资料或服务转售或转给第三方。---第十条：违约责任10.1甲方违约：a)甲方未按合同约定时间完成评估、制作、交付假肢的，每逾期一日，应向乙方支付合同总金额[例如：千分之X]的违约金，累计不超过总金额的[例如：5%]。逾期超过[例如：15日]乙方有权解除合同，甲方应退还乙方已支付的全部款项，并支付[例如：10%]的违约金。b)甲方提供的假肢质量不符合合同约定或国家标准的，乙方有权要求甲方免费更换、修理或退货。更换、修理后仍不符合要求的，乙方有权解除合同，甲方应退还乙方已支付的全部款项，并赔偿乙方因此遭受的实际损失。c)甲方未按约定提供培训、售后服务或复查服务的，乙方有权要求甲方继续履行，并要求甲方赔偿因此造成的合理损失。10.2乙方违约：a)乙方未按合同约定时间支付费用的，每逾期一日，应向甲方支付应付未付金额[例如：千分之X]的违约金，累计不超过应付未付金额的[例如：5%]。逾期超过[例如：15日]甲方有权暂停服务，直至乙方付清款项及违约金。逾期超过[例如：30日]甲方有权解除合同，乙方已支付的费用不予退还，甲方有权要求乙方赔偿因此造成的损失。b)乙方提供虚假信息或未配合甲方工作，导致适配失败或造成甲方损失的，应承担赔偿责任。c)乙方因使用不当、保管不善导致假肢损坏或丢失的，甲方有权要求乙方承担维修费用或重新制作费用。10.3免责条款：因不可抗力（如自然灾害、战争、政府行为等）导致合同无法履行或延迟履行的，双方应及时沟通，根据不可抗力的影响，部分或全部免除责任，但法律另有规定的除外。遭遇不可抗力的一方应于事件发生后[例如：5日]内通知对方，并提供相关证明。---第十一条：争议解决11.1协商解决：因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。11.2仲裁/诉讼：协商不成的，双方同意采用下列第[]种方式解决：a)提交[甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]仲裁委员会仲裁；b)依法向[甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]人民法院提起诉讼。---第十二条：合同的生效、变更、解除与终止12.1生效：本合同自双方法定代表人/负责人或授权代表签字并加盖甲方公章（若为单位）、乙方签字（监护人签字）之日起生效。12.2变更：本合同内容的变更，须经双方协商一致并签订书面补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。12.3解除：a)经双方协商一致，可以解除本合同。b)任何一方发生严重违约，导致合同目的无法实现的，守约方有权书面通知违约方解除本合同。c)因不可抗力导致合同无法履行的，双方均可解除本合同。12.4终止：本合同权利义务履行完毕，或双方协商一致解除，或依法解除后，合同即告终止。12.5合同解除/终止后的处理：a)甲方应根据乙方要求，退还乙方已支付但未发生的费用（如有）。b)乙方应返还甲方提供的尚未交付的假肢或相关资料（如有）。c)合同解除/终止不影响守约方向违约方追究违约责任的权利，不影响本合同中保密条款、争议解决条款等具有独立性的条款的效力。---第十三条：通知与送达13.1双方在本合同中填写的地址、联系方式为有效送达地址。13.2任何书面通知以[专人递送/挂号信/快递/电