保险合同（2026年理赔流程）

保险合同（2026年理赔流程）保险合同第一条投保人投保人名称/姓名：________________________住所/地址：________________________联系电话：________________________第二条被保险人被保险人名称/姓名：________________________住所/地址：________________________联系电话：________________________第三条受益人（若适用）受益人名称/姓名：________________________与被保险人关系：________________________住所/地址：________________________联系电话：________________________（若指定为“不定额”或“不指定”，则写明：被保险人有权在保险期间内随时指定或变更受益人，但需书面通知保险人。）第四条保险标的本合同项下的保险标的是：________________________（例如：人、财产、责任等）第五条保险期间本合同保险期间自______年____月____日起至______年____月____日止。第六条保险责任在保险期间内，保险人依据本合同约定，承担以下保险责任：（一）发生保险事故，保险人按照本合同约定给付保险金。（二）_________________________________________________________（根据具体保险种类填写其他保险责任）第七条除外责任在保险期间内，因下列原因造成保险标的损失或引起保险事故发生，保险人不承担保险责任：（一）投保人、被保险人故意或重大过失导致的损失；（二）战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、绑架、劫持；（三）核辐射、核爆炸、核污染及污染；（四）地震及其次生灾害（若保险条款另有约定除外）；（五）行政行为、司法行为；（六）保险标的本身缺陷、自然损耗、自燃、锈蚀、虫蛀、鼠咬；（七）被保险人及其家庭成员故意行为；（八）犯罪行为；（九）驾驶人员酒驾、毒驾、无证驾驶、超速行驶（若适用）；（十）_________________________（根据具体保险种类填写其他除外责任）第八条保险金额本合同项下的保险金额为人民币____________元整。第九条保险费本合同项下的保险费为人民币____________元整，缴纳方式为：一次性缴纳/按年缴纳。投保人应在______年____月____日前缴纳首期保险费，后续保险费应在约定时间前缴纳。第十条如实告知义务投保人应对投保单中列明的事项以及保险人提出的与保险标的有关的重要事实（包括但不限于健康状况、职业、危险程度等）如实告知。投保人未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同；对于解除合同前发生的保险事故，保险人不承担保险责任。第十一条保险合同效力（一）除本合同另有约定外，经保险人同意，并且投保人支付了相应的保险费，投保人、被保险人或者受益人可以解除合同。（二）合同解除后，保险人应退还已收取的未满期保险费。（三）因法律规定或双方约定解除合同，保险人应在解除合同之日起三十日内，按照合同约定退还投保人已缴纳的保险费。第十二条通知义务（一）投保人、被保险人或受益人应当及时将保险事故、财产损失、证人信息等通知保险人。通知后，保险人应立即进行查勘核定。（二）被保险人或受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起____日内，向保险人提出保险金给付或赔偿申请，并提交本合同约定的证明材料。第十三条报案与理赔流程（一）报案：保险事故发生后，被保险人或受益人应立即通过保险人指定的报案渠道（如拨打理赔热线、访问保险人官网或APP、前往保险人营业网点等）进行报案，并如实告知事故发生的基本情况。保险人报案电话：________________________。（二）资料准备：被保险人或受益人应根据保险人要求，准备并提交与保险事故相关的证明材料，包括但不限于：事故证明、费用原始单据、财产损失清单、人身伤害相关医疗记录、伤残鉴定报告、死亡证明等。具体所需资料清单以保险人通知为准。（三）查勘核实：保险人有权对保险事故进行调查核实，包括现场查勘、向相关方了解情况、委托公估人评估损失等。被保险人或受益人应积极配合保险人的查勘工作，提供必要的协助。（四）审核核定：保险人收到被保险人或受益人提交的理赔申请及有关证明材料后，应在____日内（或根据合同特别约定，如简易案件____日内）完成审核核定，并将核定结果通知被保险人或受益人。（五）赔付：保险人对保险事故进行核定后，根据核定结果，在责任范围内对被保险人或受益人履行赔付义务。赔付方式为：1.现金赔付：通过银行转账方式支付至被保险人或受益人指定的银行账户。指定账户信息如下：开户行：________________________户名：________________________账号：________________________2.其他方式：________________________（如修复、重置等，根据合同约定执行）保险人应在确定赔付金额后____日内，完成赔款的支付。第十四条争议处理因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十五条其他约定（一）本合同未尽事宜，按照中国保险监督管理委员会（现国家金融监督管理总局）颁布的保险行业相关法律法规及保险条款执行。（二）保险人提供的保险条款、保险单及其他书面文件均为合同的有效组成部分，与本合同具有同等法律效力。（三）本合同一式____份，投保人执____份，保险人执____份，（受益人执____份，如需），具有同等法律效力。（四）____________________________________________