2026年医学基础知识综合应用能力测试题库

2026年医学基础知识综合应用能力测试题库一、单选题（每题2分，共20题）1.某地爆发不明原因发热疫情，初步怀疑为病毒感染。根据传染病防控原则，最先采取的措施是？A.疫情隔离与密切接触者追踪B.立即封锁城市交通C.全面环境消杀D.病人强制药物治疗2.患者，男性，65岁，高血压病史10年，突发胸痛伴大汗。最可能的诊断是？A.心肌梗死B.肺栓塞C.胆囊炎D.胃溃疡3.儿童，2岁，发热3天，伴皮疹，诊断为麻疹。治疗首选药物是？A.青霉素B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.无特殊治疗药物4.某山区医生发现当地居民普遍存在骨质疏松，主要原因是？A.钙摄入不足B.紫外线照射不足C.长期饮酒D.慢性肾病5.孕妇，孕34周，产前检查发现胎儿宫内生长受限（IUGR），最可能的病因是？A.母体营养不良B.胎盘功能不良C.胎儿染色体异常D.母体糖尿病控制不佳6.患者，女性，45岁，乳腺癌术后化疗，出现骨髓抑制，最严重的表现是？A.皮肤干燥B.恶心呕吐C.白细胞计数＜1.0×10⁹/LD.头晕乏力7.某地医院发现MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染率上升，防控措施应重点强调？A.广泛使用抗生素B.加强手卫生C.病房空气消毒D.病人隔离治疗8.患者，男性，50岁，长期吸烟，咳嗽咳痰20年，近日加重伴血丝。最可能的诊断是？A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）C.肺结核D.肺癌9.某村农民出现群体性甲肝爆发，饮用水源被污染，预防措施最有效的是？A.疫苗接种B.水源消毒C.隔离病人D.口服抗病毒药物10.患者，女性，30岁，妊娠期高血压，血压180/110mmHg，紧急处理首选？A.硫酸镁静脉注射B.口服硝苯地平C.立即分娩D.肌肉注射哌替啶二、多选题（每题3分，共10题）1.患者，男性，60岁，确诊肺气肿，以下哪些属于家庭氧疗的适应证？A.静息状态下PaO₂＜55mmHgB.动脉血气分析正常C.6分钟步行试验距离缩短D.呼吸困难明显2.儿童，1岁，腹泻伴脱水，以下哪些属于中度脱水的表现？A.眼窝凹陷B.皮肤弹性尚可C.尿量明显减少D.体重下降5%3.某医院发现多重耐药菌（MDRO）传播，以下哪些措施有助于防控？A.患者单间隔离B.加强手卫生C.医护人员佩戴防护服D.定期环境采样4.孕妇，孕28周，妊娠期糖尿病筛查阳性，以下哪些属于血糖控制目标？A.空腹血糖＜5.1mmol/LB.餐后2小时血糖＜10.0mmol/LC.糖化血红蛋白＜6.5%D.随机血糖＜11.1mmol/L5.患者，男性，70岁，脑卒中恢复期，以下哪些属于康复治疗措施？A.良肢位摆放B.言语训练C.阿司匹林抗血小板治疗D.作业治疗6.某地学校爆发手足口病，以下哪些属于预防措施？A.病人隔离治疗B.环境消毒C.普及EV71疫苗D.加强晨检7.患者，女性，40岁，乳腺癌术后化疗，以下哪些属于常见不良反应？A.骨髓抑制B.恶心呕吐C.肝功能损害D.皮肤色素沉着8.某山区医生发现当地居民碘缺乏，以下哪些属于碘缺乏病的防治措施？A.加碘盐推广B.补充碘片C.饮用深井水D.增加海产品摄入9.患者，男性，50岁，高血压病史，以下哪些属于危险分层因素？A.年龄＞55岁B.吸烟C.糖尿病D.肾功能不全10.某医院发现医院感染暴发，以下哪些属于调查内容？A.感染病例分布B.感染源追踪C.诊疗流程分析D.医护人员手卫生依从性三、案例分析题（每题10分，共5题）1.患者，女性，28岁，孕32周，突发阴道流血，量约500ml，伴腹痛。查体：血压90/60mmHg，子宫张力高，胎心140次/分。最可能的诊断及处理措施？（1）诊断？（2）立即处理措施？2.患者，男性，65岁，糖尿病史10年，突发意识模糊，血糖16.8mmol/L，尿酮体阳性。最可能的诊断及治疗措施？（1）诊断？（2）治疗首选药物？3.患者，女性，45岁，乳腺癌术后化疗，出现发热伴咳嗽，胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断及处理措施？（1）诊断？（2）抗生素选择？4.某村医生发现儿童群体性发热，伴皮疹，部分患者出现流涕、结膜炎。发病前1周有麻疹疫苗接种史。最可能的诊断及预防措施？（1）诊断？（2）防控重点？5.患者，男性，70岁，脑卒中后遗症，表现为一侧肢体无力、语言障碍。康复治疗应重点针对哪些方面？（1）运动功能康复？（2）言语功能康复？答案与解析一、单选题1.A解析：传染病防控的首要措施是隔离病源和追踪密切接触者，以切断传播链。封锁城市交通和强制药物治疗均为过度措施。2.A解析：高血压患者突发胸痛伴大汗，高度怀疑心肌梗死，需立即进行心电图和心肌酶学检查。3.B解析：麻疹为病毒感染，利巴韦林是抗病毒药物首选，其他药物不适用于麻疹治疗。4.B解析：山区紫外线照射不足，维生素D合成减少，导致钙吸收障碍，引发骨质疏松。5.B解析：IUGR常见原因为胎盘功能不良，导致胎儿供血供氧不足。6.C解析：白细胞计数＜1.0×10⁹/L提示严重骨髓抑制，易继发感染，需紧急处理。7.B解析：MRSA传播与手卫生不严密切相关，加强手卫生是防控关键。8.B解析：长期吸烟伴咳嗽咳痰20年，符合COPD典型表现。9.B解析：水源污染导致的甲肝爆发，饮水消毒是最有效的预防措施。10.A解析：妊娠期高血压危象首选硫酸镁静脉注射，以解痉和预防抽搐。二、多选题1.A、C、D解析：家庭氧疗适用于静息状态下低氧血症（PaO₂＜55mmHg）、运动耐量下降（6分钟步行试验缩短）和呼吸困难明显者。2.A、C解析：中度脱水表现为眼窝凹陷、尿量明显减少，但皮肤弹性尚可。3.A、B、D解析：MDRO防控需隔离、手卫生和环境采样，防护服非必需。4.A、B、D解析：妊娠期糖尿病控制目标为空腹血糖＜5.1mmol/L、随机血糖＜11.1mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%。5.A、B、D解析：脑卒中康复包括良肢位摆放、言语训练和作业治疗，抗血小板治疗属于药物治疗。6.A、B、C解析：手足口病防控需隔离病人、环境消毒和疫苗接种，晨检为辅助措施。7.A、B、C解析：化疗常见不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐和肝功能损害，皮肤色素沉着少见。8.A、B、D解析：碘缺乏病防治需加碘盐、补充碘片和增加海产品摄入，深井水含碘量低。9.A、B、C、D解析：高血压危险分层需综合考虑年龄、吸烟、糖尿病和肾功能等因素。10.A、B、C、D解析：医院感染暴发调查需分析病例分布、感染源、诊疗流程和手卫生依从性。三、案例分析题1.（1）诊断：前置胎盘伴失血性休克。（2）处理：立即吸氧、建立静脉通路、输血补液，必要时急诊剖宫产。2.（1）诊断：糖尿病酮症酸中毒（DKA）。（2）治疗：胰岛素静脉注射、补液、补钾。3.（1）诊断：化疗相关性肺炎（细菌性）。（2）抗