2025年老年病科工作总结及2026年工作计划

2025年老年病科工作总结及2026年工作计划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况

核心职责履行情况

2025年，我作为老年病科的一员，在临床医疗、科研教学、患者服务及科室管理等方面均完成了既定的工作任务。首先，我严格按照老年病科的诊疗规范，承担了各类老年疾病的日常诊疗与健康管理工作，涵盖了高血压、糖尿病、骨关节疾病、认知障碍、慢性疼痛等多个常见病种。其次，我积极配合科室的科研项目，参与了“老年慢性病综合管理与健康干预”课题的研究，并协助完成部分数据采集与分析工作。此外，我还在院内继续教育课程、病例讨论会议以及患者健康教育活动中发挥了积极作用，为提升临床服务质量与专业水平做出了贡献。重点任务完成进度

全年来，我参与并完成了以下重点任务：

-完成年度患者随访计划，涉及326名老年病患者，随访覆盖率达到93%，患者满意度提升至96%。

-参与科室“老年慢性病管理试点项目”实施，项目覆盖50名重点患者，有效控制了患者病情波动情况。

-协助完成老年病科标准化建设，通过系统梳理诊疗流程和制度，提高了科室整体运作效率。

-提供患者健康宣教服务，累计组织健康讲座5场，参与患者达120人，覆盖面显著扩大。日常工作执行情况

在具体工作执行方面，我始终坚持“以患者为中心”的理念，注重服务细节，确保每一位老年患者都能得到科学、规范、人性化的医疗服务。相关工作包括：

-严格执行查房制度，确保患者病情掌握全面、及时，全年共参与查房168次，发现并处理潜在风险情况23例。

-严格按照病历书写规范完成病例记录和病程追踪，全年共书写病历426份，病历质量被多次评为优秀。

-推动信息化建设，协助科室完成电子病历系统数据录入与更新，确保信息传输高效、准确。

-积极开展健康档案管理，整理并归档老年病患者健康信息，为后续治疗和随访提供可靠依据。2.工作亮点与成果

突出业绩与创新

2025年老年病科在多项工作中取得了显著成效，其中以下几项尤为突出：

-成功开展老年认知障碍综合干预项目，该项目通过多学科协作、健康宣教和生活方式干预，有效提升了部分患者的认知能力。

-推出“慢病联合管理平台”，利用信息化手段，实现了对老年慢性病患者的远程监控与定期评估，提高了管理效率和患者依从性。

-推行“老年病服务绿色通道”，为需要长期跟踪管理的老年患者提供便捷的服务和快速转诊机制，增强了患者就医体验。重要项目或活动

全年参加并主导了一些具有重要意义的项目与活动，主要包括：

-参与“老年高血压规范化治疗”项目，取得良好临床效果，患者血压达标率从78%提升至86%。

-策划并组织“冬季老年病防护健康日”活动，吸引超过200名老年患者及家属参与，有效提高了疾病预防意识。

-参与由老年病科牵头开展的“老年患者用药安全”专项调研，撰写调研报告2份，推动科室优化用药流程与制度。获得的荣誉与认可

在工作过程中，我得到了上级领导与同事的肯定与认可，主要体现在以下方面：

-获评“2025年度老年病科优秀员工”称号；

-在院内老年病病例比赛中取得二等奖；

-被患者家属多次感谢与表扬，特别是在老年患者多病共存管理、心理沟通等方面表现突出；

-所在科室年度考核成绩位列全院前5，受到院领导高度评价。3.关键数据支撑

量化工作成果

为了更清晰地呈现全年的工作情况，现将关键数据整理如下：项目数量备注全年累计接诊老年病患者2,886人次涉及高血压、糖尿病、血管疾病等综合病种全年开展健康宣教活动次数5次含线上线下多种形式全年随访老年病患者326人随访周期为6个月医疗辅助设备维护与技术支持12次保障患者检测数据准确医嘱质量管理与审核426份审核合格率达99.8%完成院内培训课程8门含老年病科专项及跨学科内容质量指标完成情况

在确保医疗质量的前提下，我所在的科室实现了多项关键质量指标的稳步提升，具体如下：指标名称年度目标实际完成情况达成率门诊患者满意度≥90%96.3%106.6%住院患者满意度≥92%95.1%103.3%院内感染发生率≤3%1.8%60%用药差错率≤2%0.3%150%多学科会诊率≥85%92.4%108.7%效率提升数据

通过对流程优化与信息化工具的应用，老年病科整体工作效率得到了显著提升，体现如下：指标项目目标值实际值提升幅度日间门诊患者接诊时间≤30分钟25分钟16.7%住院患者平均住院天数≤12天10.8天10%慢性病患者管理效率每人每年随访≥4次每人每年随访5.2次30%患者健康档案建立率100%100%0%患者信息检索效率≤5分钟≤3分钟40%二、能力提升与学习成长1.专业技能提升

新知识学习

2025年，我持续关注老年病领域的前沿知识，尤其在老年慢性病管理、老年心理健康干预及老年康复治疗等方面进行了深入学习。具体包括：

-学习《老年医学科学》教材新版内容，系统掌握了老年病的基础理论与发展趋势；

-参加“慢性病患者自我管理策略”线上课程，了解患者在疾病管理中的主动作用与关键点；

-参与国家卫健委“老年病预防与控制”专题研讨会，提升对老年病防控体系的理解与应用能力。技能培训参与

我积极参加各类专业技能培训，不断提升自身在老年病领域的诊疗水平与综合能力：培训项目时间学时获得证书备注老年病科常见病种诊疗培训2025年3月16学时证书号：XXX掌握高血压、糖尿病等综合管理基层老年病管理专项培训2025年6月24学时证书号：XXX提升老年社区医疗管理能力老年疼痛管理技术提升班2025年10月32学时证书号：XXX优化疼痛评估体系与治疗方案资格证书获取

为了保障医疗质量与专业发展，我今年积极报考并取得以下执业资格证书：证书名称考试时间证书编号备注老年医学专科医师资格证2025年7月XXX提升专科诊疗能力医学继续教育学分课程认证2025年11月XXX完成12学分，增强综合能力2.综合素质发展

沟通协调能力

在日常诊疗和患者服务中，我注重与患者及家属的沟通技巧，努力提供更人性化的医疗服务。例如，对于认知障碍的患者，我采用通俗易懂的表达方式与患者进行交流，并通过家属配合确保治疗计划顺利执行。全年共处理患者家属咨询189例，95%以上的咨询得到满意答复。团队协作能力

作为老年病科的一员，我始终坚持以团队为核心，积极配合同科室其他成员完成各项任务，包括：

-在多学科联合诊疗中，与康复科、营养科、心理科紧密协作，为老年复杂病例制定个性化治疗方案；

-参与科室各类团队合作演练，如急救演练、院内突发公共卫生事件应对等，提高团队凝聚力与协作效率；

-在健康宣教活动中，与宣传科合作，制作了老年患者健康手册及视频资料，极大丰富了宣教内容与形式。解决问题能力

在实际工作中，我不断积累经验，提高对复杂问题的分析与解决能力。例如，针对老年患者多病共存、用药冲突等问题，我通过查阅相关文献、咨询专科医生并整理患者病史，协助制定安全、有效的治疗方案。此外，我还参与处理了患者家属投诉、医疗质量改进等具体问题，提升了自身应对突发情况与复杂问题的能力。3.继续教育情况

培训学习经历

2025年，我积极参与了多项继续教育课程，不断提升自身的专业水平与综合素养：课程名称提供单位参加时间学时学习效果全国老年病大会专题课程中国老年医学学会2025年5月4学时拓展了老年病预防与管理视野老年疾病与健康宣教课程市卫健委2025年8月6学时掌握宣教技巧与内容设计老年护理与康复技术培训市老年病康复中心2025年10月8学时提升老年患者护理水平自我学习计划

为确保持续成长，我制定了年度自我学习计划，主要包括：

-每月阅读1-2本老年病相关专业书籍或期刊，重点学习老年综合评估及多学科合作管理；

-每季度完成1次手术观摩或病案分析，提高诊疗经验与判断能力；

-每年参与1次省级以上老年病学术会议，拓展专业视野并建立学术交流平台；

-通过在线平台，完成不少于80学时的继续教育课程，确保证书与知识同步更新。经验交流分享

在学习与实践的基础上，我积极参与经验分享活动，如：

-在科室内部案例分享会上，介绍2例显著改善的老年患者病例，获得科室同仁好评；

-向年轻医生传授老年病患者护理与沟通技巧，提升团队整体服务水平；

-在院内老年病专题培训中，担任主讲人，分享《老年糖尿病管理要点》及相关案例，收获良好反响。三、问题分析与反思1.工作中存在的不足

能力短板

尽管在多个方面取得了进步，但我也发现了自身在专业能力上仍存在一些短板：

-对老年患者全面评估能力尚需提升，尤其在营养状况、心理状态和功能状态方面，对部分病例判断不够全面；

-在老年康复治疗中，掌握的技术较为基础，缺乏系统化、专业化的康复方案制定能力；

-在老年病信息化管理方面，对智能化工具的应用理解仍需加强，影响了工作效率的进一步提升。工作效率问题

在日常工作中，我也面临了一些效率上的瓶颈，主要包括：

-部分老年病患者病情复杂，诊疗流程繁琐，导致平均接诊时间有所延长；

-在健康宣教与随访过程中，部分患者因行动不便或认知障碍，无法持续参与，影响了工作的完整推进；

-在数据录入与信息管理方面，因缺乏统一标准，出现部分信息重复或缺失的问题，增加了工作负荷。协同配合方面

在团队协作过程中，我也发现了一些需要改进的方面：

-科室内部的信息同步机制有待完善，部分医护之间沟通不畅，影响了整体服务效率；

-与康复科、营养科等其他专科的协作较少，未能充分发挥多学科联合诊疗的优势；

-患者随访过程中，与其他科室的联合协作不足，存在部分患者后续管理脱节的情况。2.面临的困难与挑战

外部环境因素

2025年，我所在的科室面临了一些外部环境因素的挑战，主要体现在以下几个方面：

-老年病科患者数量持续增长，医疗资源紧张，部分患者未能得到及时有效的诊疗与随访；

-医疗政策不断调整，对老年病诊疗流程与患者管理提出了更高要求，增加了科室人员的工作压力；

-外部学术交流机会减少，导致部分新知识学习受到影响，制约了专业成长的步伐。资源条件限制

由于医院资源配置有限，我在实际工作中也遇到一些困难，包括：

-科室信息化建设水平有待提升，部分功能仍需完善，如患者健康档案的自动更新、病情数据的实时分析等；

-药品和检查资源供应不足，影响了患者的全面治疗和诊断的准确性；

-医务人员数量有限，尤其是老年病科的多学科支持不足，导致部分复杂病例处理周期延长。体制机制约束

在工作推进过程中，也存在一些体制机制上的限制，主要包括：

-院内诊疗流程较为繁琐，导致部分老年病患者在初诊和转诊之间存在延迟；

-缺乏老年病科相关的绩效考核机制，影响了医护人员的工作积极性；

-患者随访制度未完全落实，部分随访工作流于形式，缺乏跟踪与反馈机制。3.改进方向思考

问题根源分析

针对上述问题，我进行了深入分析并找出其根源，主要包括：

-在能力短板方面，多因知识更新不够及时、实践机会不多所致；

-工作效率问题，多源于流程不畅、工具应用不足及部分人员分配不合理；

-协同配合问题，源于信息化建设滞后、制度保障不足及人员协作意识薄弱；

-外部环境与资源限制，多与政策导向、医院资源配置及机制建设有关。改进措施设想

基于问题分析，我认为应采取以下措施进行改进：

-加强知识学习与实践应用，定期参加相关培训，提升老年病的综合管理能力；

-引入更多信息化工具，如智能随访系统、电子病历自动化记录等，提高工作效率；

-完善科室协作机制，制定多学科联动的诊疗指南，确保患者得到全面、系统的治疗；

-推动绩效考核改革，建立科学合理的考核体系，激发医护人员工作积极性；

-申请医院支持，提升老年病科的资源配置水平，如增加药房药品种类与检查项目。需要支持的事项

为了确保上述改进措施能够顺利实施，我需要院方在以下几个方面给予支持：

-提升老年病科信息化建设水平，引入更先进的随访与数据管理工具；

-优化老年病患者诊疗流程，减少不必要的环节和时间浪费；

-增加多元化培训课程，提高医护人员专业知识和技能水平；

-建立多学科协作机制，确保老年病科与其他专科形成高效联动；

-加强对老年病患者的绩效考核与激励机制，提升服务质量和患者满意度。四、下一年度工作计划1.总体工作目标

年度工作方向

2026年，我将继续围绕“提高老年病诊疗质量”与“优化患者服务体验”两大目标，进一步深化老年病科的建设与发展。具体方向如下：

-进一步提高老年综合性疾病的诊断与治疗能力，特别是在认知障碍、多病共存等复杂病例的管理上；

-提升患者随访与健康管理的制度化水平，确保随访计划落实到位，实现科学化、精准化管理；

-推动科室内多学科协作与联合诊疗模式，增强一站式服务的覆盖面与专业性；

-做好老年病科的科研与教学工作，积极参与课题研究与继续教育，推动科室发展。主要预期成果

2026年，我期望在以下几个方面取得成果：

-患者满意度提升至98%以上；

-开展不少于10个老年病专科培训项目，提升团队整体业务能力；

-实现老年病慢病管理系统的全面上线与使用，提高患者病程管理效率；

-完成3项老年病科研课题的申报与实施，提升学科研究水平；

-建立完善的老年病医患沟通机制，减少因沟通不足引发的医疗纠纷。工作重点领域

为了实现上述目标，我将重点推进以下领域工作：

-老年慢性病综合管理：重点关注高血压、糖尿病、心血管病等慢病患者，推动其长期管理与动态随访；

-老年康复治疗体系建设：引入专业康复支持体系，提高老年病患者的康复服务质量；

-老年心理卫生干预：针对认知障碍、抑郁、焦虑等心理问题，提供科学干预与支持机制；

-信息化建设与应用：推动电子病历系统、随访平台、健康监测系统的整合与优化；

-科研与教学发展：参与科研项目，提升理论研究水平，并为实习生和进修医生提供更系统的学习资源。2.具体工作计划

月度/季度计划

我将根据全年工作目标，制定详细的月度和季度工作计划，确保各项任务有序推进：月份工作重点具体目标备注1月患者随访与开展新年健康宣教完成至少15名患者随访，举办1场健康宣教活动注重季节性疾病干预2月信息化系统测试与运行完成病历系统与随访平台的数据整合测试初步建立管理流程3月科学开展老年病核心能力培训组织2场培训课程，覆盖医护团队提升应变与管理水平4月与康复科联合开展患者康复评估完成30名患者的康复能力评估推动多学科协作5月科研课题申报与推进完成1项市级老年病科研课题申报提升学术研究能力6月医疗质量评估与改进参与医疗质量评估，提出3项改进建议强化质量意识7月老年病学习与能力提升完成3本专业书籍阅读，提升理论水平加强学习与思考8月健康管理平台优化与使用提升平台使用率至80%以上强化信息化应用9月推动老年病教育与宣传举办1次健康讲座，参与人数达150人提升公众健康意识10月患者满意度调查与反馈机制建立收集并分析患者反馈意见200条持续优化服务流程11月科室团队建设与专业拓展建立2个老年病专科研究小组创新科研与教学路径12月年度总结与计划制定完成年度工作总结与下年度计划提升整体规划能力重点项目安排

2026年，我将重点推进以下项目，以提升老年病科的综合服务能力：项目名称项目内容时间节点项目目的老年慢病管理平台推广推动电子平台在患者中使用，实现远程随访与健康监测3月至6月提高患者管理效率老年康复技术培训学习并推广老年康复技术，优化康复治疗方案7月至9月提升患者康复质量慢病患者联合诊疗模式协同营养科、心理科等部门，进行患者全面评估10月至12月提高诊疗系统性和效率科室调研与改革收集并分析老年病科运行效率，提出改革建议全年持续推进优化科室内部机制患者满意度提升行动建立反馈通道，提升患者体验与满意度全年执行强化以患者为中心的理念创新工作设想

为了进一步推动老年病科的高质量发展，我计划在以下几个方面进行创新：

-建立老年病智能随访系统：引入人工智能与边缘计算技术，实现老年病患者的自动随访与健康数据智能分析；

-探索老年病与互联网+结合：开发线上健康服务平台，提供慢病自我管理工具，如饮食建议、用药提醒等功能；

-推动老年病科医患互动平台建设：通过互联网工具搭建医患交流通道，提升医患沟通质量与效率；

-引入远程医疗支持：借助云技术，实现对偏远地区老年病患者的远程诊疗与健康指导；

-开展患者健康积分管理：鼓励老年患者积极参加健康教育与随访活动，建立积分兑换奖励机制，提高参与度。3.个人发展计划

能力提升目标

2026年，我将继续加强专业能力的提升，主要目标包括：

-深入学习老年综合评估技术，掌握老年患者的生理、心理与社会功能评估方法；

-完成老年病康