2025年浙医二院护理笔试真题及答案

2025年浙医二院护理笔试真题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.护理评估中，属于客观资料的是A.患者自述的头痛B.患者面部表情痛苦C.患者体温38.5℃D.患者感觉恶心答案：C解析：客观资料是护士通过观察、体检、实验室检查等获得的，可以量化的信息，如体温、血压等。2.在进行静脉输液时，属于无菌技术操作的是A.护士洗手后接触患者手臂B.开启无菌溶液时，手持瓶塞内缘C.输液器连接时，保持无菌状态D.输液完毕后，护士触摸输液瓶答案：C解析：无菌技术操作要求在操作过程中始终保持无菌状态，避免污染。3.患者长期卧床，预防压疮的措施不包括A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.持续抬高患肢答案：D解析：持续抬高患肢会导致局部血液循环障碍，加重压疮。4.在进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，属于A.低流量吸氧B.中流量吸氧C.高流量吸氧D.无流量吸氧答案：B解析：氧流量1-2L/min为低流量，3-4L/min为中流量，5L/min以上为高流量。5.患者术后出现发热，体温39℃，首选的物理降温方法是A.口服退热药B.头部放置冰袋C.肛门放置冰囊D.全身擦浴答案：B解析：头部放置冰袋可以降低头部温度，有助于降温。6.护理记录中，属于主观资料的是A.患者心率100次/分B.患者自述呼吸困难C.患者血压120/80mmHgD.患者皮肤出现红肿答案：B解析：主观资料是患者自述的感受和症状，如疼痛、呼吸困难等。7.在进行肌肉注射时，选择注射部位的依据是A.皮肤颜色B.肌肉厚度C.神经分布D.血管位置答案：C解析：选择注射部位时，应避开神经和血管，选择肌肉较厚的部位。8.患者出现过敏性休克，首选的治疗措施是A.静脉注射葡萄糖B.静脉注射肾上腺素C.口服抗过敏药D.静脉注射抗生素答案：B解析：过敏性休克时，首选肾上腺素，可以迅速缓解症状。9.在进行口腔护理时，不属于漱口液的是A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.朵贝尔溶液D.甘露醇溶液答案：D解析：甘露醇溶液主要用于脱水治疗，不用于口腔护理。10.患者出现心力衰竭，限制液体入量的目的是A.减少心脏负担B.促进利尿C.预防感染D.改善循环答案：A解析：限制液体入量可以减少心脏负担，防止心力衰竭加重。二、填空题（总共10题，每题2分）1.护理工作的核心是答案：以患者为中心2.无菌技术操作原则包括答案：无菌观念、无菌区域、无菌物品3.压疮的预防措施包括答案：定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床4.氧气吸入的常用方法包括答案：鼻导管吸氧、面罩吸氧5.物理降温的方法包括答案：头部放置冰袋、温水擦浴6.护理记录的目的是答案：记录患者病情变化、指导护理工作7.肌肉注射的常用部位包括答案：臀大肌、三角肌、股外侧肌8.过敏性休克的临床表现包括答案：呼吸困难、血压下降、意识模糊9.口腔护理的目的是答案：保持口腔清洁、预防感染10.心力衰竭患者限制液体入量的标准是答案：每日液体入量不超过1500ml三、判断题（总共10题，每题2分）1.护理评估是护理工作的第一步。答案：正确2.无菌技术操作时，手部消毒可以使用酒精。答案：正确3.压疮的好发部位是骨突处。答案：正确4.氧气吸入时，氧流量越大越好。答案：错误5.物理降温时，头部放置冰袋可以降低全身温度。答案：正确6.护理记录只需要记录客观资料。答案：错误7.肌肉注射时，应避免选择血管丰富的部位。答案：正确8.过敏性休克时，首选肾上腺素。答案：正确9.口腔护理只需要清洁牙齿。答案：错误10.心力衰竭患者限制液体入量是为了增加心脏负担。答案：错误四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述护理评估的基本步骤。答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料、制定护理计划。收集资料可以通过观察、询问、体格检查等方法进行；整理资料是将收集到的资料进行分类和整理；分析资料是对整理后的资料进行分析，找出患者的健康问题；制定护理计划是根据分析结果制定相应的护理措施。2.简述无菌技术操作的原则。答案：无菌技术操作的原则包括无菌观念、无菌区域、无菌物品。无菌观念是指在操作过程中始终保持无菌意识；无菌区域是指操作时保持操作区域的无菌状态；无菌物品是指操作时使用的物品必须是无菌的，避免污染。3.简述压疮的预防措施。答案：压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床。定时翻身可以减少局部受压时间，保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染，使用气垫床可以分散压力，减少压疮的发生。4.简述过敏性休克的临床表现和治疗措施。答案：过敏性休克的临床表现包括呼吸困难、血压下降、意识模糊。治疗措施包括立即停止过敏原、静脉注射肾上腺素、吸氧、静脉输液等。肾上腺素可以迅速缓解症状，吸氧可以改善缺氧，静脉输液可以补充血容量，提高血压。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论护理评估中主观资料和客观资料的区别及意义。答案：主观资料是患者自述的感受和症状，如疼痛、呼吸困难等；客观资料是护士通过观察、体检、实验室检查等获得的，可以量化的信息，如体温、血压等。主观资料和客观资料的区别在于来源不同，主观资料来自患者，客观资料来自护士的观察和检查。主观资料和客观资料的意义在于全面了解患者的病情，为制定护理措施提供依据。2.讨论无菌技术操作的重要性及其在护理工作中的应用。答案：无菌技术操作的重要性在于可以预防感染，保护患者和护士的健康。在护理工作中的应用包括静脉输液、伤口换药、手术前准备等。无菌技术操作要求在操作过程中始终保持无菌状态，避免污染，确保患者的安全。3.讨论压疮的预防措施及其在临床护理中的应用。答案：压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床。在临床护理中的应用包括对长期卧床的患者进行定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床分散压力，预防压疮的发生。压疮的预防可以减少患者的痛苦，提高生活质量。4.讨论过敏性休克的抢救原