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文档简介
超声科设备清洁与消毒操作规程引言为确保超声科诊疗工作的安全进行,有效预防和控制医院感染,保障患者及医护人员的身体健康,延长设备使用寿命,特制定本规程。本科室所有医护人员及相关操作人员必须严格遵守本规程,对超声诊断仪及其附属设备进行规范的清洁与消毒。一、总则1.适用范围:本规程适用于超声科所有医用超声诊断设备,包括各类探头(腹部、心脏、血管、腔内、浅表等)、主机、操作面板、显示器、耦合剂瓶、检查床及其他相关附属设施。2.基本原则:遵循“标准预防”原则,根据设备表面与患者接触的风险程度及污染情况,采取适宜的清洁与消毒方法。坚持“先清洁,后消毒”的顺序。3.责任分工:设备使用人员为清洁消毒的第一责任人,负责使用前后的即时清洁消毒。每日工作结束后,由专人进行彻底清洁与消毒。科室感染控制小组定期监督检查。二、基本要求1.人员准备:操作人员应衣帽整洁,佩戴医用外科口罩、一次性手套。进行高度风险操作或处理明显污染时,应加穿隔离衣、防护目镜或面罩。2.物品准备:配备符合要求的清洁用品(如一次性无纺布、微湿软布)和消毒用品(如含氯消毒剂、75%医用酒精、消毒湿巾等)。消毒剂应在有效期内使用,并按说明书要求稀释或使用。3.清洁工具:清洁工具应分区使用,避免交叉污染。使用后应及时清洁消毒,干燥存放。4.操作环境:保持操作区域的清洁与干燥,通风良好。三、清洁与消毒操作流程(一)超声探头的清洁与消毒超声探头是直接与患者皮肤或黏膜接触的关键部件,其清洁消毒尤为重要。1.使用后即时清洁:*检查结束后,立即用柔软的一次性无纺布或微湿的软布擦去探头上残留的耦合剂及可见污物。*若探头明显被血液、体液或分泌物污染,应先用一次性吸水材料去除可见污染物,再用流动水冲洗(避免水直接冲淋探头线缆连接处及接口),然后用一次性无纺布擦干。2.消毒处理:*普通探头(接触完整皮肤):在清洁的基础上,选用消毒湿巾(如含季铵盐类、含氯类或醇类复合消毒剂)进行擦拭消毒。擦拭时应确保探头表面(包括前端、侧面及线缆连接处附近)均被消毒剂充分覆盖,作用至规定时间后,用无菌水或无菌纱布擦去残留消毒剂(若说明书要求),或自然晾干。*腔内探头(如经阴道、经直肠探头):属于高度危险物品,必须达到高水平消毒。*使用后,先按上述“即时清洁”步骤进行彻底清洁。*清洁后,应选用合适的消毒剂(如2%戊二醛、邻苯二甲醛等)进行浸泡消毒,消毒时间严格按照消毒剂说明书及探头制造商推荐执行。注意探头线缆及接口不可浸泡。*浸泡完成后,必须用无菌水彻底冲洗干净,然后用无菌纱布擦干或在无菌环境下自然晾干。*也可使用专用的探头消毒盒(如低温等离子、环氧乙烷)进行灭菌处理,具体按设备说明书及医院感染控制要求执行。*消毒后的腔内探头应存放于专用的清洁、干燥容器或保护套内。3.干燥与存放:消毒后的探头应确保完全干燥,避免潮湿环境滋生微生物。存放于清洁、干燥、通风的探头架或专用包装盒内,避免受压、碰撞或与尖锐物品接触。(二)超声主机及操作面板的清洁与消毒1.每日清洁消毒:*每日工作开始前或结束后,用微湿的软布擦拭主机外壳及操作面板表面的灰尘和污渍。*然后用消毒湿巾或75%医用酒精棉球/纱布擦拭消毒操作面板、按键、轨迹球等高频接触部位。注意避免液体渗入设备内部。2.污染时处理:如遇明显污染,应立即进行清洁消毒,方法同上。(三)显示器的清洁与消毒1.清洁前应关闭显示器电源。2.先用柔软的干布轻轻擦拭屏幕表面的灰尘。3.若有污渍,可用专用的屏幕清洁布或蘸有少量清水(或推荐的屏幕清洁剂)的软布轻轻擦拭,避免使用酒精等有机溶剂,以防损坏屏幕涂层。4.消毒时,应选用对屏幕无损伤的消毒湿巾,轻轻擦拭,确保消毒剂不会流进屏幕边缘缝隙。(四)耦合剂瓶及托盘的清洁与消毒1.耦合剂瓶:*每次更换耦合剂前,应对耦合剂瓶的外表面及瓶口进行清洁消毒。*用消毒湿巾或75%医用酒精擦拭瓶身及瓶口,自然晾干后再使用。*提倡使用一次性小包装耦合剂。重复使用的耦合剂瓶应定期清洁消毒。2.托盘:每日工作结束后,用清洁布擦拭托盘,去除残留耦合剂及污物,再用消毒湿巾或稀释的含氯消毒剂擦拭消毒。(五)其他辅助设备1.检查床及床单位:*每次检查后,应更换或清洁消毒床单/一次性中单。*检查床的床面、扶手等患者可能接触的部位,每日清洁并根据污染情况进行消毒,可用消毒湿巾或含氯消毒剂擦拭。2.键盘、鼠标:同操作面板,每日清洁消毒,遇污染时及时处理。四、特殊情况处理1.突发污染:当设备表面(尤其是探头、操作面板)被患者的血液、体液、呕吐物等大量污染时,应立即用一次性吸水材料覆盖并移除污染物,再用含有效氯的消毒剂(浓度根据污染程度确定,通常为中高水平)进行擦拭消毒,作用足够时间后,再进行常规清洁消毒。2.职业暴露:操作过程中如发生针刺伤、黏膜暴露等职业暴露,应立即按医院职业暴露处理流程进行处理,并及时上报。五、监督与核查1.科室应定期组织对本规程执行情况的监督检查,确保各项清洁消毒措施落实到位。2.定期对清洁消毒效果进行抽样监测(如ATP检测或细菌培养),发现问题及时整改。3.操作人员应熟悉并掌握本规程,科室定期进行相关知识与技能的培训和考核。六、注意事项1.严格按照设备制造商提供的清洁消毒指南进行操作,选择与设备材质相兼容的清洁剂和消毒剂,避免使用可能损坏设备的强腐蚀性或abrasive清洁剂。2.任何情况下,均不可将探头或主机浸入水中(除非明确标示为防水且用于浸泡消毒的探头)。3.清洁消毒过程中,注意保护设备接口,防止液体进入。4.消毒剂应妥善保管,标识清晰
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