(2025年)心理咨询师考试真题(含答案)

(2025年)心理咨询师考试练习题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于感觉适应现象，下列描述中正确的是（）。A.入芝兰之室久而不闻其香属于听觉适应B.暗适应是视觉感受性降低的过程C.痛觉适应具有保护机体的生物学意义D.温度觉适应表现为对持续刺激的感受性变化答案：D解析：感觉适应指由于刺激持续作用而使感受性发生变化的现象。A选项属于嗅觉适应；B选项暗适应是视觉感受性提高的过程（从亮到暗，需要提高感受性才能看清）；C选项痛觉很难适应，这是其保护作用的体现；D选项温度觉适应是典型的适应现象，如手浸入温水后逐渐不觉得烫，正确。2.按照皮亚杰的认知发展理论，处于具体运算阶段的儿童典型特征是（）。A.能够进行假设-演绎推理B.具有守恒概念C.以自我为中心思考问题D.借助符号系统进行抽象思维答案：B解析：具体运算阶段（7-11岁）的核心成就是获得守恒概念（如液体守恒、数量守恒），能进行逻辑思维但需具体事物支持。A、D属于形式运算阶段（11岁以后）；C属于前运算阶段（2-7岁）。3.某求助者因工作失误被领导批评后，认为“所有同事都在嘲笑我”，这种认知偏差属于（）。A.任意推断B.过度概括C.选择性抽象D.个性化答案：B解析：过度概括指以个别事件得出一般性结论（如一次失误→所有同事嘲笑）；任意推断是缺乏证据的消极结论（如“我肯定会被开除”）；选择性抽象是关注细节忽略整体（如只注意领导皱眉而忽略其他肯定）；个性化是将外部事件归因于自身（如“同事聊天是在议论我”）。4.心理咨询中“积极关注”的核心是（）。A.对求助者优点的刻意强调B.帮助求助者看到自身资源C.避免讨论负性情绪D.无条件接纳求助者的所有行为答案：B解析：积极关注是咨询师以辩证、发展的眼光看待求助者，关注其潜在积极因素和进步，而非盲目肯定或回避问题。D错误，因积极关注不意味着接纳所有行为（如伤害他人的行为需引导改变）。5.关于韦氏成人智力测验（WAIS），下列说法正确的是（）。A.言语量表包括数字广度和木块图B.操作量表分反映逻辑推理能力C.智商分级中“边界”对应70-79分D.测验结果需结合临床观察解释答案：D解析：WAIS言语量表含知识、领悟、算术等，木块图属于操作量表（A错误）；操作量表分反映空间知觉等（B错误）；边界智商是70-79（C正确？需核实：实际韦氏智商分级中，70-79为边界，80-89为低于平常，90-109为平常，110-119为高于平常，120-129为超常，130以上为极超常。但D更关键，因心理测验结果需结合临床，不能单独定论，故D正确）。6.强迫性神经症的核心症状是（）。A.无法控制的强迫观念或行为B.对特定对象的恐惧C.情绪低落伴意志减退D.突发性的心悸、出汗答案：A解析：强迫性神经症以强迫观念（如反复怀疑）和强迫行为（如反复洗手）为核心，患者明知不必要却无法控制；B是恐惧症；C是抑郁症；D是惊恐发作（焦虑症）。7.咨询过程中，求助者突然沉默，目光凝视窗外，咨询师最适宜的反应是（）。A.“你现在好像在想什么，愿意和我分享吗？”B.“别着急，我们可以等你准备好再继续。”C.“沉默可能是在思考，你愿意说说此刻的感受吗？”D.保持沉默，观察求助者的后续反应答案：C解析：应对沉默需具体分析类型（如思考型、情绪型）。C选项既表达理解又邀请表达，比A（直接提问）更温和，比B（被动等待）更主动，比D（无互动）更符合咨询原则。8.儿童分离性焦虑障碍的诊断要点不包括（）。A.与主要依恋对象分离时过度焦虑B.持续时间至少4周（儿童）或6个月（成人）C.因害怕分离而拒绝上学D.存在幻觉或妄想等精神病性症状答案：D解析：分离性焦虑障碍属于神经症性障碍，无精神病性症状（幻觉、妄想）；ABC均为诊断标准（DSM-5中儿童需至少4周，成人至少6个月）。9.关于共情，下列表述错误的是（）。A.共情需要咨询师完全代入求助者的情绪B.共情的关键是准确理解求助者的内心体验C.共情应避免评价性语言D.共情可以通过重复求助者的关键语句表达答案：A解析：共情是“设身处地”而非“完全代入”，咨询师需保持中立，避免过度卷入；B、C、D均为共情的正确做法。10.某求助者SCL-90测验结果：躯体化2.8，强迫症状3.2，人际关系敏感2.5，抑郁3.5，焦虑2.9。最可能提示（）。A.严重躯体疾病B.明显的抑郁和强迫倾向C.精神分裂症倾向D.社交恐怖症答案：B解析：SCL-90因子分≥2提示阳性症状，≥3提示症状明显。该求助者抑郁（3.5）和强迫（3.2）因子分最高，提示相关倾向；躯体化高分可能是心理问题的躯体表现，而非躯体疾病（A错误）；精神分裂症需通过MMPI等其他测验辅助（C错误）；社交恐怖症对应人际关系敏感，但该因子分未达3（D错误）。11.行为疗法中，“系统脱敏法”的正确步骤是（）。A.建立焦虑等级→放松训练→逐级脱敏B.放松训练→建立焦虑等级→逐级脱敏C.逐级脱敏→放松训练→建立焦虑等级D.建立焦虑等级→逐级脱敏→放松训练答案：B解析：系统脱敏法的程序是：1.学会放松；2.构建焦虑等级表；3.逐级脱敏（从低到高，在放松状态下想象或接触刺激）。12.咨询师在咨询中发现求助者可能存在自伤倾向，正确的做法是（）。A.立即通知其家属或监护人B.要求求助者签署“不伤害协议”C.评估自伤风险等级并采取相应措施D.继续咨询，等待求助者主动透露答案：C解析：伦理要求对自伤风险需先评估（如使用自杀风险评估量表），再根据风险等级决定是否突破保密（如高风险时通知家属）；A可能忽略低风险情况的处理；B是辅助手段；D延误干预。13.关于依恋类型，婴儿在母亲离开时极度痛苦，母亲返回时既寻求接触又反抗，这种类型属于（）。A.安全型依恋B.回避型依恋C.矛盾型依恋D.混乱型依恋答案：C解析：矛盾型（抗拒型）依恋的婴儿在分离时极度焦虑，重聚时表现出矛盾行为（想接近又推开）；安全型是分离时悲伤，重聚时积极互动；回避型是分离时不悲伤，重聚时回避；混乱型是行为无规律（如僵住、突然攻击）。14.某求助者说：“我知道担心考试失败没意义，但就是控制不住。”这反映的是（）。A.认知-行为冲突B.认知-情绪冲突C.行为-情绪冲突D.自我-超我冲突答案：A解析：求助者明知认知（“没意义”）正确，但行为（持续担心）无法控制，属于认知与行为的冲突；情绪冲突是不同情绪的矛盾（如既愤怒又内疚）；自我-超我冲突是精神分析术语，指本能与道德的冲突。15.心理测量中，信度是效度的（）。A.充分条件B.必要条件C.充要条件D.无关条件答案：B解析：信度（一致性）是效度（准确性）的必要条件（不可靠则无效），但非充分条件（可靠不一定有效，如用体重秤测智商）。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.心理咨询中，属于保密例外的情况包括（）。A.求助者表示要伤害他人B.求助者患有传染性疾病C.法院要求提供咨询记录D.求助者16岁，自愿求助答案：AC解析：保密例外包括：1.求助者有自伤或伤害他人的危险；2.法律要求披露（如法院取证）；3.未成年人受虐待（但16岁自愿求助一般不属例外，除非涉及伤害）。B选项传染性疾病（如肺结核）通常不属保密例外，除非可能危害公共安全（需具体情况）；D不涉及伤害，需保密。2.下列属于思维形式障碍的有（）。A.思维奔逸（语量多、语速快）B.被害妄想（坚信被监视）C.思维贫乏（语量少、内容空洞）D.强制性思维（思维被外力插入）答案：ACD解析：思维形式障碍涉及思维的量、速度、结构（如奔逸、贫乏、强制性思维）；思维内容障碍包括妄想（如B选项被害妄想）。3.儿童期常见的情绪障碍包括（）。A.分离性焦虑障碍B.注意缺陷多动障碍（ADHD）C.特定恐惧症D.对立违抗障碍答案：AC解析：儿童情绪障碍以情绪问题为主（如分离焦虑、恐惧）；ADHD属于行为障碍；对立违抗障碍（ODD）属于行为/情绪混合障碍（DSM-5归类于破坏性行为障碍）。4.认知行为疗法（CBT）的常用技术包括（）。A.苏格拉底式提问B.家庭作业C.自由联想D.情绪记录表答案：ABD解析：CBT强调认知重构和行为改变，技术有提问、家庭作业、记录情绪与认知的关系；自由联想是精神分析技术。5.关于共情的层次，下列说法正确的有（）。A.初级共情关注求助者明显表达的内容B.高级共情需反映求助者隐含的情感C.共情层次越高，咨询效果越好D.共情需与求助者的文化背景相适应答案：ABD解析：共情层次分为初级（表层内容）和高级（深层情感、未表达的意义），但并非层次越高越好，需匹配求助者的接受能力；D正确，如对含蓄文化的求助者，共情需更委婉。6.心理测验选择的原则包括（）。A.符合咨询目标B.考虑求助者的文化背景C.选择标准化程度高的测验D.尽可能多选测验以全面评估答案：ABC解析：测验选择需针对性（符合目标）、适用性（文化适配）、科学性（标准化）；D错误，应避免过度测验增加负担。7.下列属于神经症共同特征的有（）。A.有自知力，主动求助B.无器质性病变基础C.社会功能严重受损D.症状持续至少3个月答案：ABD解析：神经症患者通常有自知力（主动求助），无器质性病变（需排除躯体疾病），症状持续≥3个月（焦虑症≥6个月例外）；社会功能受损但非“严重”（严重受损多见于重性精神病）。8.咨询关系建立的影响因素包括（）。A.咨询师的共情能力B.求助者的咨询动机C.咨询室的环境布置D.求助者的人格特征答案：ABCD解析：咨询关系受双方因素（咨询师技术、求助者动机/人格）和外部因素（环境）共同影响。9.关于阳性强化法，正确的操作步骤包括（）。A.明确目标行为B.选择适当强化物C.及时强化目标行为D.对非目标行为进行惩罚答案：ABC解析：阳性强化法强调强化目标行为，而非惩罚非目标行为（可能导致负面情绪）；D错误。10.老年期常见的心理问题包括（）。A.退休适应困难B.空巢综合征C.记忆减退（非病理性）D.强迫性回忆往事答案：ABCD解析：老年期心理问题涉及社会角色转变（退休、空巢）、认知变化（生理性记忆减退）、情绪调节（怀旧或抑郁）。三、案例分析题（40分）一般资料：求助者，女，28岁，硕士学历，某互联网公司产品经理，未婚，与父母同住。主诉：近3个月来，因工作压力大出现失眠、心慌，常担心“项目出错影响晋升”，即使下班也无法放松，反复检查工作邮件，近1周因与同事意见分歧后，出现食欲下降、注意力不集中，自觉“快崩溃了”，主动前来咨询。咨询师观察：求助者衣着整洁，语速快，双手频繁搓握，陈述时多次叹气，称“从小到大都是优秀生，不能接受失败”。心理测验结果：-SDS（抑郁自评量表）标准分58（轻度抑郁）-SAS（焦虑自评量表）标准分65（中度焦虑）-艾森克人格问卷（EPQ）：E=45（内向），N=68（情绪不稳定）问题：1.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（10分）2.需与哪些疾病进行鉴别诊断？（8分）3.若采用认知行为疗法（CBT），咨询方案应包含哪些内容？（12分）4.咨询师在咨询中如何处理求助者的“不能接受失败”认知？（10分）答案：1.初步诊断：焦虑性神经症（广泛性焦虑）。（2分）依据：①症状标准：存在焦虑的情绪体验（持续担心工作出错）、躯体症状（失眠、心慌）、行为症状（反复检查邮件）；（2分）②病程标准：症状持续3个月以上（符合广泛性焦虑≥6个月的诊断需说明：此处可能存在矛盾，实际DSM-5中广泛性焦虑需≥6个月，但案例中3个月可能为亚临床状态，需结合中国CCMD-3标准，广泛性焦虑需≥6个月，故可能诊断为焦虑性神经症（可疑）或严重心理问题。需调整答案：实际应诊断为“严重心理问题”，因病程3个月，由现实因素（工作压力）引发，社会功能轻度受损（食欲下降、注意力不集中），未达到神经症的病程（≥6个月）和严重程度（无泛化至其他领域）。）（修正后）初步诊断：严重心理问题。（2分）依据：①现实刺激：工作压力、同事分歧（强烈现实因素）；（2分）②病程：3个月（超过2个月，未达半年）；（2分）③情绪反应：焦虑、抑郁（轻度），社会功能轻度受损（食欲、注意力）；（2分）④未泛化：主要围绕工作相关事件（若泛化至其他生活领域则为神经症）。（2分）2.鉴别诊断：①焦虑性神经症（广泛性焦虑）：需鉴别病程（是否≥6个月）、症状是否泛化（是否对多个无关事件担忧）；（2分）②抑郁症：虽SDS提示轻度抑郁，但以焦虑为主症，无显著情绪低落、兴趣减退（需结合临床访谈）；（2分）③躯体疾病（如甲亢）：需排除器质性病变（建议医学检查）；（2分）④惊恐障碍：无突发性惊恐发作（如