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2024年全国职业院校技能大赛高职组(康复治疗技术赛项)考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.脑卒中患者BrunnstromⅢ期典型表现是()A.弛缓,无运动B.痉挛明显,出现联合反应C.共同运动达高峰,可随意发起D.脱离共同运动,出现分离运动答案:B2.肩关节半脱位最常用的触诊标志是()A.肩峰与肱骨大结节间隙B.肩峰与喙突间隙C.喙突与肱骨小结节间隙D.肩峰与锁骨外侧端间隙答案:A3.改良Ashworth量表评定时,被动活动关节出现“卡住后释放”现象应评为()A.0级B.1级C.1+级D.2级答案:C4.下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征因素()A.血管内皮损伤B.血流淤滞C.血液高凝状态D.血管壁弹性减退答案:D5.对C6完全性脊髓损伤患者,预期可独立完成的日常生活活动是()A.穿套头衫B.床轮椅转移C.如厕后清洁D.驾驶改装汽车答案:B6.超声治疗仪输出频率为1MHz时,其有效作用深度最接近()A.12mmB.23cmC.45cmD.67cm答案:B7.下列哪项不是平衡功能评定的静态指标()A.重心摆动路径长度B.重心摆动面积C.稳定极限范围D.睁眼站立持续时间答案:C8.对慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时,强调“缩唇呼气”的主要目的是()A.增加潮气量B.延长呼气时间,防止小气道塌陷C.降低呼吸频率D.增强膈肌力量答案:B9.糖尿病患者周围神经病变最早出现的症状通常是()A.烧灼样疼痛B.肌无力C.深感觉障碍D.腱反射亢进答案:A10.根据ICF框架,环境因素属于()A.身体功能与结构B.活动C.参与D.背景性因素答案:D11.下列哪项不是运动再学习技术的基本原则()A.任务导向性训练B.闭环反馈C.双侧对称训练D.循序渐进增加难度答案:C12.对前交叉韧带重建术后患者,术后第1周禁止的动作是()A.踝泵B.股四头肌等长收缩C.主动伸膝0°位D.髋屈曲90°位抗阻答案:C13.用于评定颈椎病神经根受压最敏感的试验是()A.椎间孔挤压试验B.臂丛牵拉试验C.低头试验D.旋转试验答案:B14.下列哪项属于有氧运动处方中的“FITTVP”要素()A.频率、强度、时间、类型、总量、进度B.频率、强度、时间、类型、体积、周期C.频率、强度、时间、类型、速度、进度D.频率、强度、时间、类型、体积、进度答案:A15.对帕金森病患者进行“跨越障碍”训练,主要改善()A.肌力B.平衡C.步态冻结D.语言答案:C16.下列哪项不是紫外线治疗的禁忌证()A.活动性肺结核B.甲状腺功能亢进C.白癜风进展期D.慢性骨髓炎答案:D17.儿童脑瘫GMFCSⅣ级提示()A.行走不受限B.室内行走需辅助C.室内行走需助行器,室外使用轮椅D.自我移动完全依赖轮椅答案:C18.下列哪项属于关节松动术Ⅲ级手法()A.小幅度、起始端摆动B.大幅度、起始端摆动C.大幅度、终末端摆动并加压D.小幅度、终末端高速thrust答案:C19.对腰椎间盘突出症患者,首次牵引重量一般选择体重的()A.10%B.25%C.50%D.70%答案:B20.下列哪项不是功能性电刺激(FES)的适应证()A.足下垂B.肩关节半脱位C.尿潴留D.骨折未愈合答案:D21.超声波治疗时,移动法其声头移动速度应控制在()A.12cm/sB.35cm/sC.68cm/sD.910cm/s答案:B22.对痉挛型脑瘫患儿进行肉毒毒素注射,最常用的靶肌是()A.胫前肌B.腓肠肌C.股四头肌D.臀大肌答案:B23.下列哪项不是运动单位募集规律()A.大小原则B.同步性C.速率编码D.异步性答案:B24.用于评定老年人跌倒风险的量表是()A.Berg量表B.FuglMeyer量表C.Barthel指数D.ASIA分级答案:A25.下列哪项属于开链运动()A.站立位提踵B.坐位伸膝C.桥式运动D.靠墙静蹲答案:B26.对急性踝扭伤(24h内)最佳物理因子治疗是()A.热敷B.超短波微热量C.间歇冷敷D.紫外线红斑量答案:C27.下列哪项不是呼吸肌训练器阈值负荷训练的优点()A.定量可调B.患者可自主训练C.同时训练吸呼肌D.便携答案:C28.下列哪项属于认知知觉障碍()A.失用症B.痉挛C.共济失调D.肌张力障碍答案:A29.对骨折后关节僵硬患者,蜡疗最适宜的阶段是()A.急性炎症期B.软骨痂期C.纤维愈合期D.骨性愈合期后答案:D30.下列哪项不是康复团队协作的核心要素()A.共同目标B.角色重叠C.信息共享D.患者中心答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.关于Bobath技术,下列描述正确的是()A.强调关键点的控制B.利用反射性抑制模式C.以发育顺序为核心D.强调负重与压缩E.强调共同运动诱发答案:ABC32.导致压疮的外在因素包括()A.剪切力B.摩擦力C.潮湿D.感觉障碍E.营养不良答案:ABC33.下列属于有氧运动禁忌证的有()A.不稳定心绞痛B.未控制的心律失常C.收缩压>180mmHgD.重度主动脉瓣狭窄E.控制良好的2型糖尿病答案:ABCD34.关于神经肌肉电刺激(NMES)参数,下列正确的是()A.频率2050Hz用于肌力增强B.脉宽200400μsC.通断比1:2至1:5D.强度至可见强直收缩E.每次治疗30min以上答案:ABCD35.下列属于认知功能筛查量表的有()A.MMSEB.MoCAC.LOTCAD.FIME.NCSE答案:ABCE36.关于轮椅处方,下列正确的是()A.座宽=臀宽+2cmB.座深=腘窝至臀部距离2cmC.座高=足跟至腘窝距离+坐垫厚度D.扶手高=椅面至肘关节屈90°下2cmE.靠背高越高越稳定,应常规采用高靠背答案:ABCD37.下列属于骨关节炎康复目标的有()A.减轻疼痛B.保持关节活动度C.增强肌力D.减少关节负荷E.完全逆转软骨退变答案:ABCD38.关于脊髓休克,下列正确的是()A.损伤平面以下感觉运动完全丧失B.腱反射消失C.病理征阴性D.可持续数小时至数周E.球海绵体反射恢复提示休克结束答案:ABCDE39.下列属于作业治疗中“治疗性活动”的有()A.木工B.园艺C.书法D.电脑游戏E.单纯被动关节活动答案:ABCD40.关于老年人肌少症诊断标准,下列正确的是()A.握力男性<28kgB.握力女性<18kgC.步速<0.8m/sD.骨骼肌指数男性<7.0kg/m²E.骨骼肌指数女性<5.7kg/m²答案:ABCDE三、填空题(每空1分,共20分)41.脑卒中后异常姿势呈“W”形,上肢表现为肩带________、肘关节________、前臂________。答案:后撤;屈曲;旋前42.正常成人肺活量男性约为________ml,女性约为________ml。答案:3500;250043.超声波治疗时,连续输出与脉冲输出的占空比分别为________与________。答案:100%;20%50%44.根据Glasgow昏迷量表,评分≤________分为重度脑损伤。答案:845.肩关节外展主动肌为________,其神经支配为________神经。答案:三角肌;腋46.平衡反应包括________反应、________反应、保护性伸展反应。答案:倾斜;迈步47.轮椅驱动效率与________角、________角密切相关。答案:座背;座髋48.正常步态周期中,支撑相占________%,摆动相占________%。答案:60;4049.肌肉耐力训练通常采用________RM的________负荷。答案:1520;40%50%1RM50.压疮Ⅳ期损伤深度可达________、________,甚至骨面。答案:筋膜;肌肉四、判断改错题(每题2分,共10分。判断下列说法是否正确,若不正确请改正)51.痉挛与肌张力过高是同一概念。()答案:错误。改正:痉挛属于上运动神经元损伤导致的速度依赖性肌张力增高,肌张力过高还包括强直、僵硬等非速度依赖性类型。52.超声波治疗时,声头可空载运行。()答案:错误。改正:声头必须接触耦合剂与皮肤,禁止空载以防晶体片烧毁。53.脊髓损伤患者一旦出现自主神经反射不良,应立即抬高下肢。()答案:错误。改正:应取坐位,降低血压,寻找并解除诱因,如导尿、松解衣物。54.关节松动术Ⅳ级手法可用于关节活动末端的粘连。()答案:正确。55.偏瘫患者BrunnstromⅤ期可独立完成所有日常生活活动。()答案:错误。改正:Ⅴ期可完成大部分活动,但速度、协调性仍差,部分活动需辅助。五、简答题(每题6分,共30分)56.简述脑卒中早期康复介入的“时间窗”及核心内容。答案:时间窗指生命体征稳定后2448h即可开始。核心内容:①良肢位摆放与体位转换;②关节被动与主动辅助活动;③床上坐位训练;④呼吸排痰训练;⑤心理支持;⑥预防并发症(DVT、压疮、肺炎等)。57.列出并解释压疮分期中不可分期与深部组织损伤的区别。答案:不可分期:创面被焦痂/腐肉覆盖,无法判断实际深度;深部组织损伤:皮肤完整或破溃,局部呈紫色/血疱,提示深层组织损伤,可迅速进展为ⅢⅣ期。58.简述前交叉韧带重建术后康复02周目标与措施。答案:目标:控制疼痛肿胀,维持股四头肌激活,防止关节挛缩,保护移植物。措施:①RICE原则;②踝泵、股四头肌等长收缩;③支具0°锁定,扶拐PWB25%;④髌骨松动;⑤CPM060°逐步增加。59.简述老年人跌倒“三因素”理论。答案:①内在因素:肌少症、平衡障碍、认知下降、视力障碍;②外在因素:环境障碍、药物、鞋具;③情境因素:匆忙、夜间如厕、雨雪天气。三者叠加导致跌倒事件。60.简述作业治疗中“PEO模式”含义及临床意义。答案:P=人,E=环境,O=作业。模式强调三者动态匹配,通过调整环境或作业难度,使个体成功参与有意义活动,提高治疗依从性与生活满意度。六、计算题(每题10分,共20分)61.患者,男,60kg,需行股四头肌NMES增强训练。设备参数:频率35Hz,脉宽300μs,通断比1:3,强度调至可见强直收缩。若总治疗时间20min,求:①总脉冲数;②若患者耐受电流为80mA,求总电荷量(Q=I×t)。答案:①通电时间=20min×1/4=5min=300s;脉冲数=35Hz×300s=10500个。②Q=0.08A×300s=24C。62.轮椅坡道设计:患者+轮椅总质量90kg,坡道倾角5°,摩擦系数0.05,求:①沿斜面下滑分力;②需施加最小水平推力使轮椅匀速上行;③若推手高度80cm,求推力力矩。(g=9.8m/s²,sin5°=0.087,cos5°=0.996)答案:①下滑分力=90×9.8×0.087=76.6N;②正压力=90×9.8×0.996=881.5N,摩擦力=0.05×881.5=44.1N;需推力=76.6+44.1=120.7N;③力矩=120.7N×0.8m=96.6N·m。七、案例分析题(每题20分,共40分)63.案例:患者李某,女,58岁,右侧基底节区脑出血术后第14天,意识清楚,言语清晰,右侧肢体BrunnstromⅢ期,Barthel指数35分,坐位平衡Ⅰ级,站位不能。CT示少量残余血肿吸收期。问题:(1)列出康复主要障碍(4分);(2)制定本期康复目标(短期4分、长期2分);(3)设计一次45min训练方案(含评定、治疗、再评定,10分)。答案:(1)障碍:①右侧痉挛性偏瘫;②平衡障碍;③ADL依赖;④心理焦虑。(2)短期(2周):①独立坐位平衡Ⅱ级;②BrunnstromⅢ→Ⅳ;③Barthel指数≥60;④无跌倒。长期(3月):室内独立步行,Barthel≥90,回归家庭。(3)方案:①评定(10min):Brunnstrom、Berg坐位、改良Ashworth、心率血压;②治疗(30min):a.坐位重心前后移×3组;b.右侧上肢滚筒训练×10min;c.右侧下肢滑船训练×10min;d.站床30°45°渐进×10min;e.心理支持5min;③再评定(5min):记录Berg坐位评分、疲劳评分、血压心率。64.案例:患者王某,男,45岁,T12完全性脊髓损伤术后45天,ASIAA,坐位平衡良好,双下肢痉挛AshworthⅡ级,Barthel55分,目前床轮椅转移需1人辅助,小便间歇导尿4次/日,大便3天1次。问题:(1)列出康复重点问题(4分);(2)制定本期目标(4分);(3)设计一套“截瘫患者站立架训练”操作规范(含安全要点、步骤、参数、注意事项,12分)。答案:(1)问题:①双下肢瘫痪/痉挛;②转移依赖;③神经源性膀胱/直肠;④骨质疏松风险。(2)目标:①独立完成床轮椅转移;②站立架30min×2次/日;③建立规律排便;④骨密度维持。(3)规范:安全:检查站立架螺丝、束带完整性,测血压,防直立性低血压;步骤:①患者坐位锁定刹车→②胸腰束带固定→③足
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