2025年妇幼健康基本公共卫生服务知识测试及答案

2025年妇幼健康基本公共卫生服务知识测试及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家基本公共卫生服务规范（2024版）要求，孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》并开展第1次产前随访，该服务属于哪一类项目（）A.0～6岁儿童健康管理B.孕产妇健康管理C.预防接种D.慢性病患者健康管理【答案】B【解析】孕早期建册与首次产前随访是《孕产妇健康管理》核心内容，规范要求13周前完成。2.按照《孕产妇健康管理服务规范》，对高危孕妇的随访频次应做到（）A.孕中晚期至少各1次B.孕28～36周每2周1次C.根据评估结果酌情增加，必要时每周1次D.与正常孕妇一致【答案】C【解析】高危孕妇需个体化增加随访，规范未限定具体次数，但强调“酌情增加”，严重者可每周随访。3.新生儿出生后1小时内完成的操作，以下哪项不属于“新生儿早期基本保健技术（EENC）”推荐内容（）A.立即擦干全身B.延迟断脐（1～3分钟）C.立即给予配方奶补充D.母婴皮肤接触90分钟【答案】C【解析】EENC强调“三早”，即早接触、早吸吮、早开奶，禁止无指征添加配方奶。4.关于0～6岁儿童眼保健，规范要求的眼保健检查次数为（）A.出生后7天内、3、6、12月龄共4次B.出生后7天内、3、6、8、12、18、24、30、36月龄及4、5、6岁，共11次C.出生后1、3、6、12、24、36月龄共6次D.每年1次，共7次【答案】B【解析】2024版规范将眼保健与视力检查整合，明确11次时间点，覆盖新生儿至学龄前。5.对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，规范要求在出生后多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】B【解析】乙肝母婴阻断强调“双通道”，HBIG需在出生后12小时内完成，越早越好。6.国家免费孕前优生健康检查项目不包括下列哪项实验室检测（）A.梅毒螺旋体筛查B.甲状腺功能（TSH）C.地中海贫血筛查D.精液常规【答案】D【解析】精液常规属于男性自愿选择项目，国家项目经费未覆盖。7.关于儿童心理行为发育预警征，以下哪项提示18月龄儿童需转诊（）A.不会说“爸爸、妈妈”B.不会独走C.不会示意大小便D.不会双脚跳【答案】A【解析】18月龄语言预警征为“不会说任何单词”，不会说“爸爸、妈妈”即符合。8.孕产妇健康管理中，产后访视的时限为（）A.出院后3天内B.出院后7天内C.出院后10天内D.出院后14天内【答案】B【解析】规范明确产后7天内完成首次家庭访视，必要时可提前。9.下列哪项不是《母乳喂养促进行动计划（20212025年）》提出的“六条措施”之一（）A.开展母乳喂养知识普及B.建立母乳喂养咨询门诊C.推广婴儿配方奶品牌D.落实母婴室建设【答案】C【解析】行动计划严禁推销配方奶，强调纯母乳喂养至6个月。10.关于宫颈癌筛查，2024版“两癌”筛查方案将HPV检测初筛起始年龄定为（）A.20岁B.25岁C.30岁D.35岁【答案】C【解析】基于WHO“筛查指南”，我国将HPV初筛起始年龄统一为30岁，每5年一次。11.新生儿听力筛查未通过者，应在出生后多少天内转诊至诊断机构（）A.30天B.42天C.60天D.90天【答案】B【解析】“42天复筛—3月龄诊断—6月龄干预”是听力筛查闭环管理关键节点。12.关于儿童营养包发放，以下说法正确的是（）A.发放对象为6～24月龄农村儿童B.每天1包，每周发放1次C.发放结束月龄为36月龄D.城市户籍儿童同等享受【答案】A【解析】营养包项目覆盖6～24月龄农村婴幼儿，每天1包，每月发放，城市自筹经费。13.孕产妇系统管理率的计算公式为（）A.年度系统管理产妇数/年度活产数×100%B.年度建册产妇数/年度产妇数×100%C.年度产后访视人数/年度活产数×100%D.年度住院分娩产妇数/年度活产数×100%【答案】A【解析】系统管理需满足“建册、5次产前、住院分娩、产后访视”四要素。14.关于妊娠期糖尿病筛查，基层机构需完成的工作是（）A.75gOGTT确诊B.空腹血糖≥7.0mmol/L直接诊断C.初筛空腹血糖≥5.1mmol/L即转诊D.提供孕期营养运动指导并记录【答案】D【解析】基层负责初筛、生活方式干预及随访，确诊需二级以上医疗机构。15.下列哪项属于儿童孤独症筛查量表（）A.ASQ3B.MCHATC.CBCLD.Conners【答案】B【解析】MCHAT为16～30月龄孤独症特异性筛查工具，基层常用。16.关于早产儿专案管理，以下哪项正确（）A.胎龄＜37周即纳入B.体重＜2500g即纳入C.胎龄＜34周或出生体重＜2000g必须纳入D.由家长自愿选择是否纳入【答案】C【解析】规范明确胎龄＜34周或体重＜2000g早产儿必须专案，随访至12月龄。17.对HIV感染孕产妇所生婴儿，国家方案推荐的喂养方式（）A.纯母乳喂养B.配方奶喂养C.混合喂养D.由产妇自行决定【答案】B【解析】我国对HIV阳性产妇提倡人工喂养，免费提供奶粉至12月龄。18.关于儿童口腔保健，规范建议第一次口腔检查时间为（）A.出生后6个月B.第一颗乳牙萌出后6个月内C.12月龄D.18月龄【答案】B【解析】“第一颗牙萌出后6个月内”完成首次口腔检查，最迟不超过12月龄。19.2024年起，国家将“增补叶酸预防神经管缺陷”项目服用期限延长至（）A.孕前3个月至孕后3个月B.孕前6个月至孕后3个月C.孕前3个月至孕后6个月D.孕前6个月至孕后6个月【答案】C【解析】基于循证证据，服用期延长至孕后6个月，降低NTDs风险。20.关于儿童贫血筛查，血红蛋白判定标准正确的是（）A.6月龄～5岁Hb＜110g/LB.6月龄～5岁Hb＜100g/LC.5岁以上Hb＜120g/LD.新生儿Hb＜145g/L【答案】A【解析】WHO统一标准，6月龄～5岁Hb＜110g/L为贫血。21.产后42天健康检查中，以下哪项属于必检项目（）A.阴道镜B.盆底肌力评估C.血压、体重、血常规D.宫颈癌筛查【答案】C【解析】42天检查含一般体检、妇科检查、血常规等，阴道镜、盆底评估按需。22.关于高危儿童管理，以下哪项需立即转诊（）A.3月龄头控不稳B.6月龄不会翻身C.9月龄不会独坐D.12月龄不会扶走【答案】C【解析】9月龄不会独坐提示大运动明显落后，属预警征，需转诊。23.对育龄妇女普及的“出生缺陷防治健康教育核心信息”共几条（）A.8条B.10条C.12条D.15条【答案】B【解析】国家卫健委2023版核心信息共10条，简称“出生缺陷十知道”。24.关于儿童视力预警，4岁儿童单眼裸眼视力筛查标准（）A.≤0.6B.≤0.8C.≤0.5D.≤0.4【答案】A【解析】4岁单眼裸眼视力≤0.6为异常，需转诊眼科。25.孕产妇健康管理中，第2～5次产前随访的实验室必检项目不包括（）A.尿蛋白B.血红蛋白C.血糖D.肝功能【答案】D【解析】肝功仅在首次产检必检，后续按需复查。26.关于婴儿沐浴，以下哪项符合“新生儿早期基本保健”要求（）A.出生后立即全身沐浴B.出生后6小时内完成C.出生后24小时内不沐浴，保留胎脂D.用消毒液擦洗脐带【答案】C【解析】EENC推荐24小时内不沐浴，减少体温丢失与感染。27.关于儿童肥胖筛查，以下哪项指标最常用（）A.身高别体重Z值B.BMIC.上臂围D.腰围【答案】B【解析】2岁以上儿童肥胖筛查采用BMI，参照WHO标准。28.关于避孕药具发放，以下哪项正确（）A.仅对已婚育龄妇女B.免费提供避孕套等7种C.需凭身份证登记D.仅限户籍人口【答案】B【解析】国家免费提供避孕套、口服药等7种，不限户籍与婚姻。29.关于“母婴安全五项制度”，以下哪项不在其列（）A.妊娠风险筛查与评估制度B.高危孕产妇专案管理制度C.孕产妇死亡评审制度D.新生儿疾病筛查制度【答案】D【解析】五项制度不含新生儿疾病筛查，后者属公共卫生项目。30.关于儿童中医药健康管理，规范要求的年度服务次数（）A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】B【解析】6、12、18、24、30、36月龄各提供1次中医指导，共6次，但年度考核按“≥2次”统计。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些属于国家免费孕前优生健康检查实验室必检项目（）A.风疹病毒IgGB.梅毒螺旋体筛查C.巨细胞病毒IgMD.弓形虫IgME.空腹血糖【答案】ABE【解析】巨细胞、弓形虫IgM为备查，非必检。32.关于母乳喂养，下列说法正确的是（）A.含初乳可增强婴儿免疫力B.6个月内无需添加水C.乙肝携带者禁止哺乳D.乳腺炎时应暂停患侧哺乳E.早产儿应首选母乳+强化剂【答案】ABE【解析】乙肝携带者可在联合免疫下哺乳；乳腺炎继续哺乳可减轻堵塞。33.以下哪些情况需将孕妇标注为“橙色”风险（）A.年龄≥40岁B.瘢痕子宫C.妊娠期糖尿病不需胰岛素D.轻度子痫前期E.心脏瓣膜病心功能Ⅰ级【答案】ABD【解析】橙色为较高风险，GDM不需胰岛素为黄色；心功能Ⅰ级黄色。34.关于儿童孤独症筛查，以下属于预警表现的是（）A.12月龄对名字无反应B.18月龄不会指物C.24月龄无有意义词汇D.30月龄不会双脚跳E.36月龄不会说短语【答案】ABCE【解析】30月龄不会双脚跳属大运动，非孤独症核心表现。35.以下哪些属于新生儿疾病筛查项目（）A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症C.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症D.先天性肾上腺皮质增生症E.地中海贫血【答案】ABCD【解析】地贫属遗传病筛查，非新生儿足跟血筛查项目。36.关于儿童视力保健，以下正确的是（）A.新生儿即进行眼外观检查B.6月龄进行红光反射检查C.3岁起进行视力表检查D.4岁起每年1次屈光筛查E.6岁单眼裸眼视力≤0.7为异常【答案】ABCD【解析】6岁单眼≤0.7为异常，标准与成人一致。37.以下哪些属于产后出血高危因素（）A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压D.巨大儿E.瘢痕子宫【答案】ABDE【解析】妊高征与产后出血关联较弱，不作为直接高危因素。38.关于增补叶酸，以下正确的是（）A.每日0.4mgB.高风险人群每日5mgC.与维生素C同服减少吸收D.建议男方同时服用E.服用至哺乳结束【答案】ABD【解析】叶酸与维生素C无相互作用；服用至孕后6个月即可。39.以下哪些属于儿童意外伤害家庭干预重点（）A.安装窗户护栏B.使用儿童安全座椅C.纽扣电池放在高处D.药物上锁E.热水瓶放在桌边方便取用【答案】ABCD【解析】热水瓶应远离儿童，避免烫伤。40.关于避孕药具不良反应监测，以下正确的是（）A.发现严重不良反应24小时内上报B.需填写《避孕药具不良反应/事件报告表》C.县级妇幼保健机构为责任主体D.鼓励群众自愿报告E.只需报告口服避孕药相关事件【答案】ABCD【解析】所有药具均需报告，不仅口服药。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.国家要求孕产妇艾滋病检测率≥95%。（√）【解析】“三病”检测率指标均≥95%。42.新生儿听力筛查未通过即诊断为听力障碍。（×）【解析】需经过复筛、诊断程序。43.营养包可在母乳不足时替代母乳。（×）【解析】营养包为辅食营养补充，不能替代母乳。44.儿童中医药健康管理包括传授摩腹、捏脊方法。（√）【解析】规范明确传授家长简易中医保健技术。45.宫颈癌HPV筛查阳性即行宫颈锥切。（×）【解析】需结合细胞学分流，避免过度治疗。46.妊娠期血糖≥11.1mmol/L可直接诊断GDM。（√）【解析】空腹或随机血糖达11.1mmol/L即可诊断。47.0～6岁儿童健康管理可在异地享受，无需转诊单。（√）【解析】基本公卫服务均等化，异地可建档。48.乙肝阳性母亲所生新生儿可延迟接种乙肝疫苗。（×）【解析】必须在12小时内完成首剂。49.儿童肥胖管理首选药物为奥利司他。（×）【解析】儿童以生活方式干预为主，药物慎用。50.避孕药具发放信息需保密，不得泄露。（√）【解析】遵循《计划生育技术服务管理条例》隐私保护条款。四、简答题（每题10分，共20分）51.简述基层医疗机构在孕产妇妊娠风险评估与管理中的职责。【答案要点】（1）首次评估：孕12周前完成妊娠风险筛查表，建立《母子健康手册》，标识风险色标。（2）动态评估：每次产前随访复评，发现新高危及时更改色标并24小时内上报。（3）专案管理：对橙色以上高危孕妇成立专案，指定专人随访，记录高危因素、处理措施、转诊情况。（4）双向转诊：对紫色（传染病）、红色（极严重合并症）孕妇立即转至县级危重中心，2周内追访转诊结局。（5）信息报送：每月5日前将《孕产妇妊娠风险统计表》报县级妇幼保健机构，实现网络直报。（6）健康教育：结合随访开展个体化营养、心理、分娩方式指导，提高孕妇自我监护能力。（7）产后管理：产后7天内家庭访视，42天复查，再次评估风险并指导避孕、母乳喂养。【解析】基层是妊娠风险“第一守门人”，必须做到“早发现、早标识、早转诊、早管理”，降低孕产妇死亡率。52.试述0～6岁儿童眼保健及视力检查的服务流程与关键技术要点。【答案要点】（1）时间窗：出生后7天内、3、6、8、12、18、24、30、36月龄及4、5、6岁，共11次。（2）技术路径：①新生儿：外眼检查+红光反射，排除先天性白内障、青光眼。②6月龄：瞬目反射、追随试验、眼位检查，发现斜视、眼球震颤。③12月龄：遮盖试验评估双眼视力对称性。④18～36月龄：点状视力表或选择性观看，视力低于相应年龄标准即转诊。⑤3岁起：标准对数视力表，单眼裸眼视力≤0.5为异常。⑥4岁起：增加屈光筛查，采用手持式自动验光仪，屈光不正SPH≥+2.00D或≤1.00D转诊。（3）高危因素识别：早产、低体重、家族斜视/高度屈光不正、孕期感染等，建立专案随访。（4）转诊闭环：异常者2周内转至县级眼科，3个月内追访诊断结果，确诊者纳入儿童眼健康信息系统，6个月内完成干预。（5）健康宣教：每次随访指导家长“三不要”：不要长时间电子屏幕、不要强光直射、不要躺着阅读；普及“202020”护眼法则。【解析】眼保健贯穿儿童早期发展关键期，基层需掌握“筛查—转诊—随访—干预”全链条技术，降低可避免的儿童盲与弱视。五、案例分析题（每题20分，共20分）53.案例：孕妇王某，28岁，G2P1，现孕25周，首次到乡镇卫生院产检。自述既往体健，3年前顺产1女，体重3