2025年查对制度试题(答案+解析)

2025年查对制度试题(答案+解析)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.2025年1月1日起施行的《查对制度管理办法》中，对“双人查对”的定义是A.两名工作人员在同一时间、同一地点、对同一事项进行交叉核对B.两名工作人员在不同时间、对同一事项分别核对C.一名工作人员重复核对两次D.系统自动比对两次答案：A解析：双人查对的核心是“同时、同地、同人、同事”，确保无时间差、无空间差、无人员差，杜绝单人操作风险。2.下列哪项不属于查对制度中的“三查七对”内容A.查姓名B.查剂量C.查批号D.查医保类型答案：D解析：“三查七对”指操作前、中、后三次查对，七对为姓名、床号、药名、剂量、时间、用法、批号，医保类型不在其列。3.某三甲医院夜班护士独自给病人输血，未执行双人查对，导致输错血型，依据2025版《医疗纠纷预防与处理条例》，医院应被处以A.警告B.罚款5万元C.罚款20万元并吊销执业许可证D.罚款50万元并暂停科室执业答案：D解析：2025版条例第38条将“输血未双人查对”列为严重违反诊疗常规，直接适用顶格处罚，罚款50万元并暂停科室执业1—6个月。4.电子病历系统中，强制弹窗“查对提醒”功能属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防答案：B解析：二级预防指在差错发生前设置拦截，弹窗提醒属于典型二级预防，一级为健康宣教，三级为损害补救。5.2025年起，国家卫健委要求医疗机构对高警示药品执行A.单人双签B.双人双签+扫码C.系统自动签名D.口头确认即可答案：B解析：高警示药品必须“双人双签”并扫码绑定批号，扫码数据实时上传省级监管平台，确保可追溯。6.手术安全核查表最新版（2025）规定，麻醉实施前由谁主持暂停核查A.麻醉医师B.手术医师C.巡回护士D.手术室主任答案：A解析：麻醉实施前一刻的“Timeout”必须由麻醉医师主持，确保手术部位、术式、植入物、过敏史等零差错。7.某医院采用RFID腕带+移动PDA进行查对，系统报警“腕带脱落”，护士最优先处理流程是A.重新打印腕带双人核对后佩戴B.让病人自述姓名继续操作C.先操作后补腕带D.通知护士长后再处理答案：A解析：腕带一旦脱落即失去身份锚定，必须立即暂停操作，重新打印、双人核对、再次佩戴，任何“先操作后补”均视为严重违规。8.2025版《静脉用药集中调配质量管理规范》要求，化疗药物调配需执行A.单人双签B.双人双签+摄像头下操作C.三人查对D.机器人自动调配无需查对答案：B解析：化疗药属于细胞毒药物，规范明确要求“双人双签”并在360°摄像头下完成，视频保存≥3年。9.下列哪项不是查对制度文化建设的KPI指标A.主动报告例数B.差错发生率C.护士离职率D.患者满意度答案：C解析：护士离职率属于人力资源管理指标，与查对制度文化无直接因果，其余三项均为核心KPI。10.2025年起，医疗机构须每季度向省级平台上传“查对缺陷数据”，漏报一次将被A.通报批评B.罚款2万元C.扣年度绩效10分D.降级评审等次答案：D解析：漏报直接触发《医院评审办法》第22条，评审等次下调一级，影响医保支付系数。11.关于口头医嘱的查对，下列说法正确的是A.抢救时口头医嘱无需查对B.护士复读一遍即可执行C.必须双人复读并录音D.事后6小时内补录即可答案：C解析：2025版《口头医嘱管理制度》要求“双人复读+录音”，抢救结束后10分钟内补录，录音保存≥15年。12.新生儿身份查对中，唯一合法的身份标识不包括A.母亲姓名+出生日期B.新生儿足纹C.RFID腕带D.父亲驾驶证号码答案：D解析：父亲驾驶证号码与新生儿身份无直接医学关联，不能作为身份标识。13.2025年起，输血科在交叉配血后须增加一步“电子交叉验证”，其原理是A.区块链哈希校验B.OCR文字识别C.人脸识别D.短信验证码答案：A解析：电子交叉验证采用区块链哈希，确保配血结果不可篡改，时间戳精确到毫秒。14.某医院推行“PDA扫码+人脸”双因子认证，发现护士用同事手机扫码，院方应A.口头警告B.扣奖金500元C.按“冒用身份”停岗培训并记过D.通报表扬答案：C解析：冒用身份属于严重违反查对制度，2025年列入“医疗质量安全不良事件”Ⅲ级，必须停岗再培训。15.关于查对记录保存期限，下列正确的是A.普通处方1年B.化疗记录3年C.输血记录10年D.植入物记录30年答案：D解析：植入物记录需随病历永久保存，国家档案局2025年新规明确“≥30年”。16.2025版《手术部位标识制度》规定，标识笔颜色统一为A.黑色B.蓝色C.紫色D.红色答案：C解析：紫色为国际手术部位标识标准色，与皮肤色差大，不易褪色。17.护士在执行胰岛素注射时，发现剂量为“40U”而医嘱“4U”，应A.请示护士长B.自行改为4UC.立即暂停，双人核对原始医嘱D.先注射再报告答案：C解析：剂量差异10倍属于极高风险，必须暂停并双人核对原始医嘱，任何个人判断均违规。18.2025年起，医疗机构须对下列哪类药品实行“三色灯”警示A.高警示药品B.抗生素C.维生素D.中成药答案：A解析：高警示药品货架安装“红黄绿”三色灯，红灯表示未双人解锁，黄灯表示近效期，绿灯表示安全可用。19.关于查对制度培训，下列哪项不符合2025年新规A.新员工入职24小时内完成B.每年再培训不少于2学时C.培训考核合格率须100%D.可使用虚拟现实(VR)模拟答案：B解析：再培训学时由2学时提高至4学时，其余均符合。20.2025年起，医疗纠纷调解中，若医院无法提供完整查对记录，责任比例直接上浮A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C解析：省级调解细则规定，缺失查对记录视为重大过错，责任比例直接上浮20%。21.下列哪项不是“Timeout”核查必选项A.病人身份B.手术部位C.手术方式D.术后饮食答案：D解析：术后饮食与手术安全无关，不属于“Timeout”内容。22.2025年起，护士交接班时，对一级护理病人必须A.口头交接B.书面交接C.床旁双人查对交接D.电话交接答案：C解析：一级护理病人病情最重，必须床旁双人查对交接，确保信息零丢失。23.某医院使用AI语音助手进行医嘱复读，发现AI识别错误率0.8%，院方应A.继续使用B.立即停用并升级算法C.降为辅助工具D.增加人工复核答案：B解析：AI错误率>0.5%即视为不可靠，必须停用并升级，确保<0.1%方可复用。24.2025版《病案管理法》规定，篡改查对记录的直接责任人A.警告B.罚款C.吊销执业证书D.记过答案：C解析：篡改记录属于伪造医学文书，直接吊销执业证书，终身禁止再注册。25.下列哪项属于查对制度“零容忍”事件A.输液滴速错误B.输错血型C.漏扫腕带D.病历书写潦草答案：B解析：输错血型为Ⅰ级不良事件，列入“零容忍”，必须48小时内向国家平台直报。26.2025年起，医院信息系统须支持“一键冻结”功能，其触发条件是A.医嘱剂量异常B.护士未打卡C.患者投诉D.医保拒付答案：A解析：剂量异常≥10倍或禁忌症组合，系统自动“一键冻结”，阻断后续流程。27.关于查对制度持续改进，PDCA循环中“C”指A.计划B.执行C.检查D.处理答案：C解析：PDCA即PlanDoCheckAct，C为Check，重点监测查对缺陷数据。28.2025年起，下列哪类人员必须取得“查对制度岗位合格证”方可上岗A.保洁员B.护理员C.药师D.电梯员答案：C解析：药师涉及高警示药品调配，必须持证上岗，其余岗位暂不要求。29.某医院开展“金点子”征集，护士提出“二维码+指纹”双认证，属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防答案：A解析：通过技术手段提前消除身份识别缺陷，属于一级预防。30.2025年起，国家卫健委对查对制度落实优秀的医院授予A.五星医院B.平安医院C.零差错医院D.卓越查对医院答案：D解析：新设“卓越查对医院”称号，每省每年不超过3家，与财政补助挂钩。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况必须重新执行双人查对A.术中更换手术团队B.输血15分钟后继续输注第二袋C.化疗药调配后等待2小时未用D.普通输液更换液体答案：A、B、C解析：更换团队、换血袋、化疗药静置超1小时均需重新查对，普通输液无需。32.2025版“高警示药品”目录新增A.口服降糖药B.抗凝药C.高浓度氯化钾D.0.9%氯化钠答案：A、B、C解析：0.9%氯化钠不属于高警示，其余三项新增。33.关于查对记录电子签名，下列符合法律要求的是A.使用UKey数字证书B.短信验证码+人脸识别C.手写签名拍照上传D.区块链时间戳答案：A、B、D解析：手写拍照易被篡改，不符合《电子签名法》可靠标准。34.2025年起，医疗机构须对下列哪些操作留存音视频A.麻醉诱导B.高警示药品调配C.输血交叉配血D.普通静脉输液答案：A、B、C解析：普通输液无需音视频，其余三项必须。35.下列哪些属于查对制度文化建设的“硬措施”A.经济处罚B.职称晋升挂钩C.评优评先一票否决D.科室安全晨会答案：A、B、C解析：晨会属于“软措施”，其余为“硬措施”。36.2025版“手术安全核查表”中，麻醉实施前需确认A.病人身份B.手术部位C.植入物型号D.术后镇痛方案答案：A、B、C解析：术后镇痛不属于麻醉实施前核查内容。37.下列哪些行为属于“故意规避查对”A.护士关闭扫码声音B.医生提前预签空白医嘱C.药师擅自修改系统剂量D.病人拒绝佩戴腕带答案：A、B、C解析：病人拒绝佩戴需说服并记录，不属于规避。38.2025年起，医院对查对缺陷数据进行根因分析常用工具A.鱼骨图B.5WhyC.FMEAD.SWOT答案：A、B、C解析：SWOT用于战略分析，不用于根因分析。39.下列哪些属于查对制度“二级预防”技术手段A.系统弹窗B.颜色警示C.语音复读D.事后补录答案：A、B、C解析：事后补录属于三级预防。40.2025年起，医疗机构对查对制度培训效果评估指标包括A.理论考核合格率B.模拟演练错误率C.实际差错发生率D.培训满意度答案：A、B、C解析：满意度为过程指标，非效果核心指标。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，护士可使用个人微信扫码确认身份。答案：×解析：个人微信无CA证书，不具备法律效力。42.双人查对时，其中一人可以为实习护士。答案：×解析：2025年新规要求双人均需取得执业资格。43.输血反应发生后，保留血袋及输血器即可，无需保留查对记录。答案：×解析：查对记录是纠纷判定核心证据，必须一并封存。44.2025年起，AI辅助查对错误率<0.1%即可独立运行。答案：√解析：国家卫健委标准≤0.1%可无人值守。45.高警示药品调配视频保存期限为5年。答案：×解析：要求≥10年。46.2025年起，手术室“Timeout”可由麻醉护士主持。答案：×解析：必须由麻醉医师主持。47.查对制度落实情况是医院等级评审核心条款。答案：√解析：占评审总分5%，一票否决项。48.2025年起，病人可自愿放弃腕带佩戴。答案：×解析：腕带为强制身份标识，无“自愿放弃”选项。49.电子病历修改痕迹必须保留且不可被删除。答案：√解析：区块链存证技术确保痕迹永久保留。50.2025年起，药师调配化疗药可戴手套外触药品。答案：×解析：必须双层手套+隔离袋，禁止直接接触。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版“三查七对”中，七对分别为姓名、床号、药名、剂量、________、________、________。答案：时间、用法、批号52.双人查对的核心是同时、同地、________、________。答案：同人、同事53.2025年起，高警示药品货架须安装________色灯提示未解锁。答案：红54.医疗机构每季度向省级平台上传查对缺陷数据，漏报一次评审等次直接________。答案：下调一级55.2025年起，口头医嘱必须________复读并录音。答案：双人56.手术安全核查表分为麻醉前、________、________三个时点。答案：手术开始前、离室前57.2025版《电子签名法》规定，可靠电子签名需具备专有性、________、________。答案：控制性、改动可发现性58.输血反应发生后，须立即封存血袋、输血器、________、________。答案：查对记录、输血申请单59.2025年起，新生儿身份标识必须包含母亲姓名+________+________。答案：出生日期、性别60.查对制度持续改进的PDCA中，A指________。答案：处理（Act）五、简答题（每题10分，共20分）61.简述2025年新版查对制度中“AI+区块链”在输血安全中的应用场景及优势。答案与解析：场景：①血袋入院即贴RFID标签，写入血型、批号、失效期等哈希值并上链；②护士扫码时，AI语音复读关键信息，与链上哈希比对，0.1秒内返回“一致/异常”；③若异常，系统一键冻结并推送至输血科主任移动端。优势：①不可篡改，哈希值写入区块链后任何修改均留痕；②实时共享，多家医院联盟链可跨院核验；③AI语音降低人工复读误差率至0.05%；④缩短核对时间50%，提升急救效率；⑤纠纷时可直接调取链上原始哈希，法律效力等同于纸质签字原件。62.结合临床案例，说明“双人查对+音视频”如何在化疗药调配中避免差错。答案与解析：案例：2025年3月，某肿瘤中心药师A与药师B在摄像头下调配顺铂，系统弹窗提示“剂量200mg/㎡超出常规180mg/㎡”，A欲跳过，被B制止，回放视频显示A未注意体表面积修正系数。流程：①系统根据患者BS