2025年四级营养师试题及答案

2025年四级营养师试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每小题只有一个正确选项）1.以下哪种营养素在人体中主要参与构成骨骼和牙齿，并维持神经肌肉兴奋性？A.铁B.钙C.锌D.硒答案：B2.中国居民膳食指南（2022）建议成年人每天添加糖的摄入量不超过多少克？A.15gB.25gC.30gD.50g答案：B3.以下哪种食物是优质蛋白质的良好来源？A.大米B.菠菜C.鸡蛋D.苹果答案：C4.维生素B1缺乏可导致的典型疾病是？A.夜盲症B.脚气病C.坏血病D.佝偻病答案：B5.关于膳食纤维的生理功能，以下描述错误的是？A.促进肠道蠕动，预防便秘B.降低血液胆固醇水平C.直接为人体提供能量D.延缓葡萄糖吸收，辅助调节血糖答案：C6.6月龄婴儿添加辅食时，优先推荐的第一种食物是？A.配方米粉B.蛋黄C.肉泥D.果泥答案：A7.以下哪种脂肪酸属于必需脂肪酸？A.油酸（单不饱和脂肪酸）B.α-亚麻酸（n-3多不饱和脂肪酸）C.棕榈酸（饱和脂肪酸）D.花生四烯酸（n-6多不饱和脂肪酸）答案：B（注：必需脂肪酸为亚油酸和α-亚麻酸）8.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括？A.钙摄入不足B.维生素D合成减少C.蛋白质摄入过多D.雌激素水平下降（女性）答案：C9.以下哪种加工方式最有利于保留蔬菜中的维生素C？A.水煮10分钟B.急火快炒C.长时间炖煮D.油炸答案：B10.评价食物蛋白质营养价值的指标“氨基酸评分”主要依据的是？A.蛋白质的消化率B.蛋白质的含量C.必需氨基酸的组成与参考蛋白的比值D.非必需氨基酸的比例答案：C11.妊娠期妇女出现“巨幼红细胞性贫血”最可能的原因是？A.铁缺乏B.维生素B12或叶酸缺乏C.维生素C缺乏D.锌缺乏答案：B12.以下哪种食物的GI（血糖生成指数）最高？A.燕麦片（生）B.白米饭（精米）C.全麦面包D.苹果答案：B13.儿童生长发育迟缓、食欲减退、异食癖可能与哪种矿物质缺乏有关？A.铁B.碘C.锌D.钙答案：C14.关于乳母的营养需求，以下说法正确的是？A.能量需求与孕前相同B.需增加优质蛋白质和钙的摄入C.应严格限制脂肪摄入D.维生素D需求与普通成人无差异答案：B15.以下哪种食物不属于“高嘌呤食物”，痛风患者可适量食用？A.动物内脏B.海鲜（如沙丁鱼）C.牛奶D.浓肉汤答案：C16.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，位于最底层的食物类别是？A.谷薯类B.蔬菜和水果C.畜禽肉、水产品、蛋类D.油、盐答案：A17.以下哪种烹饪方式会增加食物中反式脂肪酸的含量？A.蒸B.煎（使用反复加热的植物油）C.煮D.炖答案：B18.关于婴儿配方奶粉的选择，以下建议错误的是？A.6月龄内婴儿优先选择一段配方奶粉B.可将普通牛奶直接作为1岁以下婴儿的主要食物C.特殊医学用途配方奶粉需在医生指导下使用D.选择符合国家标准的正规品牌答案：B19.以下哪种营养素具有抗氧化作用，可保护细胞膜免受自由基损伤？A.维生素AB.维生素EC.维生素B2D.维生素B12答案：B20.评价人体营养状况时，“皮褶厚度测量”主要用于评估？A.蛋白质营养状况B.脂肪储备量C.维生素缺乏程度D.矿物质水平答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.以下属于水溶性维生素的有？A.维生素AB.维生素CC.维生素B1D.维生素D答案：BC2.中国居民膳食指南（2022）提出的核心推荐包括？A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油，控糖限酒答案：ABCD3.以下哪些人群属于“特殊生理阶段人群”，需调整营养摄入？A.孕妇B.运动员C.65岁以上老年人D.普通办公室职员答案：ABC4.关于铁的吸收，以下说法正确的有？A.动物性食物中的血红素铁吸收率高于植物性食物中的非血红素铁B.维生素C可促进非血红素铁的吸收C.咖啡、浓茶中的鞣酸会抑制铁的吸收D.钙的摄入不影响铁的吸收答案：ABC5.以下哪些食物富含n-3多不饱和脂肪酸（如EPA、DHA）？A.深海鱼（如三文鱼）B.亚麻籽油C.核桃D.猪油答案：ABC6.儿童营养不良的常见表现包括？A.体重低于同年龄、同性别参考值B.身高增长缓慢C.免疫力下降，易感染D.食欲亢进答案：ABC7.关于膳食纤维的分类，正确的有？A.可溶性膳食纤维（如果胶、树胶）B.不可溶性膳食纤维（如纤维素、半纤维素）C.所有膳食纤维都能被人体消化酶分解D.膳食纤维主要来源于动物性食物答案：AB8.以下哪些措施有助于预防高血压？A.减少钠盐摄入（每日＜5g）B.增加钾的摄入（多吃新鲜蔬果）C.控制体重，避免肥胖D.大量饮酒答案：ABC9.关于骨质疏松的营养预防，正确的建议有？A.充足的钙摄入（成人推荐800mg/日）B.适量的维生素D（促进钙吸收）C.过多的蛋白质摄入（＞1.5g/kg体重/日）D.避免过量饮用咖啡和碳酸饮料答案：ABD10.以下哪些属于“低GI食物”？A.荞麦面B.白馒头C.燕麦D.西瓜（虽然含糖，但GI中等）答案：AC三、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述蛋白质的主要生理功能。答案：蛋白质的主要生理功能包括：（1）构成和修复组织：是细胞、组织（如肌肉、皮肤、血液）的主要成分，参与生长发育和损伤修复；（2）催化作用：作为酶参与体内各种生化反应；（3）调节生理功能：如激素（胰岛素）、抗体（免疫球蛋白）等具有调节和免疫作用；（4）运输作用：如血红蛋白运输氧气，载体蛋白运输营养素；（5）提供能量：每克蛋白质可提供约4kcal能量（仅在碳水化合物和脂肪不足时作为次要供能物质）。2.简述孕妇孕中晚期（孕4-10月）的营养需求特点及膳食建议。答案：孕中晚期营养需求特点：（1）能量：需增加约300kcal/日（基于孕前正常体重）；（2）蛋白质：每日增加15-20g（总推荐量75-80g/日），优先选择优质蛋白（如鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类）；（3）钙：需求增加至1000-1200mg/日（因胎儿骨骼发育加速），需多摄入奶及奶制品、豆制品；（4）铁：需预防缺铁性贫血，推荐摄入27mg/日，优先选择血红素铁（如动物肝脏、血制品、瘦肉），同时补充维生素C促进吸收；（5）叶酸：持续补充（推荐600μgDFE/日），预防胎儿神经管畸形；（6）维生素D：促进钙吸收，可通过日晒或补充剂获取。膳食建议：①增加鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入，每周吃2-3次深海鱼（补充DHA）；②每日饮奶300-500ml，或等量奶制品；③多吃新鲜蔬菜（尤其是深绿色叶菜）和水果，保证维生素和矿物质摄入；④避免高糖、高盐、高脂食物，控制体重合理增长（孕中晚期每周增重约0.3-0.5kg）；⑤必要时在医生指导下补充铁剂、钙剂。3.简述膳食纤维的生理功能及主要食物来源。答案：生理功能：（1）促进肠道蠕动，增加粪便体积，预防便秘；（2）延缓胃排空，增加饱腹感，辅助控制体重；（3）结合胆酸，减少胆固醇吸收，降低血胆固醇水平（尤其是可溶性膳食纤维）；（4）延缓葡萄糖吸收，调节餐后血糖，有助于预防糖尿病；（5）作为肠道益生菌的“益生元”，促进有益菌增殖，维持肠道微生态平衡。主要食物来源：（1）全谷物：如燕麦、糙米、全麦面包；（2）豆类：如红豆、绿豆、黄豆；（3）蔬菜：尤其是叶菜类（如菠菜、芹菜）、菌藻类（如木耳、海带）；（4）水果：带皮水果（如苹果、梨）、浆果类（如草莓、蓝莓）；（5）坚果和种子：如杏仁、奇亚籽、亚麻籽。4.简述儿童（2-6岁）合理膳食的原则。答案：（1）食物多样，规律进餐：每日摄入谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶豆类、油脂类五大类食物，每天3餐2点，定时定量；（2）保证优质蛋白和钙的摄入：每日饮奶300-400ml，吃鸡蛋1个，畜禽鱼肉50-75g，豆类及豆制品适量；（3）多吃蔬果，合理选择零食：蔬菜每日100-200g（深色占1/2），水果100-150g；零食选择新鲜水果、无糖酸奶、原味坚果等，避免高糖、高盐、油炸食品；（4）少盐少油，控糖限酒：每日盐＜3g，油15-20g，添加糖＜15g，不喝含糖饮料；（5）培养健康饮食行为：鼓励自主进食，不强迫喂食，避免边吃边玩；（6）与家人共餐，营造良好就餐环境：通过家庭饮食行为影响儿童，养成不挑食、不偏食的习惯。5.简述糖尿病患者的膳食管理原则。答案：（1）控制总能量：根据体重、活动量计算每日所需能量（理想体重=身高cm-105，能量=理想体重×25-35kcal/kg），维持体重在正常范围；（2）合理分配碳水化合物：占总能量50%-60%，选择低GI食物（如全谷物、杂豆、薯类），避免精制糖（如蔗糖、蜂蜜），每日主食200-300g（生重）；（3）适量蛋白质：占总能量15%-20%（0.8-1.2g/kg体重），优先选择优质蛋白（如鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品），合并肾病时需限制；（4）限制脂肪摄入：占总能量20%-30%，减少饱和脂肪酸（＜10%）和反式脂肪酸（＜1%），增加n-3多不饱和脂肪酸（如深海鱼、亚麻籽油）；（5）增加膳食纤维：每日25-30g，多吃蔬菜（每日300-500g，深色占1/2）、全谷物、杂豆；（6）合理安排餐次：定时定量，可少食多餐（如3主餐+2-3次加餐），避免血糖波动过大；（7）严格限酒，避免空腹饮酒；（8）监测血糖，根据个体情况调整膳食，必要时与药物治疗配合。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：王女士，32岁，孕28周（孕晚期），身高160cm，孕前体重55kg（BMI=21.5，正常范围）。近期产检显示血红蛋白95g/L（正常参考值：孕妇≥110g/L），诊断为缺铁性贫血。王女士日常饮食以米饭、面条为主，常吃青菜、豆腐，较少吃肉类，几乎不吃动物肝脏或血制品，每日饮奶约200ml。问题：（1）分析王女士缺铁性贫血的可能原因；（2）提出具体的膳食改善建议。答案：（1）可能原因：①铁摄入不足：孕晚期胎儿对铁的需求增加（需储备铁供出生后使用），但王女士日常饮食中血红素铁（主要存在于动物性食物）摄入不足（较少吃肉类、动物肝脏/血制品）；②非血红素铁吸收率低：植物性食物（如青菜、豆腐）中的铁为非血红素铁，吸收率仅1%-5%，且王女士未注意补充维生素C（促进铁吸收）；③孕晚期血容量增加，血液稀释，进一步降低血红蛋白浓度。（2）膳食改善建议：①增加血红素铁摄入：每周吃2-3次动物肝脏（如猪肝，每次30-50g）或动物血（如鸭血、鸡血），每日吃瘦肉（如牛肉、猪肉）50-75g，鱼类50-100g；②搭配维生素C丰富的食物：如青椒、猕猴桃、橙子、番茄等（每餐有1份新鲜蔬菜或水果），促进非血红素铁吸收；③保证钙和蛋白质摄入：每日饮奶300-500ml（或等量酸奶、奶酪），增加豆制品（如豆腐、豆浆）摄入，避免钙摄入不足影响铁吸收；④调整主食结构：适当增加全谷物（如燕麦、糙米）和杂豆（如红豆、绿豆），提供B族维生素（促进铁代谢）；⑤避免抑制铁吸收的食物：如咖啡、浓茶（与餐间隔2小时以上饮用）；⑥必要时在医生指导下补充铁剂（如硫酸亚铁），同时补充维生素C以提高吸收率。案例2：张先生，50岁，身高175cm，体重85kg（BMI=27.8，超重），诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L），血压145/95mmHg（高血压1级）。日常饮食喜欢吃红烧肉、油炸食品，常喝甜饮料，很少吃蔬菜，每日饮酒（白酒约100ml）。问题：（1）分析张先生的主要营养相关健康问题；（2）设计个性化膳食干预方案。答案：（1）主要营养相关健康问题：①能量摄入过剩：BMI=27.8（超重），长期高能量（高脂、高糖）饮食导致肥胖，肥胖是2型糖尿病和高血压的重要诱因；②脂肪摄入不合理：常吃红烧肉、油炸食品（饱和脂肪和反式脂肪摄入过多），易升高血脂，加重胰岛素抵抗；③碳水化合物选择不当：甜饮料（添加糖）和精制主食（如白米饭、白馒头）导致血糖波动大；④膳食纤维不足：很少吃蔬菜（膳食纤维摄入不足），影响血糖和血脂控制；⑤酒精摄入过量：每日饮白酒100ml（约含酒精40g，超过男性每日酒精≤25g的推荐量），酒精可干扰糖代谢，增加肝损伤风险；⑥钠摄入可能过高：红烧肉、加工食品中隐含钠盐，与高血压相关。（2）个性化膳食干预方案：①控制总能量：根据理想体重（175-10