2026年医院后勤人员高空作业坠落应急演练方案

2026年医院后勤人员高空作业坠落应急演练方案一、演练目的2026年医院后勤高空作业坠落应急演练，以“零死亡、零伤残、零舆情”为底线目标，通过1∶1实景模拟，检验并优化“发现—报警—停机—救援—救治—恢复”六环闭合机制，使全体后勤、安保、临床、行政人员在30分钟内完成“黄金救援”动作，90分钟内恢复院区正常秩序，同时将事件对就诊患者的影响压缩到最小范围。二、演练依据1.《中华人民共和国安全生产法》2025修订版第38条、第79条；2.《医疗机构安全生产标准化规范》（WS/T820-2025）；3.《高处作业分级》（GB/T3608-2025）；4.《生产安全事故应急演练评估规范》（AQ/T9007-2025）；5.《某市卫生健康委员会2026年度安全生产考核细则》；6.本院《高空作业许可与监护制度》第5版；7.本院《突发事件总体应急预案》2026年A版。三、演练场景设定时间：2026年9月17日（周三）09:30—11:30；地点：外科楼北侧玻璃幕墙清洗作业面，高度24.6m，风速2.3m/s，气温28℃，湿度65%；背景：后勤服务中心外包单位“洁亮公司”两名员工进行年度第七次外墙清洗，主绳突然断裂，副绳因前期磨损在1.2s后相继断裂，1人坠落至3层平台（高度差11.4m），1人悬吊于12m处；平台坠落人员头部外伤、右股骨开放性骨折，悬吊人员出现短暂昏迷。触发条件：09:31，主绳断裂声被15m外神经内科护士听到，按下“一键报警”手报。四、风险辨识与预控1.坠落冲击导致二次骨折、脏器破裂——平台下方提前铺设3层缓冲气垫（每层0.6m，气压≥18kPa），并设置5°外倾防反弹网；2.悬吊人员脑缺氧——平台上方设置“水平生命线”备用绳，救援队员携带“O2+CO2混合气瓶”0.8L，面罩供氧流量8L/min；3.救援通道拥堵——外科楼北侧道路提前封闭，设置“救援通道”地贴，宽度4m，限高4.5m，禁止任何车辆进入；4.舆情外泄——演练前30分钟统一对外口径“消防设备测试”，所有参演手机安装“信号屏蔽App”，关闭定位与拍照功能；5.高温中暑——现场配置降温喷雾风扇3台，冰袋200个，藿香正气水500支，每30分钟轮班一次；6.交叉感染——坠落出血点使用一次性负压隔离罩，救援人员双层手套，外层为丁腈防割，内层为医用乳胶。五、组织机构与职责1.演练指挥部总指挥：副院长（分管后勤）副总指挥：后勤服务中心主任、安保部部长、医务部副部长职责：启动Ⅲ级应急响应，对外信息发布，资源调配，演练评估。2.现场救援组组长：安保部消防科科长副组长：洁亮公司安全主管职责：坠落者固定、转运、悬吊者绳索转换、担架下降。3.医疗急救组组长：急诊医学中心主任副组长：ICU副主任、骨科副主任医师职责：现场检伤、止血、包扎、输液、气管插管、血气分析、影像绿色通道。4.设备保障组组长：医学工程部部长副组长：后勤动力科科长职责：电梯迫降、供氧、负压吸引、照明、发电车、高空作业车（曲臂28m）操作。5.警戒疏散组组长：安保部治安科科长副组长：外科楼护士长职责：设置3层警戒线（30m、50m、100m），引导患者绕行，电梯分区停靠。6.通讯联络组组长：信息中心主任副组长：后勤办公室副主任职责：800M数字集群、4G/5G专网、卫星电话、广播、对讲统一频道“CH9”。7.舆情管控组组长：党委宣传部部长副组长：法务部副主任职责：演练前统一培训“三句话应答模板”，演练中巡查社交媒体，30分钟内完成第一次舆情扫描。8.评估专家组组长：市卫健委应急办特聘专家副组长：第三方安全咨询公司高级工程师职责：全程录像、关键节点计时、打分、出具《演练评估报告》。六、演练流程（精确到分钟）09:30:00总指挥宣布“演练开始”，所有岗位对讲机回令“收到”。09:30:30洁亮公司甲、乙两人开始下降，摄像无人机起飞，高度30m，悬停。09:31:15主绳断裂，甲坠落至3层平台，乙悬吊12m；护士按下“一键报警”。09:31:18消防控制室声光报警，值班员确认“外科楼北侧高空坠落”，启动Ⅲ级预案。09:31:30消防广播循环播报：“外科楼北侧外墙作业意外，无关人员请勿靠近。”09:31:45现场救援组7人携“SK-1型快速救援包”出发，2分钟抵达平台。09:32:00医疗急救组4人（1医2护1担架）到达平台，检伤分类：甲红色、乙黄色。09:32:15设备保障组启动高空作业车，2分钟完成支腿调平，曲臂伸向悬吊者。09:32:30警戒疏散组完成30m封控，外科楼北门关闭，电梯停至1层锁梯。09:33:00救援队员使用“双挂点”技术，将乙转移至救援绳，下降速度≤0.8m/s。09:33:45甲给予颈托、脊柱板固定，右下肢夹板加压止血，建立两条静脉通路，乳酸林格液500mL快速滴注。09:34:30乙安全落地，测血压90/60mmHg，心率110次/分，给予高流量吸氧，拟转急诊。09:35:00两台担架分别从3层平台、地面同时出发，经“救援专用电梯”直达急诊抢救室。09:36:00影像科提前清空CT3室，创伤团队激活“红色代码”，血气分析、交叉配血、床旁超声完成。09:40:00现场救援组完成平台血迹清理，使用“含氯消毒湿巾”三步法擦拭，紫外灯照射10分钟。09:45:00设备保障组回收气垫、绳索，检查无遗漏，高空作业车复位。09:50:00警戒解除，外科楼北门恢复通行，电梯解锁。10:00:00召开首次复盘会，评估专家组通报“时间节点符合率92%，扣分项：悬吊者转移用时超8秒”。10:30:00总指挥宣布“演练结束，转入常态化整改阶段”。七、通讯指令表（节选）1.报警代码：“101”代表“高空坠落”；“102”代表“悬吊被困”；“103”代表“火灾”；“104”代表“设备故障”。2.频道纪律：呼叫三次无应答，立即改用“CH15”备用频道；所有指令重复两遍，末尾加“完毕”。3.短信模板：【应急演练】外科楼北侧高空作业坠落，正在救援，请绕行，勿拍照，感谢配合。4.对讲机编号：总指挥“CH9-01”，现场救援组“CH9-02”，医疗急救组“CH9-03”，依此类推。八、医疗急救技术细节1.坠落伤评估采用“CRASHPLAN”顺序：C—Circulation，桡动脉搏动弱，提示失血量≥800mL；R—Respiration，右侧呼吸音降低，警惕血胸；A—Abdomen，腹肌紧张，床旁FAST见肝肾间隙游离液，提示腹腔出血；S—Spine，胸腰段压痛，脊柱板固定；H—Head，GCS12分，瞳孔左3mm、右2mm，对光反射迟钝；P—Pelvis，骨盆挤压试验阴性；L—Limbs，右股骨开放性骨折，骨端外露2cm；A—Arteries，足背动脉可触及；N—Nerves，足趾可微动。2.悬吊创伤处理：悬吊超过5分钟即出现“Harness-inducedpathology”，救援后平卧，30分钟内禁止突然放下双下肢，采用“6段梯度放平法”，每段5°，每段2分钟，同步监测血压、SpO₂。3.快速输血方案：启动“MTP-6U”流程，急诊护士提前在抢救室冰箱取出O型Rh阳性红细胞6U、新鲜冰冻血浆6U、血小板1个治疗量，输血加温器预热至37℃，15分钟内输完第一轮。4.镇痛与镇静：坠落者给予“芬太尼0.5μg/kg+咪达唑仑0.03mg/kg”静推，5分钟后重复半量；悬吊者因短暂昏迷，暂不镇静，密切观察呼吸。九、设备与物资清单1.高空救援专用：EN1891A级低伸绳索φ11mm×200m4根，EN12278滑轮3只，EN795A锚点板2套，“SK-1型快速救援包”内含：下降器、胸式上升器、脚蹬带、势能吸收器、120cm扁带、安全钩12只。2.医疗急救：脊柱板3块，颈托4种规格，下肢真空夹板2套，胸腔闭式引流包3套，骨髓腔输液枪1把，IO针头45mm2根，高流量氧疗仪2台，便携超声1台，床旁血气分析仪1台。3.后勤保障：28m曲臂式高空作业车1辆（额定载荷280kg），0.8t折叠式救援三角臂1套，3kW柴油发电车1辆，LED月球灯4盏（单盏照明半径50m），一次性手术衣200件，N95口罩500只，医用垃圾袋100个，含氯消毒片1000片。4.通讯：800M数字集群手持机30部，备用电池60块，4G/5G专网CPE2台，卫星电话1部（铱星），高功率喇叭2只。十、角色扮演脚本（节选）1.坠落者甲：09:31:15发出“啊—”惨叫，右小腿扭曲，双手抱头，呻吟“我的腿断了，救我……”；09:32:00配合救援人员“不要动，我给你固定脖子”；09:33:00回答“我叫张强，工号JL-2026-09，血型A型，我有高血压”。2.悬吊者乙：09:31:20出现短暂昏迷，30秒后苏醒，喊“绳子断了，我快撑不住了”；09:32:30配合救援“我把安全钩给你，快接住”；09:33:00落地后说“头晕，想吐”。3.神经内科护士：09:31:18按下手报，呼叫“外科楼北侧有人坠落，快来人”；09:31:25拿起对讲机“CH9-03，医疗急救组请立即出发”。4.围观患者：由社工扮演，2人试图拍照，被警戒组劝阻“这里是救援区域，请配合删除照片”。十一、评估标准与打分表1.时间节点（30分）：报警≤2分钟（5分），首支救援力量到达≤4分钟（5分），悬吊者落地≤5分钟（5分），坠落者转运≤8分钟（5分），现场清消≤15分钟（5分），院区秩序恢复≤30分钟（5分）。2.操作规范（30分）：绳索双挂点（5分），脊柱板固定（5分），静脉通路建立（5分），输血加温（5分），消毒三步法（5分），医疗垃圾封装（5分）。3.通讯畅通（20分）：指令回令率100%（10分），频道无干扰（5分），短信群发无延迟（5分）。4.舆情管控（10分）：无照片外泄（5分），无负面热搜（5分）。5.创新亮点（10分）：使用“6段梯度放平法”防悬吊晕厥（5分），使用“信号屏蔽App”防拍照（5分）。总分100分，≥90分为优秀，80—89分为良好，70—79分为合格，＜70分需重新演练。十二、整改与提升1.绳索磨损问题：洁亮公司立即更换全部主绳，采用“双绳双系统”，每班次使用前由医院安保科、公司安全员、作业人员“三方”签字确认；2.救援通道拥堵：在外科楼北侧增设“可移动式防撞柱”，日常隐藏于绿化带，演练或突发事件时30秒升起；3.悬吊者转移用时超8秒：增加“水平生命线”预挂，救援队员每月开展“盲眼换绳”训练，目标≤5秒；4.高温中暑：在屋面设置“喷淋降温驿站”，温度≥30℃自动喷雾，每站配6个降温冰围脖；5.舆情模板老化：每季度更新一次“对外统一口径”，纳入法务、宣传、临床、后勤四方会签；6.演练视频利用：剪辑成8分钟教学片，上传至“医院安全云课堂”，新员工入职必须观看并考试，80分合格。十三、培训与考核1.理论培训：2026年8月20—31日，分5批次，每批次2小时，内容涵盖法规、绳索技术、创伤生命支持、舆情管控；2.技能培训：2026年9月1—10日，每日18:00—20:00，夜间模拟，重点训练“黑暗环境下换绳”“电梯断电担架转运”；3.考核方式：理论闭卷50题，60分及格；技能操作5项，每项20分，16分及格；不合格者补考，仍不合格调离高空作业岗位；4.再培训周期：每季度复训一次，每两年换证，证书编号与门禁系统联动，无证人员无法进入屋面作业区。十四、预算与费用1.一次性投入：高空作业车租赁2800元/天×1天=2800元；缓冲气垫购置3600元/套×3层=10800元；“SK-1型快速救援包”1800元/套×7套=12600元；信号屏蔽App开发25000元；教学片剪辑6000元；合计57200元。2.年度维护：绳索每季度检测费1200元×4=4800元；缓冲气垫年检费800元；高空作业车保养分摊3000元；合计8600元。3.资金来源：医院安全生产专项经费60%，外包公司承担40%，双方签订《安全投入分摊协议》，纳入年度合同附件。十五、演练纪律1.一切行动听指挥，严禁擅自更改脚本；2.进入警戒区必须佩戴“演练通行证”，无证人员一律清场；3.禁止真实拨打“119、110、120”，所有通话使用“模拟通道”；4.救援操作必须“假戏真做”，止血、输液、固定全部实战，但药品使用生理盐水替代；5.演练结束后，所有绳索、医疗设备立即返库，双人清点，缺失按价赔偿；