2026年健康管理师三级考试题库及参考答案

2026年健康管理师三级考试题库及参考答案1.【单选】下列哪项最能体现“生物-心理-社会”医学模式的核心特征？A.以疾病为中心B.以患者主观感受为唯一依据C.强调多维度协同干预D.仅关注分子水平致病机制答案：C解析：该模式要求同时评估生物指标、心理状态与社会支持系统，实施整合式干预，而非单一层面的治疗。2.【单选】2026版《中国居民膳食指南》首次把哪类食物的每日推荐量下调至25g？A.全谷物B.添加糖C.大豆坚果D.深海鱼答案：B解析：基于近五年儿童肥胖与龋齿流调数据，专家组将添加糖上限从50g收紧至25g，以遏制能量过剩。3.【单选】某社区35岁男性，BMI=24.1kg/m²，腰围92cm，血压118/76mmHg，其首要营养干预目标为：A.将BMI降至18.5以下B.减少反式脂肪酸至总能量1%以内C.每日钠盐<3gD.增加膳食纤维至40g答案：B解析：虽BMI未超标，但腰围已提示腹型肥胖前期，反式脂肪对血脂异常贡献最大，优先控制。4.【单选】在PRECEDE-PROCEED模式中，教育与生态评估属于：A.第3阶段B.第5阶段C.第7阶段D.第2阶段答案：A解析：第三阶段聚焦倾向、促成与强化因素，为后续干预设计提供依据。5.【单选】对高血压患者实施“低钠盐替代”属于：A.健康教育B.政策倡导C.环境支持D.临床诊疗答案：C解析：通过改变家庭可及性产品构成，降低人群钠暴露，属典型环境支持策略。6.【单选】下列关于体成分分析仪BIA技术的描述，正确的是：A.测量前需空腹8h且停水2hB.女性月经期电阻抗值偏高C.足部电极法对下肢水肿敏感D.48h内剧烈运动不影响结果答案：C解析：下肢水肿使细胞外液增加，电阻抗降低，仪器会低估体脂率，故C正确。7.【单选】某企业年度体检发现，员工平均每日步数4200步，HRmax估算公式为220-年龄，欲提高心肺耐力，建议采用：A.每周3次50%HRmax快走20minB.每周5次40%HRmax散步30minC.每周4次70%HRmax慢跑25minD.每周2次85%HRmax冲刺10min答案：C解析：70%HRmax处于有氧耐力区间，可刺激线粒体增殖，且频次足够。8.【单选】健康信念模型中，个体对“采纳行为后能否有效降低威胁”的判断称为：A.感知易感性B.感知严重性C.感知收益D.感知障碍答案：C解析：感知收益直接衡量行为效果预期，是促成行动的核心变量。9.【单选】对糖尿病高危人群进行OGTT，下列哪项流程符合WHO2026标准？A.75g无水葡萄糖溶于200ml温水，5min内服完，计时0min抽血B.先测空腹血糖，服糖后30min、1h、2h、3h各一次C.试验前3天每日碳水≥150gD.试验过程可饮少量清水答案：D解析：允许少量清水漱口，防止呕吐，其余选项或剂量或时间点有误。10.【单选】某健康管理师使用“阶段变化模型”评估戒烟者，若其表示“下个月开始打算减少吸烟量”，应归为：A.前意向阶段B.意向阶段C.准备阶段D.行动阶段答案：B解析：已意识到问题并考虑未来30天内改变，但未设定具体计划，属意向阶段。11.【单选】在SOAP记录中，“O”部分不包括：A.腰围测量值B.患者主诉C.实验室结果D.血压读数答案：B解析：主诉属于S（主观资料），O为客观检查数据。12.【单选】对65岁老人进行跌倒风险评估，计时起立行走试验(TUG)临界值为：A.≥8sB.≥12sC.≥14sD.≥20s答案：C解析：≥14s提示跌倒风险显著增加，需进一步干预。13.【单选】下列哪项不是代谢综合征的组分？A.空腹血糖≥5.6mmol/LB.血压≥130/85mmHgC.HDL-C<1.0mmol/L(男)D.尿酸≥420μmol/L答案：D解析：高尿酸非诊断标准之一。14.【单选】某女，产后6个月，纯母乳喂养，拟减重，建议每日能量缺口：A.500kcalB.800kcalC.1000kcalD.不建议设缺口答案：A解析：中等缺口可保证泌乳量，避免酮症与乳量下降。15.【单选】对青少年脊柱侧弯筛查，首选初筛工具：A.全脊柱X片B.ScoliometerC.MRID.超声骨密度答案：B解析：脊柱侧弯仪便携、无辐射，适合学校大规模筛查。16.【单选】某健康管理平台采用“区块链存证”技术，其核心优势是：A.降低服务器成本B.提高数据篡改难度C.加快页面加载速度D.增强色彩渲染答案：B解析：分布式账本使记录一旦上链即不可无痕修改，保障隐私与可信。17.【单选】对夜班职业人群实施营养干预，下列哪项措施最符合“时间营养学”原则？A.凌晨2点进食高脂零食B.下班后空腹8h再进餐C.主餐安排在入睡前3h，碳水占50%D.将咖啡因摄入集中在班前1h答案：C解析：睡前3h完成主餐，碳水促进色氨酸进入血脑屏障，帮助昼夜节律复位。18.【单选】在健康大数据分析中，用于处理“高维小样本”的常用算法是：A.K-meansB.LASSO回归C.AprioriD.DBSCAN答案：B解析：L1正则化可压缩冗余特征，防止过拟合。19.【单选】对焦虑倾向客户推荐正念训练，第一周每日练习时长建议：A.45minB.30minC.10minD.5min答案：C解析：短时高频可降低抵触，逐步建立习惯。20.【单选】某员工年度体检LDL-C3.8mmol/L，若采用“生活方式+红曲米”干预，其有效成分是：A.洛伐他汀B.植物甾醇C.可溶性膳食纤维D.大豆异黄酮答案：A解析：功能性红曲含天然他汀类似物，可抑制HMG-CoA还原酶。21.【单选】对慢性腰痛患者实施“核心稳定训练”，首要激活的肌肉是：A.腹直肌B.腹外斜肌C.腹横肌D.竖脊肌答案：C解析：腹横肌是最深层稳定肌，先激活可减少椎间剪切力。22.【单选】某社区高血压自我管理小组采用“同伴教育”模式，其理论基础源于：A.社会认知理论B.健康信念模型C.扩散理论D.应激与应对模型答案：A解析：班杜拉提出“观察学习”，同伴示范可增强自我效能。23.【单选】对青少年网络成瘾筛查，最常用量表为：A.SDSB.IATC.EPQD.HAMA答案：B解析：Young网络成瘾量表(IAT)含20条目，信效度良好。24.【单选】在健康传播材料预试验中，采用“中心小组访谈”主要评估：A.样本代表性B.材料可理解性与可接受性C.干预成本D.统计功效答案：B解析：定性访谈可快速收集目标人群对材料语言、图形的直观反馈。25.【单选】对痛风患者进行嘌呤饮食教育，下列哪项归类正确？A.黄豆>150mg/100g，属高嘌呤B.菠菜50mg，可放心吃C.桂鱼180mg，建议每日一次D.啤酒嘌呤低但酒精高，限量一瓶答案：A解析：干黄豆嘌呤达190mg，急性期应限制；啤酒虽嘌呤不高，但酒精抑制尿酸排泄，亦需限。26.【单选】某健康管理机构采用“人工智能语音随访”，其首要伦理风险是：A.算法偏见B.信息泄露C.成本过高D.音色不自然答案：B解析：语音数据含声纹生物特征，一旦外泄可精准定位个人。27.【单选】对老年肌少症筛查，握力界值(男)为：A.<28kgB.<26kgC.<30kgD.<32kg答案：A解析：AWGS2026将男性握力<28kg作为肌力下降标准。28.【单选】在健康风险评估报告中，把“未来10年冠心病风险8%”表述为“100人中有8人发病”属于：A.相对风险B.归因风险C.频率格式转换D.人数格式转换答案：C解析：将概率转为频率格式，可提高普通人理解度。29.【单选】对肥胖儿童实施家庭干预，首选行为改变技术：A.惩罚B.刺激控制C.恐惧诉求D.认知重构答案：B解析：减少家中高热量食物可见性，属刺激控制，简单有效。30.【单选】某健康管理师撰写科普文章，引用“2025年WHO报告”，其参考文献类型应标注：A.[J]B.[M]C.[R]D.[EB/OL]答案：D解析：网络发布的报告属于电子文献。31.【多选】下列哪些指标属于“健康社会决定因素”范畴？A.受教育年限B.室内PM2.5浓度C.社会支持评分D.医保报销比例E.基因多态性答案：A,B,C,D解析：基因属生物决定因素，其余均为社会或环境因素。32.【多选】关于老年人维生素D补充，下列说法正确的是：A.血清25(OH)D<30nmol/L为缺乏B.每日800-1000IU安全C.与钙剂同服增加肾结石风险D.肥胖者需增量E.傍晚服用吸收最佳答案：A,B,D解析：同服钙剂风险尚无一致结论；时间对吸收影响小。33.【多选】对2型糖尿病患者进行“碳水化合物计数法”教育，应掌握：A.食物交换份B.升糖指数C.胰岛素敏感因子D.基础代谢率E.食物血糖负荷答案：A,B,C,E解析：基础代谢率与碳水计数无直接计算关系。34.【多选】下列属于“第二级预防”措施的是：A.乳腺癌钼靶筛查B.高血压药物治疗C.宫颈癌HPV疫苗D.脑卒中溶栓E.糖尿病足溃疡截肢答案：A,B,D解析：疫苗属一级；截肢属三级。35.【多选】在健康大数据分析中，处理缺失值可采用：A.多重插补B.删除含缺失记录C.随机森林填补D.均值插补E.最后观察值向前插补答案：A,B,C,D,E解析：各法适用场景不同，需结合缺失机制。36.【多选】某健康管理平台采用“游戏化”设计，其元素包括：A.积分B.排行榜C.故事化叙事D.损失厌恶E.虚拟现实手术答案：A,B,C,D解析：VR手术属医疗培训，非游戏化健康促进。37.【多选】对慢性失眠患者实施CBT-I，核心技术有：A.睡眠限制B.刺激控制C.认知重构D.放松训练E.白日睡眠补偿答案：A,B,C,D解析：补偿性白日睡眠破坏昼夜节律，属禁忌。38.【多选】下列关于“间歇性禁食”的研究结论，正确的是：A.16:8模式可轻度降低体重B.隔日禁食改善胰岛素敏感性C.对孕妇安全D.可能诱发胆结石E.必须配合低碳饮食才有效答案：A,B,D解析：孕妇需充足能量；间歇禁食并非必须低碳。39.【多选】对青少年进行近视防控，每日户外活动应：A.累计40minB.光照强度>1000luxC.间断或连续均可D.佩戴墨镜E.配合远眺答案：B,C,E解析：墨镜减弱光照防护效果；40min不足，需≥60min。40.【多选】在健康传播中，提高“说服效果”可依据ELM模型，采用：A.中央路径：提供强论据B.边缘路径：明星代言C.增加涉入度D.重复信息E.降低受众动机答案：A,B,C,D解析：降低动机削弱处理深度，与目标相反。41.【判断】静息心率每增加10次/分，心血管死亡风险上升约9%。答案：正确解析：Meta分析显示静息心率与终点事件呈连续对数线性关系。42.【判断】“食物多样性评分”越高，则必定代表营养密度越高。答案：错误解析：多样性仅反映种类，不保证能量控制与微量营养素充足。43.【判断】对青少年而言，力量训练可抑制身高增长。答案：错误解析：合理阻力训练促进生长激素分泌，对骨骺无负面。44.【判断】在健康信息隐私保护中，差分隐私技术通过添加噪声降低重识别风险。答案：正确解析：噪声强度与隐私预算ε成反比。45.【判断】“双能X线吸收法”可用于诊断骨质疏松，也可精确测量内脏脂肪。答案：正确解析：高端DXA软件可分区计算Android脂肪。46.【判断】“空腹血糖受损”与“糖耐量受损”可单独或同时存在。答案：正确解析：两者反映不同病理生理阶段。47.【判断】所有益生菌菌株均具有相同剂量效应。答案：错误解析：菌株特异性明显，需临床验证。48.【判断】“每日1万步”起源于日本计步器营销活动，非科学界共识。答案：正确解析：1965年“万步计”广告用语，后被广泛引用。49.【判断】对老年人群，高蛋白质饮食必然加重肾功能损害。答案：错误解析：无CKD者，1.2g/kg/d安全且利保肌。50.【判断】“电子烟危害小于传统烟”意味着可推荐其作为戒烟一线手段。答案：错误解析：WHO2026立场：证据不足且存在门户效应。51.【填空】根据《中国成人身体活动指南（2026）》，每周应累计至少____min中等强度有氧活动，或____min高强度活动。答案：150；75解析：中等强度指3-6MET，高强度≥6MET。52.【填空】腰臀比男性≥____、女性≥____，可判断腹型肥胖。答案：0.90；0.85解析：WHO亚太标准。53.【填空】OGTT试验中，服糖后2h血糖在____mmol/L范围内定义为糖耐量受损。答案：7.8-11.0解析：低于糖尿病切点。54.【填空】老年人每日蛋白质推荐摄入量为____g/kg体重，其中优质蛋白应占____%以上。答案：1.2-1.5；50解析：优质指PDCAAS接近1。55.【填空】高血压诊断标准为诊室血压≥____mmHg和/或≥____mmHg。答案：140；90解析：非同日三次测量。56.【填空】静息能量消耗(REE)常用Harris-Benedict公式，其中男性REE=____+13.75W+5H-6.76A。答案：66.5解析：W体重kg，H身高cm，A年龄岁。57.【填空】儿童青少年每日添加糖摄入应低于总能量的____%。答案：10解析：WHO强烈建议<5%，我国暂执行10%。58.【填空】心肺耐力评价中，最大摄氧量VO₂max单位常用____。答案：ml/kg/min解析：相对值便于个体比较。59.【填空】健康传播材料预试验样本量一般每组____人即可发现80%可用性问题。答案：5-8解析：Nielsen研究指出迭代5人足够。60.【填空】差分隐私预算ε通常设定小于____，以提供较强隐私保证。答案：1解析：ε越小，噪声越大，隐私越高。61.【简答】简述“健康生态学模型”各层级及其干预意义。答案：1.个体层：基因、行为，干预为教育、咨询；2.人际层：家庭、同伴，利用社会支持；3.组织层：学校、企业，制定健康政策；4.社区层：资源、文化，营造支持环境；5.政策层：法律、税收，系统改变。多层级协同可放大干预效果，降低健康不平等。62.【简答】说明“阶段变化模型”在戒烟干预中的应用要点。答案：前意向阶段—提高风险认知；意向阶段—强化自我效能；准备阶段—制定计划、设定戒烟日；行动阶段—提供替代行为、药物；维持阶段—预防复吸、应对诱因；复吸—归一化，重新评估阶段。匹配策略可减少戒断症状，提高持续戒烟率。63.【简答】列举并比较三种常见体脂测量方法的优缺点。答案：BIA：便捷、低成本，受水化状态影响；DXA：金标准、辐射低，价格高；皮褶厚度：现场可操作，依赖技师经验。科研首选DXA，社区筛查可用BIA。64.【简答】说明“时间营养学”对夜班人群的三条核心建议。A.主餐安排在入睡前3h，避免深夜高热量；B.夜班期间选低GI、高蛋白零食，稳定血糖；C.班后暴露于自然光，促进褪黑素节律复位。可减少代谢综合征发生率。65.【简答】概述“游戏化”在体重管理中的设计要素与注意事项。答案：要素：目标、规则、反馈、自愿参与、社交互动；注意：避免外部奖励削弱内在动机；设置阶梯难度；保护隐私；定期更新防止审美疲劳。66.【案例分析】背景：某IT公司，员工平均年龄29岁，男性占70%，年度体检发现超重率48%，颈动脉斑块检出率12%，平均每日步数4500步。公司计划引入健康管理项目，预算人均800元/年。问题：1.制定总目标与分目标；2.设计三项核心干预活动；3.列出评估指标与时间线；4.说明潜在风险与应对。答案：1.总目标：1年将超重率降至35%，颈动脉斑块新增<2%。分目标：①平均步数增至8000步；②每日蔬果摄入≥300g；③血压正常高值比例下降10%。2.干预活动：①“走圈打卡”微信小程序—团队赛，步数换积分商城；②“轻食食堂”合作—标识低盐低油菜品，给予8折；③“站立会议”制度—每日晨会15min全员站立，减少久坐。3.评估：①3个月、6个月、12个月测BMI、步数、血压；②使用混合效应模型比较趋势；③员工满意度调查每6个月一次。4.风险与应对：①参与度低—设置部门排行榜+领导示范；②数据隐私—加密存储，仅显示匿名排名；③效果天花板—引入家庭维度，发放家用体脂秤联动。67.【案例分析】背景：社区65岁以上老人500人，跌倒发生率18%/年，肌少症患病率22%，夜间照明不足。问题：1.选用何种筛查工具；2.设计多组分干预包；3.说明如何实施“社区随机对照试验”评估效果。答案：1.筛查：①TUG+步速<1.0m/s；②握力男<28kg女<18kg；③SARC-F问卷≥4分。2.干预包：①“夕阳红操”每周3次，含平衡、阻力、柔韧；②“亮灯工程”楼道安装感应灯，政府补贴；③“营养奶昔”每日20g乳清蛋白+钙+VD，成本自负50%。3.试验设计：随机抽取4个小区，2个干预2个对照，干预6个月；主要终点：跌倒率；次要：肌量、生活质量；采用广义估计方程(GEE)处理聚类数据；盲法：评估员盲，无法对参与者盲。68.【案例分析】背景：女性，38岁，BMI31kg/m²，PCOS，月经稀发，空腹胰岛素28μU/ml，拟怀孕。问题：1.列出主要代谢问