2025年村级养老驿站营养师招聘笔试专项练习含答案

2025年村级养老驿站营养师招聘笔试专项练习含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.75岁老年人唾液淀粉酶活性较青年时期下降约30%-40%，主要影响哪种营养素的初步消化？A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素答案：B（唾液淀粉酶主要参与淀粉等碳水化合物的初步分解）2.某农村老年女性主诉“经常腿抽筋”，查体显示骨密度T值-2.8，最可能缺乏的营养素是？A.铁B.维生素DC.维生素B12D.锌答案：B（维生素D缺乏导致钙吸收障碍，是老年人骨质疏松和肌肉痉挛的常见原因）3.针对农村留守老人普遍存在的“剩菜热三遍”饮食习惯，营养师需重点关注的风险是？A.反式脂肪酸增加B.亚硝酸盐蓄积C.维生素B族流失D.蛋白质变性答案：B（反复加热的剩菜尤其是叶菜类，硝酸盐在细菌作用下转化为亚硝酸盐，增加致癌风险）4.老年糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标建议为？A.≤7.8mmol/LB.≤8.5mmol/LC.≤10.0mmol/LD.≤11.1mmol/L答案：C（根据《中国老年糖尿病诊疗指南》，一般老年患者餐后2小时血糖控制目标放宽至≤10.0mmol/L）5.农村老人常用“大骨汤补钙”的误区在于？A.汤中钙含量仅为牛奶的1/10，且脂肪含量高B.汤中草酸与钙结合形成沉淀C.高温破坏钙的活性形式D.汤中钠含量过低影响钙吸收答案：A（每100ml猪骨汤钙含量约2mg，而牛奶约104mg，且骨汤中脂肪和嘌呤含量较高）6.老年人生理特点中，与营养代谢最相关的变化是？A.皮肤弹性下降B.肾小球滤过率降低30%-50%C.味蕾数量减少D.肌肉量每年减少1%-2%答案：D（肌肉量减少导致基础代谢率下降，蛋白质需求相对增加）7.某老人BMI=17.5kg/m²，自述“没胃口”，首先应排查的营养问题是？A.蛋白质-能量营养不良B.维生素A缺乏C.高尿酸血症D.膳食纤维摄入不足答案：A（BMI<18.5为低体重，结合食欲减退，优先考虑蛋白质-能量营养不良）8.村级养老驿站配餐时，针对“咀嚼困难”老人的膳食加工原则是？A.延长烹饪时间至2小时以上B.采用“泥状-碎末-软食”渐进过渡C.完全使用流质饮食D.添加大量增稠剂答案：B（根据《老年营养管理指南》，应根据咀嚼能力分级调整食物形态，避免过度加工导致营养流失）9.农村老人常见的“腌菜替代新鲜蔬菜”习惯，最易导致的营养素缺乏是？A.维生素CB.钙C.铁D.膳食纤维答案：A（腌制过程中维生素C因氧化和高盐环境被破坏，新鲜蔬菜是维生素C的主要来源）10.老年高血压患者每日钠摄入建议不超过？A.2000mg（约5g盐）B.3000mg（约7.5g盐）C.4000mg（约10g盐）D.5000mg（约12.5g盐）答案：A（《中国高血压防治指南》建议老年人每日钠摄入≤2000mg，相当于5g盐）11.针对农村老人“早餐只喝稀粥”的习惯，最合理的营养干预建议是？A.改喝菜粥并搭配1个鸡蛋B.增加粥的熬煮时间C.完全替换为牛奶D.减少粥的摄入量答案：A（稀粥主要提供碳水化合物，搭配鸡蛋可补充优质蛋白，菜粥增加膳食纤维和维生素）12.老年人口腔溃疡反复发作，可能缺乏的营养素是？A.维生素B2B.维生素EC.叶酸D.镁答案：A（维生素B2缺乏会导致口角炎、口腔溃疡等黏膜病变）13.评估农村老人营养状况时，最易操作且符合实际的指标是？A.血清白蛋白B.三头肌皮褶厚度C.24小时回顾法膳食调查D.体成分分析答案：C（村级条件限制下，24小时回顾法通过询问近24小时饮食情况，简便易行）14.老年便秘患者的膳食干预重点是？A.增加蛋白质摄入B.每日饮水≥1500ml（无禁忌时）C.减少膳食纤维D.多吃精细主食答案：B（充足饮水可软化粪便，配合膳食纤维（每日25-30g）是改善老年便秘的关键）15.农村留守老人因“节省”常吃“发芽土豆”，最需警惕的毒素是？A.龙葵素B.黄曲霉毒素C.秋水仙碱D.皂苷答案：A（发芽或变绿的土豆龙葵素含量剧增，可引起恶心、呕吐甚至神经毒性）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.老年人蛋白质代谢特点包括？A.合成能力下降B.分解代谢增强C.必需氨基酸需求增加D.非必需氨基酸需求减少答案：ABC（老年人蛋白质合成减少、分解增加，必需氨基酸利用率降低，需增加摄入）2.村级养老驿站膳食计划制定原则包括？A.符合当地食材供应特点B.兼顾传统饮食偏好C.严格执行医院临床膳食标准D.考虑老人咀嚼吞咽能力答案：ABD（村级需结合实际食材和老人习惯，临床标准需适当调整）3.老年糖尿病患者需限制的食物包括？A.白米饭（精米）B.含糖饮料C.煮玉米D.油炸花生米答案：ABD（白米饭GI较高，含糖饮料直接升糖，油炸花生米脂肪含量高）4.老年人骨质疏松的营养干预措施有？A.每日钙摄入1000-1200mgB.补充维生素D400-800IU/日C.限制蛋白质摄入D.减少钠盐摄入答案：ABD（蛋白质不足会影响骨基质形成，需适量摄入）5.农村老人常见的营养风险因素包括？A.独居导致烹饪简化B.视力下降影响食物选择C.传统“重主食轻副食”观念D.经济条件限制购买新鲜食材答案：ABCD（均为农村老年群体常见的营养风险因素）6.老年吞咽障碍患者的膳食调整措施包括？A.选择密度均匀的食物B.避免混合质地（如汤泡饭）C.进食时保持坐位或半卧位D.每口食物量控制在5-10ml答案：ABCD（均符合吞咽障碍膳食管理原则）7.评估老年人营养状况的工具包括？A.MNA-SF（微型营养评估简版）B.BMIC.握力测试D.血清前白蛋白答案：ABCD（MNA-SF是专门针对老年人的营养筛查工具，BMI、握力、血清前白蛋白均为常用指标）8.村级营养师进行营养宣教时，需注意的要点有？A.使用方言和通俗语言B.结合实物（如盐勺、食物模型）C.每次宣教时间≤30分钟D.重点讲解“不能吃什么”答案：ABC（应重点讲解“可以吃什么”，避免引起抵触情绪）9.老年高血脂患者需限制的脂肪类型包括？A.饱和脂肪酸（如动物油）B.单不饱和脂肪酸（如橄榄油）C.反式脂肪酸（如油炸食品）D.ω-3多不饱和脂肪酸（如深海鱼）答案：AC（单不饱和脂肪酸和ω-3是有益的，需增加摄入）10.针对农村老人“过度节俭”丢弃新鲜蔬果的现象，合理的干预方法是？A.教授蔬果储存技巧（如通风、分装）B.推广“小份量”采购模式C.批评浪费行为D.联系爱心企业捐赠保鲜设备答案：ABD（批评会引发抵触，应采用引导和支持的方式）三、案例分析题（共20分）案例：张爷爷，78岁，农村独居老人，BMI=19.2kg/m²，有高血压（血压158/92mmHg）、骨质疏松病史。日常饮食：早餐稀粥+咸菜，午餐面条（面条200g+少量青菜），晚餐红薯+剩菜（多为腌制萝卜）。自述“牙齿不好，吃硬的东西费劲”“不喜欢喝牛奶，觉得腥”。问题1：分析张爷爷存在的主要营养问题（8分）答案要点：（1）能量摄入不足：BMI=19.2接近低体重（<18.5），长期稀粥、面条、红薯为主的饮食能量密度低；（2）优质蛋白缺乏：三餐中几乎无动物性蛋白（鸡蛋、瘦肉、鱼类），长期可能导致肌肉流失；（3）钙摄入不足：不喝牛奶且膳食中奶制品、豆制品缺失，结合骨质疏松病史，钙缺乏加重；（4）钠摄入超标：咸菜、腌制萝卜等高盐食品导致钠摄入过量，与高血压控制不良相关；（5）维生素C缺乏：新鲜蔬菜摄入不足（午餐少量青菜，晚餐无新鲜菜），腌制过程破坏维生素C；（6）膳食纤维不均衡：红薯提供较多可溶性纤维，但新鲜蔬菜的不可溶性纤维不足，可能影响肠道健康。问题2：为张爷爷制定3日膳食计划（需体现食物形态调整、营养改善目标）（12分）答案示例（需包含早中晚三餐，符合咀嚼困难、高血压、骨质疏松需求）：第1日：早餐：小米南瓜粥（小米50g+南瓜100g）+蒸蛋羹（鸡蛋50g+温水50ml）+凉拌嫩豆腐（嫩豆腐80g+芝麻油2g）（南瓜增加β-胡萝卜素，蛋羹和嫩豆腐提供优质蛋白和钙，形态软嫩易咀嚼）午餐：软米饭（大米80g）+清蒸鲈鱼（鲈鱼100g）+清炒菠菜（菠菜150g，煮软后切碎）+紫菜蛋花汤（紫菜5g+鸡蛋20g）（鲈鱼富含优质蛋白和ω-3脂肪酸，菠菜补充维生素C和铁，紫菜补钙，米饭煮软适应咀嚼）晚餐：肉末蔬菜粥（大米50g+瘦肉末30g+胡萝卜50g+西蓝花50g，切碎煮软）+蒸苹果（苹果100g，蒸熟）（肉末提供优质蛋白，胡萝卜和西蓝花补充维生素A、C，蒸苹果避免生冷，易于消化）第2日：早餐：燕麦牛奶糊（燕麦片30g+低脂牛奶150ml，煮软）+煮软的小番茄（50g）（燕麦增加膳食纤维，牛奶补钙（可滴入柠檬汁去腥味），小番茄补充维生素C）午餐：鸡肉蔬菜面（面条70g+鸡胸肉50g（煮软撕成丝）+小白菜100g（煮软切碎）+豆腐50g）（鸡胸肉低脂高蛋白，豆腐补钙，面条煮软适应咀嚼）晚餐：杂粮软饭（大米60g+玉米渣20g）+土豆炖牛肉（牛肉50g（炖烂）+土豆100g+胡萝卜50g）+凉拌黄瓜（黄瓜100g拍碎，少盐）（牛肉提供优质蛋白和铁，土豆和胡萝卜补充维生素，杂粮饭增加B族维生素）第3日：早餐：山药红枣粥（山药80g+红枣3颗+大米30g）+煮鸡蛋（鸡蛋50g，去壳压碎）（山药健脾，红枣补充铁和维生素，鸡蛋提供优质蛋白）午餐：软米饭（大米80g）+虾仁蒸水蛋（虾仁50g+鸡蛋50g+温水50ml）+清炒莴笋（莴笋150g，切片煮软）（虾仁和鸡蛋双重补钙，莴笋补充膳食纤维和钾（辅助降血压））晚餐：南瓜小米粥（南瓜100g+小米50g）+肉末炒嫩豌豆（瘦肉末30g+嫩豌豆80g，煮软后炒）+凉拌木耳（木耳50g泡发后煮软）（嫩豌豆补充植物蛋白和B族维生素，木耳补充铁和膳食纤维）注：每日盐控制在5g以内（可用低钠盐），避免腌制食品；加餐可选煮软的香蕉（100g）或酸奶（100ml，常温）；烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸。四、计算题（10分）李奶奶，70岁，农村留守老人，身高155cm，体重50kg，日常活动为买菜、做饭、轻度家务（活动系数1.3）。请计算：（1）李奶奶的BMI并判断营养状况（2分）（2）每日基础代谢能量（BMR，使用Mifflin-StJeor公式：BMR=10×体重（kg）+6.25×身高（cm）-5×年龄（岁）+5（女性））（3分）（3）每日总能量需求（3分）（4）按蛋白质15%、脂肪25%、碳水化合物60%的比例，计算每日三大营养素摄入量（2分）答案：（1）BMI=50/(1.55)²≈20.8kg/m²（正常范围18.5-23.9，营养状况正常）（2）BMR=10×50+6.25×155-5×70+5=500+968.75-350+5=1123.75kcal（约1124kcal）（3）总能量=BMR×活动系数=1124×1.3≈1461kcal（取整1460kcal）（4）蛋白质=1460×15%/4≈55g；脂肪=1460×25%/9≈41g；碳水化合物=1460×60%/4≈219g五、论述题（10分）结合村级养老实际，论述营养师在“预防老年营养不良”中的核心工作内容。答案要点：（1）精准筛查与评估：使用MNA-SF等简便工具定期筛查（每季度1次），重点关注独居、慢性病、牙齿缺失老人；结合24小时回顾法、BMI、握力测试等指标，识别潜在营养不良风险。（2）个性化膳食干预：针对咀嚼困难老人，指导食物形态调整（如软食、碎食）；利用本地食材（如豆制品、当季蔬菜）设计高营养密度食谱（如豆腐脑、菜肉馄饨）；干预“重主食轻副食”“过度节俭”等不良习惯，推广“小份量多样”饮食模式。（3）营养健康教育：采用“田间课堂”“食育活动”等贴近农村的形式，用方言讲解（如“每天吃1个鸡蛋相当于2两瘦肉的营养”）；演示盐勺、油壶的使用，教授蔬菜储存技巧（如绿叶菜包保鲜膜放阴凉处）；联合村