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文档简介

2025年医用设备上岗考试(MRI技师)专项练习含答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.3.0TMRI设备主磁场的均匀性要求通常需达到A.10ppm/cm³B.5ppm/cm³C.1ppm/cm³D.0.1ppm/cm³答案:C解析:高场强设备对主磁场均匀性要求更高,3.0T设备一般要求主磁场中心区域(如直径40cm球管区域)的均匀性优于1ppm/cm³,以保证图像质量。2.关于梯度系统的描述,错误的是A.梯度场强决定空间分辨率B.梯度切换率影响扫描速度C.梯度线性度偏差>5%时需校准D.梯度线圈通常采用水冷散热答案:C解析:梯度线性度偏差一般要求<5%,超过此范围会导致几何畸变,需进行校准。3.射频脉冲的主要作用是A.产生主磁场B.激发氢质子共振C.空间定位编码D.接收MR信号答案:B解析:射频(RF)脉冲的频率与质子进动频率一致时,可激发质子发生共振,使其吸收能量并偏离主磁场方向。4.SE序列中,T1加权成像的关键参数设置是A.长TR、长TEB.长TR、短TEC.短TR、长TED.短TR、短TE答案:D解析:SE序列T1WI通过短TR(减少纵向弛豫差异被覆盖)和短TE(减少横向弛豫影响)突出组织T1差异。5.FSE序列相比SE序列,扫描时间缩短的主要原因是A.增加回波链长度(ETL)B.降低翻转角C.采用并行采集技术D.减少相位编码步数答案:A解析:FSE利用快速自旋回波链,一个90°脉冲后施加多个180°脉冲,产生多个回波填充K空间不同相位编码线,ETL越长,扫描时间越短。6.GRE序列中,翻转角<90°的主要目的是A.减少SAR值B.增加T2权重C.缩短TR时间D.提高信噪比答案:C解析:小翻转角可加速纵向弛豫恢复,允许更短的TR,从而缩短扫描时间,同时产生T1或T2加权对比。7.DWI序列中,b值为1000s/mm²时主要反映A.自由水扩散B.结合水扩散C.细胞毒性水肿D.血管内血流答案:C解析:高b值(如800-1000s/mm²)对水分子扩散限制敏感,细胞毒性水肿时水分子扩散受限,ADC值降低,DWI呈高信号。8.MRA的TOF法成像原理是A.利用血流的相位变化B.抑制静止组织信号C.依赖血流的流入增强效应D.施加反向梯度消除血流信号答案:C解析:TOF(时间飞跃法)通过预饱和脉冲抑制静止组织,未饱和的流入血液在成像层面产生高信号,形成血管显影。9.头颅常规扫描中,FLAIR序列的主要作用是A.显示急性脑出血B.抑制脑脊液信号C.提高灰白质对比度D.评估脑功能活动答案:B解析:FLAIR(液体衰减反转恢复)序列通过长反转时间(TI)抑制脑脊液(T1长)信号,突出脑实质内病变(如梗死、炎症)。10.腹部MRI扫描时,呼吸触发技术的触发窗设置通常为A.呼气末20%-40%B.吸气末20%-40%C.呼气末60%-80%D.吸气末60%-80%答案:A解析:呼吸触发多选择呼气末(膈肌上抬,腹部相对静止)的20%-40%时段作为触发窗,减少呼吸运动伪影。11.关节扫描时,表面线圈相比体线圈的优势是A.覆盖范围大B.信噪比更高C.均匀性更好D.受运动影响小答案:B解析:表面线圈贴近扫描部位,接收线圈更靠近组织,有效减少噪声,提高局部信噪比(SNR)。12.梯度回波序列中,化学位移伪影的表现为A.沿频率编码方向的信号位移B.沿相位编码方向的模糊C.环形低信号伪影D.金属植入物周围的信号丢失答案:A解析:化学位移伪影因脂肪与水的质子进动频率差异引起,在频率编码方向出现脂肪与水的位置偏移(如肾脏周围“黑边”或“白边”)。13.关于MRI安全,以下哪类患者可以进入1.5T扫描间A.心脏起搏器植入术后3年B.眼眶内金属异物(不确定是否铁磁性)C.胰岛素泵(标注MRConditional)D.动脉瘤夹(1998年前植入)答案:C解析:MRConditional设备在特定条件(如场强、扫描序列)下安全;心脏起搏器、未明确材质的金属异物、早期动脉瘤夹(多为铁磁性)均为禁忌症。14.受检者出现幽闭恐惧症时,正确的处理措施是A.加快扫描速度,尽快完成检查B.给予镇静药物后继续扫描C.立即终止扫描,移出受检者D.降低梯度噪音,安抚情绪答案:C解析:幽闭恐惧症急性发作时需优先保障受检者安全,立即终止扫描并移出,必要时改期或采用开放型MRI检查。15.质量控制中,信噪比(SNR)的测量方法是A.感兴趣区信号均值除以噪声标准差B.病变区信号减去正常组织信号C.图像对比度与噪声的比值D.空间分辨率与噪声的比值答案:A解析:SNR计算公式为:SNR=(感兴趣区信号均值-背景均值)/背景噪声标准差(通常取无信号区域的标准差)。16.3D-T1WI序列相比2D-T1WI,优势在于A.扫描时间更短B.层厚更薄,无层间间隙C.对运动更不敏感D.信噪比更低答案:B解析:3D序列通过三维相位编码采集,可获得连续薄层(如1mm)图像,无层间遗漏,适用于后处理(如MIP重建)。17.脂肪抑制技术中,STIR序列的特点是A.基于化学位移选择性激发B.对场强均匀性要求低C.抑制脂肪的同时可能抑制水肿D.仅适用于1.5T以上设备答案:C解析:STIR(短TI反转恢复)通过选择TI≈0.69×T1(脂肪)来抑制脂肪信号,但因水肿组织T1与脂肪接近,可能被同时抑制。18.孕妇行MRI检查的最佳时间是A.妊娠1-3周B.妊娠4-6周C.妊娠7-9周D.妊娠中晚期(12周后)答案:D解析:目前认为妊娠早期(前3个月)应尽量避免MRI(除非必要),中晚期(12周后)相对安全,需严格控制扫描参数(如SAR值)。19.设备日常维护中,液氦液面监测的频率应为A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每半年1次答案:A解析:超导MRI设备液氦蒸发率需每周监测,液面低于20%时需及时补充,避免失超风险。20.图像后处理中,MIP(最大密度投影)常用于显示A.脑白质纤维束B.血管或胆道系统C.肿瘤内部结构D.软组织对比度答案:B解析:MIP通过投影路径上的最大信号强度重建图像,适用于高密度结构(如血管、含对比剂的胆道)的三维显示。二、多项选择题(每题3分,共30分)21.影响MRI图像对比度的因素包括A.TR、TEB.组织T1、T2值C.翻转角D.扫描层厚答案:ABC解析:对比度由组织固有弛豫特性(T1、T2)和扫描参数(TR、TE、翻转角)共同决定;层厚主要影响空间分辨率和信噪比。22.梯度系统的组成包括A.X、Y、Z轴梯度线圈B.梯度放大器C.射频发射线圈D.梯度冷却系统答案:ABD解析:梯度系统由梯度线圈(三维)、梯度放大器(提供电流)、冷却系统(水冷或风冷)组成;射频线圈属于射频系统。23.关于并行采集技术(如SENSE),正确的描述是A.减少相位编码步数B.缩短扫描时间C.可能降低信噪比D.对线圈阵列要求高答案:ABCD解析:并行采集利用多通道线圈的空间敏感度差异,通过数学算法重建减少相位编码数,从而缩短时间,但SNR会随加速因子增加而下降,需高通道数线圈支持。24.金属伪影的减轻方法包括A.增加TEB.使用短回波序列(如GRE)C.缩小扫描野(FOV)D.应用金属伪影校正软件答案:BD解析:金属伪影由局部磁场不均匀引起,短回波序列(减少失相位累积)和专用校正软件可减轻;增加TE会加重伪影,缩小FOV无直接作用。25.腹部增强扫描的常用序列有A.T1WI-同反相位B.3D-LAVA(容积加速采集)C.DWID.T2WI-FSE答案:AB解析:腹部增强需快速扫描(捕捉强化峰值),3D-LAVA(如VIBE)为T1加权三维梯度回波序列,支持动态增强;同反相位用于鉴别含脂病变。26.受检者准备中,需空腹的情况包括A.肝脏MRI平扫B.胰腺MRI增强C.肾脏MRI平扫D.盆腔MRI(女性)答案:AB解析:肝脏、胰腺扫描需空腹(减少胃肠道气体和胆汁分泌干扰);肾脏、盆腔无严格空腹要求(除非同时扫描上腹部)。27.关于磁敏感加权成像(SWI),正确的应用是A.显示微出血灶B.评估静脉血管C.鉴别脑梗死分期D.检测钙化灶答案:AB解析:SWI对脱氧血红蛋白(静脉血)、含铁血黄素(微出血)等顺磁性物质敏感,用于显示小静脉和微出血;脑梗死分期主要依赖DWI和T2WI,钙化灶在T1WI多为低信号。28.设备质量控制的常规项目包括A.图像均匀性B.空间分辨率C.梯度线性度D.患者定位精度答案:ABCD解析:质量控制需定期检测图像均匀性(评估主磁场均匀性)、空间分辨率(测试线对卡)、梯度线性度(几何畸变)、定位精度(体模定位偏差)等。29.对比剂钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)的使用注意事项包括A.肾功能不全患者需评估eGFRB.儿童剂量按体重计算(0.1mmol/kg)C.可经胎盘屏障,孕妇慎用D.注射后无需观察,可直接离开答案:ABC解析:Gd对比剂可能引起肾源性系统性纤维化(NSF),eGFR<30ml/min/1.73m²需慎用;儿童剂量为0.1mmol/kg;孕妇需权衡利弊;注射后应观察15-30分钟,警惕过敏反应。30.关于MRI机房环境要求,正确的是A.温度控制在18-22℃B.湿度保持40%-60%C.屏蔽间接地电阻<1ΩD.梯度间可放置铁磁性工具答案:ABC解析:机房需恒温恒湿(温度18-22℃,湿度40%-60%);屏蔽间接地电阻需<1Ω以保证电磁屏蔽效果;梯度间严禁放置铁磁性物品,避免受梯度磁场吸引引发危险。三、简答题(每题6分,共30分)31.简述SE序列的基本原理及优缺点。答案:SE(自旋回波)序列基本原理:施加90°射频脉冲使质子失相位,随后施加180°复相脉冲,消除主磁场不均匀导致的失相位,采集自旋回波信号。优点:图像对比度稳定,伪影少,对磁场不均匀不敏感;缺点:扫描时间长(TR需足够长以完成纵向弛豫),对运动敏感。32.列举5种常见的MRI伪影,并说明其主要解决方法。答案:(1)运动伪影:使用呼吸触发、门控技术,缩短扫描时间,固定受检部位;(2)化学位移伪影:调整频率编码方向,增加带宽,使用脂肪抑制;(3)金属伪影:使用短TE序列,应用金属伪影校正软件,更换非铁磁性植入物;(4)卷褶伪影(Wrap-around):增大FOV,使用相位编码过采样;(5)磁敏感伪影:减少TE,降低扫描野,使用自旋回波序列替代梯度回波。33.简述肝脏MRI平扫的常规序列及各序列的作用。答案:(1)T1WI(同反相位):同相位显示肝脏整体信号,反相位检测脂肪肝(脂质与水的相位抵消导致信号下降);(2)T2WI-FSE/SPAIR(脂肪抑制):抑制脂肪信号,显示肝脏病变(如血管瘤呈高信号);(3)DWI(b=800-1000s/mm²):评估病变内水分子扩散情况(肝癌因细胞密集呈高信号);(4)T2WI-压脂(如STIR):进一步抑制脂肪,突出病变与正常肝组织的对比。34.说明MRI设备失超的常见原因及应急处理措施。答案:失超原因:液氦泄漏(管道破裂、阀门松动)、梯度线圈或射频线圈短路、外部电源故障导致制冷系统失效。应急处理:(1)立即疏散机房内人员(避免氦气窒息);(2)关闭主电源,防止进一步损伤;(3)打开机房门通风,降低氦气浓度;(4)联系设备厂商工程师检修,记录失超过程(时间、现象);(5)失超后需重新冷却磁体(可能需数天至数周),补充液氦。35.简述受检者筛查流程中需重点询问的内容。答案:(1)金属植入物:心脏起搏器、除颤器、动脉瘤夹、人工关节(材质)、义齿、眼内异物、避孕环等;(2)医疗状况:幽闭恐惧症、妊娠(孕周)、肾功能(对比剂使用)、过敏史(对比剂或药物);(3)体内装置:胰岛素泵、神经刺激器、助听器(是否MRConditional);(4)近期手术:是否有未吸收的止血夹(铁磁性);(5)其他:是否携带金属物品(钥匙、硬币、手机),是否有纹身(含金属颜料可能发热)。四、案例分析题(每题10分,共20分)36.患者,男,58岁,主诉“突发左侧肢体无力2小时”,临床怀疑急性脑梗死,需行急诊MRI检查。(1)应选择哪些关键序列?(2)各序列的作用是什么?答案:(1)关键序列:DWI(弥散加权成像)、ADC图(表观弥散系数)、T2WI、FLAIR、MRA(磁共振血管成像)。(2)作用:DWI可早期(发病2小时内)显示细胞毒性水肿(高信号),ADC图呈低信号(扩散受限);T2WI用于排除慢性病变(如陈旧梗死呈高信号);FLAIR

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