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(2025年)生理学考试试题库及答案详解一、单项选择题(每题2分,共30分)1.神经细胞静息电位形成的主要离子基础是A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案:A解析:静息状态下,细胞膜对K⁺的通透性远高于其他离子,细胞内高浓度的K⁺通过漏通道顺浓度梯度外流,形成外正内负的电位差,当K⁺外流的驱动力(浓度差)与电场力(电位差)达到平衡时,静息电位接近K⁺的平衡电位。Na⁺内流是动作电位上升支的主要机制,Ca²⁺内流多见于突触传递或心肌细胞动作电位平台期,Cl⁻内流主要参与抑制性突触后电位。2.下列哪种物质的跨膜转运需要消耗ATP?A.氧气进入红细胞B.葡萄糖进入红细胞C.神经末梢释放乙酰胆碱D.肾小管重吸收葡萄糖(近端小管)答案:C解析:神经末梢释放乙酰胆碱属于出胞作用,需要消耗ATP供能。氧气通过单纯扩散跨膜;红细胞吸收葡萄糖是经载体的易化扩散(不耗能);近端小管重吸收葡萄糖是继发性主动转运(间接利用钠泵建立的Na⁺浓度梯度,属于主动转运但不直接消耗ATP)。3.血液中使氧解离曲线右移的主要因素是A.pH升高B.PCO₂降低C.温度降低D.2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)升高答案:D解析:氧解离曲线右移表示Hb对O₂的亲和力降低,有利于在组织中释放O₂。2,3-DPG是红细胞无氧酵解的产物,浓度升高时与Hb结合,稳定其脱氧构象,导致氧解离曲线右移。pH降低(酸中毒)、PCO₂升高(CO₂蓄积)、温度升高均会使曲线右移;反之则左移。4.心室肌细胞动作电位平台期的离子流主要是A.Na⁺内流与K⁺外流B.Ca²⁺内流与K⁺外流C.Ca²⁺内流与Na⁺内流D.K⁺外流与Cl⁻内流答案:B解析:平台期(2期)是心室肌动作电位的特征性时期,主要由L型Ca²⁺通道开放引起的Ca²⁺内流和延迟整流K⁺通道(IK)开放引起的K⁺外流共同形成,两者电流方向相反、幅值相近,导致膜电位维持在0mV左右的平台状态。5.关于胃排空的描述,正确的是A.糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢B.胃内压低于十二指肠内压时发生排空C.迷走神经兴奋抑制胃排空D.促胃液素(胃泌素)抑制胃排空答案:A解析:胃排空速度与食物的物理性状和化学组成有关,流体食物快于固体,小颗粒快于大颗粒;三大营养物质中,糖类排空最快(约1小时),蛋白质次之(约2小时),脂肪最慢(需3-4小时)。胃排空的直接动力是胃内压高于十二指肠内压;迷走神经兴奋和促胃液素均促进胃排空;十二指肠内的酸、脂肪、高渗溶液可通过肠-胃反射和肠抑胃素(如缩胆囊素、促胰液素)抑制胃排空。6.正常成年人肾小球滤过率(GFR)约为A.50ml/minB.125ml/minC.250ml/minD.500ml/min答案:B解析:GFR是指单位时间内(每分钟)两肾提供的超滤液总量,正常成人约为125ml/min(180L/天)。这一数值反映肾小球的滤过功能,是评估肾功能的重要指标。7.下列哪种激素由腺垂体分泌?A.抗利尿激素(ADH)B.催产素(OXT)C.促甲状腺激素(TSH)D.醛固酮答案:C解析:腺垂体分泌的激素包括生长激素(GH)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、黄体提供素(LH)和催乳素(PRL)。ADH和OXT由下丘脑视上核和室旁核合成,经神经垂体释放;醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌。8.牵涉痛的发生机制主要是A.内脏痛觉纤维与体表痛觉纤维在脊髓同一水平会聚B.内脏病变刺激直接扩散至体表C.体表神经受到内脏病变的压迫D.中枢神经系统对内脏痛的定位不准确答案:A解析:牵涉痛是指内脏疾病引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象,其机制是内脏传入纤维与体表传入纤维在脊髓后角的同一神经元会聚,中枢将内脏痛误判为体表痛。例如,心肌缺血时疼痛可放射至左肩、左臂内侧。9.影响能量代谢最显著的因素是A.肌肉活动B.环境温度C.食物特殊动力作用D.精神活动答案:A解析:肌肉活动对能量代谢的影响最为显著,剧烈运动时产热量可达安静状态的10-20倍。环境温度在20-30℃时能量代谢最稳定,低于或高于此范围代谢率均增加;食物特殊动力作用以蛋白质最强(约30%);精神紧张时因骨骼肌紧张性增强和交感神经兴奋,代谢率也会升高,但均不如肌肉活动显著。10.下列关于月经周期的描述,错误的是A.增殖期子宫内膜主要受雌激素作用B.分泌期子宫内膜受雌激素和孕激素共同作用C.排卵发生在月经周期第14天(28天周期)D.月经来潮是由于促性腺激素水平升高答案:D解析:月经来潮的直接原因是排卵后黄体退化,孕激素和雌激素水平骤降,子宫内膜失去激素支持而脱落出血。排卵主要由黄体提供素(LH)峰触发,发生在月经周期第14天左右(28天周期);增殖期(卵泡期)子宫内膜在雌激素作用下增生;分泌期(黄体期)在雌、孕激素共同作用下进一步增厚并腺体分泌。11.下列哪种细胞不属于胃黏膜的分泌细胞?A.主细胞B.壁细胞C.G细胞D.杯状细胞答案:D解析:胃黏膜的分泌细胞包括:主细胞(分泌胃蛋白酶原)、壁细胞(分泌盐酸和内因子)、G细胞(分泌促胃液素)、黏液颈细胞(分泌黏液)。杯状细胞主要分布于小肠和大肠黏膜,分泌黏液保护肠黏膜。12.支配汗腺的交感神经节后纤维释放的递质是A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺答案:B解析:大部分交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素,但支配汗腺(温热性发汗)和骨骼肌血管(舒血管)的交感神经节后纤维释放乙酰胆碱,属于胆碱能纤维。13.视杆细胞的感光色素是A.视紫红质B.视紫蓝质C.视色素D.视黄醛答案:A解析:视杆细胞的感光色素是视紫红质(由视蛋白和11-顺视黄醛结合而成),主要分布于视网膜周边部,对光敏感度高,参与暗视觉;视锥细胞含有三种不同的视色素(视红质、视绿质、视蓝质),分布于中央凹,负责明视觉和色觉。14.下列哪种物质可促进小肠对钙的吸收?A.维生素D₃B.维生素KC.降钙素D.甲状旁腺激素(PTH)答案:A解析:维生素D₃(1,25-二羟维生素D₃)是促进小肠钙吸收的关键因素,可诱导小肠黏膜上皮细胞合成钙结合蛋白,增加钙的跨膜转运。PTH主要通过促进肾对钙的重吸收和骨钙释放升高血钙;降钙素抑制骨吸收,降低血钙;维生素K参与凝血因子合成。15.下列关于肾小球有效滤过压的计算,正确的是A.肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)B.血浆胶体渗透压-(肾小球毛细血管血压+肾小囊内压)C.肾小囊内压-(肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压)D.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-肾小囊内压答案:A解析:有效滤过压是肾小球滤过的动力,计算公式为:有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。其中,肾小球毛细血管血压是促进滤过的动力(约45mmHg),血浆胶体渗透压(约25mmHg)和肾小囊内压(约10mmHg)是阻碍滤过的阻力。二、简答题(每题8分,共40分)1.简述动作电位的特征及其产生机制。答案:动作电位的特征包括:①“全或无”现象(刺激强度达到阈值则产生最大幅度的动作电位,否则不产生);②不衰减传播(动作电位幅度在传导过程中保持不变);③脉冲式发放(连续刺激时动作电位不会融合)。产生机制:①去极化上升支:当细胞受到有效刺激时,膜电位去极化达阈电位(约-55mV),激活电压门控Na⁺通道,Na⁺快速内流,使膜电位迅速上升至接近Na⁺平衡电位(+30mV左右);②复极化下降支:Na⁺通道快速失活,同时电压门控K⁺通道(延迟整流K⁺通道)激活,K⁺外流,膜电位迅速复极化至静息水平;③后电位:复极化末期,K⁺外流超过静息水平形成负后电位(去极化后电位),随后因钠泵活动增强排出Na⁺、摄入K⁺,形成正后电位(超极化后电位)。2.比较肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管的作用差异。答案:①对心脏的作用:肾上腺素(E)与心肌β₁受体结合,显著增强心肌收缩力、加快心率和传导速度(正性变力、变时、变传导作用);去甲肾上腺素(NE)主要激活α受体,对心脏β₁受体作用较弱(在整体情况下,因血压升高引起压力感受性反射增强,反而导致心率减慢)。②对血管的作用:E可激活α受体(收缩血管)和β₂受体(舒张血管),对皮肤、黏膜、内脏血管(α受体为主)收缩,对骨骼肌、肝脏血管(β₂受体为主)舒张,整体外周阻力变化不大;NE主要激活α受体,几乎所有血管(除冠状动脉)均收缩,外周阻力显著升高,血压明显上升。3.试述CO₂对呼吸的调节机制。答案:CO₂是调节呼吸最重要的生理性化学因素。其调节机制包括中枢和外周两条途径:①中枢途径:血液中CO₂易通过血-脑屏障进入脑脊液,与H₂O结合提供H₂CO₃,解离出H⁺,刺激延髓腹外侧浅表的中枢化学感受器(对H⁺敏感),通过神经联系兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快;②外周途径:血液中CO₂浓度升高时,刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器(主要感受动脉血PCO₂、PO₂和[H⁺]的变化),经窦神经和迷走神经传入延髓,增强呼吸运动。其中中枢途径是主要的(约占80%),但CO₂浓度过高(>8%)时会抑制中枢,出现CO₂麻醉。4.简述肾小管和集合管的重吸收功能及其特点。答案:肾小管和集合管的重吸收是指超滤液中的水和溶质通过肾小管上皮细胞重新进入血液的过程。其特点包括:①选择性重吸收(葡萄糖、氨基酸几乎全部重吸收,Na⁺、Cl⁻大部分重吸收,尿素部分重吸收,肌酐完全不吸收);②有限性重吸收(如葡萄糖的重吸收有肾糖阈,超过则出现糖尿);③主动重吸收与被动重吸收并存(Na⁺、葡萄糖等通过主动转运,水、尿素通过渗透或扩散被动重吸收)。各段的主要功能:①近端小管:重吸收65%-70%的Na⁺、Cl⁻、K⁺和水,全部葡萄糖和氨基酸,是重吸收的主要部位;②髓袢:髓袢降支细段重吸收水,升支细段和粗段重吸收Na⁺、Cl⁻(升支粗段是形成髓质高渗的关键);③远端小管和集合管:在抗利尿激素(ADH)和醛固酮作用下,调节性重吸收水和Na⁺,是尿液浓缩和稀释的主要部位。5.何谓突触传递的可塑性?列举三种主要形式及其生理意义。答案:突触传递可塑性是指突触的形态和功能可随活动频率和强度发生适应性变化的特性。主要形式包括:①长时程增强(LTP):突触前神经元高频刺激后,突触传递效率长时间增强,是学习和记忆的细胞机制之一;②长时程抑制(LTD):低频刺激引起突触传递效率长时间减弱,参与突触的精细调节;③习惯化与敏感化:习惯化是重复温和刺激导致反应减弱(突触前Ca²⁺内流减少,递质释放减少),敏感化是强伤害性刺激导致反应增强(突触前cAMP增多,Ca²⁺内流增加,递质释放增多),均属于非联合型学习。三、论述题(每题10分,共30分)1.试述压力感受性反射的调节过程及其生理意义。答案:压力感受性反射(减压反射)是通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器维持动脉血压相对稳定的负反馈机制。调节过程:①当动脉血压升高时,颈动脉窦和主动脉弓管壁扩张,刺激压力感受器(感觉神经末梢),经窦神经(加入舌咽神经)和主动脉神经(加入迷走神经)传入延髓孤束核;②孤束核整合信息后,抑制心交感神经和交感缩血管神经的活动,兴奋心迷走神经;③效应:心交感神经抑制导致心率减慢、心肌收缩力减弱(心输出量减少),交感缩血管神经抑制导致血管舒张(外周阻力降低),心迷走神经兴奋进一步减慢心率;④结果:血压回降。反之,当血压降低时,压力感受器传入冲动减少,上述神经活动反向变化,使心输出量增加、外周阻力升高,血压回升。生理意义:压力感受性反射的主要功能是快速调节动脉血压的波动(尤其是体位变化或轻度失血时),维持血压的相对稳定。其有效调节范围为60-180mmHg(平均动脉压约100mmHg时最敏感),对缓慢发生的血压变化(如高血压)会发生重调定。2.分析糖尿病患者出现“多尿、多饮、多食、体重减轻”(三多一少)症状的生理学机制。答案:糖尿病的核心是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,导致血糖浓度升高(>肾糖阈,约10mmol/L)。①多尿:血糖升高超过肾糖阈时,近端小管对葡萄糖的重吸收达到极限,未被重吸收的葡萄糖留在小管液中,增加小管液渗透压,阻碍水的重吸收(渗透性利尿),导致尿量增多;②多饮:多尿使体内水分丢失,血浆渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器和口渴中枢,引起口渴多饮;③多食:胰岛素不足时,细胞(尤其脑组织外)摄取和利用葡萄糖障碍,细胞能量供应不足,刺激摄食中枢,导致食欲亢进、进食增多;④体重减轻:葡萄糖不能被有效利用,机体转而分解脂肪和蛋白质供能,脂肪分解产生酮体(可能导致酮症酸中毒),蛋白质分解导致肌肉萎缩,最终体重下降。3.试述神经-肌肉接头处的兴奋传递过程及影响其传递的因素。答案:神经-肌肉接头(运动终板)的兴奋传递是电-化学-电的过程:①神经冲动传至运动神经末梢,激活末梢膜上的电压门控Ca²⁺通道,Ca²⁺内流;②Ca²⁺触发突触小泡与前膜融合,释放乙酰胆碱(ACh)至接头间隙;③ACh扩散至终板膜,与N₂型ACh受体阳离子通道结合,通
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