2026年心理咨询实战与患者心理评估试题

2026年心理咨询实战与患者心理评估试题一、单选题（每题2分，共20题）1.在心理咨询中，来访者首次表达“我总是感觉被误解”时，咨询师应优先采用哪种回应方式？A.直接反驳B.共情确认C.要求具体事例D.引导认知重构2.阿尔茨海默病早期筛查中，MMSE量表的主要评估维度不包括：A.注意力B.定向力C.抽象思维D.言语流畅性3.家庭系统治疗中，“三角化”现象最常用于：A.缓解家庭冲突B.强化核心成员关系C.隔离边缘成员D.促进沟通透明化4.评估进食障碍时，BMI指数的临界值通常参考：A.18.5以下B.20以下C.17.5以下D.22以下5.以下哪种症状最可能提示双相情感障碍的躁狂期？A.情绪低落持续两周以上B.兴奋躁动伴随夸大观念C.对外界过度敏感D.意志活动减退6.心理评估中，韦氏智力测验（WISC）主要适用于：A.精神病性障碍诊断B.成人职业能力评估C.儿童智力及认知功能测定D.人格特征分析7.治疗创伤后应激障碍时，EMDR疗法最核心的技术是：A.认知重构B.节律性眼球运动C.放松训练D.家庭干预8.文化适应障碍（CulturalAdjustmentDisorder）的典型症状不包括：A.孤独感加剧B.身体不适主诉C.焦虑情绪波动D.过度饮酒行为9.评估老年抑郁时，以下哪项指标需特别关注？A.自我评价B.社会功能丧失C.既往病史D.经济状况10.心理测试结果的效度分析中，重测信度主要反映：A.测试内容是否全面B.测试结果的一致性C.测试区分度D.测试标准化程度二、多选题（每题3分，共10题）1.人格障碍的DSM-5诊断标准中，需满足以下哪些条件？A.躯体症状持续至少一个月B.典型行为模式至少五年C.至少在两种人际关系场景中表现异常D.排除物质或躯体疾病所致2.儿童焦虑障碍的评估工具包括：A.Spence焦虑量表（SAS）B.感觉过度敏感量表（SIS）C.儿童抑郁量表（CDI）D.社交回避及苦恼量表（SADS）3.认知行为疗法（CBT）中，行为实验通常用于：A.暴露疗法B.社交技能训练C.情绪调节练习D.功能性分析4.精神分裂症阳性的临床标准包括：A.妄想B.幻觉C.思维破裂D.情感平淡5.心理评估报告撰写中，需避免的内容有：A.个人主观推测B.患者隐私泄露C.对病情的悲观定性D.诊断结论的推论依据6.学校心理咨询中，应对校园欺凌问题的策略包括：A.个别心理辅导B.班级团体干预C.家校联合沟通D.法律援助介入7.神经心理学评估中，执行功能受损可能表现为：A.规划能力下降B.工作记忆缺陷C.注意力不集中D.情绪控制失控8.评估文化敏感性的关键要素有：A.社会经济背景B.宗教信仰差异C.语言沟通障碍D.集体主义与个人主义9.心理危机干预的“安全计划”应包含：A.自杀风险评估B.应急联系人信息C.服药规范指导D.日常生活安排10.咨询关系建立中，咨询师的“无条件积极关注”体现为：A.非评判态度B.持续倾听C.情感支持D.规则约束三、案例分析题（每题10分，共3题）1.案例背景：来访者（女性，28岁）自述“最近总梦见被怪物追赶，醒来后心跳加速，无法入睡已两周”。主诉包括“工作压力增大”“与父亲关系紧张”。既往有轻度社交焦虑史。问题：（1）列出至少三种需进一步评估的心理指标；（2）若怀疑创伤后应激障碍，可参考哪些评估工具？（3）若诊断为焦虑障碍，初期干预应侧重哪些内容？2.案例背景：来访者（男性，45岁）因“近半年情绪低落、回避社交”就诊。自述“对家庭失去兴趣”“多次想轻生但未行动”。职业为中层管理，家庭关系复杂。问题：（1）请写出该案例可能的鉴别诊断（至少三种）；（2）若采用CBT干预，需重点关注哪些认知扭曲模式？（3）紧急干预措施应包括哪些内容？3.案例背景：来访者（青少年，16岁）因“与母亲争执后自伤（划腕）”就诊。自述“学校人际关系困难”“成绩下滑”。母亲反映“孩子近期易怒，拒绝沟通”。问题：（1）心理评估中需警惕哪些潜在风险？（2）若采用家庭治疗，核心介入点可能是什么？（3）长期干预的目标应如何设定？答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：咨询师需优先建立共情连接，而非立即质疑或提供解决方案。直接反驳可能破坏信任，要求具体事例需在关系稳定后进行，认知重构适用于后期干预。2.A解析：MMSE量表主要评估认知功能（如记忆、注意、语言），不包括情绪或躯体症状。3.C解析：“三角化”通过引入第三方（如孩子）缓解核心成员（如夫妻）的冲突，本质上是一种隔离策略。4.C解析：进食障碍的BMI标准通常以17.5以下为重度营养不良阈值。5.B解析：躁狂期典型症状为精力旺盛、思维奔逸、夸大妄想等，与选项B一致。6.C解析：WISC主要用于儿童及青少年智力评估，成人常用WAIS。7.B解析：EMDR的核心是眼球运动辅助信息处理，而非单一技术。8.D解析：过度饮酒多见于物质使用障碍，而非文化适应障碍的典型表现。9.B解析：老年抑郁常伴随社会功能衰退（如离职、孤立），需重点关注。10.B解析：重测信度衡量同一测试在不同时间点的结果一致性。二、多选题答案与解析1.B、C、D解析：DSM-5人格障碍诊断需行为模式持续至少两年（含），涉及至少两种场景，且非躯体或物质所致。2.A、B、D解析：SAS、SIS、SADS均适用于儿童焦虑评估，CDI主要用于抑郁。3.A、B、D解析：行为实验是CBT核心技术，情绪调节和功能性分析也属CBT范畴，社交技能训练多用于团体干预。4.A、B、C解析：阳性症状包括妄想、幻觉、思维破裂等，情感平淡属阴性症状。5.A、B、C解析：报告应基于客观数据，避免主观臆断、隐私泄露及悲观定性。6.A、B、C解析：法律援助介入需评估严重程度，非首选策略。7.A、B、C解析：执行功能受损典型表现包括规划、记忆、注意力问题，情绪失控多属情感障碍范畴。8.A、B、C、D解析：文化敏感性需全面考虑社会、宗教、语言及价值观差异。9.A、B、C、D解析：安全计划是危机干预关键环节，需系统覆盖心理和行为层面。10.A、B、C解析：无条件积极关注强调接纳、倾听和支持，不涉及规则约束。三、案例分析题答案与解析1.（1）需评估指标：①睡眠质量（PSQI量表）；②应激相关症状（CAPS量表）；③社会功能损害（GAF量表）；④家庭冲突程度（FACES量表）。（2）评估工具：①DSM-5诊断标准；②贝克焦虑自评量表（BAI）；③PTSD筛查量表（PCL-C）。（3）初期干预侧重：①放松训练缓解生理症状；②认知重构挑战灾难化思维；③建立安全应对策略。解析：案例需鉴别焦虑障碍、创伤后应激障碍及躯体化障碍，早期干预需兼顾情绪调节与认知调整。2.（1）鉴别诊断：①重度抑郁症；②双相情感障碍抑郁期；③职业倦怠（需排除）；④物质相关障碍（需排除）。（2）认知扭曲模式：低自我价值感、灾难化思维、非黑即白思维。（3）紧急干预：①安全评估（自杀风险）；②建立危机干预协议；③联系紧急联系人；④药物辅助（若需）。解析：需警惕抑郁伴精神病性症状，CBT需针对核心认知扭曲展开。3.（1