2025年儿科病例分析题目及答案

2025年儿科病例分析题目及答案一、单选题（每题2分，共20分）1.患儿，男，3岁，发热、咳嗽3天，体温38.5℃，呼吸困难，听诊双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.肺炎C.支气管哮喘D.上呼吸道感染【答案】B【解析】患儿发热、咳嗽、呼吸困难，双肺可闻及中小水泡音，符合肺炎的临床表现。2.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐2天入院，查体：面色苍白，精神萎靡，前囟凹陷，心率130次/分，律齐，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）A.消化不良B.肠梗阻C.败血症D.脱水【答案】D【解析】患儿拒食、呕吐，面色苍白，精神萎靡，前囟凹陷，符合脱水的临床表现。3.患儿，男，8岁，反复发作性喘息、咳嗽3年，近1天加重，发作时双肺可闻及哮鸣音。最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.肺炎C.支气管哮喘D.上呼吸道感染【答案】C【解析】患儿反复发作性喘息、咳嗽，发作时双肺可闻及哮鸣音，符合支气管哮喘的临床表现。4.患儿，女，2岁，因发热、皮疹1天入院，体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，部分融合，压之褪色。最可能的诊断是（）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热【答案】D【解析】患儿发热，全身可见散在红色斑丘疹，部分融合，压之褪色，符合猩红热的临床表现。5.患儿，男，6个月，因咳嗽、气喘1周入院，查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音。最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.肺炎C.支气管哮喘D.上呼吸道感染【答案】B【解析】患儿咳嗽、气喘，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音，符合肺炎的临床表现。6.患儿，女，4岁，因发热、咽痛2天入院，体温38.5℃，咽部充血，颌下淋巴结肿大，有压痛。最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.扁桃体炎C.中耳炎D.上呼吸道感染【答案】B【解析】患儿发热、咽痛，咽部充血，颌下淋巴结肿大，有压痛，符合扁桃体炎的临床表现。7.患儿，男，1岁，因腹泻、脱水3天入院，查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量减少。最可能的诊断是（）A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.败血症D.脱水【答案】D【解析】患儿腹泻，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量减少，符合脱水的临床表现。8.患儿，女，3岁，因咳嗽、发热5天入院，体温38.5℃，双肺可闻及干啰音和细湿啰音。最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.肺炎C.支气管哮喘D.上呼吸道感染【答案】B【解析】患儿咳嗽、发热，双肺可闻及干啰音和细湿啰音，符合肺炎的临床表现。9.患儿，男，2岁，因呕吐、腹泻1天入院，查体：腹部胀气，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.败血症D.脱水【答案】A【解析】患儿呕吐、腹泻，腹部胀气，肠鸣音亢进，符合急性胃肠炎的临床表现。10.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽3天入院，体温39℃，双肺可闻及细湿啰音，精神萎靡。最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.肺炎C.支气管哮喘D.上呼吸道感染【答案】B【解析】患儿发热，咳嗽，双肺可闻及细湿啰音，精神萎靡，符合肺炎的临床表现。二、多选题（每题4分，共20分）1.以下哪些是肺炎的临床表现？（）A.发热B.咳嗽C.呼吸困难D.肺部啰音E.精神萎靡【答案】A、B、C、D、E【解析】肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音和精神萎靡。2.以下哪些是脱水的临床表现？（）A.皮肤弹性差B.眼窝凹陷C.尿量减少D.口唇干燥E.精神萎靡【答案】A、B、C、D、E【解析】脱水的临床表现包括皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少、口唇干燥和精神萎靡。3.以下哪些是支气管哮喘的临床表现？（）A.反复发作性喘息B.咳嗽C.双肺可闻及哮鸣音D.发热E.精神萎靡【答案】A、B、C【解析】支气管哮喘的临床表现包括反复发作性喘息、咳嗽和双肺可闻及哮鸣音。4.以下哪些是猩红热的临床表现？（）A.发热B.皮疹C.咽部充血D.杨梅舌E.帕氏征阳性【答案】A、B、C、D、E【解析】猩红热的临床表现包括发热、皮疹、咽部充血、杨梅舌和帕氏征阳性。5.以下哪些是扁桃体炎的临床表现？（）A.发热B.咽痛C.咽部充血D.颌下淋巴结肿大E.精神萎靡【答案】A、B、C、D、E【解析】扁桃体炎的临床表现包括发热、咽痛、咽部充血、颌下淋巴结肿大和精神萎靡。三、填空题（每题4分，共20分）1.肺炎患儿护理应注意保持呼吸道通畅，及时清理分泌物，并给予适当的__________和__________。【答案】雾化吸入；体位引流2.脱水患儿应立即进行__________，并根据脱水程度给予相应的__________。【答案】补液；口服补液盐或静脉补液3.支气管哮喘患儿应避免接触__________，并给予__________治疗。【答案】过敏原；支气管扩张剂4.猩红热患儿应进行__________隔离，并给予__________治疗。【答案】呼吸道；抗生素5.扁桃体炎患儿应给予__________，并注意观察__________的变化。【答案】抗生素；体温和咽部症状四、判断题（每题2分，共10分）1.肺炎患儿咳嗽时，应立即给予止咳药物。（）【答案】（×）【解析】肺炎患儿咳嗽时，应保持呼吸道通畅，及时清理分泌物，而不是立即给予止咳药物。2.脱水患儿应避免饮水，以免加重脱水。（）【答案】（×）【解析】脱水患儿应立即进行补液，并根据脱水程度给予相应的口服补液盐或静脉补液。3.支气管哮喘患儿应避免剧烈运动，以免诱发喘息。（）【答案】（√）【解析】支气管哮喘患儿应避免剧烈运动，以免诱发喘息。4.猩红热患儿应进行消化道隔离，并给予抗生素治疗。（）【答案】（×）【解析】猩红热患儿应进行呼吸道隔离，并给予抗生素治疗。5.扁桃体炎患儿应避免食用刺激性食物，以免加重咽痛。（）【答案】（√）【解析】扁桃体炎患儿应避免食用刺激性食物，以免加重咽痛。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述肺炎患儿的护理要点。【答案】保持呼吸道通畅，及时清理分泌物；给予适当的雾化吸入和体位引流；密切监测生命体征和病情变化；给予合理的营养支持；预防并发症。2.简述脱水患儿的护理要点。【答案】立即进行补液，并根据脱水程度给予相应的口服补液盐或静脉补液；密切监测生命体征和病情变化；给予合理的营养支持；预防并发症。3.简述支气管哮喘患儿的护理要点。【答案】避免接触过敏原，并给予支气管扩张剂治疗；密切监测生命体征和病情变化；给予合理的营养支持；预防并发症。六、分析题（每题10分，共20分）1.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽5天入院，体温38.5℃，双肺可闻及干啰音和细湿啰音，精神萎靡。请分析可能的诊断及相应的护理措施。【答案】可能的诊断是肺炎。护理措施包括：保持呼吸道通畅，及时清理分泌物；给予适当的雾化吸入和体位引流；密切监测生命体征和病情变化；给予合理的营养支持；预防并发症。2.患儿，女，1岁，因呕吐、腹泻1天入院，查体：腹部胀气，肠鸣音亢进。请分析可能的诊断及相应的护理措施。【答案】可能的诊断是急性胃肠炎。护理措施包括：密切监测生命体征和病情变化；给予合理的营养支持；预防并发症；必要时进行补液治疗。七、综合应用题（每题25分，共25分）患儿