全国自考（内科护理学二）模拟试卷5

全国自考（内科护理学二）模拟试卷5

一、单项选择题（本题共75题，每题7.0分，共75

分。）

1、下列各项所述不正确的是（）

A、壁细胞分泌的盐酸能激活胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶

B、壁细胞分泌的内因子可促进维生素臼2的吸收

C、主细胞分泌胃蛋白酣原

D、G细胞主要分泌胃液

标准答案：D

知识点解析：G细胞主要分泌促胃液素，它能促进壁细胞和主细胞分泌胃酸及胃蛋

白酶原。

2、典型的消化性溃扬的特点不包括以卜哪一项（）

A、慢性过程

B、间断性

C、节律性

D、周期性

标准答案：B

知识点解析：典型的消化性溃疡的特点：①慢性过程，呈反复发作，病史可达几

年、十儿年或更长；②发作呈周期性，以秋冬或冬春之交发作者多见，缓解期与

发作期相互交替；③茉律性疼痛，发作时上腹部呈节律性疼痛，与饮食相关。

3、溃疡性结肠炎常见病变部位是（）

A、降结肠

B、直肠和乙状结肠

C、整个结肠

D、小肠

标准答案：B

知识点解析：溃疡性结肠炎病变部位以直肠和乙状结肠为主，也可延伸到降结肠，

甚至整个结肠，极少数累及小肠。

4、在我国引起肝硬化的主要原因是（）

A、血吸虫病

B、病毒性肝炎

C、酒精性肝炎

D、胆汁淤积

标准答案：B

知识点解析：在我国，病毒性肝炎是引起肝硬化的主要病因。

5、对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有效的检查是（）

A、脑电图检查

B、诱发电位

C、简单智力测验

D、血氨

标准答案：C

知识点解析：目前认为心理智能测验对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有

效。

6、在我国急性胰腺炎的主要病因是（）

A、暴饮暴食和酗酒

B、胰管阻塞

C、手术与创伤

D、胆道疾病

标准答案：D

知识点解析：在我国，胆道系统疾病是急性胰腺炎最常见的病因，包括胆石症、胆

系感染和胆道蛔虫等。

7、患者，男性，50岁，肝硬化5年，今晨排黑便一次，估计该患者消化道出血量

约为（）

A、5〜10ml

B、15〜30ml

C、100-150ml

D、50〜70ml

标准答案：D

知识点解析：消化道出血量达50〜70ml时可产生黑便。

8、溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）

A、结肠镜检查

B、血液检查

C、粪便检查

D、X线领剂灌肠检查

标准答案：A

知识点解析：结肠镜检查对于诊断溃疡性结肠炎最有价值。

9、有关于肾性水肿的机制错误的是（）

A、长期蛋白尿造成血裟蛋白过低

B、血浆胶体渗透压下降

C、血浆晶体渗透压上升

D、液体自血管内渗入到组织间隙，产生水肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

10、引起慢性肾小球肾炎水肿症状的主要机制是（）

A、肾小球滤过率减低

B、全身毛细血管通透性增加

C、抗利尿激素分泌过多

D、大量蛋白尿导致低蛋白血症

标准答案：A

知识点解析：引起慢性肾小球肾炎水肿主要与肾小球滤过率减低，导致水钠潴留有

关。

11、直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要因素是（）

A、蛋白质及脂肪代谢紊乱

B、急性肾衰竭

C、感染

D、血栓和栓塞

标准答案：D

知识点解析：血栓和栓塞并发症是直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要因

素。

12、肾前性急性肾衰竭常见病因不包括（）

A、急性肾小管坏

B、休克

C、有效动脉血容量减少

D、肾内血流动力学改变

标准答案:A

知识点解析：急性肾衰竭分为肾前性、肾件（急性肾小管坏死）、肾后性。肾前性急

性肾衰竭常见病因包括血容量减少（休克）、有效动脉血容量减少、肾内血流动力学

改变等。

13、判断贫血的指标中最重要的是（）

A、血红蛋白浓度

B、红细胞计数

C、红细胞压积

D、指甲、口唇黏膜的贫血程度

标准答案：A

知识点解析：血红蛋白浓度是判断贫血程度最重要的指标。

14、特发性血小板减少性紫瘢首选药物是（）

A、免疫抑制剂

B、糖皮质激素

C、肝素

D、丙种球蛋白

标准答案：B

知识点解析：特发性血小板减少性紫瘢首选药物：糖皮质激素。

15、急性白血病发生感染的最主要原因是（）

A、成熟粒细胞缺乏

B、人体免疫力低下

C、白细胞数量减少

D、白血病细胞增殖

标准答案：A

知识点解析：急性白血病发生感染的最主要原因是成熟粒细胞缺乏，其次是人体免

疫力低下。

二、多项选择题（本题共70题，每题，.0分，共70

分。）

16、以下有关肺泡上皮II型细胞的生理功能，正确的是（）

标准答案：A,B,D,E

知识点解析：暂无解析

17、抗生素的选用原则是（）

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：肺泡上皮口型细胞的生理功能：分泌表面活性物质，降低肺泡表面张

力，维持肺泡容量的稳定性，防止肺泡萎陷。

18、下列关于肺结核患者的护理措施的叙述，不正确的是（）

标准答案：B,C,E

知识点解析：抗生素的选用原则：初始采用经验性治疗，初始治疗后根据临床反应

及细菌培养和药物敏感试验，给予特异性的抗生素治疗。

19、下列关于室性心动过速的心电图特点描述，正确的是（）

标准答案：B,C,E

知识点解析：肺结核患者的护理措施：肺结核患者咯血时协助患者患侧卧位，以利

健侧通气，并防止带菌的血液通过气道播散至健侧；咯血时，嘱患者将积血轻轻咯

出，不要屏气，也勿用力咳嗽；大咯血者暂禁食，少量咯血者可进少量温凉饮食，

避免刺激性饮料，保持大便通畅。

20、关于不稳定性心绞痛的说法，正确的是（）

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：室性心动过速的心电图特点：①三个或三个以上连续而迅速出现的

室性期前收缩；②QRS波形态畸形，时限大于0.12秒，有继发ST-T改变，T

波方向常与QRS波群主波方向相反；③心室率一般为140~220次/分，心律不

规则；④常可见到心室夺获或室性融合波。

21、可以发展为肝硬化的病毒性肝炎是（）

标准答案：B,C,D

知识点解析：不稳定型心绞痛胸痛的表现与稳定型心绞痛相似，但通常其程度更为

严重，发作更为频繁，疼痛持续时间更长（可持续30分钟或以上）。休息状态或轻

微活动亦可诱发，部分患者可在夜间睡眠中突然痛醒，使用硝酸甘油只能暂时或部

分缓解症状。

22、肝性脑病尤其是门体分流性脑病常见诱因包括（）

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：乙型病毒性肝炎和丙型、丁型肝炎可以发展为肝硬化，病毒的持续存

在是演变成肝硬化的主要原因。

23、关于急性胰腺炎患者的说法，正确的是（）

标准答案：B,C,E

知识点解析：肝性脑病尤其是门体分流性脑病常见诱因包括：上消化道出血，大量

排钾利尿、放腹水，高蛋白饮食，感染，药物（利尿剂），便秘，其他（腹泻、外科手

术、尿毒症、分娩等可增加肝、脑、肾代谢负担或抑制大脑功能，从而促使肝性脑

病的发生）。

24、护士对慢性肾炎患者出院指导正确的是（）

标准答案：A,B,E

知识点解析：多数患者有恶心、呕吐，有时颇为频繁，常在进食后发生，呕叶后腹

痛无缓解。

25、CO进入血液后造成碳氧血红蛋白在体内蓄积原因（）

标准答案：A,C,E

知识点解析：有咽痛等上感征象应及时就医，病情稳定可从事较轻的工作，避免重

体力活动。

三、填空题（本题共20题，每题1.0分，共20分。）

26、呼吸的调节通过呼吸中枢控制、和化学性调节来完成。

标准答案：神经反射调节

知识点解析：暂无解析

27、目前防治哮喘最安全有效的药物是______o

标准答案：色甘酸钠

知识点解析：暂无解析

28、机械通气的治疗作用包括改善通气、改善换气、。

标准答案：减少呼吸功

知识点解析：暂无解析

29、常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、o

标准答案：重组组织型纤溶酶原激活剂

知识点解析：暂无解析

30、对心室率低于40次/分，症状严重者，特别是曾有阿一斯综合征发作者，应

首选_______。

标准答案：临时性或永久性心脏起搏治疗

知识点解析：暂无解析

31、慢性心力衰竭的主要病因是和心室负荷过重。

标准答案：原发性心肌撮害

知识点解析：暂无解析

32、消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、o

标准答案：癌变

知识点解析：暂无解析

33、非透析患者是避免水中毒最重要的措施。

标准答案：严格控制入液量

知识点解析：暂无解析

34、是预防IgA肾病发生和复发的重要环节。

标准答案：增强体质

知识点解析：暂无解析

35、中枢神经系统白血病以最常见。

标准答案：急性淋巴细胞白血病

知识点解析：暂无解析

36、及微循环障碍是糖尿病患者许多脏器病变的基本病理改变。

标准答案：微血管基底膜增厚

知识点解析：暂无解析

37、医院获得性肺炎多为o

标准答案：革兰阴性杆菌肺炎

知识点解析：暂无解析

38、肺心病患者使用洋地黄类药物时应以为原则。

标准答案：快速、小剂量

知识点解析：暂无解析

39、当预激伴发快速心房颤动时，应首选_______或普罗帕酮类。

标准答案：胺碘酮

知识点解析：暂无解析

40、氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病特别是的重要发病机制。

标准答案：门脉分流性脑病

知识点解析：暂无解析

41、慢性肾炎可发生于任何年龄，但以为主，男性多见。

标准答案：中、青年

知识点解析：暂无解析

42、糖尿病病人运动以脉率应达到、且不感到过度疲劳为宜。

标准答案：170-年龄

知识点解析：暂无解析

43、安眠药中毒可配溶液洗胃。

标准答案：1：5000高镭酸钾

知识点解析：暂无解析

44、慢性中毒的患者一旦中止用药或减量，则可引起______o

标准答案：戒断综合征

知识点解析：暂无解析

45感染后的免疫通常都是o

标准答案：特异性免疫

知识点解析：暂无解析

四、名词解释题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

46、病态窦房结综合征

标准答案：病态窦房结综合征：是由于窦房结或其周围组织的器质性病变导致功能

障碍，从而产生多种心律失常的综合表现。

知识点解析：暂无解析

47、溃疡性结肠炎

标准答案：溃疡性结肠炎：是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾

病。

知识点解析：暂无解析

48、IgA肾病

标准答案：IgA：是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。

知识点解析：暂无解析

49、肠源性氮质血症

标准答案：狂犬病：又弥恐水病，是由狂犬病毒所引起的、以侵犯中枢神经系统为

主的人兽共患急性传染病，人因被病兽咬伤而感染。

知识点解析：暂无解析

50、类风湿性关节炎

标准答案：类风湿性关节炎：是以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫

病。

知识点解析：暂无解析

五、简答题（本题共4题，每题上。分，共4分。）

51、简述急性肺水肿的急救措施。

标准答案：急性肺水肿属危重急症，应迅速采取有效措施，缓解症状，以免危及患

者的生命。①体位：采用坐位，两腿下垂，减少静脉回流；②镇静：可皮下注射

吗啡3~5mg,效果不佳者可重复使用；③吸氧：高流量氧气吸入(6~8L/min),

并可给患者吸入通过50%酒精湿化的氧气，以降低肺内泡沫的表面张力，使泡沫

破裂，有利于肺泡通气改善；④减少心脏负荷：快速利尿，立即静脉应用血管扩

张剂；⑤快速应用洋地黄制剂；⑥其他治疗：解除支气管痉挛，可静注氨茶碱。

积极治疗原发心脏病，去除诱发因素。

知识点解析：暂无解析

52、简述胃镜检查前的准备。

标准答案：①评估患者的病情，向其解释检查目的、方法和注意事项。告诉患者

检查时可能出现恶心、腹胀等不适，可以通过深呼吸缓解。②为预防胃内容物被

吸入肺内，指导患者在检查前6〜8小时禁食、禁水、禁烟。不能应用其他影响胃

肠道分泌功能的药物。③活动假牙要去掉以防掉落，同时应评估其口腔有无感染

或其他病变存在而影响内镜检测。④检查前10〜15分钟，麻醉患者咽部，以减轻

插管时的不适及对咽喉部的刺激。

知识点解析：暂无解析

53、如何对于燥综合征患者的口腔进行护理.

标准答案：指导患者禁烟酒，避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物，如

阿托品、山葭若碱等。告知患者餐后刷牙、漱口，减少制齿和口腔感染的发生。刷

牙时选用软毛牙刷。发生口腔溃疡时，可先用生理盐水清洁局部，再用5%甲硝

建。念珠菌感染，可用制霉菌素治疗。口干患者应多饮水。

知识点解析：暂无解析

54、简述热射病采取降温的治疗要点。

标准答案：①物理降温以迅速降低深部体温。可用冰袋或冰水、酒精擦浴；颈、

腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋，日射病者头部戴冰帽。②药物降温：氯丙嗪

25〜50mg加入5%葡萄糖盐水250〜500mL中静脉点滴，1〜2小时内滴完。氯丙

嗪有调节体温中枢的功能，可扩张血管加速散热，减低代谢及耗氧量，有协助物理

降温、避免寒战作用。阿司匹林不宜使用，因有抗血小板作用，且对过高体温无

效。

知识点解析：暂无解析

六、论述题(本题共4题，每题1.0分，共4分。)

患者，女性，28岁，反复上腹痛6年，每次疼痛多在饥饿时加重，进餐后可爆

解，夜间常痛醒，伴暧气、反酸、多汗。临床诊断为十二指肠溃疡。近一周来上腹

痛加剧尤为进食后，伴呕吐，呕吐量大，带有发酵味。体检：BP：130/

80mmHg,神清，轻度脱水，上腹膨隆有压痛，有震水音，肝脾肋下未触及。请

写出：

55、该患者发生了何种并发症？

标准答案：并发症：幽门梗阻(进食后，伴呕吐，呕吐量大，带有发酵味，上腹膨

隆有压痛。)

知识点解析：暂无解析

56、对该患者疾病知识有导的内容。

标准答案：帮助和指导患者掌握有关溃疡病的知识，向患者和家属介绍疾病的性

质、溃疡疼痛的特点及使之减轻的方法。指导患者改善原有的饮食习惯，戒烟酒，

掌握减轻压力的方法。告诉患者要按时服完全疗程的药物，并定期复查。教患者识

别溃疡复发及出血、穿孔、幽门梗阻等并发症出现时的症状和体征，包括瘩痛、头

晕、呕血、黑便、苍白、虚弱等，以便及时就诊。

知识点解析：暂无解析

患者，王某，女，37岁。半年来面部出现蝶形红斑，常有低热，全身乏力，食欲

不振。近3个月腕关节疼痛，并伴晨僵，时而有口腔溃疡。最近2周活动后气促、

干咳，两下肢水肿，来院求治。体检：T