1月妇产复习题与答案（附解析）

1月妇产复习题与答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者女32岁。患糖尿病,现妊娠34周。来咨询其终止妊娠的最佳时间是A、妊娠40周B、妊娠37周前C、妊娠36周D、妊娠38周E、妊娠35周前正确答案：D2.某女士,25岁,停经45日,尿妊娠试验阴性,出现的早孕反应不包括A、喜食酸物B、恶心、呕吐C、嗜睡、流诞D、腹痛E、头晕、乏力正确答案：D答案解析：早孕反应是指在妊娠早期（停经六周左右），孕妇体内绒毛膜促性腺激素（HCG）增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。一般不会出现腹痛，若出现腹痛要警惕先兆流产、宫外孕等异常情况。3.某产妇在枕先露分娩中,助产者协助其胎头俯屈,目的是使胎头以下述哪条径线下降通过产道A、双顶径B、枕额径C、枕下前囟径D、双颞径E、枕额径正确答案：C答案解析：胎头俯屈后以最小的枕下前囟径通过产道，可减少胎头通过产道时的阻力，利于胎儿娩出。枕额径、枕额径、双顶径、双颞径均不是胎头俯屈后通过产道的径线。4.患者女,28岁。子宫内膜检查见腺体缩小、内膜水肿消失,螺旋小动脉筋挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的A、月经期B、月经前期C、分泌期晚期D、增殖期E、分泌早期正确答案：A5.患者女,30岁。系绒毛膜癌患者,住院进行化疗,为了配合治疗,家属咨询护士给患者吃哪种食物。护士指导的饮食为()A、进食高蛋白、低维生素、易消化的饮食B、进食高热量、高维生素,一般饮食C、进食低脂防、高维生素,易消化的饮食D、进食低蛋白,高维生素、易消化的饮食E、进食高蛋白,高维生素,易消化的饮食正确答案：E答案解析：绒毛膜癌患者化疗期间，身体消耗较大，需要补充足够的营养来增强抵抗力。高蛋白饮食有助于补充身体因化疗而损耗的蛋白质，高维生素饮食可维持身体正常代谢及免疫功能，易消化的饮食能减轻胃肠道负担，所以应进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食。6.给某孕妇进行产前检查,关于其骨盆倾斜的角度正确的是A、50B、90C、60°D、45正确答案：C答案解析：骨盆倾斜度是指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°左右，若角度>60°为骨盆倾斜度过大，会影响胎头衔接。7.对于良性葡萄胎患者的处理,下述不正确的是()A、应取刮出物送病检B、40岁以上疑癌变可考虑全子宫切除C、吸宫术中预防子宫穿孔D、均做预防性化疗E、一旦确诊,即行吸宫术正确答案：D答案解析：葡萄胎的治疗原则是一旦确诊，即行吸宫术，取刮出物送病检。年龄超过40岁者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件。吸宫术中应预防子宫穿孔。预防性化疗一般仅用于有高危因素及随访困难的患者，并非所有良性葡萄胎患者均需做预防性化疗。8.关于黄体功能不足的特点,下述正确的是A、多见于青春期妇女B、月经周期缩短C、基础体温单相D、体温下降缓慢E、经期延长正确答案：B答案解析：黄体功能不足表现为月经周期缩短，月经频发。经期延长常见于子宫内膜不规则脱落等情况。体温下降缓慢不符合黄体功能不足特点，黄体功能不足基础体温呈双相型，但高温相小于11日。基础体温单相常见于无排卵性功能失调性子宫出血。黄体功能不足多见于生育年龄妇女，而非青春期妇女。9.患者产后2个月,月经未复潮,发热、畏寒及下腹痛1周,体温38.5℃。妇科检查:宫颈黏液脓性分泌物,宫颈举痛,子宫压痛,附件区压痛。下列哪项不是急性盆腔炎的诱因A、急性膀胱炎诱发B、经期卫生不良C、宫内操作及节育器D、阑尾炎直接蔓延E、产后及流产后感染正确答案：A答案解析：急性盆腔炎的诱因包括经期卫生不良、宫内操作及节育器、阑尾炎直接蔓延、产后及流产后感染等。急性膀胱炎一般不会诱发急性盆腔炎，所以答案是A。10.患者女,35岁。5日前于游泳池游泳后出现白带增多及外阴瘙痒,医生诊断为滴虫阴道炎。护士告知患者滴虫阴道炎白带的典型特征是A、黄色水样B、豆渣样C、稀薄泡沫状D、均匀一致稀薄E、烂鱼腥臭味正确答案：C答案解析：滴虫阴道炎白带的典型特征是稀薄泡沫状。黄色水样白带常见于宫颈癌、子宫内膜癌等；豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病；均匀一致稀薄白带常见于细菌性阴道病；烂鱼腥臭味白带常见于细菌性阴道病。11.患者女,35岁。因前庭大腺胀肿行切开引流及造口术,其护理措施哪项错误A、保持外阴清洁卫生B、造口术后每3~4日换药1次C、严密观察切口有无红、肿,引流物性质D、切开引流术和造口术后要保持引流通畅E、急性期卧床休息正确答案：B答案解析：造口术后应每日换药1次，而不是每3-4日换药1次，所以该项护理措施错误。其余选项均为正确的护理措施，急性期卧床休息利于恢复；保持引流通畅可促进伤口愈合；保持外阴清洁卫生可预防感染；严密观察切口情况能及时发现异常并处理。12.某女士,妊娠36"周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心率142次/分,估计胎儿大小为2400g。护理措施错误的是A、药物控制宫缩B、立即人工破膜C、卧床休息,左侧卧位D、禁止性生活E、慎做肛查、阴道检查正确答案：B答案解析：患者妊娠36周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，此时不能立即人工破膜，人工破膜应在宫口近开全时进行，过早破膜可导致感染等风险增加。禁止性生活可预防感染等；药物控制宫缩可抑制宫缩，延长孕周；慎做肛查、阴道检查可避免增加感染机会；卧床休息，左侧卧位可改善胎盘血液循环，这些措施都是正确的。13.患者女,29岁。妊娠36周。因突然阴道多量出血就诊,无腹痛等不适,诊断为前置胎盘,拟急诊行剖宫产术收入院。护士首先应为患者做的是A、办理入院手续B、沐浴C、检查阴道出血情况D、清洗会阴E、用平车送入病区正确答案：E答案解析：前置胎盘患者急诊入院，首要的护理措施是用平车将患者安全、快速地送入病区，以便及时进行后续的检查和治疗等，而不是先办理入院手续、沐浴、检查阴道出血情况（此时应避免不必要的阴道检查）或清洗会阴等，故答案为E。14.患者女,29岁。因双胎妊娠行剖宫产娩出2个活婴,新生儿均因轻度窒息转儿科治疗,该产妇患有活动性乙型肝炎,护士告知其需要退奶。产后第2日护士查房时发现产妇情绪低落其可能的原因不包括A、手术后疲劳B、产妇体内雌,孕激素水平急剧下降C、生产过程中缩宫素的使用D、家属对新生儿的高度关注带来的失落感E、母婴分离正确答案：C答案解析：产妇情绪低落的原因主要有母婴分离、手术后疲劳、体内雌孕激素水平急剧下降、家属对新生儿高度关注带来的失落感等。而生产过程中缩宫素的使用一般不会直接导致产妇情绪低落。15.下述关于前置胎盘阴道出血不正确的叙述是A、阴道出血量与贫血程度成比例B、妊娠28周出现阴道出血多为边缘性前置胎盘C、破膜后胎先露下降有利于止血D、反复的无诱因、无痛性阴道出血E、出血量与前置胎盘的种类有关正确答案：B答案解析：前置胎盘阴道出血特点为反复的无诱因、无痛性阴道出血，阴道出血量与贫血程度成比例，出血量与前置胎盘的种类有关，破膜后胎先露下降可压迫胎盘而止血。妊娠28周出现阴道出血多为中央性前置胎盘，而不是边缘性前置胎盘。16.某女士,初孕,28岁,妊娠39周。今晨被三轮车撞伤,出现持续性腹痛伴阴道少量出血,急诊人院。急诊B超检查,诊断为胎盘早剥,护士严密观察病情。下述哪一项不属于出血增多的征象A、腹痛加剧B、宫底增高C、贫血貌加重D、胎位清楚E、子宫板状硬正确答案：D答案解析：胎盘早剥出血增多时，腹痛加剧，宫底会随着胎盘后血肿增大而增高，贫血貌会因出血增多而加重，子宫板状硬也提示胎盘早剥程度较重、出血可能增多。而胎位清楚与出血增多并无直接关联。17.在胎儿分娩的过程中,贯穿整个过程的是A、仰伸B、俯用C、内旋转D、衔接E、下降正确答案：C18.患者女,4岁。其父母发现外阴不适就诊,医生诊断为婴幼儿外阴阴道炎,护士向其家属宣教正确的叙述是A、婴幼儿外阴阴道炎一般不用治疗B、雌激素水平低是该病发生原因之一C、婴幼儿阴道pH4.0~5.0D、蛲虫感染不是本病发生的原因E、婴幼儿阴道pH8.0~9.0正确答案：B答案解析：婴幼儿外阴阴道炎的发生与雌激素水平低有关，雌激素缺乏导致阴道上皮薄，糖原少，pH值上升，乳酸杆菌减少，局部抵抗力低，易受其他细菌感染。婴幼儿外阴阴道炎需要治疗，故A选项错误。婴幼儿阴道pH值约为7.0～8.0，故C、E选项错误。蛲虫感染可引起婴幼儿外阴阴道炎，故D选项错误。19.某女士,初产妇,26岁,妊娠42周,自觉胎动消失12小时,胎心音140次/分,无宫缩正确的处理方法是A、催产素引产B、立即剖宫产C、人工破膜D、立即吸氧E、左侧卧位正确答案：B答案解析：对于妊娠42周且胎动消失12小时的情况，应尽快终止妊娠，剖宫产是较为合适的选择，能迅速娩出胎儿，保障胎儿安全。左侧卧位、吸氧等措施不能解决根本问题。人工破膜可能会增加感染等风险且不是首选。催产素引产因胎动已消失也不合适，所以应立即剖宫产。20.患者女,31岁,妊娠26周,妊娠合并心脏病,心功能二级,活动时有心悸气短,心动过速等症状,听诊有舒张期杂音,无心力衰竭症状。妊娠期护理措施不正确的是AA、每三周检查一次B、防止诱发心力衰竭的因素C、摄入高热量,高维生素,低盐,低脂饮食D、保证充足的睡眠E。妊娠36~38周入院待产正确答案：A答案解析：该患者妊娠合并心脏病且心功能二级，每两周应检查一次，而非每三周，A选项错误。防止诱发心力衰竭的因素、摄入合适饮食、保证充足睡眠、妊娠36-38周入院待产等措施均正确，故答案选A。21.患者女,28岁。因低热、乏力1年,加重1个月,伴下腹坠胀3个月来诊。妇科检查:子宫活动受限,与周围粘连固定,双附件区增厚,压痛。该患者最可能的诊断是A、急性宫颈炎B、慢性盆腔炎C、子宫肌瘤D、慢性宫颈炎E、急性盆腔炎正确答案：B答案解析：慢性盆腔炎多有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。妇科检查可发现子宫活动受限，与周围组织粘连固定，双侧附件区增厚、压痛等表现。该患者低热、乏力1年，加重1个月，伴下腹坠胀3个月，妇科检查符合慢性盆腔炎特点。慢性宫颈炎主要表现为白带增多等；子宫肌瘤一般无低热、乏力等表现；急性盆腔炎多有明显的下腹痛、发热等急性症状；急性宫颈炎主要为局部症状。22.初产妇,妊娠38"“周,骨盆外测量正常,胎头双顶径9.4cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露。此时较合适的护理措施是A、滴注缩宫素B、抬高床尾C、灌肠刺激宫缩D、做肛门检查,3小时1次E、采取膀胱截石位正确答案：C答案解析：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予0.5%肥皂水灌肠，既能清除粪便避免分娩时排便污染，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。该产妇宫口开大1cm，未破膜，可灌肠刺激宫缩。滴注缩宫素应在严密观察下，根据宫缩情况等合理使用，目前情况未到使用时机；抬高床尾一般用于胎膜早破等情况防止脐带脱垂等，此病例不需要；频繁做肛门检查增加感染机会且无必要，3小时1次太频繁；膀胱截石位是分娩时常用体位，但此时不是最主要护理措施。23.患者女,42岁。近半个月来出现外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。护士在进行评估时应重点询问A、活动习惯B、卫生习惯C、饮食习惯D、职业习惯E、睡眠习惯正确答案：B答案解析：外阴瘙痒伴充血、肿胀，首先应考虑局部卫生情况导致的外阴炎等疾病，所以重点询问卫生习惯。饮食习惯、睡眠习惯、职业习惯、活动习惯与该症状关系相对较小。24.子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是A、卵巢恶性肿瘤B、卵巢黄体囊肿C、卵巢滤泡囊肿D、卵巢炎性包块E、卵巢巧克力囊肿A2型题正确答案：E答案解析：子宫内膜异位症时，异位的子宫内膜在卵巢激素的作用下，发生周期性出血，致使卵巢形成大小不等的囊肿，其中以卵巢巧克力囊肿最为常见。卵巢黄体囊肿、卵巢滤泡囊肿多为生理性囊肿，一般不会在子宫内膜异位症时出现典型表现。卵巢炎性包块通常有炎症相关病史及表现。卵巢恶性肿瘤与子宫内膜异位症关系不大，且题干强调的是卵巢病变中因子宫内膜异位症最常见的类型，而非恶性肿瘤。25.阴道脱落细胞、子宫颈刮片等标本应放入下列哪项溶液中A、0.5%聚维酮碘溶液B、95%乙醇溶液C、10%乙酸溶液D、75%乙醇溶液E、20%乳酸溶液正确答案：B答案解析：阴道脱落细胞、子宫颈刮片等标本应立即放入95%乙醇溶液中固定，防止细胞自溶和细菌滋生，以保证标本的形态结构清晰，便于后续的检查和诊断。26.患者女,33岁。1年前诊断为侵蚀性葡萄胎。近来出现咳嗽、痰中带血,伴胸痛。该患者可能出现了哪个部位的转移()A、脑B、腹腔C、肺D、阴道E、肝正确答案：C答案解析：侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，出现咳嗽、痰中带血、胸痛等症状符合肺转移的表现。脑转移一般会有头痛、呕吐、抽搐等神经系统症状；肝转移可能出现肝区疼痛等；阴道转移可见阴道紫蓝色结节；腹腔转移较少见且一般有腹部相关症状。该患者主要表现为呼吸道症状，所以考虑肺转移。27.某葡萄胎患者,24岁。妇科检查示黄素化囊肿直径约为5cm。下列各项处理措施正确的是()A、当发生黄素囊肿扭转时应手术切除-侧卵巢B、一经发现应立即切除C、一般情况下不需要处理D、一经发现应在B超下行穿刺术E、应切除囊肿及同侧卵巢正确答案：C答案解析：黄素化囊肿一般情况下不需要处理，在葡萄胎清除后会自行消退。当发生黄素囊肿扭转且卵巢血运发生障碍时才需手术切除一侧卵巢。黄素化囊