3月住院医师规范化培训《医学检验科》题库含答案

3月住院医师规范化培训《医学检验科》题库含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.实验设计的基本原则为（）。A、齐同原则B、随机原则C、对照原则D、重复原则E、以上都是正确答案：E2.下列疾病的CSF中，葡萄糖含量增高的是A、低血糖症B、化脓性脑膜炎C、真菌性脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、结核性脑膜炎正确答案：D3.衣原体的生活周期中具有感染性的是A、内基小体B、包涵体C、原体D、网状体E、始体正确答案：C4.男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温939℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×10/L，最可能的诊断是A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案：E答案解析：淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。根据9病史、症状、体征及实验室检查血白细胞11×10/L，可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。5.医师在执业活动中违反执业规范造成严重后果的，卫生健康主管部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是（）。A、6个月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1个月以上3个月以下E、3个月以上6个月以下正确答案：A答案解析：医师在执业活动中违反法律、法规、规章或者执业规范，造成医疗事故或者其他严重后果的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。6.检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验是A、加热凝固法B、聚丙烯酰胺凝胶电泳法C、加热乙酸法D、对甲苯磺酸法E、乙酸纤维膜电泳法正确答案：A7.饥饿一天时血糖的主要来源途径是A、糖异生B、肝糖原分解C、肠道吸收D、肌糖原分解E、肾小管重吸收正确答案：A答案解析：饱食状况下肝贮存糖原。空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。饥饿时肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径。8.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示C、NADHD、FMNE、NADPH正确答案：B9.男性，30岁，低热、咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是（）A、纵隔淋巴肉瘤B、肺脓肿C、支气管肺炎D、肺结核球E、肺癌正确答案：E10.分离外周血单个核细胞常用的分层液是A、Percoll分层液B、Ficoll分层液D、NaCl正确答案：B答案解析：分离外周血单个核细胞常用Ficoll分层液，Percoll分层液用于纯化分离单核细胞和淋巴细胞，但操作流程长。11.使粪便隐血试验（化学法）结果出现假阴性的是A、铁剂B、牛肉C、VitCD、动物血E、素食正确答案：C12.我国根据菌种危险性的大小，将其分到一类的细菌是（）。A、炭疽芽孢菌B、结核分枝杆菌C、脑膜炎奈瑟菌D、霍乱弧菌E、白喉棒状杆菌正确答案：D答案解析：我国根据菌种危险性的大小分类，将霍乱弧菌分到一类细菌。13.关于RIA原理，下述哪种说法正确（注：B为结合态的标记抗原，F为游离态的标记抗原）A、待测Ag增多时，B增多B、待测Ag增多时，B/F值增大C、待测Ag增多时，B/(B+F)值减小D、待测Ag增多时，B+F减小E、待测Ag增多时，F减小正确答案：C14.AB×O血型配对的夫妇所生的子女可能的血型是A、A或BB、A或OC、ABD、OE、AB或O正确答案：A15.不符合慢性粒细胞白血病的描述是（）。A、多发于中年人B、常以高热、严重贫血及出血起病C、显著的体征为脾大D、白细胞计数明显增多E、Ph染色体阳性正确答案：B答案解析：慢性粒细胞白血病早期常无自觉症状，慢性期一般持续1～4年，患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状，常以脾脏肿大为最显著体征，而以高热、严重贫血及出血起病的是急性白血病的特征，因此答案选B。16.蜡样管型可见于（）。A、肾病综合征B、间质性肾炎C、肾脓肿D、急性肾小管坏死E、急性肾盂肾炎正确答案：A答案解析：正常尿中无蜡样管型。出现蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期、长期无尿和少尿、尿毒症、肾病综合征、肾功能不全、肾淀粉样变性；亦可见于肾小管炎症和变性、肾移植慢性排异反应、重症肝病等。17.临床试验的三个组成部分是（）。A、问卷、药物、记录B、单盲、双盲、三盲C、患者、患者家属、医务人员D、研究因素、研究对象、效应指标E、以上都不是正确答案：D18.巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在A、真性红细胞增多症B、再生障碍性贫血C、慢性粒细胞性白血病早期D、原发性血小板减少性紫癜E、以上都不是正确答案：B19.关于消化性溃疡的治疗，下列正确的是A、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率B、小溃疡不会复发，大溃疡容易复发C、长期应用黏膜保护药可以降低溃疡复发率D、有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗E、长期应用质子泵抑制药可以降低溃疡复发率正确答案：A20.在常规药敏试验中，下列细菌及其所选抗菌药物组合错误的是A、脑脊液中的肠杆菌和三代头孢B、葡萄球菌和青霉素C、肺炎链球菌和红霉素D、肠球菌和万古霉素E、非尿中的葡萄球菌和呋喃妥因正确答案：E21.目前血糖测定的参考方法是A、葡萄糖脱氢酶法B、氧化还原法C、葡萄糖氧化酶法D、邻甲苯胺法E、HK-G6PD正确答案：E22.急性白血病骨髓象最主要特征是A、红细胞系统显著减少B、未找到巨核细胞C、骨髓原始及早幼（幼稚）细胞≥30%D、白血病裂孔现象E、有核细胞增生极度活跃正确答案：C23.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是A、麻黄碱B、阿司匹林C、VitKE、大剂量VitC正确答案：E24.WHO规定白细胞精子症是指精液中白细胞数超过99999A、5×10/LB、20×10/LC、1×10/LD、0.5×10/LE、10×10/L正确答案：C25.腹泻是肠道传染病主要症状，病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了A、侵袭性大肠杆菌B、霍乱、副霍乱弧菌C、痢疾阿米巴D、沙门菌E、痢疾杆菌正确答案：B26.某医院新生儿病房发生剥脱性皮炎流行，为追踪引起剥脱性皮炎的金黄色葡萄球菌带菌者，应对医务人员及患儿做A、血清中葡萄球菌抗体效价滴定B、金黄色葡萄球菌噬菌体分型C、细菌分离培养和鉴定D、细菌学涂片染色镜检E、血浆凝固酶试验正确答案：B27.下列有关生长激素依赖性胰岛素样生长因子(IGF)的叙述中错误的是A、主要由生长激素诱导合成B、介导生长激素的促生长作用C、每日内血浓度无脉冲式波动D、血浆蛋白结合率低E、半寿期比生长激素长，血浓度高正确答案：D28.实际碳酸氢根代表A、排除了呼吸因素的代谢因素的影响B、未排除呼吸因素的代谢因素的影响C、排除了代谢因素的呼吸因素的影响D、未排除代谢因素的呼吸因素的影响E、代谢和呼吸因素的共同影响正确答案：B答案解析：AB指血中HCO3的真实含量，其变化易受呼吸因素的影响。29.下列哪种抗原不是颗粒性抗原A、金黄色葡萄球菌B、抗原包被的乳胶微粒C、红细胞D、伤寒杆菌E、细菌外毒素正确答案：E30.关于抗原，错误的说法是A、抗原性是指抗原与抗体起反应的特性B、能显示抗原性和免疫原性的抗原称完全抗原C、具有抗原性的分子一定具有免疫原性D、免疫原性是指抗原能诱发特异性免疫反应的特性E、半抗原只显示抗原性而无免疫原性正确答案：C31.世界上第一部《医学伦理学》的作者是（）。A、胡弗兰德B、盖伦C、希波克拉底D、托马斯·帕茨瓦尔E、康德正确答案：D答案解析：1803年，英国的托马斯·帕茨瓦尔出版了《医学伦理学》，标志着古代和中世纪的道德学向近、现代医学伦理学的转变。32.不属于球菌形态的是（）。A、矛头形B、豆形C、球杆形D、肾形E、球形正确答案：C答案解析：球菌呈球形或近似球形，如豆形、肾形、矛头形。33.女性，26岁，2年前因头昏乏力，面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g/L，网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（＋＋＋），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是（）。A、溶血性贫血B、巨幼细胞贫血C、铁幼粒细胞贫血D、慢性炎症性贫血E、缺铁性贫血正确答案：A34.肾前性少尿原因不包括A、血容量减少B、肾结石C、血液浓缩D、应激状态E、肾缺血正确答案：B35.二尖瓣狭窄时，X线右前斜位可见A、左主支气管上抬B、肺淤血C、左心缘变直D、右心缘有双心房影E、食管下段后移正确答案：E36.下列不属于尖锐湿疣传播途径的是A、垂直传播B、呼吸道传播C、性接触传播D、间接接触传播E、密切接触传播正确答案：B37.人类补体系统由几组球蛋白组成A、13B、11C、9D、15E、12正确答案：B答案解析：补体固有成分有11种球蛋白。38.一般细菌在培养基上生长的最适pH为（）。A、6.8～7.2B、7.2～7.6C、6.4～6.8D、7.6～8.0E、6.0～6.4正确答案：B答案解析：对于细菌而言，合适的酸碱度是必备条件。这是因为细菌新陈代谢所必需的酶需要在一定的pH值内才能有效发挥，大多数病原菌最适合的pH值为中性至弱碱性（pH7.2～7.6）。39.血液中主要与胆红素以复合物形式存在的蛋白是A、清蛋白B、α-球蛋白C、γ-球蛋白D、纤维蛋白原E、β-球蛋白正确答案：A40.根据《医疗事故处理条例》的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请？（）A、2年B、15日C、3年D、6个月E、1年正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。41.抗血清特异性的鉴定方法A、凝胶电泳和血凝法B、对流免疫电泳和区带电泳C、火箭电泳和血凝法D、单向琼脂扩散和免疫电泳E、双向琼脂扩散及免疫电泳正确答案：E42.肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）。A、α2-巨球蛋白B、前清蛋白C、铜蓝蛋白D、α1-酸性糖蛋白E、清蛋白正确答案：A答案解析：肾病综合征的主要生物化学表现为，血浆中相对分子量较小的IgG含量下降，而分子量较大的IgM相对增高。血浆中其他大分子物质如凝血因子Ⅰ、α2-巨球蛋白等，血浆浓度增高。43.临床实验室采用基于Internet方式的室间质量评价数据处理系统，对于下列哪—项无直接改善A、避免质评数据和文件的丢失B、使用标准化格式，减少书写错误C、提高室间质评成绩D、能进行长期性能评价E、快速汇报质评数据，缩短报告时间正确答案：C44.进行性血胸是指（）A、血胸量大于500mlB、损伤后DICC、血胸量大于1000mlD、胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE、闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时正确答案：E45.胸腺瘤好发部位是A、前下纵隔B、中纵隔（内脏器官纵隔）C、后上纵隔D、前上纵隔E、后下纵隔正确答案：D答案解析：胸腺瘤多位子前上纵隔。畸胎瘤与皮样囊肿多位于前纵隔。46.再生障碍性贫血时，下列哪项检查是错的A、NAP积分增高B、尿红细胞生成素减低C、血浆红细胞生成素增高D、胎儿血红蛋白增高E、骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加正确答案：B答案解析：再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。由于机体的代偿功能，红细胞生成素往往增高。47.女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白(++)，白细胞3～6／HP，红细9胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×10／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜9酸性粒细胞0.10，血小板120×10／L，临床诊断首先考虑A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案：D48.尿管型中淀粉样变性的上皮细胞溶解后可形成A、蜡样管型B、透明管型C、粗颗粒管型D、细颗粒管型E、脂肪管型正确答案：A49.急性呼吸衰竭的病因之一是A、慢性肺脓肿B、严重肺结核C、肺间质纤维化D、广泛胸膜肥厚E、大量胸腔积液正确答案：E50.多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常A、血清乳酸脱氢酶下降B、血清钙增加C、血清磷下降D、β2－微球蛋白下降E、血清钾增加正确答案：B51.治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是（）A、使用左旋多巴B、低蛋白饮食C、服用乳果糖D、滴注乙酰谷酰胺E、口服抗生素正确答案：A52.临床指南和系统综述的叙述，正确的是（）。A、临床指南等同于系统综述B、临床指南完全来源于系统综述C、临床指南以系统综述为依据D、临床指南和系统综述无需更新E、系统综述来源于临床指南正确答案：C53.胰岛素的作用不包括A、促进糖的氧化B、抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内C、促进糖变脂肪D、抑制糖异生E、促进肝葡萄糖激酶的活性正确答案：B答案解析：促进糖进入肌肉、脂肪组织细胞内，而使血液中的糖浓度下降不是胰岛素的作用。54.培养基的保存，叙述错误的是A、温度越低，保存时间越长B、保存培养基应避免强光照射C、不同性质的培养基，保存期限不同D、制备好的培养基应保存于低温环境中E、放在塑料袋中密封，可延长保存时间正确答案：A55.在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大A、渗透压B、离子C、pH值D、抗体浓度E、孵育时间正确答案：A答案解析：影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。56.微量元素测定的—整套玻璃器皿的清洗方法为A、用肥皂水清洗后，再用自来水冲洗干净即可B、应单独清洗，用稀硝酸浸泡后，再用去离子水冲洗2～3次C、流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时，用自来水冲洗干净，再用蒸馏水冲洗2～3次D、流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时，再用自来水冲洗干净即可E、用2%次氯酸溶液浸泡数小时，再用自来水冲洗干净即可正确答案