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文档简介

住院医师规范化培训《眼科》试题+答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.关于沙眼治疗,成人首选A、先锋霉素口服B、四环素口服C、红霉素口服D、螺旋霉素口服E、强力霉素口服正确答案:B2.关于糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的认识,以下哪一项不合适A、激光治疗可减轻黄斑水肿、减轻增殖性视网膜病变B、合并黄斑水肿时可用氩氯激光在渗漏处作局部光凝C、当视盘或虹膜出现新生血管时必须尽快进行全视网膜光凝D、严重的增殖前期及增殖期患者必须进行全视网膜光凝E、激光治疗的目的是使视力恢复正常正确答案:E答案解析:糖尿病视网膜病变对视功能往往造成较严重的损害,一般是不可逆的,激光治疗的目的是减轻黄斑水肿、抑制增殖性玻璃体视网膜病变,而不是恢复视力。3.关于前巩膜炎的临床表现,下列描述不正确的是A、有明显疼痛B、巩膜呈弥漫性或局限性的紫红色结节隆起C、可累及角膜、前葡萄膜,引起巩膜前葡萄膜炎D、病变区不会形成巩膜葡萄肿E、此病常与类风湿关节炎、Behcet病等全身自身免疫性疾病有关正确答案:D答案解析:此题考查对前巩膜炎临床表现的理解。前巩膜炎常与全身自身免疫性疾病有关,临床表现为巩膜呈弥漫性或局限性的紫红色结节隆起,伴有明显的疼痛,可伴有前葡萄膜炎,病变区可形成巩膜葡萄肿。因此不正确的应为D。4.充血性心力衰竭的危急症状应选用()A、米力农B、高地辛C、毒毛花苷KD、普萘洛尔E、洋地黄毒苷正确答案:C5.吗啡禁用于分娩止痛,是因为()A、易在新生儿体内储积B、可致新生儿便秘C、易产生成瘾性D、可抑制新生儿呼吸E、镇痛效果差正确答案:D6.在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A、高分子右旋糖酐B、血浆C、低分子右旋糖酐D、全血E、白蛋白正确答案:A7.健康的生物学概念是A、没有疾病或治好疾病就是健康B、健康即是具有履行社会职责的能力C、健康是人体正常功能活动,“是人体统计学的正常状态”D、健康不仅是没有疾病和虚弱的现象,而且是身体上、精神上与社会上的完好状态正确答案:C8.一先天性特发性眼球震颤病人,中间带(Nullpoint)在右侧,双眼配戴三棱镜时,其三棱镜底的方向()A、底均向右B、底均向左C、一眼底向右,一眼底向左D、底均向内E、底均向外正确答案:B答案解析:冲动性眼球震颤,双眼放置同向三棱镜,尖端指向中间带,使休止眼位由侧方移向正前方,消除代偿头位。9.有关行为主义学派,以下哪项不正确()A、反射学说认为,“所有动物和人类的行为实质上都是反射的”B、巴甫洛夫(Pavlov)提出了频因律和近因律C、操作性条件反射强调行为的操作性会导致某种结果的产生D、华生发表了《行为主义者眼光中的心理学》,创立了行为主义的理论正确答案:B10.关于泪小管炎的临床表现,下列哪项不正确A、常由沙眼衣原体、放线菌等引起B、摘除泪囊后,从泪小点挤压无黏性分泌物C、眼红、溢泪、眼分泌物D、压迫泪小点有分泌物E、结膜充血正确答案:B11.滴眼剂治疗眼病时,不正确的使用方法为A、压迫鼻泪管B、瓶口勿接触眼组织C、先点健眼再点患眼D、点入上方结膜囊内E、闭睑数分钟正确答案:D12.位于睑板内的皮脂腺为A、Meibom腺B、Zeiss腺C、Kranse腺D、以上都不是E、Moll腺正确答案:A13.关于巨细胞病毒性视网膜炎,下列阐述正确的是A、眼底主要表现为黄白色全层视网膜混浊,可伴有出血B、典型发生于中年时期C、产生局部视网膜坏死D、巨细胞病毒是带状疱疹病毒中的一种E、坏死的视网膜.愈合后,有结缔组织修复正确答案:A答案解析:巨细胞病毒是一种单纯疱疹病毒,是全层视网膜坏死,典型发生于儿童期,由神经胶质膜替代坏死的视网膜。14.OCT对哪种疾病的诊断有重要意义()A、真菌性眼内炎B、Eale's病C、玻璃体黄斑牵引综合征D、锥体营养障碍症E、视网膜色素变性正确答案:C答案解析:OCT可见黄斑区玻璃体界面与中心凹粘连,中心凹变平甚至水肿。15.前房角镜下所见的Schwalbe线,与角膜哪一层的止端相一致A、后弹力层B、上皮细胞层C、前弹力层D、内皮细胞层E、基质层正确答案:A16.婴幼儿溢泪主要的原因是A、结膜炎B、先天性泪小点闭锁C、先天性泪小管闭锁D、泪液分泌增加E、鼻泪管下段发育不全正确答案:E答案解析:该题是基础理论记忆题。部分婴幼儿在出生后,其鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞,引起婴幼儿溢泪症状。在阻塞的基础上继发感染,可造成婴幼儿急性泪囊炎。大部分先天性Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放。因此答案选E。17.泪液分泌试验低分泌为低于()A、5min10mmB、5min8mmC、5min5mmD、3min8mmE、8min10mm正确答案:A答案解析:泪液分泌试验正常:10~15mm,<10mm为低分泌,<5mm为干眼,观察时间5分钟。18.以下关于电子计算机体层扫描的适应证,说法错误的是A、颅内占位性病变B、眼和眶部血流动力学研究C、眼内异物D、眼内肿瘤E、眼眶病变正确答案:B答案解析:CT的适应证主要为以下几方面:可疑眼内肿瘤;眼眶病变;眼外伤眶骨骨折;眼内外异物;不明原因的视力障碍、视野缺损等探查视神经和颅内点位性病变。而对于眼和眶部血流动力学研究是CDI的适应证。19.患者女,60岁,视网膜脱离硅胶垫压术后1年余。视力下降,视物变形2个月,加重10天。查眼底视网膜平复,颞上可见垫压嵴,黄斑区金箔样反光,血管扭曲变形。患者可能的诊断是()A、黄斑前膜B、中心性渗出性脉络膜视网膜病变C、黄斑裂孔D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、老年黄斑变性正确答案:A20.成人最常见的眶内良性肿瘤是()A、横纹肌肉瘤B、炎性假瘤C、海绵状血管瘤D、皮样囊肿E、脑膜瘤正确答案:C21.有?"鳄鱼泪"的描述,正确的是A、指在咀嚼时发生神经损伤的对侧眼流泪现象B、咀爵时可伴有病侧睑裂开大C、咀嚼时可伴有对侧睑裂开大D、与三叉神经损伤后的神经纤维迷走再生有关E、指在咀嚼时发生病侧流泪的现象正确答案:E22.黄斑囊样水肿液体聚集在()A、神经纤维层B、视网膜神经上皮下C、内界膜下D、外丛状层E、内丛状层正确答案:D23.外源性玻璃体炎最常见的病原体()A、肺炎双球菌B、绿脓杆菌C、白色念珠菌D、表皮葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D24.不符合Eales病特征性改变的是A、青年男性较多见B、单眼性C、由结核性视网膜静脉炎或静脉周围炎引起D、反复玻璃体积血E、继发性视网膜脱离正确答案:B答案解析:Eales病多见于20~25岁男性,通常双眼发病,原因为视网膜静脉炎引起的出血。反复的出血易发展为玻璃体积血、继发性视网膜脱离。25.前房积血处理错误的是()A、发生角膜血染立即手术治疗B、双眼包扎C、一旦出血立即散瞳D、严密观察眼压E、镇静止血正确答案:C答案解析:少量前房出血时不散瞳不缩瞳,伴有虹膜刺激症状时散瞳。26.关于球结膜充血的描述,不正确的是A、来自结膜血管B、越靠近穹隆部结膜充血越明显C、推动时不随结膜移动D、外观呈鲜红色E、局部滴肾上腺素后,充血减轻正确答案:C答案解析:结膜充血是结膜病的重要体征,该题主要考查的是结膜充血的临床特点,特别是和容易混淆的睫状充血相鉴别。结膜充血的特点是结膜表层的血管充血,以穹隆部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。根据选项可确定应选择C。27.以大单核细胞为主的病变有A、病毒感染性结膜炎B、细菌性结膜炎C、变态反应性结膜炎D、包涵体性结膜炎E、干眼病正确答案:A28.我国盲的主要原因依次是()A、白内障、角膜病、沙眼、青光眼B、白内障、沙眼、角膜病、青光眼C、白内障、青光眼、沙眼、角膜病D、青光眼、白内障、沙眼、角膜病E、青光眼、白内障、角膜病、沙眼正确答案:A答案解析:我国盲的主要原因依次是白内障、角膜病、沙眼、青光眼、视网膜脉络膜病、先天或遗传性眼病、视神经病、屈光不正或弱视和眼外伤。29.李某,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于A、A型行为B、BC混合型行为C、AC混合型D、D型E、C型正确答案:A答案解析:竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于A型行为。30.前房角是指A、角膜与虹膜睫状体之夹角B、巩膜、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝C、虹膜之后与睫状体之间距离D、巩膜与虹膜睫状体之夹角E、角膜之后的周边部分正确答案:A31.属于细胞免疫介导的迟发型过敏性结膜炎是A、季节过敏性结膜炎B、常年过敏性结膜炎C、春季角结膜炎D、泡性结膜炎E、特应性角结膜炎正确答案:D答案解析:免疫性结膜炎以前又称变态反应性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应。由体液免疫介导的免疫性结膜炎呈速发型,临床上常见的有花粉症、异位性结膜炎和春季角结膜炎;由细胞介导的则呈慢性过程,常见的是泡性结膜炎。因此正确答案是D。32.当眼调节静止时,外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜上成像,这种屈光状态称为A、远视B、近视C、正视D、散光E、弱视正确答案:C33.眶蜂窝织炎的发病,说法正确的是()A、最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌B、成人较儿童更易发生C、大多由全身感染性病变血源性转移而来D、多伴有穿通性眼外伤E、由于眶内、面部、鼻窦静脉均无瓣膜,血管相互沟通,因此邻近组织的感染易通过静脉扩散至眶内正确答案:E答案解析:眶蜂窝织炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性乙型链球菌;由于儿童免疫力低下,因此较成人更易发生;眶蜂窝织炎多由于邻近组织的感染扩散而来。34.下面对交感性眼炎描述正确的是A、炎症发生在受伤眼,不累及对侧眼B、发生在外伤后的双侧非肉芽肿性葡萄膜炎C、发生在外伤后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎D、发生在外伤后的单侧非肉芽肿性葡萄膜炎E、发生在外伤后的单侧肉芽肿性葡萄膜炎正确答案:C答案解析:基础理论记忆题,交感性眼炎是发生于一眼贯通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。35.对西米替丁无效的卓-艾综合征可用何药治疗取得满意疗效()A、奥米拉唑B、西米替丁C、硫糖铝D、雷尼替丁E、法莫替丁正确答案:A36.下列属于计划生育技术指导、咨询的内容是A、计划生育药具不良反应的诊断、治疗B、提供避孕药具C、避孕和节育的医学检查D、施行避孕、节育手术和输卵(精)管复通手术E、计划生育手术并发症的诊断、治疗正确答案:B37.中心性浆液性视网膜脉络膜病变常见部位在何处A、视网膜周边部B、视盘周围视网膜C、黄斑区D、视网膜鼻侧部E、以上都不是正确答案:C答案解析:该题考查学生对中浆的认识和理解,正确答案是C。选项A、D均为视网膜周边区域,字面上已经不符合"中心性"视网膜病变的要求;选项B具有一定的迷惑性,但只要对中浆的发病机制有清楚的认识,不难记住其发病部位是在黄斑区,因此选择答案C。38.结膜结石常见于()A、沙眼患者B、特应性角结膜炎C、慢性结膜炎患者D、过敏性结膜炎患者E、急性结膜炎患者正确答案:C39.有关超声生物显微镜(UBM)的描述,错误的是A、它是50Hz的高率分辨率的B超B、用于眼前段的疾病辅助诊断C、有利于对眼前段肿瘤诊断D、它对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断有意义E、其因穿通力高可用于眼后节疾病辅助诊断正确答案:E40.下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度()A、KCIB、螺内酯C、苯妥英钠D、考来烯胺E、奎尼丁正确答案:E41.脉络膜在组织学上,由外向内分别是()A、脉络膜上组织-大血管层-中血管层-毛细血管层-Bruch膜B、脉络膜上组织-毛细血管层-中血管层-大血管层-Bruch膜C、脉络膜上组织-Bruch膜-毛细血管层-中血管层-Bruch膜D、Bruch膜-毛细血管层-中血管层-大血管层-脉络膜上组织E、Bruch膜-大血管层-中血管层-毛细血管层-脉络膜上组织正确答案:A42.角结膜上皮原位癌的最佳治疗方案是A、局部冷冻B、锶-90放射治疗C、丝裂霉素局部注射D、单纯手术切除E、手术切除联合板层角膜移植正确答案:E答案解析:上皮内上皮癌又称角膜原位癌或Bowen病,是一种单眼发病、病程缓慢的上皮肿瘤。部分患者可发展为角结膜鳞癌,因此可早期治疗。肿瘤切除联合板层角膜移植术是理想的治疗措施。答案选择E。43.白内障超声乳化摘除术中晶状体后囊破裂,较大的晶状体碎核掉进玻璃体腔,最好的处理方法是A、术中术后不必理会B、术后密切观察,但不予药物治疗C、术中立即采取玻璃体手术打捞下沉的核碎片D、单纯术后给予激素加强消炎E、日后再次玻璃体手术取出下沉的核碎片正确答案:C答案解析:白内障手术过程中,晶状体核碎片经破裂的后囊膜掉入玻璃体腔,最好的办法是立即采取玻璃体手术,打捞核碎片或直接行碎片咬切。因为晶状体核从不吸收,长期的眼内残留多数会导致眼部炎症加剧,继发青光眼等严重后遗症。故正确的答案是C。44.患者,女性,35岁,因双眼视力下降伴头痛7天,检查矫正视力VOU0.3,结膜混合充血,羊脂状KP(+),前房闪辉,前房细胞(++),虹膜无粘连,玻璃体混浊(+),视乳头充血,轻度水肿,视网膜后极部神经上皮浅脱

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