2025年院感安全注射试题附答案

2025年院感安全注射试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于“安全注射”的定义，最准确的是（）A.仅指注射过程中不发生针头刺伤B.对接受者无害、对实施者无暴露风险、无废弃物污染环境C.只要使用一次性注射器即可D.注射后患者无局部感染答案：B2.肌肉注射时，皮肤消毒的范围应至少达到（）A.2cm×2cmB.5cm×5cmC.8cm×8cmD.10cm×10cm答案：B3.锐器盒使用时，装至（）应封闭转运A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C4.以下哪种情况属于“不安全注射”（）A.单剂量药物开启后2小时内用于同一患者B.胰岛素笔用后更换针头再次给同一患者使用C.静脉注射时，止血带一人一用一消毒D.卡介苗注射使用自毁式注射器答案：B（胰岛素笔针头为一次性使用，重复使用可能导致感染或针头断裂）5.皮肤消毒时，碘伏的作用时间至少需要（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：D（碘伏需待自然干燥，作用时间≥60秒）6.关于预充式注射器的使用，错误的是（）A.开启后若未使用，可保存24小时B.标签需标注开启时间、使用者姓名C.仅限用于同一患者D.若超过2小时未使用应废弃答案：A（预充式注射器开启后未使用，超过2小时需废弃）7.以下哪种注射操作符合手卫生要求（）A.接触患者前用快速手消毒剂消毒B.戴手套前未洗手C.注射后脱手套直接处理下一位患者D.接触患者血液后仅用清水冲洗答案：A（接触患者前需执行手卫生，快速手消毒剂可作为有效替代）8.新生儿卡介苗注射时，应选择的注射器规格为（）A.1mlB.2mlC.5mlD.10ml答案：A（卡介苗剂量小，需精准控制，1ml注射器更适用）9.静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方（）A.3cmB.5cmC.7cmD.10cm答案：C（通常为穿刺点上方5-10cm，常规选7cm）10.关于注射废弃物处理，错误的是（）A.带血的棉签放入感染性废物袋B.一次性注射器针头与针筒分离后丢弃C.锐器盒需有“生物危害”标识D.废弃的疫苗瓶按药物性废物处理答案：B（禁止分离针头与针筒，应整体放入锐器盒）11.以下哪种情况无需更换注射器（）A.抽取同一患者多瓶药物B.注射过程中针头污染C.注射器内残留药物需追加D.注射后针头接触非无菌区域答案：A（抽取同一患者多瓶药物时，若未污染可使用同一注射器）12.皮肤消毒时，正确的顺序是（）A.由外向内螺旋式消毒B.由内向外螺旋式消毒，范围逐渐扩大C.反复擦拭同一区域3次D.消毒后用无菌纱布擦拭干燥答案：B（消毒应从中心向外螺旋扩展，避免重复污染）13.关于自毁式注射器的使用，正确的是（）A.注射后可手动复位重复使用B.仅用于疫苗接种C.注射完毕后自动锁定，无法再次推注D.无需放入锐器盒答案：C（自毁式注射器设计为使用后无法重复，确保安全）14.以下哪种情况属于“过度注射”（）A.发热患者明确细菌感染时使用抗生素注射B.普通感冒患者要求静脉输注维生素CC.术后疼痛患者按医嘱使用镇痛针D.糖尿病患者皮下注射胰岛素答案：B（普通感冒无需注射治疗，属于不必要的注射）15.注射后，患者局部出现红肿热痛，最可能的原因是（）A.药物过敏B.操作时未严格无菌C.针头型号过大D.注射深度过浅答案：B（局部感染多因消毒不严格或操作污染导致）二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.安全注射的核心原则包括（）A.一人一针一管B.注射前严格手卫生C.优先选择口服给药D.废弃锐器规范处理答案：ABCD2.皮肤消毒可用的消毒剂有（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%碘酊（脱碘）D.生理盐水答案：ABC（生理盐水无消毒作用）3.锐器伤发生后，正确的处理步骤是（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水冲洗伤口C.碘伏消毒后覆盖无菌敷料D.24小时后上报医院感染管理科答案：ABC（锐器伤需立即处理并2小时内上报）4.以下哪些操作违反无菌原则（）A.注射时戴无菌手套触碰安瓿外表面B.抽取药物时注射器针头触碰治疗盘边缘C.胰岛素笔注射前用75%乙醇消毒笔身D.静脉注射时止血带直接接触患者皮肤未消毒答案：ABD（C为正确操作，笔身需消毒）5.关于疫苗注射，正确的做法是（）A.活疫苗开启后30分钟内使用B.两种疫苗同时注射时选择不同部位C.卡介苗注射部位为三角肌下缘D.疫苗储存温度需符合说明书要求答案：ABD（卡介苗注射部位为左上臂三角肌中部略下处）三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.一次性注射器使用后，为避免刺伤他人，应立即复帽。（）答案：×（禁止复帽，需直接放入锐器盒）2.皮肤消毒后若有酒精残留，可用无菌棉签擦干。（）答案：×（消毒后应自然干燥，擦拭会破坏消毒效果）3.单剂量药物开启后未用完，可保存24小时用于其他患者。（）答案：×（单剂量药物仅限一人一次使用）4.静脉注射时，止血带可重复使用，只需每次用后消毒。（）答案：√（止血带一人一用一消毒符合要求）5.自毁式注射器使用后，针头可与针筒分离处理。（）答案：×（需整体放入锐器盒）6.注射时，若患者皮肤有破损，应避开破损部位选择其他区域。（）答案：√（破损皮肤易引发感染）7.胰岛素笔用后，针头可保留在笔上，下次使用前更换。（）答案：×（针头需每次使用后更换）8.肌肉注射时，回抽无血即可推注药物。（）答案：√（回抽无血可避免误入血管）9.注射废弃物转运时，锐器盒需密封并标注“感染性废物”。（）答案：√（符合医疗废物管理规范）10.为昏迷患者注射时，无需核对患者信息，直接执行即可。（）答案：×（任何操作前均需核对患者信息）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述安全注射的“三要素”及其具体内容。答案：安全注射的三要素包括：（1）对接受者无害：注射过程无菌操作，避免感染或损伤；（2）对实施者无暴露风险：防止锐器伤、血液体液暴露；（3）无废弃物污染环境：医疗废物分类收集、规范处理，避免二次污染。2.皮肤消毒的具体操作步骤及注意事项。答案：步骤：（1）用无菌棉签蘸取消毒剂（75%乙醇或0.5%碘伏）；（2）以注射点为中心，由内向外螺旋式涂擦，范围≥5cm×5cm；（3）待自然干燥（乙醇≥30秒，碘伏≥60秒）。注意事项：避免重复擦拭同一区域；消毒后不可用手或物品触碰消毒部位；皮肤有污渍时需先清洁再消毒。3.锐器伤的主要预防措施有哪些？答案：（1）使用安全型医疗器具（如自毁式注射器、回缩式针头）；（2）禁止双手复帽，使用单手复帽或器械辅助；（3）操作时集中注意力，避免分心；（4）锐器盒放置于操作区域附近，高度适宜；（5）规范培训，提高医务人员安全意识。4.简述“一人一针一管”原则的具体要求及违反该原则的危害。答案：要求：每位患者的注射操作必须使用独立的注射器和针头，禁止重复使用。危害：可能导致交叉感染（如乙肝、丙肝、艾滋病病毒传播）、药物污染、针头断裂风险增加，严重威胁患者安全。五、案例分析题（15分）案例：某社区卫生服务中心门诊，护士张某为3名患者进行肌肉注射，操作如下：（1）为患者A注射后，未更换注射器，直接抽取患者B的药物；（2）为患者B消毒时，用同一根棉签反复擦拭注射部位；（3）为患者C注射后，将针头复帽时刺伤自己手指，仅用清水冲洗后继续操作；（4）所有使用后的注射器针头与针筒分离，放入生活垃圾桶。问题：指出案例中的错误操作，并说明正确做法。答案：错误1：未为患者B更换注射器。正确做法：必须“一人一针一管”，每位患者需使用独立注射器，避免交叉感染。错误2：消毒时重复使用同一棉签。正确做法：消毒应使用无菌棉签，每蘸取一次消毒剂仅用于一位患者，避