2025年8月住院医师规范化培训《眼科》模拟考试题+参考答案

2025年8月住院医师规范化培训《眼科》模拟考试题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.睑裂斑区别于翼状胬肉的最主要鉴别点是A、睑裂斑与紫外线过度照射有关B、发生部位多见于睑裂区的角膜缘附近C、睑裂斑通常伴有明显的结膜充血D、病灶基底部朝向角膜，并且不向角膜进展E、睑裂斑不伴有炎症反应正确答案：D答案解析：这是一道临床辨析题，睑裂斑和翼状胬肉同样是常见的结膜变性疾病，具有相同的发病危险因素如紫外线过度照射，发生部位也多在睑裂区。两者之间最重要的区别在于睑裂斑的三角形基底朝向角膜，并且不向角膜进展，而翼状胬肉的前段朝向角膜，呈现向角膜内进行性生长的趋势。因此答案选D。2.视野鼻侧阶梯可见于A、视网膜脱离B、早期青光眼C、球后视神经炎D、视乳头水肿E、中心性视网膜脉络膜病变正确答案：B3.关于系统性红斑狼疮说法不正确的是A、可有视网膜动脉栓塞B、属自身免疫性疾病C、只累及一种系统D、多见于女性E、可致视网膜出血正确答案：C4.最适用于治疗眼部念珠菌病的是（）A、两性霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、肾上腺素E、四环素正确答案：A5.所有以人为对象的研究必须符合（）A、《赫尔辛基宣言》和《人体生物医学研究国际道德指南》B、《赫尔辛基宣言》C、药学伦理学D、《人体生物医学研究国际道德指南》E、医学伦理学正确答案：A6.后巩膜炎的临床表现包括下列几项，除了A、剧烈眼痛或无明显疼痛B、有不同程度的视力下降C、球结膜水肿、眼球突出、复视D、可合并后葡萄膜炎、视神经炎E、本病有一定自限性正确答案：E答案解析：本题考查对后巩膜炎临床表现的理解。后巩膜炎患者有剧烈眼痛或无明显疼痛，伴不同程度的视力下降。患者可有球结膜水肿、眼球突出和复视，可合并后葡萄膜炎、视神经炎。而疾病的自限性仅见于单纯性巩膜外层炎。因此选E。7.下述关于睑腺炎的治疗，错误的有A、外睑腺炎的切口须与睑缘垂直，内睑腺炎切口与睑缘平行B、脓肿形成时，应及时切开排脓C、眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏D、未化脓前可热敷和其他物理治疗E、反复发作及伴有全身反应时可全身应用磺胺类或抗生素类药物正确答案：A8.关于螺内酯的描述，下列哪项是错误的A、有抗醛固酮的作用B、阻碍能调控钠离子和钾离子通透性的蛋白质的合成C、作用于远端小管曲部胞质内的醛固酮受体D、减少钠离子的再吸收和钾离子的分泌E、利尿作用和肾上腺皮质功能无关正确答案：E9.流行性角结膜炎的病原体不包括（）A、腺病毒37型B、腺病毒7型C、腺病毒19型D、腺病毒8型E、腺病毒29型正确答案：B答案解析：腺病毒3、4、7型引起咽结膜热。10.不会引起眼睑闭合不全的疾病有A、老年性白内障B、面神经麻痹C、角膜葡萄肿D、眼眶肿瘤E、先天性青光眼正确答案：A11.眼外伤的检查与处理原则错误的是（）A、合理应用抗生素B、开放性眼外伤注射破伤风抗毒素C、先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口D、化学伤立即用大量清水冲洗E、首先观察生命体征正确答案：C答案解析：先处理眼球损伤再处理眼睑损伤。12.关于甲状腺相关眼病，正确的是（）A、均伴甲状腺功能亢进B、均伴吸碘率升高C、眼肌肌腹肥大，肌腱不受累D、均伴眼肌麻痹E、眼突计测量眼突度大于28mm，即为恶性突眼正确答案：C答案解析：甲状腺相关眼病部分患者甲状腺功能正常甚至低下。吸碘率也不一定升高。13.患者女，60岁，视网膜脱离硅胶垫压术后1年余。视力下降，视物变形2个月，加重10天。查眼底视网膜平复，颞上可见垫压嵴，黄斑区金箔样反光，血管扭曲变形。患者可能的诊断是（）A、黄斑裂孔B、中心性浆液性脉络膜视网膜病变C、黄斑前膜D、中心性渗出性脉络膜视网膜病变E、老年黄斑变性正确答案：C14.患者男，30岁，工作时不慎被铁水灼伤双眼，检查双眼睑红肿，角膜上皮全部剥脱，基质高度水肿混浊，一期处理正确的是（）A、羊膜移植B、角膜缘干细胞移植C、板层角膜移植D、自体结膜移植E、前房冲洗正确答案：A15.关于前葡萄膜炎的临床表现，下列哪项不正确A、虹膜水肿，发生粘连B、眼部疼痛，有时可放射至前额、面颊部，这是由于面神经分支受刺激所致C、睫状充血D、出现房水闪辉及房水细胞E、出现尘状或羊脂状KP正确答案：B16.下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是A、活血化瘀，改善眼底微循环的药物治疗B、皮质激素类药物治疗C、密切观察，不给任何干预D、荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝E、以上都不是正确答案：B答案解析：设计该考题目的有二：第一，强调激素的正确使用，防止滥用激素；其次，指出这类疾病虽然千人一病，治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情，因此主张禁用。该病具有自愈趋向，对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察；尽管活血化瘀，改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议，但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰；荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者，激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之，不同患者不同治疗方法，除外激素，以上其余各法总有其适应证，因此答案只有选B。17.急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为A、2～6周B、1～6周C、1～4周D、2～8周E、4～8周正确答案：B18.针对真菌性角膜溃疡的检查技术中，作为非侵入性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是A、角膜刮片Giemsa染色B、10％～20％氢氧化钾湿片法C、角膜刮片真菌培养D、角膜活检E、共焦显微镜检查正确答案：E答案解析：临床上可根据角膜植物损伤后的感染史，结合角膜病灶的特征作出初步诊断，但是只有实验室检查找到真菌和菌丝可以确诊。常用快速诊断方法有角膜刮片Gram和Giemsa染色、10％～20％氢氧化钾湿片法、乳酚棉兰（LPCB）染色、乌洛托品银染色、荧光钙白染色、PAS染色等。真菌培养可使用血琼脂培养基、巧克力培养基、马铃薯葡萄糖琼脂培养基和Sabouraud培养基，30～37℃培养3～4天即可见真菌生长，应培养4～6周。角膜刮片及培养均为阴性，而临床又高度怀疑者，可考虑做角膜组织活检。角膜共焦显微镜作为基于光学检测原理的检查手段，可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌菌丝，帮助进行诊断以及对治疗效果的评价，属于可重复进行的无创性检查技术，因此本题的正确答案是E。19.泪液分泌试验低分泌为低于（）A、5min10mmB、5min8mmC、5min5mmD、3min8mmE、8min10mm正确答案：A答案解析：泪液分泌试验正常：10～15mm，＜10mm为低分泌，＜5mm为干眼，观察时间5分钟。20.药物剂量过大而引起的机体损害性反应（）A、变态反应B、后遗效应C、副作用D、特异质反应E、毒性反应正确答案：E21.下列疾病中，不能用氢氯噻嗪治疗的是（）A、特发性高尿钙B、心脏性水肿C、轻度高血压D、糖尿病E、尿崩症正确答案：D22.比较微弱而持久的，具有一定渲染性的情绪状态，指的是A、应激B、心境C、挫折D、激情E、情感正确答案：B23.中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的A、大便常规正常，脑脊液化验正常B、迅速休克与呼吸衰竭C、腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显D、急性高热，惊厥，昏迷E、多发生在儿童正确答案：A答案解析：中毒型痢疾多发生于2～7岁、体质较好的儿童多见。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40℃以上，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷等，可迅速发生循环衰竭和（或）呼吸衰竭，临床上以严重全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，病人起初可无腹痛、腹泻，可于发病数小时后方出现痢疾样大便。24.白内障超声乳化术的适应症是A、棕色白内障B、过熟期白内障C、后囊下白内障D、30岁以上晶体半脱位和晶体脱位者E、Morgagnian白内障正确答案：C25.关于麻疹的流行病学特点，下列哪项是错误的A、患者是唯一的传染源，前驱期及出疹期均有传染性B、以呼吸道飞沫直接传播为主C、患病后获得持久免疫，少有第2次感染者D、恢复期患者存在携带病毒的现象E、主动免疫是预防麻疹的重要措施正确答案：D26.异丙肾上腺素对哮喘急性发作的控制作用在昼夜不同时间点给药的药效可以相差3倍以上，表现为A、18﹕00最强，03﹕00最弱B、10﹕00最强，19﹕00最弱C、14﹕00最强，23﹕00最弱D、04﹕00最强，13﹕00最弱E、07﹕00最强，16﹕00最弱正确答案：E27.眼球转动时疼痛常见于A、高眼压性眼痛B、巩膜炎C、角膜贯通伤D、屈光性疼痛E、急性视神经炎正确答案：E答案解析：眼球转动性疼痛是急性视神经炎的特征性表现。巩膜炎、屈光性疼痛、角膜贯通伤、高眼压性眼痛等都没有眼球转动性.疼痛。28.表示生活事件（应激源）的强度最好用以下方式（）A、情绪焦虑程度B、累计LCU的值C、心身疾病发生率D、转化为生物学指标正确答案：B29.一眼为正视眼。另眼与之度数相差最小达到多少时出现融像困难（）A、+1.50DB、+2.0DC、+2.50DD、+3.0DE、+4.0D正确答案：C答案解析：每0.5D物像大约相差1％。30.挫伤导致眼球破裂的最常见部位是A、角膜B、前部巩膜C、后部巩膜D、角巩缘E、脉络膜正确答案：D答案解析：角巩缘是角膜和巩膜交界处，巩膜静脉窦与前房角位于其内，结构薄弱，当受外力冲击时，该处易发生破裂，故本题答案是D。31.医学心理学研究中的心理行为问题（）A、所有医学领域B、基础医学C、康复医学D、临床医学正确答案：A32.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选的药物是A、卡马西平B、水合氯醛C、苯妥英钠D、苯巴比妥钠E、安定正确答案：D33.关于滋补药和抗衰老药，错误的是A、维生素类也应适量合理的服用B、抗衰老药尚处在研究阶段C、大量使用维生素同样能产生严重不良反应D、滋补药物能有效地防止衰老E、目前尚无逆转衰老药物正确答案：D34.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗高效价免疫球蛋白E、乙肝疫苗丙种球蛋白正确答案：D35.下列镇静催眠药物中，对于老年人一般优先选用哪种（）A、地西泮B、阿米妥C、替马西泮D、苯巴比妥E、司可巴比妥正确答案：C36.《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为A、1990年1月1日B、1995年1月1日C、1991年5月1日D、1992年10月1日正确答案：A37.心理应激通过以下心身中介途径与生理反应和心身疾病相联系：（）A、垂体、内分泌、免疫系统B、神经、垂体、紧张状态C、神经、内分泌、免疫系统D、神经、内分泌、紧张状态正确答案：C38.妊娠期服用抗疟药时宜选用A、氯喹+磷酸咯萘啶B、奎宁+磷酸咯萘啶C、氯喹+伯氨喹啉D、奎宁+伯氨喹啉E、磷酸咯萘啶+伯氨喹啉正确答案：A39.检影距离为50em，此距离检影时恰好为中和，则被检眼的屈光度为A、-5．00DB、-2．50DC、-2．00DD、-1．50DE、-1．00D正确答案：C40.患者女性，58岁，双眼反复发作胀痛、黑矇伴恶心3个月。Vou.0.7，Tou.18mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，周边1／4C.T.，房水（-），晶状体透明，C／D=0.3。患者确诊应做的检查是A、多次眼压测量B、VEP检查C、视野检查D、房角镜检查E、UBM检查正确答案：D答案解析：患者有反复发作的眼部胀痛、黑嚎伴恶心史，双眼为浅前房，应怀疑为急性闭角型青光眼的不典型发作，应做房角镜检查确诊。41.对虹膜后粘连的描述错误的有A、瞳孔对光反射迟钝或消失B、部分后粘连时称瞳孔闭锁，可继发青光眼C、瞳孔缩小，形状不规则D、瞳孔色素上皮向后粘连于晶状体前囊E、虹膜炎所引起正确答案：B42.男性，4岁发热，头痛，皮疹12小时，频繁抽风，昏迷2小时就诊，体检见广泛瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，对光反射消失。巴氏征右侧阳性。根据以上你认为属流脑哪一型A、暴发脑膜脑炎型B、普通型C、慢性败血症型并发心内膜炎D、暴发休克型E、暴发混合型正确答案：E43.研究行为的不正常偏离，揭示异常心理的种类，产生原因，发病机制和演变规律（）A、健康心理学B、变态心理医学C、生理心理学D、心理生理学正确答案：B44.关于蛲虫病的临床表现哪项是错误的A、偶尔成虫可以经子宫侵入盆腔形成肉芽肿，易误诊为肿瘤B、有时出现食欲不振、腹痛等症状C、偶尔侵入肛门邻近器官，引起异位并发症D、主要症状为肛周及会阴部奇痒，尤以夜间为甚E、轻度感染即可引起畏寒、发热正确答案：E45.链球菌感染后，临床表现类型不包括A、化脓性关节炎B、扁桃腺炎C、丹毒D、猩红热E、咽峡炎正确答案：A46."视觉2020"行动制定的防治沙眼的策略是"SAFE"。"SAFE"的意思是A、治疗沙眼需应用抗生素，应注意用药的安全B、手术、抗生素、清洁脸部和改善环境C、由于沙眼是衣原体感染所致，因此进行沙眼防治时应注意患者的安全D、治疗沙眼引起的倒睫时应注意安全E、由于沙眼是衣原体感染所致，因此进行沙眼防治时应注意医师的安全正确