住院医师规范化培训《皮肤科》习题（附参考答案）

住院医师规范化培训《皮肤科》习题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.一患者头皮有不同大小.边界清楚，倾向融合的炎症性红斑，其上有油性黄白色鳞屑，发的生长不受影响，对此患者除了考虑脂溢性皮炎外，还需着重和下列哪个病相鉴别A、黄癣B、寻常型银屑病C、盘状红斑狼疮D、脓癣E、播散性神经性皮炎正确答案：B2.毛囊角化病的致病基因为A、ATP2A2基因B、ATP2C1基因C、ABCA12基因D、STS基因E、K5基因正确答案：A3.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品缓释剂，每张处方不得超过（）。A、3日用量B、1日用量C、5日用量D、7日用量E、15日用量正确答案：E答案解析：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。4.以下关于第一代H1受体拮抗剂的描述错误的是（）A、亲脂性强B、有镇静作用C、半衰期短D、不易透过血-脑脊液屏障正确答案：D5.风团主要见于以下哪种皮肤病（）A、麻疹B、荨麻疹C、银屑病D、天疱疮正确答案：B6.皮脂腺分布缺乏的部位位于（）。A、乳晕B、掌跖C、外阴部D、头皮E、包皮正确答案：B答案解析：除掌跖、指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺。7.急诊患者收入急诊观察室，观察时间一般不超过（）天，最多不超过一周。A、2B、6C、4D、3E、5正确答案：D答案解析：急诊留观患者留观时间原则上不超过72小时。牢记即可。8.多形红斑好发于（）。A、躯干B、四肢伸侧C、四肢近端D、四肢屈侧E、四肢远端伸侧正确答案：E答案解析：多形红斑好发于四肢远端伸侧。9.烟酸缺乏症的皮损表现无需与下列哪项疾病鉴别？（）A、多形日光疹B、迟发性皮肤卟啉病C、神经性皮炎D、药疹E、接触性皮炎正确答案：C答案解析：神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓样变，基本皮损为针尖至米粒大小的多角形扁平丘疹，质地坚实又光泽，表面富有少量糠秕状鳞屑，与烟酸缺乏症的皮损差异极大，无需鉴别。10.白癣的特征性临床表现是（）。A、鳞屑斑B、脓疱C、断发D、黄癣痂E、萎缩性瘢痕正确答案：C答案解析：白癣表现为头皮灰白色鳞屑性脱发斑片。损害可呈卫星状分布，毛发一般在距头皮3～4mm处折断，外围白色菌鞘。一般青春期后可自愈，不留痕迹。致病菌多为动物源性，如犬小孢子菌等。11.银屑病常见（）。A、Munro微脓肿B、Pautrier微脓肿C、Kogoj微脓肿D、肉芽肿E、干酪样坏死正确答案：A答案解析：Munro微脓肿含有中性粒细胞，见于角质层，如银屑病。12.紫外线中能累及真皮的部分是（）A、UVAB、UVBC、UVCD、UVD正确答案：A13.下列哪项不是疾病时间分布的形式？（）A、流行B、短期波动C、周期性D、季节性E、长期变异正确答案：A答案解析：疾病分布随着时间的变化而不断变化，这种变化是一个动态过程，不同时间疾病分布的不同，不仅反映了致病因素的动态变化，也反映了人群特征的变化。疾病的时间分布特征有短期波动、季节性、周期性、长期变异等四个特点。A项，流行是疾病流行强度的一种。14.下列皮肤病中，好发于手部的不包括（）。A、硬化萎缩性苔藓B、接触性皮炎C、湿疹D、癣菌病E、类丹毒正确答案：A答案解析：硬化萎缩性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病，不发生在手部皮肤。15.下列哪一项是多形性红斑的临床分型（）A、Stevens-Johnson综合征B、水疱糜烂型C、重症型D、落叶型正确答案：A16.下列符合临终关怀伦理要求的做法是（）。A、建议临终患者选择安乐死B、优先考虑临终患者家属的权益C、尽力满足临终患者的生活需求D、帮助临终患者抗拒死亡E、满足临终患者结束生命的要求正确答案：C答案解析：临终关怀的伦理要求为：①认识和理解临终患者。医务人员在认识临终患者的生理、心理及行为特点的基础上，对患者的某些行为失常、情绪变化要予以理解。同时，还要宽容大度，满足其合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。②保护临终患者的权益。有些临终患者未进入昏迷状态，仍具有情感、思维和想象力等，仍有明确的个人利益和权利意识。因此，医务人员应格外注意尊重与维护他们的利益和权利。③尊重满足临终患者的生活需求。尽管死亡是生命运动发展的必然归宿，但是临终患者仍有生活的权利，任何人都有尊重他们生活的道德义务。医务人员要像对待其他可治愈的患者一样，平等地对待临终患者，实现他们临终生活的价值。④同情和关心临终患者的家属。医务人员要关心和体贴家属，真心实意地帮助他们解决一些实际问题，使他们的伤感情绪得到缓解。17.关于人体实验的国际著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《东京宣言》E、《悉尼宣言》正确答案：B答案解析：A项，《夏威夷宣言》是有关精神病的伦理道德原则。B项，有关人体实验的国际著名文件是《赫尔辛基宣言》（关于人体医学研究的伦理原则），于1964年6月在芬兰第18届世界医学协会大会上正式通过。C项，《希波克拉底誓言》是关于医德、医密的伦理原则。D项，《东京宣言》是关于对拘留犯和囚犯给予折磨、虐待、非人道待遇和处罚时医师的行为准则。E项，《悉尼宣言》是关于死亡的伦理原则。18.某医疗机构接诊了一例鼠疫患者，该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构？（）A、12小时B、48小时C、2小时D、24小时E、6小时正确答案：C答案解析：鼠疫是甲类传染病，上报时间是2小时内。19.一般斑秃需多长时间可以进入恢复期（）A、6～9个月B、3～4个月C、4～6个月D、1～3个月正确答案：B20.关于梅毒患者的治疗及治疗后观察，不正确的是（）。A、心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第7天起按正常剂量治疗B、血清反应固定阳性者，应做神经系统检查和脑脊液检查C、血清反应由阴性转为阳性，应加倍量复治D、妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应E、早期梅毒治疗后第1年每3个月复查一次，以后每半年复查一次，连续2～3年正确答案：A答案解析：心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第4天起按正常剂量治疗，A项错误。21.下列关于家族性慢性良性天疱疮错误的是：A、尼氏征阴性B、缺陷基因位于3q21-q22C、好发于颈侧、项部、腋窝和腹股沟D、摩擦、细菌、酵母菌及某些病毒感染是本病的诱发因素E、皮损为红斑基础上松弛性水疱正确答案：A22.属于皮肤的原发性损害的是（）。A、痂B、糜烂C、浸渍D、结节E、溃疡正确答案：D答案解析：皮肤原发性损害包括斑疹、丘疹、斑块、结节、水疱/大疱、脓疱、风团、囊肿。23.环状肉芽肿与环状扁平苔藓的区别，在于后者（）。A、环状损害数量一般不多B、表皮萎缩、多薄C、伴周围皮肤病变D、丘疹排列成环状E、基底细胞液化变性及真皮上部呈带状浸润正确答案：E答案解析：环状扁平苔藓丘疹排列成环状，或仅有一个丘疹，中心退行，呈离心性向外扩展。好发于阴茎，尤以龟头部多见，四肢亦可发生，位于躯干部者少见。发生于四肢者需要与环状肉芽肿鉴别诊断。环状肉芽肿的典型表现为真皮浅中层内栅栏状排列的组织细胞，中央有局灶性胶原纤维变性。扁平苔藓表皮角化过度，颗粒层增厚，棘细胞层不规则增厚，基底细胞液化变性及真皮上部呈带状浸润，是诊断扁平苔藓的重要依据。24.丹毒皮损呈岛屿状蔓延者称为（）A、大疱性丹毒B、坏疽性丹毒C、复发性丹毒D、游走性丹毒正确答案：D25.引起慢性湿疹的外部因素不包括（）。A、慢性感染病灶B、饮食方面C、吸入物D、各种化学物品E、生活环境正确答案：A答案解析：引起慢性湿疹的外部因素与饮食结构、生活环境、吸入物以及能够接触到的各种化学物品有很大的关联性。26.关于性接触和艾滋病感染关系的描述错误的是（）A、同性或异性性接触均具有传染性B、同时患其他STD，可增加传染概率C、处于血清阳性期的患者传染性大D、肛交主动方受感染的几率大于被动方正确答案：D27.直接免疫荧光检查梅毒螺旋体呈（）A、红色荧光B、紫色荧光C、蓝色荧光D、绿色荧光正确答案：D28.抗磷脂抗体中特异性最强的是（）。A、狼疮抗凝物（LA）B、抗心磷脂抗体（ACL）C、抗磷脂酸抗体D、抗磷脂酰丝氨酸抗体E、ANA抗体正确答案：B答案解析：抗磷脂抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体，其中包括狼疮抗凝物（LA）、抗心磷脂抗体（ACL）、抗磷脂酸抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体等。其中抗心磷脂抗体（ACL）的特异性更强。29.引起麻疹的病毒是（）。A、腺病毒B、痘病毒C、副黏病毒D、埃可病毒E、风疹病毒正确答案：C答案解析：副黏病毒是一类与黏液蛋白有特殊亲和性的病毒，其中包括麻疹病毒、呼吸道合胞病毒及新城疫病毒等可感染人或动物。A项，腺病毒对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染。B项，痘病毒引起传染性软疣。D项，埃可病毒可引起类似风疹的皮肤改变。E项，风疹病毒引起风疹。30.对盘状红斑狼疮进行全身治疗首选的药物是（）。A、糖皮质激素B、羟氯喹C、反应停D、硫唑嘌呤E、维A酸正确答案：B答案解析：全身治疗DLE首选抗疟药，如羟氯喹，每日0.2～0.4g，病情好转后减为半量，疗程视病人的耐受情况和病情而定。31.在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是（）。A、Kogoj微脓肿B、肉芽肿C、Pautrier微脓肿D、Munro微脓肿E、表皮水肿正确答案：A答案解析：Kogoj微脓肿在粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，如脓疱型银屑病。32.特应性皮炎的渗出性损害常见于（）A、婴儿B、青年C、新生儿D、儿童正确答案：A33.有关皮肤的感觉作用，下述哪一项不正确？（）A、皮肤的感觉可以分为单一感觉和复合感觉B、触、冷、温、痛、压等属于单一感觉C、干、湿、光、糙、硬、软等属于复合感觉D、不同的单一感觉仅由不同神经小体感受E、表皮中亦有感觉神经末梢正确答案：D答案解析：只有游离神经末梢而无神经小体的部位也能感受压、触、热和冷觉。因此D项表述有误，答案选D。34.累及头皮的寻常型银屑病，下列特征不正确的是A、造成永久脱发B、皮损境界清晰C、束状发D、覆厚积的银白色鳞屑E、最常累及发际缘正确答案：A35.大疱性表皮松解型药疹的临床特点不包括：A、广泛黏膜受累B、松弛性水疱或大疱C、尼氏征阴性D、大量渗出E、大面积表皮松解正确答案：C36.皮肤附属器包括A、毛发、汗腺、皮脂腺、纤维组织及指甲B、毛根、皮质、环层小体、皮脂腺及指（趾）甲C、神经、毛囊、皮脂腺、小汗腺及指（趾）甲D、毛发、血管、淋巴管、大汗腺及指（趾）甲E、毛发、汗腺、皮脂腺及指（趾）甲正确答案：E37.下列哪项是CREST综合征的特异性抗体？（）A、抗心磷脂抗体B、抗着丝点抗体C、抗Sc1-70D、ANAE、抗Jo-1抗体正确答案：B答案解析：抗着丝点抗体是CREST综合征的标志性抗体，有助于PSS的再分类。38.属于乙类传染病但按照甲类管理的是（）。A、艾滋病B、黑热病C、H1N1D、霍乱E、肺炭疽正确答案：E答案解析：《传染病防治法》规定，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等乙类传染病的管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。2013年，《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。39.SLE血液系统改变最常见的表现是（）A、溶血性贫血B、中性粒细胞增多C、白细胞减少D、红细胞减少正确答案：C40.关于潜伏梅毒的叙述不正确的是（）。A、潜伏梅毒的梅毒血清学检查为阳性B、潜伏梅毒的发生与机体免疫力较差有关C、潜伏梅毒脑脊液检查正常D、潜伏梅毒无临床症状或临床症状已消失E、潜伏梅毒与治疗后暂时抑制了TP有关正确答案：B答案解析：潜伏梅毒机体的免疫力较强，机体免疫力强才能使梅毒有潜伏状态。41.下列哪项不属于接触性皮炎A、滴眼药水引起的过敏B、尿布皮炎C、栓剂使用后的过敏D、化妆品皮炎E、隐翅虫皮炎正确答案：C42.关于汗孔角化症的叙述，正确的是（）。A、与感染有关B、光化学疗法可治疗此病C、属常染色体隐性遗传D、电子束照射可治疗此病E、属常染色体显性遗传正确答案：E答案解析：汗孔角化症（PK）是一组角化萎缩性皮肤病，属常染色体显性遗传。43.硬肿病与硬皮病的鉴别不正确的是（）。A、前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑B、前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多C、前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见D、前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见E、前者表皮正常；后者萎缩正确答案：D答案解析：硬皮病早期为炎症期，炎细胞浸润也很多见，晚期硬化时除血管周围有少数炎性细胞浸润外，其他处的炎症细胞均消失。44.挪威疥又称（）A、传染性疥疮B、复发性疥疮C、结痂性疥疮D、重型疥疮正确答案：C45.关于HIV的描述错误的是（）A、血清学分型有HIV-1和HIV-2B、HW-2是艾滋病的主要流行型C、HIV由单链RNA、反转录酶和结构蛋白组成D、HIV比肝炎病毒对外界抵抗力