9月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+参考答案

9月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是A、分配层析B、离子交换层析C、分子筛效应D、凝胶过滤E、亲和层析正确答案：E2.关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响，下列哪项不对A、轻度缺氧，脑血流量增加，改善缺氧B、中断脑氧供应，8秒钟即死亡C、重度缺氧，颅压增高D、重度缺氧，脑血流量减少，加重缺氧E、临床表现先兴奋后抑制正确答案：B3.关于筛检试验的评价指标，哪些说法是正确的？（）A、灵敏度愈高，误诊率愈低B、灵敏度愈高，漏诊率愈低C、特异度愈高，误诊率愈高D、特异度愈高，漏诊率愈低E、以上均不对正确答案：B4.前瞻性队列研究的主要优点为（）。A、可以确定因果关系B、没有测量偏倚C、节约人力、物力D、适于研究罕见病E、资料易获得正确答案：A5.下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症A、肝功能衰竭B、急性肝静脉血栓形成C、肝癌D、急性肠系膜上静脉血栓形成E、门静脉高压症正确答案：C6.下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是A、肌酸B、谷胱甘肽C、尿素D、氨基酸E、肌酐正确答案：E7.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案：C8.氧含量是指A、Hb结合的O2量B、物理溶解O2量C、血液与大气接触后，Hb与O2结合的量D、循环过程中，血液释放给组织的O2量E、隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量正确答案：E答案解析：本题考查血气分析方面的知识，E为正确答案。9.下列补体组分中参与吞噬调理作用的是A、ClqB、C5C、ClD、ClγE、C3b+C4b正确答案：E10.原始细胞的一般形态特征不包括A、胞体大，核浆比例小B、核染色质细致均匀C、核仁明显D、胞质内一般无颗粒E、胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色正确答案：A答案解析：原始细胞核大，核浆比例也大。11.为研究吸烟、遗传、HLA多肽性等因素与胃癌的关联，宜采用哪种方法？（）A、现况调查B、病例对照研究C、队列研究D、实验性研究E、数学流行病学正确答案：B12.用EDTA抗凝血作下列检验，影响检验结果最大的是A、RBCB、HctC、CaD、TPE、HBsAg正确答案：C13.CK作为心脏标志物，下列哪项错误？（）A、诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感B、能用于诊断心肌再梗死C、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围D、能用于判断再灌注E、快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物正确答案：A答案解析：CK及其同工酶对于诊断AMI贡献卓著，是世界上应用最广泛的心肌损伤标志物，不仅可用于早期诊断AMI，也可以用于估计梗死范围大小或再梗死。但由于CK特异性较差，在急性心肌梗死发作6小时以前和36小时以后敏感性低，且对心肌微小损伤不敏感。14.下列凝血因子在激活过程中不需要Ca参与的是2+A、因子ⅩⅢ→因子ⅩⅢaB、因子Ⅻ→因子ⅫaC、因子Ⅺ→因子aD、因子Ⅹ→因子ⅩaE、因子Ⅱ→因子Ⅱa正确答案：B15.鉴别福氏志贺菌与伤寒沙门菌的最佳选项是（）。A、吲哚试验B、尿素酶试验C、V-P试验D、动力E、乳糖发酵试验正确答案：D答案解析：福氏志贺菌与伤寒沙门菌均不发酵乳糖、V-P试验阴性、尿素酶试验阴性。吲哚试验福氏志贺菌为（＋/－）、伤寒沙门菌为（－）。福氏志贺菌无鞭毛，无动力；而伤寒沙门菌有鞭毛，有动力，故最佳选项为动力。16.甲醛作为消毒剂，其杀菌机制是（）。A、使蛋白凝固B、损伤细胞膜C、损伤核膜D、损伤细胞壁E、抑制菌体核蛋白合成正确答案：E答案解析：甲醛可以抑制菌体核蛋白合成。17.结核性腹膜炎的典型体征是A、腹壁柔韧感B、下腹部包块C、肠鸣音亢进D、腹部压痛E、腹部反跳痛正确答案：A18.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A、心肌能量代谢障碍B、持续病毒感染C、药物因素D、单基因显性遗传E、冠状动脉病变正确答案：B19.血管损伤后，完成血小板黏附功能所主要条件是A、微血管壁结构正常B、血管内皮下胶原纤维、血小板膜：蛋白Ⅰb、vWF等C、凝血酶、ADP、胶原等D、有足够的血小板数量E、纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、钙离子等正确答案：B20.肌红蛋白测定在决定限的不精密度应小于（）。A、9.2%B、3.0%C、5.6%D、10.0%E、5.0%正确答案：C答案解析：肌红蛋白测定在决定限的不精密度应小于5.6%。21.某患者，女，29岁，停经40天就诊，考虑为妊娠，HCG检查的最佳标本是A、12h尿B、3h尿C、晨尿D、中段尿E、餐后尿正确答案：C答案解析：首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及人绒毛膜促性腺激素(HCG)等浓度较高，因此，HCG检查的最佳标本是晨尿。22.下列说法错误的是A、所有抗体均是免疫球蛋白B、所有免疫球蛋白均是抗体C、多数Ig具有抗体活性D、抗体是生物学功能上的概念，免疫球蛋白上是化学结构上的概念E、Ig是由浆细胞产生，具有抗体活性和（或）抗体样结构的球蛋白正确答案：B答案解析：免疫球蛋白家族包括多种物质，抗体只是其中一部分。23.关于TCR，下列正确的是+A、只存在于CD8细胞表面B、Mφ和B细胞上也存在C、它与未处理过的抗原的反应强于处理过的抗原D、可以识别抗原和MHC分子的复合物E、由α、β、γ三条多肽链组成正确答案：D24.红斑狼疮因子（LE因子）属于（）。A、IgG型抗核抗体B、IgM型抗核抗体C、IgA抗体D、IgE型抗核抗体E、IgD型抗体正确答案：A答案解析：红斑狼疮患者的血液和其他体液中，存在着红斑狼疮因子，它属于IgG型抗核蛋白抗体（DNP），在低温下性能稳定，寿命长达2个月以上，但温度达65℃以上时即被破坏。25.下列哪种物质不能作为葡萄糖氧化酶法的供氢体A、4-氯-1-萘酚B、4-氨基安替比林C、碘化钾D、酚E、氯化钾正确答案：E26.早期食管癌治疗首选A、手术治疗B、放射治疗C、化疗D、内镜治疗E、介入治疗正确答案：A27.有关血清胆汁酸测定的临床意义，哪项错误？（）A、血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标B、各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高C、可灵敏地反映肝脏的清除能力D、血清胆汁酸水平测定用于高脂血症的分型E、在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低正确答案：D答案解析：高脂血症的代谢紊乱必然涉及胆汁酸代谢异常，但与高脂血症分型无关。28.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：A、痔静脉曲张B、胃黏膜广泛糜烂C、食管下段和胃底静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、脾肿大破裂正确答案：C29.新生儿溶血症是因母子间Rh血型不符引起的何种超敏反应A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、血管炎型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、Ⅲ型超敏反应正确答案：B30.白血病细胞内无Auer小体的急性髓细胞性白血病类型是（）。A、M2aB、M4C、M1D、M5E、M0正确答案：E答案解析：M0型白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体，M4型的部分细胞中可见到Auer小体，M5型的白血病细胞中有时可见到1～2条细而长的Auer小体。31.关于MicroScan自动微生物分析系统特点不正确的是A、只需操作接种实验盘B、操作简便C、不采用酶学方法分析D、快速者采用更为敏感的荧光底物E、鉴定板有普通和快速两种正确答案：C32.妊娠5个月以上的妇女引起肾盂肾炎最常见的原因是（）A、上呼吸道感染B、妊娠子宫压迫输尿管C、淋巴道感染D、血行感染E、膀胱炎正确答案：B33.有关肺结核发生发展的描述，不正确的是A、原发型肺结核主要见于儿童和边远ILI区初次入城的成人B、血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人C、浸润性肺结核主要为内源性感染所致D、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E、结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，或干酪空洞阻塞性愈合而形成正确答案：B答案解析：考点：血行播散型肺结核由原发型肺结核发展而来，也可由其他肺外结核干酪样灶破溃到血源引起。虽然血行播散型肺结核患者多为儿童，而不是如选项B所描述的仅来源于成人。34.关于心包炎的病因，错误的是A、肿瘤B、结核C、心脏损伤D、病毒E、遗传正确答案：E35.流行性出血热病毒的核酸类型是A、单片段单负股DNAB、多片段单负股RNAC、单片段单正股RNAD、多片段单正股RNAE、双股DNA正确答案：B答案解析：常见错选A或D，这说明同学只掌握了汉坦病毒的核酸类型为RNA，对其为单负链，分大中小三个片段的特点没有掌握。36.下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是A、遗传性红细胞增多症B、丙酮酸激酶缺陷症C、镰状细胞贫血D、阵发性寒冷性血红蛋白尿症E、不稳定血红蛋白病正确答案：D答案解析：阵发性寒冷性血红蛋白尿症是免疫因素所致的获得性溶血性贫血。37.紧急情况下无标准血清，已知自己的血型为A型，用自己的红细胞+受检血清以及自己的血清十受检者的红细胞均有凝集，受检者血型应为A、O型B、A型C、B型D、AB型E、A1亚型正确答案：C38.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（）。A、药品标签未标明有效期B、直接接触药品的包装材料未经批准C、药品擅自添加着色剂D、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符E、药品超过有效期正确答案：D答案解析：《药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符：②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；④药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。39.鹦鹉热衣原体主要引起下列何种疾病A、沙眼B、关节炎C、肿瘤D、肺炎E、肠炎正确答案：D40.目前已知的最强的致泻毒素是A、耐热性肠毒素B、不耐热性肠毒素C、气单胞菌不耐热性肠毒素D、霍乱肠毒素E、Vero细胞毒素正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.班氏法尿糖试验可检出A、蔗糖B、葡萄糖C、半乳糖D、果糖E、木糖正确答案：BCD2.与需氧菌与兼性厌氧菌相比厌氧菌感染引起的败血症的特点有A、并发血栓性静脉和迁徙性脓肿或感染B、鲎溶解物试验阳性C、易并发肺炎，新生儿发生率尤高D、峰热，相对缓脉多见E、高胆红素血症正确答案：ACE3.心脏电复律的并发症有A、心肌损伤B、体循环栓塞C、低血压D、急性肺水肿E、诱发各种心律失常正确答案：ABCDE4.不稳定型心绞痛中危组包括A、发作时ST段下移＜1mmB、就诊前一个月内发作1次或数次C、发作时ST段下移＞1mmD、静息心绞痛及梗死后心绞痛E、持续时间＜20分钟正确答案：BCDE5.精氨酸双水解酶试验参与的酶为（）A、精氨酸脱氨酶B、色氨酸酶C、鸟氨酸脱羧酶D、瓜氨酸酶E、精氨酸脱酰胺酶正确答案：CDE6.免疫组化技术标本的来源包括（）A、粪便B、穿刺液C、各种体液D、培养细胞E、活体组织正确答案：BCDE7.用于非发酵菌种属之间鉴别的主要试验是（）A、动力及鞭毛B、氧化酶C、硝酸盐还原试验D、耐氧试验E、O-F试验正确答案：ABCE8.可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗的有A、伯氨喹啉B、氯喹C、青蒿素D、甲氟喹E、磷酸咯萘啶正确答案：CDE9.临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素（）A、同工酶有一定组织分布特异性B、组织损伤后，酶能较快地释放到血液中C、要有合适的生物半寿期的D、组织与血清酶活性比值在10倍以上E、酶组织分布广正确答案：ABC10.关于旋毛虫病的预后，正确的是（）A、取决于感染程度与个体反应程度B、病死率约5%～6%C、血象高者预后差D、重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差E、大多预后良好正确答案：ABDE11.关于放射性核素心血池显影正确的是A、有助于判断心室腔大小B、反映心脏收缩功能C、反映心脏舒张功能D、可计算EF值E、反映心肌缺血程度正确答案：ACD12.钙在血浆中的存在形式是（）A、与阴离子形成复合物B、与蛋白结合C、与钙结合蛋白结合D、与钙调蛋白结合E、游离正确答案：ABE13.下列胃肠型食物中毒的临床特点正确的是A、潜伏期短很少超过72小时B、金葡菌感染呕吐明显C、肠出血型大肠杆菌和副溶血性弧菌感染部分病例出现血水样便D、以急性胃肠炎为主要临床表现E、变形杆菌感染可发生过敏症状正确答案：ABCDE14.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见A、红细胞大小不均B、易见大红细胞C、常见有核红细胞D、红细胞中央淡染区消失E、易见靶形红细胞正确答案：ABD15.关于抗原抗体结合力，下列正确的是（）A、抗原抗体之间不形成牢固的共价键B、疏水作用力对维系抗原抗体的结合作用最大C、氢键结合力是供氢体上的氢原子与受氢体上氧原子间的作用力D、静电引力的大小与两个电荷间的距离成反比E、范登华力的能量最小正确答案：ABE16.霍乱的病