住院医师规范化培训《中医内科》复习题含答案

住院医师规范化培训《中医内科》复习题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.热病稍愈，护理不当，而使病情复发是由于（）A、食辛B、食肉C、多食D、食酸E、食热正确答案：B2.喘证表现为肺实肾虚的"上实下虚"证，当选用何方A、麻黄厚朴汤B、桑白皮汤C、苏子降气汤D、三子养亲汤E、定喘汤正确答案：C答案解析：以上考查分证论治。(1)实喘：①风寒闭肺：散寒宣肺，麻黄汤。②痰热遏肺：清泄痰热，桑白皮汤。③痰浊阻肺：化痰降逆，二陈汤合三子养亲汤。④饮凌心肺：温阳利水，泻肺平喘，真武汤合葶苈大枣泻肺汤。⑤肝气乘肺：开郁降气，五磨饮子。(2)虚喘：①肺气虚：补肺益气，补肺汤合玉屏风散。②肾气虚：补肾纳气，金匮肾气丸合参蛤散。③上实下虚：化痰降逆，温肾纳气，用苏子降气汤。④喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气，参附汤合黑锡丹。3.身热不甚，咽干齿燥，神倦耳聋，手足心热甚于手足背，舌干绛，其病机是（）A、肾阴耗损B、肺胃阴伤C、热伤心肾D、阴虚火燥E、燥干清窍正确答案：A4.肺癌的病因是A、邪毒侵肺B、烟毒内落C、正气内虚D、痰浊阻肺E、以上都不是正确答案：E5.女，45岁。颈前区肿大，伴疼痛，1周前有上呼吸道感染史，查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛，化验：血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降，初步诊断为A、结节性甲状腺肿B、慢性硬化性甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、亚急性非化脓性甲状腺炎E、桥本甲状腺炎正确答案：D6.下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变A、R波电压降低B、T波直立高耸C、异常Q波D、T波呈对称性E、S-T段抬高正确答案：E7.下列哪项不属于癃闭的特征A、甚至点滴全无B、小便点滴而出C、排尿疼痛D、排尿困难E、小便闭塞不通正确答案：C答案解析：癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。8.“实”的病机根本在于A、邪气盛而正气未虚B、脏腑功能紊乱C、气滞血瘀D、痰湿内阻E、以上都不是正确答案：A9.腰痛的基本病机为A、闭阻气血，腰府经气不运B、肾虚，腰府失养C、郁遏卫阳，腰府气血不通D、湿蕴生热，经脉不畅E、瘀血内阻，气血不畅正确答案：B10.《灵枢·本神》认为，随神往来的是（）A、魂B、意C、喜D、魄E、志正确答案：A11.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏胀痛，口渴心烦，胸闷泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉象数。治疗选用A、黄连香薷饮B、银翘散C、新加香薷饮D、藿香正气散E、玉枢丹正确答案：C答案解析：新加香薷饮主治暑温，症见头痛身热，口渴面赤，胸闷不舒，苔腻，脉浮数。12.低热的体温范围是A、37～38℃B、38.1～39℃C、39.1～41℃D、37.5～38℃E、41℃以上正确答案：D13.饮停于肠胃者称为A、悬饮B、痰饮C、溢饮D、支饮E、以上都不是正确答案：B14.感染性多发性神经根炎又称A、Alzheimer病B、Hippel-Lindau病C、Creutzfeldtl-Jakob病D、vonRecklinghausen病E、Guillain-Barre综合征正确答案：E答案解析：Guillain-Barre综合征又称吉兰-巴雷综合征。15.桂枝茯苓丸的功效是（）A、养血化瘀B、通阳化饮C、活血利水D、化癥消瘀E、泻热逐瘀正确答案：D16.矢气酸臭，应属A、宿食停滞B、脾胃虚弱C、肝胃不和D、肝脾不调E、寒客于胃正确答案：A答案解析：矢气酸臭属宿食停滞。17.茵陈五苓散可用于治疗A、阴黄热偏盛B、阳黄湿热偏盛C、阳黄湿偏盛D、阴黄湿偏盛E、阴黄正确答案：C18.眩晕，头痛，兼见健忘失眠，心悸精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗，有瘀斑，脉涩，宜选用A、复元活血汤B、通窍活血汤C、血府逐瘀汤D、补阳还五汤E、镇肝熄风汤正确答案：B19.大肠癌的好发部位是A、横结肠B、升结肠C、降结肠D、直肠和乙状结肠E、盲肠正确答案：D20.一患者近来饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，脉弱。辨证为脾气虚。该患者的舌象最可能的是A、舌干少苔B、舌红苔白C、舌红苔黄D、舌淡苔黄E、舌淡苔薄正确答案：E21.《素问·热论》"热病已愈，时有所遗"的原因是A、劳作过度B、热甚而强食之C、复感外邪D、又犯房事E、七情刺激正确答案：B答案解析：《素问·热论》认为外感热病的饮食宜忌，主要是禁多食、肉食，以防热遗与病复发。22.下列哪项不是胶艾汤的成分（）A、茯苓、白术B、川芎、当归C、地黄、芍药D、甘草、清酒E、阿胶、艾叶正确答案：A23.下列哪项不是温邪的共同特性（）A、致病与时令季节密切相关B、温热性质显著C、不同的温邪入侵部位相同D、从外侵袭人体E、在一定条件下可以相互影响及转化正确答案：C24.对胆郁痰扰证最有诊断意义的是A、身热不扬B、惊悸失眠C、小便短赤D、胁肋疼痛E、身目俱黄正确答案：B答案解析：胆郁痰扰是因痰热内扰心神，故见惊悸失眠。25.以下何项是瘀血阻滞多寐的特点A、头蒙如裹，昏昏欲睡B、嗜睡头痛，多有外伤史C、嗜睡呕吐，伴壮热D、嗜睡多卧，倦怠乏力E、以上皆非正确答案：B26.风温，邪热壅肺之咳嗽，表现为A、干咳不已B、咳嗽，痰涎壅盛，喘促不宁C、咳嗽，胸闷D、咳喘正确答案：D27.小便涩痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数，宜选方A、沉香散B、八正散C、小蓟饮子D、石韦散E、补中益气汤正确答案：C答案解析：本证为淋证的血淋实证，治以清热通淋，凉血止血，选用小蓟饮子。28.鼓胀的诊断关键是A、癥瘕B、腹部胀大如鼓C、痞块D、黄疸E、积块正确答案：B29.下列哪项不属于肝的疏泄功能A、促进血液和津液运行B、调畅情志C、促进排卵D、通利二便E、促进脾胃运化功能正确答案：D30.治疗心脾两虚，脾不统血之便血、崩漏的首选方剂是A、四物汤B、逍遥散C、黄土汤D、固冲汤E、归脾汤正确答案：E31.黄连汤与半夏泻心汤药物组成的区别是（）A、有黄芩无人参B、有桂枝无黄芩C、有桂枝无人参D、有黄芩无半夏E、有桂枝无半夏正确答案：B32.跌扑骨折、瘀阻肿痛等症，最宜选用的药物是A、泽兰B、五灵脂C、自然铜D、鸡血藤E、丹参正确答案：C33.关于流行性感冒，以下说法不正确的是A、起病急，潜伏期1～3天全身症状较重B、流感病毒为RNA病毒C、临床分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型D、鼻咽部症状较重E、白细胞总数不高或减低正确答案：D答案解析：流行性感冒全身中毒症状明显，而呼吸道卡他症状轻微。34.据《素问·举痛论》，恐则气A、结B、上C、消D、下E、缓正确答案：D35.血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，治用A、黄芪桂枝五物汤B、乌头汤C、桂枝加黄芪汤D、头风摩散E、风引汤正确答案：A答案解析：血痹为体虚受风，卫阳不足，血行不畅所致。卫气营血不足，感受风寒，致阳气痹阻，血行不畅，故脉象上表现为，寸口关上微，尺中小紧，症状上表现为局部肌肤的麻木不仁。黄芪桂枝五物汤，以黄芪甘温益气，桂枝温通经脉，生姜助桂枝走表散邪，芍药合营养血，生姜、大枣调和营卫，全方温阳行痹，正针对气虚血痹的情况。36.男性，68岁，慢性肺源性心脏病史8年，急性加重3天来院，既往无高血压，冠心病病史。自觉头痛，恶心，烦躁不安。BP155/90mmHg，心率100次／分，首要的治疗应是A、静注安定B、使用呼吸兴奋剂C、口服降压药D、改善通气、氧疗E、甘露醇静脉滴注正确答案：D答案解析：慢性肺源性心脏病急性加重期最主要的治疗是改善呼吸功能、通畅气道。37.决定湿温病湿热之邪从化的主要因素是A、肾气的盛衰B、卫气的盛衰C、宗气的盛衰D、中气的盛衰E、病程的长短正确答案：D答案解析：中气强盛则湿热易从阳燥化，中气不足则湿热易从阴化寒。38.下列各项，不属于肾气丸主治病证的是A、痰饮B、寒痹C、脚气D、消渴E、水肿正确答案：B39.下列内容属于既往史的是A、工业毒物接触史B、病因与诱因C、血吸虫疫水接触史D、发病时间E、预防接种正确答案：E40.白虎加人参汤证的病位在A、心、肺B、心、肾C、肺、胃D、肺、肾E、心、胃正确答案：C41.痢疾初起，当忌用（）A、收敛固涩之品B、理气化滞之品C、清热凉血之品D、调气行血之品E、疏散表邪之品正确答案：A42.素体表虚，复因外感，恶风汗出，发热脉浮缓，用药宜首选A、荆芥B、防风C、桂枝D、紫苏E、薄荷正确答案：C43.虚喘的治疗要点是A、养阴B、补肺C、益气D、健脾E、纳肾正确答案：E答案解析：喘病的治疗原则是按虚实论治。实喘治肺，治以祛邪利气。应区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温宣、清肃、祛痰、降气等法。虚喘治在肺肾，以肾为主，治以培补摄纳。44.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在着A、互为消长B、对立制约C、平衡协调D、互相转化E、互根互用正确答案：E答案解析：对立关联的阴阳双方之间存在着对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化的关系。但是主要是互根互用。互根又称相互为根、相互依存，是指阴阳任何一方的存在都必须以对方的存在为前提条件。互用又称相互为用，相互促进。高度概括了物质与物质之间、功能与功能之间、功能与物质之间的相互依存、相互促进的关系，说明了阴阳之间的互根互用关系。45.弦数脉的主病是A、阴虚内热B、肝胆湿热C、肝郁脾虚证D、肝郁气滞E、寒证、痛证正确答案：B46.天南星具有的功效是A、燥湿化痰，祛风解毒B、燥湿化痰，止咳平喘C、燥湿化痰，降逆止呕D、燥湿化痰，清热定惊E、燥湿化痰，祛风止痉正确答案：E47.原位癌是指A、早期癌B、未发生转移的癌C、原发癌D、未突破基底膜的癌E、癌前病变正确答案：D48.温病病人在热入营分时，舌色应为A、绛B、红C、青D、淡白E、紫正确答案：A49.服小青龙汤后，出现口渴的特点是A、大烦渴不解B、口渴欲少饮C、但欲漱水，不欲咽D、渴欲冷饮E、消渴不已正确答案：B50.参苏饮与败毒散二方组成中均不含有的药物是A、人参、甘草B、茯苓、半夏C、黄连、黄柏D、柴胡、前胡E、羌活、苏叶正确答案：C51.三焦辨证的创立者是A、钱乙B、孙思邈C、叶天士D、张仲景E、吴鞠通正确答案：E52.称肝为“罢极之本”，主要是由于肝有下列哪种功能A、疏泄肾精B、疏通水道C、促进血行D、调畅气机E、贮藏血液正确答案：E53.慢性疾病的治疗宜选用A、硬膏剂B、丸剂C、针剂D、汤剂E、散剂正确答案：B答案解析：考点：常用剂型有：汤剂，特点是吸收快，能迅速发挥疗效，而且便于加减使用，是临床使用最广泛的一种剂型；散剂，特点是制作简便，便于服用携带，节省药材，不易变质；丸剂，特点是吸收缓慢，药力持久，体积小，服用、携带方便，一般用于慢性、虚弱性疾病；膏剂，特点是药力持久，储存方便；丹剂，特点是多用精炼药品或贵重药品制成没有固定的剂型；酒剂，特点是多用于体虚补养，风湿疼痛或跌打扭伤等；茶剂，特点是制作简单，服用方便；药露，特点是气味清淡，便于口服，夏天尤为常用；锭剂、饼剂，特点是为一种固体制剂；条剂，特点是外科常用化腐拔脓等。54.王某，女，38岁。症见咽痒咳嗽、痰中带血3天余，伴有咽干鼻燥，身微热，舌红少津，苔薄黄，脉数。其首选方剂是A、桑菊饮B、银翘散C、杏苏散D、桑杏汤E、清燥救肺汤正确答案：D答案解析：血由肺及气管外溢，经口而咳出，表现为痰中带血，或痰血相间，均称为咯血。根据其证候"咽瘁咳嗽，痰中带血，伴有咽干鼻燥，身微热，舌红少津，苔薄黄，脉数"，辨证为燥热伤肺证，选用方剂桑杏汤以清热润肺、宁络止血，故D选项为正确答案。55.暗红色果酱样粪便最可能见于的疾病是A、过敏性肠炎B、伪膜性肠炎C、细菌性痢疾D、急性肠炎E、阿米巴痢疾正确答案：E56.患者李某，男性，45岁。智能减退，记忆力、计算能力减退，神情呆钝，词不达意，懈惰思卧，腰酸骨软，步履艰难，头晕耳鸣，齿枯发焦，言行不经，心烦溲赤，舌红少苔，脉细而弦数，其治疗应首选的方剂是A、知柏地黄丸加减B、还少丹加减C、七福饮加减D、左归丸加减E、补中益气汤加减正确答案：A答案解析：根据症状其辨证分型为痴呆之髓海不足证，为肾阴不足，水火不制火而心火妄亢，可用知柏地黄丸加丹参、莲子心、石菖蒲等清心开窍。57.大青龙汤的组成药物是（）A、麻黄、桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛、石膏B、麻黄、厚朴、半夏、桂枝、细辛、甘草、干姜C、麻黄、细辛