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住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟练习题+参考答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.左上6右上5678缺失属于Kennedy分类的()A、第一类一分类B、第四类C、第三类D、第二类E、第一类正确答案:D2.鼻腭神经局麻的表面标志是A、切牙乳头B、腭大孔C、腭小孔D、颏孔E、以上都不是正确答案:A3.成釉细胞瘤X线片上的典型表现为A、呈单房型,圆形或卵圆形B、骨质膨胀,密质骨消失C、呈多房型,房差悬殊,牙根呈锯齿状吸收D、可含牙E、邻牙被推移位或脱落正确答案:C答案解析:试题难度:易;此题是专业知识及理论试题,考查考生对最常见的牙源性良性肿瘤──成釉细胞瘤在X线片上典型表现的掌握。成釉细胞瘤在X线片上可表现出单房型、圆形或卵圆形,骨质膨胀,骨密质消失,邻牙被推移位或脱落。但最典型表现是呈多房型,房差悬殊,边缘呈切迹状,牙根呈锯齿状吸收。4.以下哪个结构在下颌下腺摘除术时不会被涉及A、面前静脉B、面神经下颌缘支C、舌神经D、舌咽神经E、颌外动脉正确答案:D5.全口义齿初戴时,患者感觉就位时疼痛,戴入后缓解,原因是()。A、有唇颊侧倒凹B、义齿边缘过长C、组织面有瘤子D、系带附着接近牙槽嵴顶E、腭部硬区未缓冲正确答案:A答案解析:全口义齿就位时疼痛,戴入后缓解,表明义齿就位时就位道有阻力,即组织倒凹,义齿基托摩擦组织产生疼痛,一旦越过倒凹区就位后疼痛即缓解,而如果组织面有瘤、义齿边缘过长及腭部硬区未缓冲等引起的疼痛,义齿就位后应更加疼痛。6.以下哪一项是种植体周围炎发病的重要促进因素?()A、菌斑微生物B、酗酒C、生物力学负载过重D、患者的全身健康状况E、吸烟正确答案:C答案解析:咬合负载过重是种植体周围炎发病的重要促进因素。7.备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为A、较大球钻间断磨除B、近髓处保留少许软化牙本质C、随时用水冲洗窝洞D、一般需双层垫底E、包括以上各项正确答案:E8.循证医学中最佳二次研究证据的主要来源是()。A、medlineB、CochranelibraryC、中国生物文献全文数据库D、EmbasedatabaseE、ScienceDirect(Elsevier)正确答案:B答案解析:二次研究数据库包括:Cochrane图书馆、Ovid循证医学数据库、BMJ的BestPractice、美国国立卫生研究院卫生技术评估与导向发布数据库。9.某患者左上第一前磨牙颊侧牙龈肿胀,疼痛2天,若诊断为急性牙周脓肿,与牙槽脓肿鉴别诊断,以下错误的是()。A、X线片B、牙髓活力C、是否有龈下牙石D、牙周袋的存在E、叩痛程度正确答案:C答案解析:牙周脓肿与牙槽脓肿都可以有龈下牙石,是否有龈下牙石不能作为二者鉴别诊断依据。A项,牙周脓肿的X线片上无牙槽骨吸收的表现,牙槽脓肿会出现牙槽骨吸收的表现。B项,牙周脓肿牙髓有活力,牙槽脓肿一般牙髓无活力。D项,牙周脓肿有牙周袋,牙槽脓肿无牙周袋。E项,牙周脓肿叩痛较轻,牙槽脓肿叩痛较严重。10.不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料是A、藻酸盐B、硅橡胶C、印模膏D、聚醚橡胶E、氧化锌丁香油印模材料正确答案:C答案解析:全口义齿二次印模法的终印模材料是使用弹性胶体印模材、藻酸盐、硅橡胶、聚醚橡胶、氧化锌丁香油印模材料,所以能够更好地取出口内的解剖标志,所以A、B、D、E正确,而印模膏是非弹性印模材,所以不能满足二次印模的精度要求,故此题选C。11.下列描述中,哪些不是成釉细胞瘤的特点?A、常见的影像学表现为多房型B、瘤内常见钙化C、牙根可吸收D、颌骨膨胀,以向唇颊侧为主正确答案:B12.釉质发育不全的病因可能是下列哪项?()A、先天梅毒B、低钙血症C、营养缺乏D、乳牙根尖周严重感染E、以上均有可能正确答案:E答案解析:釉质发育不全的病因主要包括严重的营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病以及局部因素,局部因素常见乳牙根尖周严重感染,导致继承釉质发育不全。13.牙体缺损的修复方法不包括()。A、部分冠B、全冠C、种植义齿D、嵌体E、桩冠正确答案:C答案解析:牙体缺损的修复方法包括:烤瓷全冠,全瓷冠,金属冠,嵌体,高嵌体,桩核冠,而种植义齿属于牙列缺失和牙列缺损的修复方法。14.铜基合金与其他铸造合金相比,其缺点是A、布氏硬度低,仅为56~164B、色泽不佳C、金属的流动性差D、化学稳定性较低E、焊接困难正确答案:D答案解析:铜基合金因以铜为基体,易于受周围介质对它的化学或电化学作用而发生破坏。铜是一种高温下具有延展性、锻造性,带有特征性红色的金属,铜基合金通过固溶体或有序溶解机制可提高合金的强度。铜基合金机械性能与金合金类似,但因化学稳定性差,在口腔内有不同程度的腐蚀变色现象。故选D。15.化脓性下颌骨骨髓炎最常见的原因是A、牙源性感染B、腺源性感染C、外伤D、血源性感染E、呼吸道感染正确答案:A16.关节盘的最薄处为()A、前带B、中间带C、后带D、双板区E、以上均是正确答案:B17.下列有关白斑的描述,不正确的是()。A、白斑是一个临床病名B、白斑的恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大C、白斑上皮异常增生是指原位癌D、非均质型白斑比均质型白斑恶变风险高E、白斑上皮表面过度角化或过度不全角化正确答案:C答案解析:A项,白斑是指黏膜表面的白色斑块,不能被擦掉,也不能诊断为其他任何疾病,是一个临床病名,属癌前病变。BE两项,白斑的主要病理改变为上皮增生,有过度正角化或过度不全角化,或两者同时出现为混合角化。可表现为上皮单纯性增生、上皮疣状增生或上皮异常增生,白斑伴有上皮异常增生时,其恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。C项,通常将上皮异常增生分为轻、中、重度三级,其中重度异常增生实际上就是原位癌。故该项说法片面。D项,一般情况下,非均质型白斑比均质型白斑发生恶变的危险高。18.关于牙髓活力电测验错误的是A、根尖未发育完全的牙齿可能无反应B、用于判断牙髓是死髓还是活髓C、根管内过度钙化的牙可能无反应D、用于判断牙髓是否有炎症E、禁用于心脏安装起搏器的患者正确答案:D答案解析:牙髓活力电测试仅用于判断牙髓是否有活力,不能判断牙髓是否有炎症。牙髓温度测试可根据被测牙的反应初步判断牙髓是否有炎症。19.选择固定桥基牙时不必考虑的因素是()。A、牙周膜B、牙槽骨C、根长D、根形态E、对侧牙的形态正确答案:E答案解析:选择固定桥基牙时需要考虑基牙的:牙冠情况、牙髓情况、牙根情况、牙周情况、基牙的位置等。基牙的确定与其对侧牙形态无关。因此答案选E。20.龋病导致牙体硬组织缺损时可由以下哪种方法治疗A、窝沟封闭B、充填治疗C、药物治疗D、再矿化疗法E、自行修复正确答案:B答案解析:保守疗法适用于早期釉质龋,而有组织缺损的龋病则要选用充填治疗方法。21.下列囊肿属于牙源性囊肿的是A、甲状舌管囊肿B、鼻唇囊肿C、球上颌囊肿D、始基囊肿E、鳃裂囊肿正确答案:D22.易复发可恶变的颌骨囊肿是()。A、根侧囊肿B、始基囊肿C、含牙囊肿D、角化囊肿E、根尖周囊肿正确答案:D答案解析:牙源性角化囊性瘤(牙源性角化囊肿):囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物质。临床表现:牙源性囊肿生长缓慢,初期无自觉症状,若向周围膨胀则造成面部畸形,表面骨质变为极薄的骨板,扪之有乒乓球样感。并发出羊皮纸样脆裂声。最后被吸收时则可发生波动感。一般囊肿向颊侧膨胀,但角化囊肿有1/3向舌侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。发展过大可致病理性骨折。角化囊肿有显著的复发性和癌变能力。23.直接盖髓术最重要的注意事项是A、无痛术B、动作轻巧C、去净腐质D、无菌操作E、充分止血正确答案:D答案解析:注意事项:直接盖髓术要求严格的无菌操作,所用器材均应消毒,因为控制感染是治疗成功的关键;术后应定期复查,测定牙髓活力,3~6个月时拍摄一次牙片,观察穿髓孔处有无牙本质形成和牙根的发育情况。故选D。24.不可以用做根管充填糊剂的是A、氢氧化钙糊剂B、碘仿糊剂C、氧化锌丁香油糊剂D、钙维他糊剂E、氟化钠甘油糊剂正确答案:E答案解析:糊剂类根管充填材料种类很多,大多是由粉和液调拌而成糊状,充填后可固化,例如氢氧化钙及其制剂、含三聚甲醛的新三锌糊剂、碘仿糊剂、氧化锌丁香油粘固剂等。氟化钠甘油糊剂是脱敏药物,不能用于根充糊剂,选E。25.当桥体受力过大,超过所用材料的应力极限值时,两端基牙()。A、向缺牙区倾斜移位B、(牙合)向移位C、向舌侧倾斜D、向缺牙区两端倾斜E、向颊侧倾斜正确答案:A答案解析:桥体受力较大时,两侧基牙因为受到向桥体方向的扭力时,基牙会向缺牙区倾斜移位。因此,咬合力过大时不利于基牙的健康。26.对颧骨颧弓复合体骨折采用A、颞部切开复位B、保守治疗C、口内切开复位固定D、颌间牵引复位固定E、冠状切口切开复位固定正确答案:E27.糖尿病患者血糖控制在多少时可考虑拔牙A、8.88mmol/lB、120mg/dlC、6.1mmol/LD、150mg/dlE、180mg/dl正确答案:A28.下列哪项不是可摘局部义齿卡环移位的原因()A、填塞塑料过早B、热处理后开盒过早C、包埋的石膏强度不够D、开盒去蜡时包埋石膏折断E、堵塞塑料过晚正确答案:A29.21|1缺失,缺牙间隙较大,咬合正常,余留牙良好,设计固定义齿修复,最理想的基牙是()。A、3|2B、43|234C、43|23D、3|23E、43|2正确答案:D答案解析:双端固定桥两端的固位力应基本相等,若两端的固位力相差悬殊,则固位力弱的一端固位体易松动。其后果是松动端固定桥基牙产生继发龋,甚至损及牙髓,而稳固端基牙的牙周组织往往也受到损害。若一端固位体的固位力不足时,首先应设法提高固位力,必要时增加桥基牙数目,以达到与另一端固位体的固位力相均衡。因此,最理想的基牙为3|23。30.某中年男性患者,因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医师应该A、尊重患者自主权,只要箕签字就让其回家B、告知其出院的最严重后果,诱使其住院C、行使医师自王权,强行把患者留在医院D、与患者家属共同努力,劝导患者留在医院E、请求公安人员协助,对患者实施强制治疗正确答案:D答案解析:在此情形下,简单地让患者签字回家是不负责任的表现,利用诱惑的方法或强行使患者住院有违患者自主、自愿之要求。除非符合传染病疫情防控的条件,一般说来不得对患者实施强制治疗31.患者男,43岁。近几年来左侧腮腺数次肿痛,每年发作1~2次,抗感染治疗可控制。平常口内有时有咸味液体流出。检查腮腺导管口有少量分泌,尚清,该患者不宜实行的治疗是A、导管冲洗B、急性发作时全身抗感染治疗C、维生素C含服D、按摩腮腺腺体帮助排唾液E、腮腺切除术正确答案:E答案解析:此患者单侧腮腺肿痛,反复发作,抗感染治疗可控制,说明可能是腮腺炎症性疾病,平常口内有时有咸味液体流出,可诊断为化脓性腮腺炎,治疗方法有清洗导管,去除脓液,有助于炎症控制,所以A正确;急性发作时采用有效抗生素,所以B正确;按摩腮腺腺体和服用维生素C可促进腮腺的分泌,增加唾液分泌量,所以C、D正确。而腮腺切除术不适合腮腺化脓性炎症,所以E错误,故此题选E。32.治疗颞下颌关节急性前脱位时,最常选用的方法为()。A、切开复位B、口内法手法复位C、全麻下复位D、口外法手法复位E、颌间弹性牵引复位正确答案:B答案解析:颞下颌关节急性脱位后,应及时复位,否则在脱位髁突周围和关节窝内逐渐有纤维组织增生后,则难以复位。复位后应限制下颌运动。最常用的复位方法为口内法手法复位,这一方法充分利用了颞颌关节与下颌骨解剖特点,而且副作用最小。33.人工牙排列原则中不包括A、保持义齿稳定B、上下牙列间要有平衡接触关系C、根据患者性别不同而区分D、恢复解剖生理功能E、按照颌弓形态和上下颌弓间的关系排牙正确答案:C34.与大气压力作用无关的是A、基托与黏膜的接触面积B、基托与黏膜的密合度C、义齿边缘封闭效果D、(牙合)力大小E、以上都对正确答案:D35.患者,男,50岁,因颈部肿物来院求治。查体见肿物位于颈中部,质软,界清,与表面皮肤及周围组织无粘连。穿刺液为红褐色血性液体。经久不凝。最有可能的诊断是A、神经鞘瘤B、甲状舌管囊肿C、皮样囊肿D、囊性水瘤E、鳃裂囊肿正确答案:A36.患者,男性,51岁,半年来自觉左上后牙冷热敏感,有咬合痛,近2天出现自发痛及夜间痛。检查:左上6牙体完整,颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1~2mm,探针为可探及根分叉外形,冷诊敏感。X线片显示根分叉区骨密度降低,近远中牙槽嵴水平吸收。可采用以下哪项治疗方法?()A、调(牙合)B、根管治疗C、龈上洁治及龈下刮治D、翻瓣术E、以上都对正确答案:E答案解析:根据患者临床表现及临床检查可以诊断为左上6牙周牙髓联合病变,根分叉病变Ⅱ度,需进行根管治疗、龈上根分叉病变及龈下刮治、调(牙合)、翻瓣术,即牙体-牙周联合治疗。37.Kenndy第四类的活动义齿模型设计时,将模型向后

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