2026年疼痛康复治疗师职业评估试卷及答案

2026年疼痛康复治疗师职业评估试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年疼痛康复治疗师职业评估试卷考核对象：疼痛康复治疗师（中等级别）题型分值分布：-判断题（10题，每题2分）总分20分-单选题（10题，每题2分）总分20分-多选题（10题，每题2分）总分20分-案例分析（3题，每题6分）总分18分-论述题（2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.疼痛的生理机制主要涉及伤害性刺激、中枢敏化及情绪调节三个核心环节。2.关节松动术适用于所有慢性疼痛患者，可完全消除关节疼痛。3.疼痛评分量表（如NRS）仅适用于急性疼痛评估，不适用于慢性疼痛。4.运动疗法中，低强度等长收缩训练可加重肌肉筋膜疼痛综合征。5.神经干阻滞治疗时，超声引导比盲法更安全，但操作难度更高。6.慢性疼痛患者的心理干预仅通过认知行为疗法（CBT）即可完全缓解。7.疼痛康复治疗需多学科协作，但物理治疗师无需与心理医生沟通。8.骨关节炎（OA）患者的关节腔注射透明质酸可长期缓解疼痛（≥6个月）。9.疼痛患者的睡眠障碍可通过药物干预，无需结合非药物疗法。10.运动疗法中，渐进式负荷原则仅适用于耐力训练，不适用于柔韧性训练。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种疼痛类型属于内脏性疼痛？A.肌腱炎B.胃溃疡C.腰椎间盘突出D.神经病理性疼痛2.疼痛康复治疗中，以下哪项不属于生物力学评估内容？A.步态分析B.关节活动度测量C.肌肉力量测试D.疼痛心理评分3.慢性疼痛患者常出现的睡眠障碍类型是？A.失眠（入睡困难）B.早醒（睡眠中断）C.睡眠呼吸暂停D.以上均正确4.关节松动术的Graves分级中，级别最高的手法是？A.I级（分离牵引）B.II级（抗重力）C.III级（抗阻力）D.IV级（强阻力）5.疼痛康复治疗中，以下哪项不属于“生物-心理-社会”模型范畴？A.情绪对疼痛感知的影响B.社会支持对康复效果的作用C.药物镇痛的生理机制D.环境因素对疼痛行为的影响6.骨关节炎患者关节腔注射的药物类型是？A.皮质类固醇B.透明质酸C.局部麻醉药D.以上均正确7.疼痛康复治疗中，以下哪项不属于“运动疗法”范畴？A.等长收缩训练B.关节活动度训练C.生物反馈疗法D.神经肌肉本体感觉促进法（PNF）8.疼痛评分量表中，NRS（数字评分法）的评分范围是？A.0-5分B.0-10分C.1-10分D.0-100分9.疼痛康复治疗中，以下哪项不属于“心理干预”范畴？A.认知行为疗法（CBT）B.正念减压疗法（MBSR）C.生物反馈疗法D.药物镇痛方案10.疼痛患者的“疼痛行为”不包括？A.活动回避B.睡眠障碍C.肌肉痉挛D.情绪低落三、多选题（每题2分，共20分）1.疼痛康复治疗中，以下哪些属于“物理因子治疗”？A.超声治疗B.冷疗C.热疗D.运动疗法2.慢性疼痛患者的常见心理问题包括？A.抑郁症B.焦虑症C.创伤后应激障碍（PTSD）D.肌筋膜疼痛综合征3.疼痛康复治疗中，以下哪些属于“生物力学评估”内容？A.步态分析B.关节活动度测量C.肌肉力量测试D.姿势评估4.疼痛评分量表中，以下哪些属于主观评估工具？A.NRS（数字评分法）B.VAS（视觉模拟评分法）C.BPI（疼痛行为量表）D.FIM（功能独立性测量）5.疼痛康复治疗中，以下哪些属于“运动疗法”范畴？A.等长收缩训练B.关节活动度训练C.生物反馈疗法D.神经肌肉本体感觉促进法（PNF）6.疼痛患者的“疼痛行为”包括？A.活动回避B.睡眠障碍C.肌肉痉挛D.情绪低落7.疼痛康复治疗中，以下哪些属于“心理干预”范畴？A.认知行为疗法（CBT）B.正念减压疗法（MBSR）C.生物反馈疗法D.药物镇痛方案8.疼痛患者的“睡眠障碍”包括？A.失眠（入睡困难）B.早醒（睡眠中断）C.睡眠呼吸暂停D.睡眠质量下降9.疼痛康复治疗中，以下哪些属于“物理因子治疗”？A.超声治疗B.冷疗C.热疗D.运动疗法10.疼痛患者的“疼痛行为”不包括？A.活动回避B.睡眠障碍C.肌肉痉挛D.情绪低落四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，45岁，因“右膝关节疼痛伴活动受限3个月”就诊。主诉：久坐后疼痛加重，行走距离＜100米即出现疼痛。查体：右膝关节活动度（ROM）屈曲15°，伸展10°，压痛点（+）于髌骨下缘及关节间隙。疼痛评分NRS为6分（0-10分）。既往史：肥胖（BMI28），高血压。问题：（1）该患者可能存在的疼痛类型是什么？（2）请提出3项疼痛康复治疗建议。案例2：患者，女性，62岁，因“左肩部疼痛伴夜间痛醒1年”就诊。主诉：疼痛呈持续性，夜间加重，影响睡眠。查体：左肩关节活动度（ROM）外展受限，Maitland分级为III级。疼痛评分NRS为7分。既往史：类风湿关节炎病史5年。问题：（1）该患者可能存在的疼痛机制是什么？（2）请提出2项疼痛康复治疗建议。案例3：患者，男性，38岁，因“腰背部疼痛伴左下肢放射痛1周”就诊。主诉：久坐后疼痛加重，咳嗽时疼痛加剧。查体：直腿抬高试验（SLR）阳性（60°），股神经牵拉试验（FNT）阳性。疼痛评分NRS为8分。影像学检查提示腰椎间盘突出。问题：（1）该患者可能存在的疼痛类型是什么？（2）请提出2项疼痛康复治疗建议。五、论述题（每题11分，共22分）1.试述疼痛康复治疗中“生物-心理-社会”模型的临床应用价值，并举例说明。2.结合实际案例，论述疼痛康复治疗中运动疗法的核心原则及其在慢性疼痛管理中的作用。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（关节松动术需根据疼痛类型选择手法，并非所有慢性疼痛适用）3.×（NRS适用于急性及慢性疼痛评估）4.×（低强度等长收缩可改善肌肉稳定性，但需结合动态训练）5.√6.×（需结合药物治疗、物理治疗等）7.×（需跨学科协作）8.√9.×（需结合非药物疗法）10.×（渐进式负荷原则适用于所有运动类型）二、单选题1.B2.D3.D4.D5.C6.D7.C8.B9.D10.D三、多选题1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C5.A,B,D6.A,B,C,D7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D四、案例分析案例1：（1）骨关节炎（OA）伴疼痛。（2）①运动疗法：低强度有氧运动（如游泳），关节活动度训练（被动/主动辅助），肌力训练（股四头肌等长收缩）。②物理因子治疗：热疗（改善关节僵硬），超声波（缓解炎症）。③生活方式干预：体重管理，疼痛教育（避免久坐，定时活动）。案例2：（1）肩袖损伤或关节炎伴中枢敏化。（2）①运动疗法：肩关节松动术（Maitland分级II级），肩袖肌群等长收缩训练。②生活方式干预：疼痛教育（避免提重物，夜间使用枕头支撑肩部）。案例3：（1）腰椎间盘突出伴神经根刺激。（2）①运动疗法：核心肌群训练（腹横肌等长收缩），直腿抬高训练（逐渐增加角度）。②物理因子治疗：冷敷（急性期），电疗（缓解神经根水肿）。五、论述题1.疼痛康复治疗中“生物-心理-社会”模型的临床应用价值“生物-心理-社会”模型强调疼痛不仅是生理现象，还受心理和社会因素影响。临床应用价值包括：（1）全面评估疼痛：结合生理指标（如炎症水平）、心理因素（如焦虑）、社会因素（如家庭支持），制定个性化治疗方案。（2）心理干预：通过认知行为疗法（CBT）纠正疼痛认知偏差，正念减压（MBSR）改善情绪调节，缓解疼痛感知。（3）社会支持：鼓励患者参与支持小组，改善社会隔离感，增强康复动力。案例：患者因车祸致脊柱骨折伴慢性疼痛，经评估发现其因失业产生焦虑，通过CBT结合家庭支持，疼痛评分显著下降。2.运动疗法的核心原则及其在慢性疼痛管理中的作用运动疗法的核心原则包括：渐进式负