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文档简介

(2025年)CT知识考试题库(含答案)一、单选题1.CT检查的基本原理是()A.利用光穿透人体组织进行成像B.利用X线穿透人体组织进行成像C.利用超声波穿透人体组织进行成像D.利用核素在人体组织内的分布进行成像答案:B解析:CT即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束对人体某一部位进行断层扫描,探测器接收穿过人体后的X线信号,经过计算机处理后重建出人体内部的横断面图像,所以其基本原理是利用X线穿透人体组织进行成像。而选项A光不能用于CT成像;选项C超声波是超声检查的原理;选项D核素在人体组织内的分布进行成像属于核医学检查原理。2.关于CT扫描层厚的理解,错误的是()A.层厚越薄,空间分辨率越高B.层厚增加,密度分辨率提高C.层厚越薄,扫描时间越长D.层厚选择应根据扫描部位和病变大小决定答案:C解析:层厚越薄,在Z轴方向上的空间分辨率越高,能够更清晰地显示细微结构,A选项正确。层厚增加时,探测器接收的光子数量增多,图像的噪声相对减少,密度分辨率会提高,B选项正确。层厚的选择需要综合考虑扫描部位和病变大小等因素,比如对于小的病变可能需要较薄的层厚来更清晰显示,D选项正确。而层厚越薄,扫描时需要扫描的层数增多,但每层扫描时间并不一定延长,整体扫描时间不一定变长,C选项错误。3.CT值的单位是()A.HuB.cmC.mmD.m答案:A解析:CT值的单位是亨氏单位(Hu),它反映了组织对X线吸收系数的相对值。cm、mm、m分别是长度单位厘米、毫米、米,与CT值无关。4.下列哪种组织的CT值最高()A.脂肪B.水C.肌肉D.骨皮质答案:D解析:在CT图像中,不同组织具有不同的CT值。骨皮质密度高,对X线吸收多,其CT值通常在1000Hu左右,是几种组织中CT值最高的。脂肪的CT值一般在-120~-80Hu;水的CT值约为0Hu;肌肉的CT值约为40Hu。5.螺旋CT扫描与传统CT扫描相比,最重要的优势是()A.扫描速度快B.图像质量高C.辐射剂量低D.可进行多平面重建答案:A解析:螺旋CT扫描是在传统CT扫描基础上发展起来的,其最大的优势在于扫描速度快。它可以在短时间内完成较大范围的扫描,减少了患者的扫描时间,降低了因患者呼吸运动等因素导致的伪影。虽然螺旋CT也可以进行多平面重建,但传统CT通过薄层扫描后也能进行一定程度的多平面重建;图像质量的高低不仅仅取决于扫描方式,还与设备性能等多种因素有关;辐射剂量的高低与扫描参数设置等有关,并非螺旋CT与传统CT的本质区别。6.下列CT扫描参数中,对图像噪声影响最大的是()A.层厚B.管电流C.管电压D.扫描时间答案:B解析:管电流决定了X线的光子数量,管电流越大,探测器接收到的光子数量越多,图像噪声越小;管电流越小,光子数量减少,图像噪声增加,所以管电流对图像噪声影响最大。层厚主要影响空间分辨率和密度分辨率;管电压主要影响X线的穿透能力和图像的对比度;扫描时间与辐射剂量等有关,但对图像噪声的影响不如管电流直接。7.肺部CT扫描时,常用的窗宽和窗位是()A.窗宽100~200Hu,窗位30~50HuB.窗宽800~1500Hu,窗位-500~-700HuC.窗宽300~500Hu,窗位40~60HuD.窗宽1000~2000Hu,窗位300~500Hu答案:B解析:肺部含气组织多,密度较低,为了清晰显示肺部的细微结构和病变,需要采用宽窗宽和低窗位。一般窗宽在800~1500Hu,窗位在-500~-700Hu。选项A的窗宽和窗位适用于软组织;选项C常用于肝脏等腹部脏器;选项D的参数设置不符合肺部CT扫描的要求。8.增强CT扫描的目的主要是()A.增加图像的对比度,更好地显示病变B.减少辐射剂量C.缩短扫描时间D.提高空间分辨率答案:A解析:增强CT扫描是通过静脉注射造影剂,使血管和组织的密度发生改变,从而增加图像的对比度,能够更清晰地显示病变的血供情况、边界、与周围组织的关系等,有助于病变的定性诊断。增强扫描会增加一定的辐射剂量;扫描时间主要取决于扫描方式和设备性能,与增强扫描关系不大;增强扫描主要提高的是密度分辨率,而非空间分辨率。9.CT血管造影(CTA)的主要优点是()A.无创伤性B.可清晰显示血管的形态和走行C.不需要注射造影剂D.对小血管的显示优于DSA答案:B解析:CTA是通过静脉注射造影剂后进行CT扫描,然后利用计算机重建技术显示血管的形态和走行,它可以清晰地显示血管的情况,对于血管病变的诊断有重要价值。CTA是有创检查,需要注射造影剂;虽然它相对DSA创伤较小,但对于小血管的显示不如DSA清晰。10.头部CT扫描时,基线常采用()A.听眦线B.听眉线C.听眶线D.以上都可以答案:A解析:头部CT扫描时,听眦线是最常用的基线,即外耳孔与同侧眼外眦的连线。听眉线是眉上缘的中点与外耳孔的连线;听眶线是外耳孔与同侧眼眶下缘的连线。虽然听眉线和听眶线在某些情况下也会使用,但听眦线应用更为广泛。二、多选题1.CT检查的优点包括()A.图像密度分辨率高B.可进行多平面重建C.对软组织的分辨能力优于MRID.辐射剂量低E.检查速度快答案:ABE解析:CT图像具有较高的密度分辨率,能够清晰显示不同组织的密度差异,A正确。现代CT设备可以通过计算机技术进行多平面重建,如冠状面、矢状面等,有利于更全面地观察病变,B正确。CT检查速度相对较快,能够在短时间内完成扫描,E正确。MRI对软组织的分辨能力优于CT,C错误。CT检查会产生一定的辐射剂量,并非辐射剂量低,D错误。2.影响CT图像质量的因素有()A.扫描参数B.患者的呼吸运动C.探测器的性能D.计算机的处理能力E.造影剂的使用答案:ABCDE解析:扫描参数如管电流、管电压、层厚等会直接影响图像的质量,不同的参数设置会导致图像的对比度、噪声等不同,A正确。患者的呼吸运动可能会导致图像出现伪影,影响图像的清晰度和诊断准确性,B正确。探测器的性能决定了其接收X线信号的能力和灵敏度,对图像质量有重要影响,C正确。计算机的处理能力关系到图像的重建速度和质量,处理能力不足可能导致图像重建不清晰或出现误差,D正确。造影剂的使用可以增加图像的对比度,但如果使用不当,如注射速度、剂量不合适等,也会影响图像质量,E正确。3.下列哪些部位适合进行CT检查()A.头部B.胸部C.腹部D.骨骼E.四肢关节答案:ABCDE解析:CT检查在多个部位都有广泛的应用。头部CT可以清晰显示脑部的结构,对于脑出血、脑梗死、脑肿瘤等疾病的诊断有重要价值;胸部CT能够发现肺部的炎症、肿瘤、结核等病变,以及纵隔内的疾病;腹部CT可用于肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等脏器疾病的诊断;骨骼CT可以准确显示骨骼的形态、结构,对于骨折、骨肿瘤等疾病的诊断有帮助;四肢关节CT可以观察关节的骨质结构、软组织情况,有助于关节疾病的诊断。4.CT扫描时,减少伪影的方法有()A.控制患者的呼吸运动B.提高扫描速度C.选择合适的扫描参数D.去除患者身上的金属物品E.增加扫描层数答案:ABCD解析:患者的呼吸运动是产生伪影的常见原因之一,控制患者的呼吸运动可以减少呼吸伪影,A正确。提高扫描速度可以缩短扫描时间,减少因患者运动导致的伪影,B正确。选择合适的扫描参数,如管电流、管电压等,可以优化图像质量,减少伪影的产生,C正确。患者身上的金属物品会产生严重的金属伪影,去除金属物品可以避免这种伪影的出现,D正确。增加扫描层数主要是为了更全面地观察病变,与减少伪影关系不大,E错误。5.关于CT图像的窗技术,正确的是()A.窗宽是指图像显示的CT值范围B.窗位是指窗宽的中心CT值C.不同的组织需要选择不同的窗宽和窗位D.增大窗宽,图像的对比度增加E.减小窗宽,图像的对比度增加答案:ABCE解析:窗宽是指图像显示的CT值范围,窗位是窗宽的中心CT值,A、B正确。不同的组织密度不同,为了清晰显示不同组织的病变,需要选择不同的窗宽和窗位,如肺部和肝脏的窗宽窗位设置就不同,C正确。增大窗宽,图像包含的CT值范围变宽,图像的对比度降低;减小窗宽,图像包含的CT值范围变窄,图像的对比度增加,D错误,E正确。三、判断题1.CT检查对所有疾病的诊断都具有绝对的准确性。()答案:错误解析:虽然CT检查在疾病诊断中具有重要价值,但它并不是对所有疾病的诊断都具有绝对的准确性。有些疾病在CT图像上可能表现不典型,或者不同疾病可能有相似的CT表现,需要结合患者的临床症状、体征、其他检查结果等进行综合判断。此外,一些微小病变可能在CT上难以发现。2.螺旋CT扫描可以进行容积扫描,采集的数据是容积数据。()答案:正确解析:螺旋CT扫描过程中,X线管和探测器围绕患者连续旋转扫描,同时检查床匀速移动,这样可以采集到一个连续的容积数据,能够进行容积扫描,为后续的三维重建等后处理提供了基础。3.CT图像的空间分辨率主要取决于探测器的数目和层厚等因素。()答案:正确解析:探测器的数目越多,在相同扫描范围内能够采集到的信息就越丰富,空间分辨率就越高;层厚越薄,在Z轴方向上的空间分辨率也越高。所以CT图像的空间分辨率主要取决于探测器的数目和层厚等因素。4.增强CT扫描时,所有患者都适合使用造影剂。()答案:错误解析:并非所有患者都适合使用造影剂进行增强CT扫描。对造影剂过敏的患者、严重肝肾功能不全的患者、甲状腺功能亢进未控制的患者等都不适合使用造影剂,因为使用造影剂可能会导致过敏反应、加重肝肾负担等不良反应。5.CT检查的辐射剂量对人体没有任何危害。()答案:错误解析:CT检查会产生一定的辐射剂量,虽然在正常情况下,单次CT检查的辐射剂量在安全范围内,但如果短时间内多次进行CT检查,或者对辐射敏感的人群接受CT检查,辐射剂量可能会对人体产生一定的危害,如增加患癌的风险等。四、简答题1.简述CT检查的适应证。答:CT检查的适应证广泛,主要包括以下几个方面:-头部:适用于脑出血、脑梗死、脑肿瘤、颅脑外伤、颅内感染等疾病的诊断,能够清晰显示脑部的结构和病变情况。-胸部:可用于肺部炎症、肺肿瘤、肺结核、气胸、胸腔积液等疾病的诊断,还能观察纵隔内的病变,如纵隔肿瘤、淋巴结肿大等。-腹部:对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等脏器的疾病诊断有重要价值,如肝癌、肝囊肿、胆囊炎、胰腺炎、肾肿瘤等。-骨骼肌肉系统:可以发现骨折、骨肿瘤、骨髓炎、关节疾病等,清晰显示骨骼的形态和结构。-心血管系统:CT血管造影(CTA)可用于观察血管的形态、走行和病变,如冠状动脉粥样硬化、血管狭窄、血管畸形等。-其他:还可用于颈部疾病(如甲状腺疾病、颈部淋巴结病变等)、盆腔疾病(如子宫、卵巢、前列腺等疾病)的诊断。2.请说明CT图像质量控制的主要措施。答:CT图像质量控制的主要措施包括以下几点:-扫描参数的优化:根据扫描部位和患者的体型等因素,选择合适的管电流、管电压、层厚、扫描时间等参数。合适的参数设置可以保证图像的对比度和噪声在合理范围内,提高图像质量。例如,对于较厚的患者可能需要适当增加管电流以保证图像的密度分辨率。-患者的准备:告知患者扫描的注意事项,如去除扫描部位的金属物品,避免产生金属伪影;指导患者正确的呼吸方式,控制呼吸运动,减少呼吸伪影。对于不能配合的患者,如儿童或意识不清的患者,可能需要使用镇静剂。-设备的维护和校准:定期对CT设备进行维护和校准,确保设备的性能稳定。包括探测器的校准、球管的维护、扫描床的精度调整等,以保证扫描数据的准确性和图像重建的质量。-窗技术的合理应用:根据不同的组织和病变,选择合适的窗宽和窗位,以清晰显示病变的特征。例如,肺部扫描需要采用宽窗宽和低窗位,而肝脏扫描则需要不同的窗宽窗位设置。-图像后处理技术的应用:利用计算机的图像后处理技术,如多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等,可以从不同角度观察病变,提高对病变的诊断准确性。-质量控制检测:定期进行图像质量的检测,包括空间分辨率、密度分辨率、伪影等指标的检测,及时发现图像质量存在的问题并进行调整。3.比较CT检查和MRI检查的优缺点。答:CT检查的优点-扫描速度快:能够在短时间内完成扫描,尤其适用于急诊患者和不能长时间配合的患者。-密度分辨率高:可以清晰显示不同组织的密度差异,对于骨骼、肺部等组织的病变诊断有优势。-对钙化的显示敏感:能够准确发现病变内的钙化情况,对于某些疾病的诊断有重要提示作用。-价格相对较低:在临床上应用广泛,费用相对MRI较为便宜。CT检查的缺点-辐射剂量:会产生一定的辐射剂量,对人体有一定潜在危害,不适合短期内多次检查。-对软组织分辨能力有限:对于软组织的细微结构和病变的显示不如MRI清晰。MRI检查的优点-软组织分辨能力强:能够清晰显示肌肉、神经、血管、脑组织等软组织的结构和病变,对于神经系统、肌肉骨骼系统等疾病的诊断有独特优势。-多参数成像:可以通过不同的成像序列提供多种信息,有助于疾病的定性诊断。-无辐射:对人体没有辐射危害,适合孕妇、儿童等对辐射敏感的人群。MRI检查的缺点-扫描时间长:检查时间通常较长,患者需要长时间保持静止,对于不能配合的患者可能需要使用镇静剂。-费用较高:设备和检查成本较高,导致检查费用相对较贵。-禁忌证较多:体内有金属植入物(如心脏起搏器、人工关节等)的患者不能进行MRI检查,因为金属会干扰磁场,产生伪影,甚至可能对患者造成危险。五、案例分析题患者,男性,55岁,因突发头痛、呕吐2小时入院。既往有高血压病史10年。急诊行头部CT检查,图像显示右侧基底节区有一高密度影,边界清晰,周围有低密度水肿带。1.根据CT表现,最可能的诊断是什么?答:根据患者有高血压病史,突发头痛、呕吐症状,结合头部CT显示右侧基底节区高密度影,边界清晰,周围有低密度水肿带,最可能的诊断是右侧基底节区脑出血。在CT图像上,脑出血通常表现为高密度影,随着时间推移,周围会出现水肿带,表现为低密度影。2.为了

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