2025年护理导论题库答案及解析

2025年护理导论题库答案及解析一、单项选择题1.现代护理学的形成是从（）A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E.20世纪中叶答案：D解析：现代护理学是在19世纪中叶，由南丁格尔创立了科学的护理专业后逐渐形成的。1860年，南丁格尔在英国伦敦圣多马医院创办了世界上第一所正式的护士学校，这标志着护理作为一门专业正式诞生，所以答案选D。2.下列哪项不属于护理学的任务（）A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.治愈疾病答案：E解析：护理学的任务包括促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。虽然护理工作在患者的治疗过程中起到重要作用，但治愈疾病主要是医疗手段和医生的职责，护理侧重于协助医疗过程、提供全面的照顾和支持等方面，而不是直接治愈疾病，所以答案是E。3.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案：C解析：护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，以整体的人作为护理服务对象，以护理对象的健康问题为核心，通过一系列有计划、有步骤的活动来满足护理对象的需求，解决其现存或潜在的健康问题，而不是简单的工作分工、简化形式、技术操作程序或单纯的循环过程，所以答案是C。4.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C解析：主观资料是指护理对象对自己健康状况的主观感受和描述，如疼痛、麻木、瘙痒等。而体温、面色、心率、呼吸等可以通过客观检查或测量得到的资料属于客观资料。腹部胀痛是患者自己感觉到的不适，属于主观资料，所以答案选C。5.依据纽曼健康系统模式，当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，应采取的预防措施是（）A.初级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防答案：A解析：纽曼健康系统模式中，初级预防是当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时采取的措施，目的是防止压力源侵入正常防线，如健康教育、预防接种等；一级预防表述不准确；二级预防是压力源已经穿过正常防线，个体表现出症状或体征时采取的措施，目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到康强状态；三级预防是在基本结构遭到破坏后进行的，目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发；不存在四级预防。所以答案是A。二、多项选择题1.护理学的基本概念包括（）A.人B.环境C.健康D.护理E.疾病答案：ABCD解析：人、环境、健康和护理是护理学的四个基本概念。人是护理服务的对象，护理研究和服务的中心；环境包括内环境和外环境，是人类生存和生活的场所，与人类健康密切相关；健康是一种身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病；护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。疾病虽然与健康相关，但不是护理学的基本概念，所以答案选ABCD。2.护理诊断的组成部分包括（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理措施答案：ABCD解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。名称是对护理对象健康问题的概括性描述；定义是对护理诊断名称的清晰、准确的解释；诊断依据是作出护理诊断的临床判断标准；相关因素是导致护理诊断成立的原因或促成因素。护理措施是在护理计划阶段根据护理诊断制定的具体行动方案，不属于护理诊断的组成部分，所以答案是ABCD。3.马斯洛的人类基本需要层次理论中包括（）A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.尊重需要E.自我实现的需要答案：ABCDE解析：马斯洛将人类的基本需要按其重要性和发生的先后顺序排列成五个层次，从低到高依次为生理需要（如空气、水、食物等）、安全需要（如生命安全、财产安全等）、爱与归属的需要（如友谊、爱情等）、尊重需要（包括自尊和他人的尊重）和自我实现的需要（实现个人的潜能和理想），所以答案是ABCDE。4.下列属于沟通的基本层次的有（）A.一般性沟通B.事务性沟通C.分享性沟通D.情感性沟通E.共鸣性沟通答案：ABCDE解析：沟通有不同的层次，一般性沟通是沟通双方参与程度最差、彼此分享真实感觉最少的沟通，如寒暄；事务性沟通是一种不掺入个人意见、判断，不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通；分享性沟通是指沟通双方彼此无戒心，有了安全感时进行的沟通，能相互分享感觉和信念；情感性沟通是沟通双方相互之间能表达出自己的情感和感受；共鸣性沟通是最高层次的沟通，沟通双方达到了一种短暂的、高度一致的感觉。所以答案选ABCDE。5.护士在收集资料时可选择的来源有（）A.护理对象B.与护理对象有关的人员C.其他医务人员D.护理对象的健康记录E.各种文献资料答案：ABCDE解析：护士收集资料的来源是多方面的。护理对象是最主要的资料来源；与护理对象有关的人员，如家属、朋友等可以提供护理对象平时的生活习惯、性格特点等方面的信息；其他医务人员，如医生、营养师等的记录和意见也有助于护士全面了解护理对象的情况；护理对象的健康记录，如病历、检查报告等是重要的资料来源；各种文献资料，如专业书籍、研究报告等可以为护士提供相关疾病的知识和护理经验，辅助收集资料。所以答案是ABCDE。三、填空题1.护理工作的范畴可分为专业性护理工作、类专业性护理工作和非专业性护理工作。解析：专业性护理工作是需要护士具备专业知识和技能才能完成的工作，如病情观察、护理操作等；类专业性护理工作是指一些有一定专业性要求，但相对简单的工作，如协助医生进行检查等；非专业性护理工作是指一些生活照料方面的工作，如协助患者洗漱、进食等。2.按照护理工作的场所，护理工作可分为医院护理、社区护理和家庭护理等。解析：医院护理是在医院环境中为患者提供的护理服务；社区护理是以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭和社区提供促进健康、预防疾病、早期诊断、早期治疗、减少残障等服务；家庭护理是指在家庭环境中，护理人员对患者或有健康需求的人提供的护理服务。3.护理诊断的陈述方式有三部分陈述法、二部分陈述法和一部分陈述法。解析：三部分陈述法即PES公式，P代表问题（护理诊断名称），E代表相关因素，S代表症状和体征，多用于现存的护理诊断；二部分陈述法即PE或SE公式，常用于“有……危险”的护理诊断；一部分陈述法只陈述护理诊断名称，用于健康的护理诊断。4.奥瑞姆自护理论包括自护理论、自护缺陷理论和护理系统理论三个部分。解析：自护理论阐述了什么是自护以及自护的构成和自护需要；自护缺陷理论是奥瑞姆理论的核心，阐述了个体什么时候需要护理；护理系统理论说明了如何通过护理系统来满足个体的自护需要。5.罗伊适应模式中，适应方式包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面。解析：生理功能方面涉及身体的各种生理过程和功能；自我概念是个体对自己的看法和感受；角色功能是个体在社会中扮演的角色以及角色的执行情况；相互依赖是指个体与他人的关系以及在这种关系中的相互作用和情感支持。四、名词解释1.整体护理整体护理是一种以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想。整体护理强调护理服务的整体性，不仅关注患者的生理健康，还重视其心理、社会、文化等方面的需求，将护理服务贯穿于患者从入院到出院的整个过程，为患者提供全面、系统、个性化的护理服务。2.健康健康是指身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱现象。这一概念强调了健康的多维性，包括身体的生理功能正常、心理状态良好、能够适应社会环境和人际关系等多个方面。健康是一个动态的概念，会随着个体的生活方式、环境因素等的变化而发生改变。3.护理程序护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集护理对象的健康资料；诊断是对评估资料进行分析和判断，确定护理对象现存的或潜在的健康问题；计划是针对护理诊断制定护理目标和护理措施；实施是将计划付诸实践；评价是对护理效果进行评估，判断护理目标是否实现，根据评价结果调整护理计划。4.压力源压力源是指能够引起个体压力反应的各种刺激因素。压力源可以是生理性的，如疾病、饥饿等；也可以是心理性的，如焦虑、恐惧等；还可以是社会性的，如人际关系紧张、工作压力大等；以及文化性的，如文化差异等。压力源的存在会使个体产生一系列的生理和心理反应。5.护患关系护患关系是指在护理过程中，护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。护患关系以患者的健康为中心，护士通过与患者的沟通和互动，为患者提供护理服务，满足患者的健康需求。良好的护患关系有助于提高护理质量，促进患者的康复。五、简答题1.简述南丁格尔对护理学发展的主要贡献。南丁格尔对护理学发展的主要贡献包括：（1）开创了科学的护理专业：1860年，南丁格尔在英国伦敦圣多马医院创办了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础，使护理成为一门独立的专业。（2）改善了医院的环境和护理质量：在克里米亚战争期间，南丁格尔率领护士前往战地医院，改善了医院的卫生条件，加强了护理工作，使伤员的死亡率大幅下降。她强调环境对患者康复的重要性，如通风、采光、清洁等方面。（3）著书立说：南丁格尔撰写了《医院札记》《护理札记》等多部著作，阐述了她的护理理念和方法，为护理学的理论发展提供了重要的依据。（4）创立了护理管理制度：她建立了护士的选拔、培训、考核等制度，规范了护士的工作行为和职责，提高了护士的专业地位。（5）推动了护理事业的国际化发展：南丁格尔的事迹和理念在世界范围内得到广泛传播，激励了更多的人投身于护理事业，促进了各国护理事业的发展。2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。护理诊断与医疗诊断的区别主要体现在以下几个方面：（1）决策者不同：护理诊断是由护士作出的判断；医疗诊断是由医生作出的判断。（2）诊断的侧重点不同：护理诊断侧重于对人类对现存的或潜在的健康问题的反应进行判断，关注患者的生理、心理、社会等方面的反应；医疗诊断侧重于对疾病本身的诊断，确定疾病的名称、病因、病理等。（3）诊断的时效性不同：护理诊断具有动态性，会随着患者的病情变化、护理措施的实施等而发生改变；医疗诊断一旦确定，在疾病的发展过程中相对稳定，除非疾病的诊断发生了变化。（4）诊断的目的不同：护理诊断的目的是为了制定护理计划，满足患者的护理需求，解决患者的健康问题；医疗诊断的目的是为了制定治疗方案，对疾病进行治疗。（5）数量不同：一个患者可能同时存在多个护理诊断；而医疗诊断通常是针对主要疾病作出的诊断，一般数量相对较少。3.简述马斯洛人类基本需要层次理论对护理工作的意义。马斯洛人类基本需要层次理论对护理工作具有重要的意义，主要体现在以下几个方面：（1）帮助护士识别患者未满足的需要：通过该理论，护士可以了解患者在不同层次上的需要，从而准确地评估患者的健康问题和需求，为制定个性化的护理计划提供依据。（2）指导护士满足患者的基本需要：护士可以根据需要层次的顺序，优先满足患者较低层次的需要，如生理需要，然后再关注较高层次的需要，如心理和社会需要，以促进患者的全面康复。（3）预测患者可能出现的健康问题：了解患者的需要层次，护士可以预测患者在某些需要未得到满足时可能出现的健康问题，从而采取预防性的护理措施，避免问题的发生。（4）为护理措施的实施提供方向：根据患者的需要层次，护士可以制定相应的护理措施，如满足患者的生理需要可以提供饮食、休息等护理服务；满足患者的心理需要可以提供心理支持、健康教育等。（5）提高护理质量和患者满意度：关注患者的不同层次需要，为患者提供全面、系统的护理服务，有助于提高护理质量，增强患者的舒适度和满意度，促进护患关系的和谐发展。六、论述题1.论述护理程序在临床护理工作中的应用。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，在临床护理工作中有着广泛的应用：（1）评估：评估是护理程序的第一步，护士通过与患者交谈、观察、体格检查、查阅病历等方法，收集患者的健康资料，包括一般资料、现病史、既往史、家族史、心理社会状况等。例如，对于一位心脏病患者，护士要了解患者的症状（如胸痛、心悸等）、生命体征（如心率、血压等）、生活习惯（如是否吸烟、饮酒等）、心理状态（如是否焦虑、恐惧等）。评估资料的准确性和全面性直接影响后续的护理诊断和护理计划的制定。（2）诊断：根据评估收集到的资料，护士进行分析和判断，确定患者现存的或潜在的健康问题，即护理诊断。护理诊断的确定要准确、规范，符合护理诊断的分类和陈述方式。如对于上述心脏病患者，可能的护理诊断有“活动无耐力与心肌供血不足有关”“焦虑与担心疾病预后有关”等。护理诊断为制定护理计划提供了明确的方向。（3）计划：计划是针对护理诊断制定护理目标和护理措施的过程。首先确定护理目标，护理目标分为短期目标和长期目标，要具体、可测量、可实现、有时限。例如，对于“活动无耐力”的护理诊断，短期目标可以是“患者在1周内能够在室内独立行走50米”，长期目标可以是“患者在出院前能够进行适量的有氧运动”。然后根据护理目标制定护理措施，护理措施要具有针对性、可行性和安全性，包括病情观察、饮食护理、运动指导、心理护理等方面。如为了实现上述目标，护理措施可以包括指导患者逐渐增加活动量、提供营养丰富的饮食等。（4）实施：实施是将计划付诸实践的过程。护士按照护理计划，执行各项护理措施，并在实施过程中密切观察患者的反应和病情变化。实施过程中要注意与患者的沟通和合作，鼓励患者积极参与护理活动。例如，在指导患者运动时，要向患者解释运动的目的和方法，帮助患者克服困难，确保运动的安全和有效性。同时，护士要做好护理记录，记录护理措施的实施情况和患者的反应。（5）评价：评价是对护理效果进行评估的过程。护士根据护理目标，比较患者目前的健康状况与预期目标是否相符，判断护理目标是否实现。如果护理目标已经实现，护士可以停止相应的护理措施；如果护理目标未实现，护士要分析原因，如护理措施是否得当、患者是否配合等，然后调整护理计划，重新制定护理目标和护理措施。例如，对于上述“活动无耐力”的护理诊断，如果患者在1周内未能达到在室内独立行走50米的目标，护士要分析是患者身体状况不允许、运动指导方法不当还是患者缺乏积极性等原因，然后进行相应的调整。护理程序在临床护理工作中的应用，使护理工作更加科学、系统、规范，能够提高护理质量，满足患者的健康需求，促进患者的康复。2.结合实际谈谈如何建立良好的护患关系。建立良好的护患关系对于提高护理质量、促进患者康复具有重要意义，以下结合实际情况谈谈具体方法：（1）树立良好的第一印象：护士与患者初次接触时，要注重自己的仪表、言行举止。穿着整洁、得体的护士服，面带微笑，语言亲切、温和，给患者留下良好的第一印象。例如，在患者入院时，护士主动热情地迎接患者，介绍病房环境、规章制度等，让患者感受到被尊重和关心，从而为建立良好的护患关系奠定基础。（2）加强沟通与交流：有效的沟通是建立良好护患关系的关键。护士要学会倾听患者的诉说，给予患者充分的时间表达自己的感受和需求，不要随意打断患者。例如，在患者讲述病情时，护士要专注地倾听，并用眼神、点头等方式给予回应。同时，护士要运用恰当的语言进行沟通，避免使用专业术语，确保