2025年老年人能力评估师理论学习手册练习试题及答案

2025年老年人能力评估师理论学习手册练习试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《老年人能力评估规范（2024修订版）》，以下哪项不属于日常生活活动（ADL）一级指标？A.进食B.穿衣C.记忆D.如厕答案：C2.采用简易精神状态检查量表（MMSE）评估认知功能时，满分值为？A.24分B.30分C.36分D.40分答案：B3.评估老年人感知觉与沟通能力时，若老人存在双侧耳聋且无法通过文字交流，该项应判定为？A.能力完好B.轻度受损C.中度受损D.重度受损答案：D4.社会参与能力评估中，“仅能参与家庭内简单互动，无法独立完成社区活动”属于哪一等级？A.能力完好（0分）B.轻度受损（5分）C.中度受损（10分）D.重度受损（15分）答案：C5.进行老年人能力评估时，需优先采集的客观信息是？A.家属主观描述B.近1周内的日常行为记录C.3个月前的医院诊断报告D.老人自我陈述的理想状态答案：B6.以下哪项不属于老年综合征的典型表现？A.跌倒风险B.压疮C.高血压D.谵妄答案：C7.评估流程中，“确定评估类型（初次/复查）”属于哪个阶段？A.准备阶段B.实施阶段C.结果分析阶段D.反馈阶段答案：A8.若老人进食需他人部分帮助（如夹菜、喂食但能咀嚼吞咽），ADL进食项应计？A.0分（可独立完成）B.5分（需部分帮助）C.10分（需极大帮助）D.15分（完全依赖）答案：B9.精神状态评估中，“经常忘记近期事件，如刚吃过的饭，但能回忆远期重要经历”属于？A.认知功能正常B.轻度认知障碍C.中度认知障碍D.重度认知障碍答案：B10.评估环境要求中，错误的是？A.温度保持22-26℃B.光线需直射老人面部以观察表情C.避免噪音干扰（≤50分贝）D.座椅高度与老人小腿长度匹配答案：B11.老年人能力等级划分中，“能力重度受损”对应的总分范围是？A.0-25分B.26-60分C.61-95分D.96-100分答案：A（注：2024修订版调整为0-25分重度，26-60分中度，61-95分轻度，96-100分完好）12.评估工具选择时，针对视障老人应优先使用？A.文字量表B.口述问答结合触摸提示C.视频演示D.家属代答答案：B13.以下哪项属于社会参与能力的二级指标？A.床椅转移B.人物定向C.购物D.情绪稳定性答案：C14.若老人存在“昼夜颠倒、夜间频繁起床”的行为，应在哪个维度评估中记录？A.日常生活活动B.精神状态C.感知觉与沟通D.社会参与答案：B15.评估结果有效期通常为？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C（注：2024版规定病情稳定者不超过6个月，病情变化需重新评估）16.对“完全依赖”的定义是？A.需他人提示但能独立完成B.需1人帮助完成50%以上C.需2人及以上帮助或完全无法完成D.需使用辅助器具完成答案：C17.评估量表中“上下楼梯”属于ADL的哪个二级指标？A.行走B.如厕C.转移D.活动答案：A18.精神状态评估中，“存在攻击性行为（如推搡他人）”应计为？A.0分（无异常）B.5分（轻度异常）C.10分（中度异常）D.15分（重度异常）答案：D19.感知觉与沟通能力中，“单耳听力下降，需大声说话才能听见”应判定为？A.能力完好B.轻度受损C.中度受损D.重度受损答案：B20.社会参与能力评估时，“仅能完成自己房间内的整理，无法参与家庭大扫除”属于？A.能力完好B.轻度受损C.中度受损D.重度受损答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.老年人能力评估的核心维度包括？A.日常生活活动（ADL）B.精神状态C.感知觉与沟通D.社会参与答案：ABCD2.评估前需收集的客观资料包括？A.近1个月内的用药记录B.既往疾病史（如脑卒中、帕金森病）C.家属对老人能力的主观评价D.近期跌倒次数及原因答案：ABD3.以下属于ADL二级指标的有？A.进食B.洗澡C.穿脱衣服D.床椅转移答案：BCD（注：进食为一级指标下的二级指标，ADL一级指标包括进食、洗澡、穿衣、如厕、转移、行走6项）4.评估过程中需遵循的伦理原则包括？A.尊重老人自主权B.保护隐私（如不公开评估结果）C.避免诱导性提问D.仅以家属意见为准答案：ABC5.老年综合征的评估要点包括？A.跌倒风险（如平衡能力、环境因素）B.营养不良（如体重指数、饮食结构）C.尿失禁（类型、频率）D.高血压具体数值答案：ABC6.精神状态评估的常用工具包括？A.MMSE（简易精神状态检查）B.MoCA（蒙特利尔认知评估）C.ADL量表D.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）答案：ABD7.评估结果的应用场景包括？A.制定个性化照护计划B.申请长期护理保险待遇C.判定适老化改造需求D.作为法律诉讼的直接证据答案：ABC8.影响评估准确性的因素有？A.老人当天身体状态（如疼痛、疲劳）B.评估者的专业培训程度C.环境干扰（如家属在场催促）D.使用过期的评估量表答案：ABCD9.感知觉与沟通能力评估需关注？A.视力（如是否佩戴合适眼镜）B.听力（如是否使用助听器）C.语言表达（如是否有失语症）D.触觉（如对冷热的感知）答案：ABCD10.社会参与能力的评估内容包括？A.购物（能否独立完成）B.参加社区活动（频率、类型）C.处理财务（如管理零花钱）D.与家人互动（如主动交流次数）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.老年人能力评估仅需评估当前状态，无需考虑疾病发展趋势。（）答案：×（需结合病史预测潜在风险）2.评估时若老人拒绝配合，应强行完成以保证结果准确。（）答案：×（需尊重意愿，可改期或由家属协助）3.ADL评分越高，说明老人独立能力越强。（）答案：×（ADL评分越低，独立能力越强；如总分100分为完全独立）4.认知功能正常的老人不会出现情绪问题。（）答案：×（情绪与认知为不同维度，可能并存）5.评估结果需由2名及以上专业评估师共同确认。（）答案：√（2024版规定需双人复核）6.视力受损老人的评估应在其佩戴常用眼镜后进行。（）答案：√7.社会参与能力仅指参与社区活动，家庭内互动不计入。（）答案：×（家庭内互动属于社会参与）8.老年综合征是单一疾病的表现，无需多维度评估。（）答案：×（老年综合征需多学科综合评估）9.评估量表中的“需部分帮助”指老人能完成50%以上的任务。（）答案：√10.评估报告中可仅记录异常指标，正常项无需说明。（）答案：×（需完整记录所有维度结果）四、简答题（每题8分，共40分）1.简述老年人能力评估的主要流程。答案：①准备阶段：确认评估类型（初次/复查），收集病史、用药、日常行为等资料，准备评估工具，安排适宜环境；②实施阶段：通过观察、提问、实际操作（如测试行走）等方式评估ADL、精神状态、感知觉与沟通、社会参与4个维度，记录客观数据；③结果分析：依据《老年人能力评估规范（2024修订版）》评分标准计算总分，划分能力等级（完好/轻度/中度/重度受损）；④复核与反馈：双人复核结果，向老人、家属及照护者反馈，提出照护建议。2.列举ADL（日常生活活动）的6个一级指标及其对应的评估要点。答案：ADL一级指标包括：①进食：能否独立取食、咀嚼吞咽；②洗澡：能否独立完成洗头、擦身、冲洗；③穿衣：能否独立穿脱上衣、裤子、鞋袜；④如厕：能否独立去厕所、脱穿裤子、使用便器；⑤转移：能否独立完成床-椅、椅-床移动；⑥行走：能否独立行走50米（或使用助行器）、上下楼梯。3.精神状态评估中，如何区分“轻度认知障碍”与“中度认知障碍”？答案：轻度认知障碍：近记忆减退（如忘记近期事件），但远期记忆保留；能完成日常简单任务（如买菜），但效率下降；MMSE评分21-26分（满分30）。中度认知障碍：近远期记忆均受损（如忘记子女姓名）；无法独立完成日常任务（如做饭）；存在定向障碍（如分不清白天黑夜）；MMSE评分10-20分。4.评估感知觉与沟通能力时，需注意哪些特殊情况的处理？答案：①视障老人：需在其佩戴常用眼镜后评估，避免使用文字量表，改用口述或触摸提示；②听障老人：使用助听器，说话清晰、放慢语速，必要时结合手语或写字板；③失语老人：通过观察肢体语言、图片指认评估沟通能力；④触觉障碍老人：测试对冷热、疼痛的感知时需注意安全，避免烫伤或刺伤。5.社会参与能力评估对养老服务的意义是什么？答案：①指导照护计划制定：如社会参与能力重度受损的老人需增加家庭互动活动，预防孤独；②辅助资源分配：参与能力强的老人可推荐社区活动，提高资源利用效率；③评估照护效果：定期复查社会参与能力，验证康复或干预措施的有效性；④促进社会融入：通过评估识别参与障碍（如环境限制），针对性改善（如设置无障碍活动区）。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：张奶奶，78岁，患阿尔茨海默病3年，近1月来需家人全程协助洗澡、穿衣；进食时能咀嚼吞咽，但需家人夹菜；如厕时需搀扶到卫生间，能自行脱穿裤子；行走需拄拐杖，可独立在室内移动，但无法上下楼梯；精神状态：常忘记当天早餐内容，能认出子女但叫不出名字；情绪易烦躁，偶尔推搡家人；听力正常，视力模糊（佩戴老花镜后仍需凑近看东西）；社会参与：仅能在家人陪同下在小区散步，无法参加社区活动。问题：根据《老年人能力评估规范（2024修订版）》，计算张奶奶的能力总分并判定等级，说明依据。答案：（1）ADL评分：洗澡（需极大帮助，10分）、穿衣（需极大帮助，10分）、进食（需部分帮助，5分）、如厕（需部分帮助，5分）、转移（需部分帮助，5分）、行走（需部分帮助，5分）。ADL总分=10+10+5+5+5+5=40分。（2）精神状态：认知功能（中度障碍，10分）、情绪行为（重度异常，15分）。精神状态总分=10+15=25分。（3）感知觉与沟通：视力（中度受损，10分）、听力（完好，0分）、沟通（完好，0分）。感知觉与沟通总分=10+0+0=10分。（4）社会参与：轻度受损（5分）。总分为ADL（40）+精神状态（25）+感知觉与沟通（10）+社会参与（5）=80分？（注：2024版总分计算方式为各维度得分相加，ADL满分60分，精神状态满分30分，感知觉与沟通满分30分，社会参与满分30分，总分150分；但能力等级按0-25分重度，26-60分中度，61-95分轻度，96-150分完好。此处需修正计算逻辑。）正确计算：ADL：洗澡（需极大帮助，10分）、穿衣（需极大帮助，10分）、进食（需部分帮助，5分）、如厕（需部分帮助，5分）、转移（需部分帮助，5分）、行走（需部分帮助，5分）→ADL得分=10+10+5+5+5+5=40分（ADL满分60分，得分越高依赖程度越高）。精神状态：认知功能（中度障碍，10分）、情绪行为（重度异常，15分）→精神状态得分=10+15=25分（满分30分）。感知觉与沟通：视力（中度受损，10分）→感知觉与沟通得分=10分（满分30分）。社会参与：轻度受损（5分）→社会参与得分=5分（满分30分）。总分=40+25+10+5=80分。根据2024版标准，61-95分为轻度受损。但需结合各维度具体表现：ADL依赖程度较高（40分），精神状态异常（25分），实际应判定为中度受损？（注：需严格按2024版等级划分：总分0-25重度，26-60中度，61-95轻度，96-150完好。80分属于轻度受损，但需注意ADL单项得分40分（ADL单项≥30分可能提示更高等级，需以总分为准）。最终判定：轻度受损，依据总分为80分，属于61-95分范围。案例2：李爷爷，82岁，独居，1周前在家跌倒后由邻居送医，诊断为右侧股骨颈骨折，术后1个月，目前需借助轮椅移动；既往有高血压（控制稳定）、糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L）；家属反映其近3月来经常忘记关煤气，上周因忘记关火导致厨房冒烟；评估时：进食需他人喂饭（完全依赖），洗澡需2人协助（完全依赖），穿衣需1人帮助（极大帮助）；精神状态：MMSE评分18分，能回忆年轻时工作，但记不清孙子名字；情绪低落，不愿说话；听力正常，视力正常；社会参与：近半年未出门，仅通过电话与子女联系。问题：（1）李爷爷存在哪些老年综合征？（2）针对其能力评估结果，应提出哪些照护建