2025年医疗机构院感防控知识培训试题及答案

2025年医疗机构院感防控知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者前”范畴？A.进入患者病房前整理床单位B.为患者测量体温前C.接触患者周围环境后准备为其更换输液贴D.与患者握手表示鼓励答案：C2.某ICU护士为多重耐药菌（MDRO）患者吸痰时，应选择的个人防护装备是？A.医用外科口罩+手套B.N95口罩+护目镜+手套+隔离衣C.普通纱布口罩+手套D.医用防护口罩+手套答案：B3.医疗废物专用包装袋的颜色应为？A.黄色B.黑色C.红色D.蓝色答案：A4.对受到患者血液污染的地面进行清洁消毒时，应使用含氯消毒液的浓度为？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C（注：明显污染时需2000mg/L，少量污染可1000mg/L）5.下列哪种情况无需进行空气消毒？A.结核病房患者出院后B.普通病房每日常规通风后C.发热门诊留观室患者转出后D.新生儿暖箱使用后答案：B（常规通风可替代空气消毒，特殊科室需额外处理）6.关于呼吸机管路的管理，错误的是？A.每日评估是否需要继续使用B.污染时及时更换C.同一患者连续使用不超过7天D.使用后直接送消毒供应中心答案：D（需先初步清洗再送消毒）7.急诊科接诊一名无明确流行病学史的发热患者，正确的分诊流程是？A.直接引导至普通内科就诊B.先至发热门诊排查，结果未出前安置在留观室C.安排在急诊科普通候诊区等待D.要求患者自行前往定点医院答案：B8.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，如已知暴露源HBsAg阳性，且自身乙肝抗体阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案：A9.关于环境表面清洁消毒的顺序，正确的是？A.由污染区到清洁区B.由下到上C.由轻度污染到重度污染D.由远到近答案：C10.下列属于高度危险性医疗物品的是？A.压舌板B.喉镜C.手术器械D.血压计袖带答案：C11.多重耐药菌患者床单元清洁消毒的频率应为？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.使用后即时答案：B12.新生儿暖箱内表面的消毒应选择？A.75%酒精擦拭B.含氯消毒液喷洒C.紫外线照射D.戊二醛浸泡答案：A（避免刺激新生儿黏膜）13.关于口罩的使用，错误的是？A.医用外科口罩可用于手术室无菌操作B.N95口罩持续使用不超过4小时C.佩戴口罩时需确保鼻夹贴紧鼻梁D.摘口罩时避免触碰外表面答案：A（手术室需使用医用防护口罩）14.下列哪项不属于医院感染的危险因素？A.老年患者B.合理使用抗生素C.侵入性操作D.免疫功能低下答案：B15.医疗废物暂时贮存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C16.对疑似新冠病毒感染患者进行气管插管时，医务人员应采取的防护级别是？A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通防护答案：C17.关于手消毒剂的选择，错误的是？A.对酒精过敏者可选用季铵盐类B.外科手消毒需使用持久抑菌的产品C.接触孢子污染后可选用含氯消毒剂D.常规手卫生首选速干手消毒剂答案：C（含氯消毒剂对皮肤刺激性大，不用于手消毒）18.消毒供应中心（CSSD）中，污染器械的处理流程应为？A.清洗→消毒→干燥→检查包装B.消毒→清洗→干燥→检查包装C.分类→清洗→消毒→干燥D.分类→消毒→清洗→干燥答案：A19.关于陪护人员的院感管理，正确的是？A.允许无限制更换陪护B.陪护无需进行健康监测C.陪护应穿专用隔离衣D.陪护需接受手卫生培训答案：D20.下列哪项不符合“一人一用一消毒”原则？A.治疗车配药盘B.听诊器C.床旁心电图机导联线D.血压计答案：D（血压计袖带需每日消毒，无需一人一用）二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.手卫生的“五个时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者体液暴露后答案：ABCDE2.需实施接触隔离的疾病包括？A.艰难梭菌感染B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染C.水痘D.多重耐药鲍曼不动杆菌感染E.麻疹答案：ABD（水痘、麻疹需空气隔离）3.医疗废物分类中，属于感染性废物的有？A.使用后的一次性输液器B.病理检查后的人体组织C.被血液污染的棉球D.废弃的疫苗E.过期的消毒剂答案：AC（B为病理性废物，D为药物性废物，E为化学性废物）4.关于穿脱防护服的注意事项，正确的是？A.穿前检查有无破损B.脱卸时先脱帽子再摘口罩C.脱卸过程中避免接触污染面D.脱后放入专用收集袋E.穿好后确保颈部、腰部密闭答案：ACDE5.环境清洁消毒的“三分开”原则包括？A.清洁工具分区使用B.清洁与消毒分开C.湿式清洁与干式清洁分开D.污染程度不同区域分开E.人员分工分开答案：ABD6.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施包括？A.每日评估留置必要性B.保持尿道口清洁C.集尿袋高于膀胱水平D.定期更换导尿管E.严格无菌操作答案：ABE（C应为低于，D无需定期更换，除非必要）7.下列属于医院感染的是？A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.新生儿经产道感染的淋球菌性眼炎D.术后切口蜂窝织炎E.因输血导致的丙型肝炎答案：ACDE8.关于无菌物品的管理，正确的是？A.存放环境温度≤24℃，湿度≤70%B.有效期标注为“灭菌日期+失效日期”C.打开的无菌包24小时内有效D.无菌物品与非无菌物品分开放置E.过期物品重新灭菌后可使用答案：ABCD（E需重新处理，不可直接灭菌）9.医务人员职业暴露后的处理措施包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗黏膜C.暴露后48小时内进行基线检测D.填写职业暴露登记表E.根据病原体选择预防性用药答案：ABDE（C应为24小时内）10.关于多重耐药菌（MDRO）的防控，正确的是？A.床旁放置速干手消毒剂B.患者转出后进行终末消毒C.尽量选择单间隔离D.减少不必要的侵入性操作E.常规进行主动筛查答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.接触患者非感染性伤口后无需进行手卫生。（×）2.医用防护口罩（N95）可重复使用至明显潮湿或污染。（×）（需4小时更换）3.医疗废物袋达到3/4满时应及时封口。（√）4.紫外线消毒时，房间内人员需离开，消毒后通风30分钟。（√）5.为昏迷患者吸痰时，只需戴手套即可。（×）（需戴口罩、护目镜）6.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（√）7.手术器械应采用压力蒸汽灭菌，不得使用化学消毒剂浸泡。（√）8.普通病房的物体表面清洁可使用清水擦拭，无需消毒。（×）（需每日消毒）9.陪护人员可以随意进入治疗室取物品。（×）10.发生针刺伤后，应立即用酒精或碘伏消毒伤口，无需报告。（×）（需报告）11.重复使用的诊疗器械应先消毒再清洗。（×）（先清洗再消毒）12.空气传播疾病患者应安置在负压病房。（√）13.手卫生依从性监测应覆盖所有医务人员。（√）14.医疗废物转运时，转运车可与患者电梯共用。（×）（需专用）15.为HIV阳性患者进行操作时，必须戴双层手套。（×）（规范戴单层即可）16.环境表面消毒时，应保持消毒液作用时间≥10分钟。（√）17.一次性使用的医疗器械可以重复灭菌后使用。（×）18.医院感染暴发时，应立即暂停接收新患者。（√）19.中心静脉导管穿刺点敷料潮湿时，应及时更换。（√）20.对疑似传染病患者，应在明确诊断前实施标准预防。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”具体内容。答：①接触患者前：接触患者整体或局部前；②清洁/无菌操作前：进行侵入性操作或处理无菌物品前；③接触患者体液暴露后：接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后；④接触患者后：接触患者整体或局部后；⑤接触患者周围环境后：接触患者床栏、床头柜等周围物体表面后。2.穿脱防护服的关键注意事项有哪些？答：穿前：检查防护服完整性，选择合适型号；戴口罩后做气密性测试；按顺序穿戴（帽子→口罩→护目镜→防护服→手套→靴套）。脱时：在污染区脱外层手套、靴套；进入半污染区后脱防护服（避免接触污染面）；最后脱内层手套、护目镜、口罩、帽子；每一步后进行手卫生；脱卸过程中避免触摸面部。3.简述医疗机构环境清洁消毒的原则。答：①分级管理：根据风险等级划分清洁区、潜在污染区、污染区，采取不同清洁消毒频次；②顺序规范：由清洁区到污染区，由上到下，由轻度污染到重度污染；③湿式清洁：避免扬尘，使用微纤维布；④消毒有效：选择符合规范的消毒剂，确保作用时间；⑤终末消毒：患者转出或出院后，对床单元、设备等进行彻底消毒；⑥记录可追溯：登记清洁消毒时间、人员、消毒剂浓度等信息。4.医疗废物的分类标准及对应处理方式是什么？答：①感染性废物：携带病原微生物，如使用后的棉签、引流袋等，装入黄色专用袋，送医疗废物暂存点，由有资质单位焚烧；②病理性废物：人体组织、器官等，装入黄色专用袋或防渗漏容器，焚烧或深埋（符合要求时）；③损伤性废物：针头、刀片等，装入硬制防刺容器，焚烧；④药物性废物：过期药品、疫苗等，交专门机构处理；⑤化学性废物：废弃化学试剂，交有资质的化学废物处理单位。5.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施包括哪些？答：①隔离方式：优先单间隔离，无单间时实施床旁隔离（床间距≥1米）；②标识管理：床头悬挂“接触隔离”标识；③人员限制：减少不必要的探视，医护人员相对固定；④手卫生：接触患者前后严格手卫生，床旁放置速干手消毒剂；⑤物品管理：专用诊疗器械（如血压计、听诊器），用后严格消毒；⑥环境清洁：每日2次清洁消毒，污染时即时消毒；⑦标本处理：标注“MDRO”字样，密闭转运；⑧终末消毒：患者转出后，对床单元、设备进行彻底消毒；⑨监测及时上报医院感染管理部门，追踪耐药菌变化。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.某三级医院急诊科夜间接诊一名发热患者（体温38.5℃），自述近3天有咳嗽、乏力，无明确新冠流行病学史。分诊护士发现患者未佩戴口罩，且陪同家属2人也未佩戴。请结合院感防控要求，阐述接诊及处置流程。答：①初步评估：护士立即为患者及家属发放医用外科口罩，指导正确佩戴；询问流行病学史（近7天旅居史、接触史）、症状进展（咳嗽性质、有无胸闷等）。②分诊处置：因患者有发热、呼吸道症状，引导至发热门诊排查；无发热门诊的医院需安置在急诊科专用留观室（独立房间，通风良好），避免与其他患者接触。③个人防护：接诊护士采取二级防护（医用外科口罩、护目镜、手套、隔离衣）；若患者出现咳嗽、打喷嚏等，升级为医用防护口罩。④环境管理：患者离开后，对留观室物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分钟），空气用紫外线消毒1小时或循环风消毒机消毒。⑤信息登记：记录患者姓名、联系方式、症状、流行病学史，立即报告医院感染管理部门；指导患者及家属在候诊期间避免触摸公共物品，咳嗽时用纸巾遮盖。2.某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，患者因呼吸衰竭行气管插管机械通气，留置中心静脉导管和导尿管。请列出针对该患者的院感防控措施。答：①隔离措施：将患者转移至单间隔离病房，无单间时与其他CRE患者同室，床间距≥1米；床头悬挂“接触隔离”标识，限制探视。②手卫生管理：医护人员接触患者前后、接触其周围环境后严格执行手卫生，床旁配备速干手消毒剂；操作时戴手套，必要时穿隔离衣。③导管管理：每日评估气管插管、中心静脉导管、导尿管的必要性，尽早拔除；气管插管护理时严格无菌操作，吸痰前后手卫生；导尿管保持引流通畅，集尿袋低于膀胱水平，避免逆流。④环境清洁：每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭床栏、床头柜、设备表面（作用30分钟）；呼吸机控制面板、监护仪按钮等用75%酒精擦拭；地面用1000