2025年催乳师考试题及答案

2025年催乳师考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常成年女性乳腺小叶的数量范围是（）A.5-8个B.10-12个C.15-20个D.25-30个答案：C2.输乳管窦的主要功能是（）A.分泌乳汁B.储存乳汁C.运输乳汁至乳头D.免疫防御答案：B3.初乳与成熟乳相比，最显著的特点是（）A.脂肪含量更高B.蛋白质含量更高（尤其是免疫球蛋白）C.乳糖含量更高D.水分含量更低答案：B4.哺乳期女性出现“乳头痛性痉挛”（LatchPain）的常见原因是（）A.婴儿舌系带过短导致含接不良B.乳汁分泌过多C.乳腺管堵塞D.乳腺炎早期答案：A5.评估哺乳期乳房硬度时，正确的触诊方法是（）A.用指尖用力按压B.用指腹环形触摸C.用手掌根部挤压D.仅检查乳头周围答案：B6.哺乳期女性每日需额外增加的能量摄入约为（）A.200kcalB.500kcalC.800kcalD.1000kcal答案：B7.下列哪项不属于哺乳期乳房的生理性变化（）A.乳晕颜色加深B.蒙哥马利腺（乳晕腺）分泌增多C.双侧乳房大小明显不对称（差异＞50%）D.哺乳后乳房暂时松弛答案：C8.急性乳腺炎早期（未化脓阶段）的首要处理措施是（）A.立即使用抗生素B.停止患侧哺乳C.频繁有效排空乳汁D.局部冷敷答案：C9.催乳手法中“梳法”的操作方向应为（）A.从乳头向乳腺根部单向梳理B.从乳腺根部向乳头单向梳理C.以乳头为中心环形梳理D.左右交替横向梳理答案：B10.哺乳期女性出现“乳量突然减少”，最常见的非病理性原因是（）A.情绪波动或睡眠不足B.饮食中脂肪摄入过少C.婴儿吸吮频率降低D.维生素缺乏答案：C11.关于“乳管镜检查”的适用场景，正确的是（）A.哺乳期常规筛查B.乳头溢液（非血性）的鉴别诊断C.急性乳腺炎急性期D.乳汁淤积伴发热答案：B12.哺乳期女性补充钙剂的推荐量为（）A.800mg/日B.1000mg/日C.1200mg/日D.1500mg/日答案：C13.下列哪种食物可能抑制乳汁分泌（）A.鲫鱼B.麦芽（大剂量）C.花生D.木瓜答案：B14.婴儿“含接姿势正确”的标志是（）A.仅含住乳头B.上唇覆盖乳晕上缘少于1/3C.下颌贴近乳房D.哺乳时母亲感到乳头刺痛答案：C15.哺乳期使用布洛芬（非甾体抗炎药）的注意事项是（）A.需暂停哺乳24小时B.可少量分泌至乳汁，短期使用相对安全C.禁止使用D.需与维生素C同服以减少副作用答案：B16.关于“乳汁淤积块”与“乳腺肿瘤”的鉴别，关键依据是（）A.肿块质地（硬/软）B.哺乳后肿块是否缩小C.皮肤是否红肿D.患者年龄答案：B17.产后“生理性乳胀”通常出现在（）A.产后24小时内B.产后3-5天C.产后7-10天D.产后2周答案：B18.催乳过程中若发现乳头有白色小点（乳栓），正确的处理是（）A.用针挑破B.热敷后轻柔按摩乳头C.立即停止哺乳D.涂抹抗生素软膏答案：B19.哺乳期女性出现“反复堵奶”，最可能的原因是（）A.婴儿吸吮力过弱B.乳腺管先天性狭窄C.哺乳后未清洁乳头D.饮食中蛋白质过高答案：B20.关于“回奶”的正确操作，错误的是（）A.逐渐减少哺乳次数B.饮食减少汤汁摄入C.出现涨奶时立即排空D.可辅助使用生麦芽水答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.哺乳期乳房的解剖结构包括（）A.乳腺小叶B.输乳管C.库珀韧带D.脂肪组织答案：ABCD2.导致哺乳期乳汁不足的常见因素有（）A.婴儿出生后延迟开奶（＞6小时）B.哺乳姿势不正确C.母亲甲状腺功能减退D.婴儿患有唇腭裂答案：ABCD3.正确的催乳手法原则包括（）A.由外周向乳头方向梳理B.用力均匀，避免暴力按压C.优先处理硬块明显区域D.每次操作时间控制在30分钟内答案：ABCD4.哺乳期饮食需避免的食物包括（）A.酒精（任何量）B.生鱼片（未煮熟的海鲜）C.过量咖啡因（＞300mg/日）D.辛辣调味品（如辣椒）答案：ABC5.乳腺炎的高危因素有（）A.乳头皲裂B.乳汁淤积未及时处理C.哺乳期免疫力下降D.婴儿口腔感染答案：ABCD6.评估乳汁分泌量的方法包括（）A.观察婴儿排尿次数（＞6次/日）B.测量婴儿体重增长（每周＞120g）C.使用吸奶器测量单次吸出量D.观察婴儿吞咽动作（每2-3次吸吮有一次吞咽）答案：ABD7.哺乳期乳头皲裂的处理措施包括（）A.哺乳后涂抹羊脂膏B.暂时用吸奶器吸出乳汁瓶喂，待愈合后恢复亲喂C.哺乳前用酒精消毒乳头D.调整婴儿含接姿势答案：ABD8.关于“早产儿母乳喂养”的特殊注意事项，正确的有（）A.需补充母乳强化剂以增加热量和营养B.母亲需增加挤奶频率（8-12次/日）C.可混合喂养，但优先母乳D.无需关注乳汁成分，因早产儿消化能力弱答案：ABC9.催乳师在服务中需遵守的伦理规范包括（）A.保护客户隐私B.如实告知服务效果及潜在风险C.不夸大宣传“通乳能治疗乳腺增生”D.拒绝为非哺乳期女性提供催乳服务答案：ABCD10.哺乳期女性出现“乳房红肿热痛伴发热（38.5℃）”，可能的诊断有（）A.急性乳腺炎B.乳腺脓肿C.哺乳期乳腺癌（罕见）D.乳汁淤积继发感染答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.初乳颜色发黄是因为含有较多胆红素，属于异常现象。（）答案：×2.哺乳期女性应避免使用任何护肤品，以免通过皮肤吸收影响乳汁。（）答案：×3.婴儿夜间不哺乳会导致乳汁分泌减少，因此需强制唤醒婴儿喂奶。（）答案：×4.乳腺管堵塞时，热敷温度越高（＞50℃）效果越好。（）答案：×5.哺乳期月经复潮会导致乳汁质量下降，需暂停哺乳。（）答案：×6.双侧乳房泌乳量差异超过30%属于异常，需就医检查。（）答案：×7.催乳手法中“点按膻中穴”有助于促进乳汁分泌。（）答案：√8.哺乳期女性服用感冒清热颗粒（中成药）无需暂停哺乳。（）答案：√（需具体药物成分分析，此处假设为哺乳期安全用药）9.婴儿“拒奶”可能是因为乳汁味道变化（如母亲食用大蒜）。（）答案：√10.回奶过程中若出现乳房剧烈胀痛、发热，需及时就医排除乳腺炎。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述哺乳期乳腺管堵塞的识别要点及处理步骤。答案：识别要点：局部乳房硬块（边界清晰或模糊）、哺乳时疼痛、乳汁排出不畅（可能伴乳汁变稠）、无或低热（＜38.5℃）。处理步骤：①评估：触诊硬块位置、大小，观察皮肤是否红肿，询问哺乳频率及疼痛程度；②热敷：40-45℃温毛巾敷3-5分钟（避开乳头）；③手法疏通：用指腹从硬块外周向乳头方向轻柔梳理，配合点按乳根、膻中穴；④婴儿吸吮：优先让婴儿含接患侧乳房，确保正确含接；⑤吸奶器辅助：若婴儿吸吮后仍有硬块，使用吸奶器低档位吸10-15分钟；⑥后续护理：哺乳后清洁乳头，避免压迫乳房，24小时内观察硬块是否缩小，若加重或发热需就医。2.列举哺乳期女性饮食的5项基本原则，并说明理由。答案：①适量增加优质蛋白（如鱼、禽、蛋、瘦肉）：促进乳汁中蛋白质合成；②保证充足水分（每日2000-2500ml）：乳汁中87%是水分；③增加含钙食物（如牛奶、豆制品、深绿蔬菜）：哺乳期钙需求增加，预防母体骨质疏松；④避免酒精、过量咖啡因：可通过乳汁影响婴儿神经系统；⑤均衡摄入维生素（如新鲜蔬果）：维持母体健康及乳汁营养均衡。3.简述催乳手法的禁忌症（至少5项）。答案：①急性乳腺炎化脓期（局部有波动感）；②乳腺癌（确诊或疑似）；③乳头及周围皮肤破损、疱疹（如单纯疱疹病毒感染）；④严重凝血功能障碍（如血小板减少症）；⑤哺乳期合并急性传染病（如流感急性期）；⑥乳腺导管扩张症急性期（伴大量异常溢液）。4.如何判断婴儿是否获得了足够的乳汁？（至少5项指标）答案：①尿量：每日6次以上清亮尿液；②大便：出生后5天后排黄色软便（纯母乳），每日3-5次；③体重增长：前3个月每周增长120-200g，3-6个月每周增长80-150g；④哺乳时表现：每2-3次吸吮有一次吞咽（听得到“咕咚”声）；⑤精神状态：清醒时反应灵敏，睡眠安稳；⑥乳房变化：哺乳前乳房充盈，哺乳后变软（非完全空）。5.简述“乳头皲裂”的预防及处理措施。答案：预防措施：①指导正确含接（婴儿张大嘴含住乳头及大部分乳晕）；②哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头（自然干燥）；③避免使用肥皂、酒精清洁乳头；④选择宽松棉质内衣，避免摩擦。处理措施：①调整含接姿势；②哺乳后涂抹医用羊脂膏（无需擦拭）；③若疼痛剧烈，可暂时用吸奶器吸出乳汁瓶喂，待伤口愈合后恢复亲喂；④合并感染（红肿、渗液）时，遵医嘱使用抗生素软膏（如莫匹罗星），哺乳前清洁干净；⑤补充维生素B2（核黄素）促进黏膜修复。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：张女士，28岁，产后7天，顺产，婴儿混合喂养（母乳+配方奶）。主诉“双侧乳房胀痛3天，右侧更明显，触摸有硬块，哺乳时疼痛，今日体温37.8℃”。检查：右乳外上象限可触及5cm×4cm硬块，边界不清，皮肤微红，无波动感；左乳散在小硬块，无红肿。婴儿含接时仅含住乳头，哺乳时间短（每次5-10分钟）。问题：（1）分析张女士乳房胀痛的可能原因。（2）给出针对性处理方案。答案：（1）可能原因：①哺乳姿势不正确（婴儿仅含住乳头）导致乳汁排出不畅，乳汁淤积；②混合喂养减少了婴儿对乳房的刺激，降低了乳汁有效移出；③乳汁淤积未及时处理，继发轻度炎症反应（低热、皮肤微红）。（2）处理方案：①纠正哺乳姿势：指导张女士让婴儿张大嘴，将乳头及2/3乳晕含入口中，下颌贴近乳房；②优先亲喂患侧（右侧）：每次哺乳先喂右侧，确保婴儿充分吸吮15-20分钟（听到吞咽声）；③局部处理：哺乳前用40℃温毛巾热敷右乳3分钟（避开乳头），哺乳后冷敷（包菜叶或冷毛巾）缓解肿胀；④手法辅助：用指腹从硬块外周向乳头方向轻柔梳理（避开红肿最明显处），配合点按右乳乳根穴（乳头直下，第5肋间隙）；⑤调整喂养方式：减少配方奶次数，增加亲喂频率（2-3小时一次），夜间至少哺乳1次；⑥观察体温：若体温超过38.5℃或硬块增大、出现波动感，需就医检查是否化脓，必要时使用抗生素（如青霉素类，需暂停哺乳需遵医嘱）；⑦健康教育：告知避免挤压乳房，饮食减少高脂汤类（如猪蹄汤），增加饮水。案例2：李女士，32岁，产后4周，纯母乳喂养。主诉“近2天左乳头疼痛剧烈，哺乳时像‘针扎’，乳头可见小裂口，婴儿含接时哭闹”。检查：左乳头顶部有2处0.5cm×0.3cm裂口，少量渗血，乳晕无红肿；婴儿口腔黏膜光滑，无鹅口疮。问题：（1）分析乳头皲裂的主要原因。（2）设计护理方案（包括哺乳、局部处理、随访）。答案：（1）主要原因：①哺乳姿势不正确：婴儿未含住足够乳晕，仅吸吮乳头导致局部压力过大；②哺乳时间过长或频繁：乳头皮肤持续摩擦受损；③未及时处理初期疼痛（如轻微破损未干预），进展为裂口。（2）护理方案：哺乳调整：①指导正确含接：哺乳时用乳头轻触婴儿上唇，待其张大嘴后迅速将乳头及2/3乳晕送入婴儿口中，确保