2025年儿科护理学新生儿婴儿幼儿期等测试卷附答案

2025年儿科护理学新生儿婴儿幼儿期等测试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.新生儿出生后首次排胎便的时间通常为A.生后6小时内B.生后12-24小时C.生后24-48小时D.生后48-72小时答案：B2.足月儿生理性黄疸血清胆红素峰值通常不超过A.171μmol/L（10mg/dl）B.205μmol/L（12mg/dl）C.257μmol/L（15mg/dl）D.342μmol/L（20mg/dl）答案：B3.婴儿期每日每公斤体重所需热量约为A.80kcalB.100kcalC.120kcalD.140kcal答案：B4.幼儿期最易发生的意外伤害是A.溺水B.烫伤C.误服药物D.跌落答案：C5.新生儿Apgar评分中，心率<100次/分应计A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B6.婴儿添加辅食时，首选的食物是A.蛋黄B.米粉C.果泥D.肉泥答案：B7.新生儿寒冷损伤综合征复温时，箱温初始设定应为A.26℃B.28℃C.30℃D.32℃答案：C8.前囟闭合的正常时间为A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.18-24个月答案：C9.早产儿呼吸暂停的定义是呼吸停止时间超过A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒答案：C10.婴儿期每日每公斤体重需水量约为A.80mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：C11.幼儿期语言发展的典型表现是A.能说2-3字短句B.会背简单儿歌C.能理解复杂指令D.掌握1000个以上词汇答案：A12.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：C13.婴儿期计划免疫中，百白破疫苗的初种月龄是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月答案：C14.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于A.1.1mmol/LB.2.2mmol/LC.3.3mmol/LD.4.4mmol/L答案：B15.幼儿期心理发展的主要矛盾是A.信任对不信任B.自主对羞怯C.主动对内疚D.勤奋对自卑答案：B16.新生儿黄疸光疗时，最易受损的部位是A.视网膜B.皮肤C.生殖器D.肝脏答案：A17.婴儿出生后4-6个月出现的先天性反射是A.握持反射B.拥抱反射C.吸吮反射D.降落伞反射答案：D18.早产儿护理中，维持中性温度的核心目的是A.减少能量消耗B.预防感染C.促进生长发育D.维持正常代谢答案：A19.幼儿期每日睡眠时间约为A.10-12小时B.12-14小时C.14-16小时D.16-18小时答案：B20.新生儿缺氧缺血性脑病轻度表现为A.昏迷B.肌张力低下C.过度兴奋D.惊厥频繁答案：C21.婴儿添加辅食时，需遵循的原则不包括A.由少到多B.由粗到细C.由稀到稠D.由一种到多种答案：B22.新生儿脐炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.铜绿假单胞菌答案：A23.幼儿期体重增长的规律是A.每年增长1-2kgB.每年增长2-3kgC.每年增长3-4kgD.每年增长4-5kg答案：B24.新生儿破伤风的潜伏期通常为A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案：B25.婴儿期大运动发育“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”中，“周会走”指的是A.10月龄B.12月龄C.14月龄D.16月龄答案：B26.幼儿期乳牙出齐的数量是A.16颗B.20颗C.24颗D.28颗答案：B27.新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是A.肺泡表面活性物质缺乏B.羊水吸入C.先天性心脏病D.感染答案：A28.婴儿期缺铁性贫血最主要的原因是A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.生长发育快答案：A29.幼儿期教育重点不包括A.培养独立性B.语言训练C.早期阅读D.精细动作答案：C30.新生儿颅内出血的典型表现是A.呼吸暂停B.前囟隆起C.肌张力增高D.瞳孔不等大答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.新生儿特殊生理状态包括A.生理性体重下降B.假月经C.乳腺肿大D.马牙E.新生儿红斑答案：ABCDE2.婴儿期辅食添加的原则包括A.由单一到多样B.由稀到稠C.由细到粗D.由少到多E.患病时暂停添加答案：ABCDE3.幼儿期心理发展特点包括A.自我意识增强B.出现第一反抗期C.模仿能力强D.抽象思维萌芽E.情绪不稳定答案：ABCE4.新生儿窒息复苏的步骤包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗E.评估答案：ABCDE5.早产儿护理要点包括A.保暖B.合理喂养C.预防感染D.维持呼吸E.密切观察答案：ABCDE6.婴儿期常见的营养性疾病有A.佝偻病B.缺铁性贫血C.维生素A缺乏症D.蛋白质-能量营养不良E.肥胖症答案：ABCD7.新生儿黄疸光疗的副作用包括A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症E.低血钙答案：ABCD8.幼儿期意外伤害预防措施包括A.家中尖锐物品收置高处B.药物、清洁剂上锁C.热水瓶放置安全位置D.监督洗澡时水位E.教育识别危险信号答案：ABCDE9.新生儿败血症的临床表现包括A.体温不稳定B.少吃少动C.黄疸退而复现D.肝脾肿大E.皮肤瘀点答案：ABCDE10.婴儿期大运动发育里程碑包括A.3月龄抬头稳B.6月龄独坐稳C.8月龄会爬D.10月龄扶站E.12月龄独走答案：ABCDE三、填空题（每题2分，共10题）1.新生儿正常呼吸频率为______次/分。答案：40-602.婴儿期体重计算公式为：体重（kg）=______。答案：出生体重（kg）+月龄×0.73.幼儿期每日蛋白质需要量约为______g/kg。答案：2-34.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是______。答案：小腿5.婴儿期脊髓灰质炎疫苗的初种月龄是______。答案：2个月6.新生儿胆红素脑病早期表现为______。答案：嗜睡、反应低下7.幼儿期每日户外活动时间应不少于______小时。答案：28.早产儿暖箱温度调节的主要依据是______和出生日龄。答案：体重9.婴儿期维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是______。答案：神经兴奋性增高10.新生儿Apgar评分中，皮肤颜色全身红计______分。答案：2四、简答题（每题6分，共5题）1.简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。答案：①出现时间：生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，早产儿3-5天；病理性黄疸生后24小时内出现。②高峰时间：生理性足月儿4-5天，早产儿5-7天；病理性无规律。③消退时间：生理性足月儿2周内，早产儿3-4周；病理性超过上述时间或退而复现。④血清胆红素：生理性足月儿<205μmol/L，早产儿<257μmol/L；病理性足月儿>205μmol/L，早产儿>257μmol/L，或每日上升>85μmol/L。⑤一般情况：生理性无其他症状；病理性常伴发热、拒食、嗜睡等。2.列出婴儿期添加辅食的顺序及对应月龄（至少4种）。答案：①4-6月龄：泥状食物（米粉、菜泥、果泥、配方奶）；②7-9月龄：末状食物（粥、烂面、碎菜、蛋、鱼泥、肝泥）；③10-12月龄：碎状食物（软饭、面条、碎肉、豆制品、水果片）；④12月龄后：接近成人食物（注意少盐、少糖、无刺）。3.简述幼儿期心理行为问题的常见类型及护理措施。答案：常见类型：①违拗行为（第一反抗期）；②攻击性行为；③退缩行为；④睡眠问题（夜惊、梦魇）；⑤进食问题（挑食、拒食）。护理措施：①尊重幼儿自主性，提供有限选择（如“穿红鞋还是蓝鞋”）；②建立规律生活制度，减少环境刺激；③通过游戏引导正确行为，避免体罚；④家长示范良好行为，营造温馨家庭氛围；⑤针对具体问题（如挑食），采用鼓励法而非强迫，增加食物趣味性。4.新生儿低血糖的临床表现及护理要点。答案：临床表现：无症状或非特异性症状（反应差、嗜睡、喂养困难、震颤、呼吸暂停、发绀、肌张力低下），严重者惊厥。护理要点：①尽早开奶，足月儿生后30分钟内喂母乳，早产儿按需喂养；②监测血糖（生后2、4、6、12、24小时），低于2.2mmol/L及时处理；③无症状低血糖者口服10%葡萄糖5-10ml/kg，15分钟后复测；④有症状或持续低血糖者静脉输注葡萄糖（6-8mg/kg·min），维持血糖>2.2mmol/L；⑤积极治疗原发病（如感染、窒息），避免寒冷损伤。5.早产儿呼吸管理的关键措施。答案：①保持呼吸道通畅：及时清理口鼻腔分泌物，避免误吸；②维持有效呼吸：出现呼吸暂停时予弹足底、托背刺激，必要时面罩给氧（氧浓度25%-40%，维持血氧饱和度85%-93%）；③避免高浓度吸氧：防止氧中毒（视网膜病变、支气管肺发育不良）；④机械通气支持：严重呼吸衰竭时使用CPAP或气管插管机械通气，参数根据血气调整；⑤呼吸兴奋剂应用：反复呼吸暂停者予氨茶碱（负荷量4-6mg/kg，维持量2-3mg/kg，每8-12小时一次）；⑥密切观察呼吸频率、节律、肤色及血氧饱和度变化。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患儿，男，34周早产，出生体重1800g，生后6小时出现体温不升（35.2℃），皮肤硬肿（小腿、大腿外侧明显），反应差，拒乳。查体：心率90次/分，呼吸30次/分，四肢凉，毛细血管再充盈时间5秒。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出主要护理措施。答案：（1）新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿症）。（2）护理措施：①复温：采用逐步复温法，初始暖箱温度30℃，每小时提高箱温0.5-1℃，直至体温恢复正常（36-37℃），避免复温过快导致肺出血；②热量供给：尽早喂养（母乳或早产儿配方奶），热量从50kcal/kg·d开始，逐渐增至100-120kcal/kg·d，不能经口喂养者予静脉营养（葡萄糖6-8mg/kg·min，氨基酸1-2g/kg·d）；③液体管理：每日液体量60-80ml/kg，严格控制输液速度，防止肺水肿；④预防感染：严格无菌操作，加强皮肤护理（硬肿部位避免摩擦），监测体温、心率、呼吸及硬肿范围变化；⑤病情观察：记录24小时出入量，监测血糖、血气分析、电解质，警惕DIC、肺出血等并发症。案例2：患儿，女，1岁6个月，因“发热3天，抽搐1次”就诊。体温39.8℃，无咳嗽、呕吐，抽搐表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直抖动，持续约1分钟，自行缓解。查体：咽部充血，心肺无异常，神经系统无阳性体征。既往体健，无热惊厥史。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出急救护理措施。答案：（1）高热惊厥（单纯型）。（2）急救护理措施：①保持呼吸道通畅：立即去枕平卧，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻腔分泌物，防止误吸；②控制惊厥：指压人中、合谷穴，遵医嘱予地西泮（0.3-0.5m