2025年口腔执业医师复习题基础模拟习题及答案

2025年口腔执业医师复习题基础模拟习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.关于牙体解剖中上颌第一磨牙的描述，正确的是A.近中舌尖是最小的牙尖B.牙合面呈斜方形，斜嵴由近中颊尖与远中舌尖相连C.根分叉度小于下颌第一磨牙D.颊面近中缘长于远中缘答案：D解析：上颌第一磨牙颊面近中缘长于远中缘，牙合面斜嵴由近中舌尖与远中颊尖相连，近中舌尖是最大牙尖，根分叉度大于下颌第一磨牙。2.唾液腺中分泌量占60%-65%的是A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.小唾液腺答案：B解析：下颌下腺分泌量占60%-65%，腮腺约20%-25%，舌下腺约2%-4%，小唾液腺约7%-8%。3.釉质中无机物含量约占总重量的A.50%B.70%C.96%D.85%答案：C解析：釉质是人体最硬组织，无机物占重量96%-97%，有机物和水约3%-4%。4.急性牙髓炎的疼痛特点不包括A.自发性阵发性痛B.温度刺激加剧疼痛C.疼痛不能定位D.夜间痛减轻答案：D解析：急性牙髓炎夜间痛加剧，因平卧时髓腔内压力增大，其他选项均为典型表现。5.浅龋与釉质发育不全的鉴别要点是A.病损部位是否光滑B.有无颜色改变C.探诊是否有粗糙感D.患者年龄答案：C解析：浅龋探诊有粗糙感或龋洞形成，釉质发育不全探诊光滑，无软化牙本质。6.慢性牙周炎的主要致病菌是A.牙龈卟啉单胞菌B.变形链球菌C.乳杆菌D.放线菌答案：A解析：牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的主要优势菌，与牙周破坏密切相关。7.关于窝洞制备的基本原则，错误的是A.去净龋坏组织B.尽量保留健康牙体组织C.洞缘线避开咬合接触点D.必须制备固位形和抗力形答案：C解析：洞缘线应避开咬合力集中区，但咬合接触点若位于洞缘需调整，而非绝对避开。8.拔牙后牙槽窝完全形成骨组织的时间约为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B解析：拔牙后3个月左右牙槽窝骨化基本完成，X线显示骨密度接近周围骨组织。9.下颌阻生第三磨牙拔除的适应症不包括A.反复引起冠周炎B.与邻牙间食物嵌塞C.完全骨埋伏无临床症状D.导致邻牙牙根吸收答案：C解析：完全骨埋伏且无压迫症状、不影响邻牙的第三磨牙可保留观察。10.贝尔面瘫急性期的治疗不包括A.糖皮质激素B.抗病毒药物C.热敷理疗D.面神经减压术答案：D解析：急性期（1-2周）以药物治疗为主，减压术适用于保守治疗无效的完全性面瘫患者。11.全口义齿初戴时，患者主诉恶心，可能的原因是A.后牙排列偏舌侧B.基托后缘过长或过厚C.垂直距离过低D.咬合不平衡答案：B解析：基托后缘过长或过厚刺激软腭会引起恶心，其他选项多导致咀嚼无力或疼痛。12.固定桥设计中，基牙的牙周膜面积应A.大于或等于缺失牙牙周膜面积之和B.小于缺失牙牙周膜面积之和C.与缺失牙牙周膜面积无关D.至少为缺失牙的1/2答案：A解析：基牙牙周膜面积需承担自身及桥体的合力，应≥缺失牙牙周膜面积之和以保证支持。13.口腔念珠菌病的主要致病菌是A.白色念珠菌B.热带念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌答案：A解析：白色念珠菌占口腔念珠菌感染的80%-90%，是主要致病菌。14.急性坏死性溃疡性龈炎的典型临床表现是A.牙龈红肿出血，附着龈有白色假膜B.龈乳头和边缘龈坏死，表面有灰黄色假膜C.牙龈增生呈结节状，探诊不易出血D.牙龈退缩，根面暴露答案：B解析：急性坏死性溃疡性龈炎以龈乳头和边缘龈的坏死为特征，表面覆盖灰黄色假膜，易擦去。15.乳牙龋病的特点不包括A.患龋率高，发病早B.龋损进展慢，不易波及牙髓C.龋坏范围广，多个牙受累D.自觉症状不明显答案：B解析：乳牙牙体硬组织薄，矿化程度低，龋损进展快，易波及牙髓。16.牙震荡的主要治疗原则是A.立即根管治疗B.调牙合，减少咬合负担C.拔除患牙D.牙周夹板固定答案：B解析：牙震荡无牙体硬组织缺损，主要处理是调牙合，避免咬合创伤，定期观察牙髓活力。17.以下哪项是牙本质过敏症的最可靠诊断方法A.温度测试B.探诊C.酸甜刺激D.咬诊答案：B解析：用探针的尖端在牙面敏感点划动，可引发酸痛感，是最可靠的诊断方法。18.下颌骨骨折好发部位不包括A.髁突颈部B.下颌角C.颏孔区D.喙突答案：D解析：喙突位置隐蔽，受保护，骨折少见；下颌骨骨折好发于髁突颈部、下颌角、颏孔区、正中联合。19.可摘局部义齿卡环的主要作用是A.固位、稳定、支持B.连接、固位、美观C.支持、连接、稳定D.固位、美观、支持答案：A解析：卡环的三要素是固位（防止脱位）、稳定（防止摆动）、支持（承担咬合力）。20.口腔扁平苔藓的典型病理表现是A.上皮过度角化，粒层明显B.上皮内疱，棘层松解C.基底细胞液化变性，固有层淋巴细胞带状浸润D.上皮增生，钉突伸长呈锯齿状答案：C解析：口腔扁平苔藓的特征性病理改变是基底细胞液化变性，固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。21.关于根管预备的目的，错误的是A.清除根管内感染物质B.形成利于充填的形态C.扩大根管便于冲洗D.彻底去除根管壁牙本质答案：D解析：根管预备需保留健康牙本质，避免过度去除导致根管壁薄弱。22.牙列缺失后，牙槽嵴吸收的速度与以下哪项无关A.缺牙时间B.缺牙原因C.全身健康状况D.患者性别答案：D解析：牙槽嵴吸收与缺牙时间、原因（如牙周病vs龋病）、全身状况（如骨质疏松）相关，与性别无直接关联。23.以下哪种情况适合做即刻全口义齿A.牙槽嵴严重吸收的老年患者B.需拔除所有余留牙的患者C.有精神疾病不能配合的患者D.余留牙有急性炎症的患者答案：B解析：即刻全口义齿适用于需一次拔除所有余留牙并立即修复的患者，可减少无牙期。24.慢性根尖周炎的主要诊断依据是A.牙髓活力测试B.叩诊疼痛C.X线显示根尖周透射影D.牙齿变色答案：C解析：X线片显示根尖周骨质破坏（透射影）是慢性根尖周炎的确诊依据。25.种植体周围炎的主要致病菌是A.牙龈卟啉单胞菌B.变形链球菌C.血链球菌D.乳杆菌答案：A解析：种植体周围炎的主要致病菌与牙周炎类似，以牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌为主。26.复发性阿弗他溃疡的临床特征是A.成簇小水疱，破溃后形成溃疡B.溃疡表面覆盖黄色假膜，周围有红晕，疼痛明显C.溃疡深大，边缘隆起呈堤状D.溃疡与刺激因素位置一致，去除刺激后愈合答案：B解析：复发性阿弗他溃疡典型表现为“红（红晕）、黄（假膜）、凹（溃疡面）、痛（疼痛）”。27.以下哪种药物可用于治疗白斑A.维生素A酸B.阿昔洛韦C.地塞米松D.青霉素答案：A解析：维生素A酸可调节上皮代谢，抑制异常增生，是白斑的常用治疗药物。28.儿童替牙期暂时性错牙合不包括A.上颌中切牙间隙B.前牙轻度拥挤C.恒切牙萌出初期的牙冠远中倾斜D.反牙合答案：D解析：反牙合（地包天）属于异常错牙合，需早期干预，不属于暂时性错牙合。29.关于牙菌斑的描述，错误的是A.是牙周病的始动因子B.为细菌性生物膜C.不能被水冲去或漱掉D.主要成分为无机盐答案：D解析：牙菌斑主要成分是细菌（约70%）、基质（多糖、蛋白质等有机物），无机盐含量少。30.以下哪项是口腔癌的危险因素A.吸烟、饮酒B.咀嚼槟榔C.长期紫外线照射D.以上都是答案：D解析：吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、长期紫外线（唇癌）均为口腔癌明确危险因素。二、简答题（每题5分，共6题）1.简述釉质龋的病理变化。答：釉质龋可分为四个层：①透明层：釉质最早的脱矿区域，孔隙率1%，光镜下呈透明；②暗层：脱矿加重，孔隙率2%-4%，部分孔隙被再矿化的矿物盐充填，光镜下暗黑色；③病损体部：脱矿最严重区域，孔隙率5%-25%，是釉质龋的主要部分；④表层：相对完整，孔隙率1%，可能因唾液中矿物离子再矿化形成。2.急性牙髓炎的应急处理方法有哪些？答：①开髓引流：局麻下钻开髓腔，降低髓腔内压力，缓解疼痛；②药物止痛：口服或局部使用止痛药（如布洛芬），可在髓腔内放置丁香油棉球；③调牙合：降低患牙咬合接触，减少刺激；④炎症控制后行根管治疗。3.简述牙周基础治疗的主要内容。答：①菌斑控制：指导患者正确刷牙、使用牙线/间隙刷；②龈上洁治：去除龈上牙石和菌斑；③龈下刮治和根面平整：清除龈下牙石及病变牙骨质，使根面光滑；④咬合调整：消除早接触和创伤性咬合；⑤药物治疗：局部使用抗菌药（如米诺环素）或全身应用抗生素（如甲硝唑）；⑥拔除无保留价值的患牙。4.简述拔牙后出血的原因及处理。答：原因分为局部因素（牙龈撕裂、牙槽窝内残留肉芽组织、牙槽骨骨折、血凝块脱落）和全身因素（血液系统疾病、抗凝药物使用）。处理：①局部处理：清除残留肉芽或碎骨片，压迫止血（纱卷咬30分钟），缝合撕裂牙龈；②出血不止时用碘仿纱条填塞牙槽窝；③全身因素需内科会诊，调整药物或补充凝血因子。5.全口义齿垂直距离恢复过高的临床表现有哪些？答：①面部下1/3过长，表情不自然；②肌张力增高，咀嚼时肌疲劳；③上下牙槽嵴压痛，因合力过大；④说话时上下牙有碰撞声；⑤义齿固位差，因肌肉张力过大导致脱位；⑥可能出现颞下颌关节紊乱症状（关节弹响、疼痛）。6.简述乳牙龋病的治疗原则。答：①终止龋蚀发展，保护牙髓活力；②恢复牙体外形和咀嚼功能，维持牙列完整；③注意儿童生理特点（配合度、牙体硬组织薄），选择适宜的充填材料（如玻璃离子、复合树脂）；④定期复查，预防继发龋；⑤对无法保留的乳牙（如根吸收超过2/3）及时拔除，保持间隙。三、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男，35岁，主诉“右下后牙遇冷热痛1周，夜间痛2天”。检查：46远中邻面深龋洞，探痛（++），叩痛（±），冷测激发剧烈疼痛，持续约1分钟，电活力测试敏感。X线片示龋坏近髓，根尖周无异常。（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）治疗原则是什么？答案：（1）诊断：急性牙髓炎（慢性牙髓炎急性发作）。（2）鉴别诊断：①深龋：无自发痛，冷测疼痛不持续；②三叉神经痛：有扳机点，疼痛呈电击样，无夜间痛；③龈乳头炎：定位明确，龈乳头红肿，食物嵌塞史；④急性上颌窦炎：多伴鼻塞、头痛，上颌后牙区多个牙叩痛。（3）治疗原则：①应急处理：开髓引流，缓解疼痛；②根管治疗：去除感染牙髓，根管预备、消毒、充填；③充填或冠修复：恢复牙体外形和功能。2.患者女，68岁，全口牙缺失1年，戴用全口义齿2周，主诉“义齿易脱落，咀嚼无力”。检查：义齿基托边缘伸展适度，咬合时前牙接触，后牙无接触，垂直距离偏低。（1）分析义齿固位不良的可能原因。（2）咀嚼无力的主要