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文档简介

2025年心肺复苏技术试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪项是成人心脏骤停最常见的初始心律?A.无脉性电活动(PEA)B.心室颤动(VF)C.心室停搏D.室性心动过速(VT)2.根据2025年最新心肺复苏(CPR)指南,成人胸外按压的深度应为?A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米3.发现有人突然倒地,首先应采取的措施是?A.立即开始胸外按压B.检查患者意识及呼吸C.呼叫急救电话并获取AEDD.开放气道进行人工呼吸4.使用自动体外除颤器(AED)时,若患者胸部有植入式心脏起搏器,电极片应放置在?A.避开起搏器至少2.5厘米处B.与普通患者相同位置C.必须移除起搏器后再放置D.放置于患者背部5.婴儿(1岁以下)胸外按压的正确手法是?A.单掌根按压B.双指按压(中指、食指)C.双手环抱法(双拇指重叠按压)D.拳头冲击法6.双人CPR时,成人按压与通气的比例为?A.30:2B.15:2C.5:1D.10:17.高质量CPR要求按压中断时间不超过?A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.对溺水导致的心脏骤停患者,初始CPR应优先进行?A.5轮30:2的按压与通气B.立即除颤C.先清理气道异物D.持续胸外按压不中断9.下列哪项不属于判断心脏骤停的标准?A.意识丧失B.无正常呼吸(仅有叹息样呼吸)C.大动脉搏动消失(成人:颈动脉;婴儿:肱动脉)D.瞳孔散大10.孕妇发生心脏骤停时,胸外按压的位置应?A.上移1-2厘米B.与非孕妇相同(胸骨下半部)C.下移1-2厘米D.改为腹部按压11.儿童(1岁至青春期)胸外按压的深度应为胸廓前后径的?A.1/3B.1/2C.2/3D.3/412.使用AED时,若患者胸部有过多毛发,正确的处理是?A.直接粘贴电极片,毛发不影响B.用剪刀剪去电极片接触区域的毛发C.用剃刀刮净电极片接触区域的皮肤D.更换为儿童电极片13.心脏骤停后,黄金抢救时间为?A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟14.对已放置高级气道(如气管插管)的患者进行CPR时,按压与通气的频率应为?A.按压100-120次/分,每6-8秒通气1次B.按压80-100次/分,每5秒通气1次C.按压120-140次/分,每10秒通气1次D.按压与通气同步进行15.下列哪项是终止CPR的指征?A.患者恢复自主循环(ROSC)B.急救人员到达并接管C.施救者体力不支D.以上均是16.婴儿人工呼吸时,潮气量应为?A.10-20毫升B.30-50毫升C.50-70毫升D.使胸廓抬起即可17.对院外心脏骤停患者,施救者未接受过CPR培训时,应优先进行?A.仅胸外按压(Hands-OnlyCPR)B.按30:2比例进行按压与通气C.等待专业人员到达D.先拨打急救电话18.胸外按压的正确位置是?A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处(两乳头连线中点)C.心尖搏动处D.剑突上2厘米19.下列哪种情况无需使用AED?A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室停搏D.以上均需要20.双人CPR时,每2分钟应交换按压角色,目的是?A.避免施救者疲劳导致按压质量下降B.确保两人操作熟练程度一致C.符合急救流程规范D.观察患者反应二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少有2个正确选项)1.高质量CPR的关键要素包括?A.按压频率100-120次/分B.按压深度成人5-6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米C.按压后充分回弹(胸廓完全复位)D.尽量减少按压中断(≤10秒)2.下列哪些情况需要调整胸外按压的位置或手法?A.孕妇(子宫增大超过脐部)B.胸廓畸形(如鸡胸)C.婴儿D.肥胖患者3.使用AED的正确步骤包括?A.打开AED电源,按照语音提示操作B.暴露患者胸部,擦干皮肤(如有水或汗)C.粘贴电极片(成人:右上胸、左下胸;婴儿:前-后位)D.分析心律时,确保无人接触患者E.除颤后立即继续CPR,从胸外按压开始4.婴儿心脏骤停的常见原因包括?A.窒息(如异物梗阻、捂热)B.先天性心脏病C.严重感染(如脓毒症)D.创伤5.判断患者有无反应及呼吸的正确方法是?A.轻拍患者双肩并呼唤:“你还好吗?”B.观察胸腹部有无起伏(时间5-10秒)C.婴儿可轻弹足底或拍击背部D.立即触摸颈动脉搏动(成人)或肱动脉搏动(婴儿)6.下列关于人工呼吸的说法正确的是?A.成人每次呼吸时间1秒,可见胸廓抬起B.避免过度通气(潮气量过大)C.婴儿可用口对口鼻法D.有高级气道时,通气频率为8-10次/分7.心脏骤停的常见诱因包括?A.急性心肌梗死B.严重电解质紊乱(如高钾血症)C.药物中毒(如过量β受体阻滞剂)D.溺水、触电8.对儿童进行CPR时,下列正确的是?A.单人施救时按压与通气比例30:2B.双人施救时按压与通气比例15:2C.按压深度为胸廓前后径的1/3(约5厘米)D.可使用成人AED(若有儿童模式则优先)9.下列哪些情况提示患者恢复自主循环(ROSC)?A.出现自主呼吸或叹息样呼吸B.可触及大动脉搏动C.瞳孔由散大转为缩小D.意识恢复(如睁眼、肢体活动)10.关于CPR中的团队协作,正确的是?A.一人负责胸外按压,一人负责通气和AED操作B.每2分钟交换按压角色,记录按压时间C.持续监测患者心律和生命体征D.确保环境安全,疏散无关人员三、判断题(每题2分,共20分。正确打“√”,错误打“×”)1.所有心脏骤停患者均需要立即除颤。()2.婴儿胸外按压的位置是胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)。()3.施救者在进行人工呼吸时,应捏住患者鼻子(成人及儿童),用口完全包住患者口部。()4.若患者口腔有义齿,应取出以避免阻碍气道。()5.对淹溺患者,应先控水再开始CPR。()6.双人CPR时,按压者与通气者应同步操作,避免按压中断。()7.胸外按压时,施救者应保持双臂伸直,利用上半身重量垂直下压。()8.AED分析心律时,若提示“无休克指征”,应立即继续CPR。()9.孕妇心脏骤停时,应将患者左侧倾斜15-30度,以减轻子宫对下腔静脉的压迫。()10.儿童心脏骤停多由呼吸衰竭进展而来,因此人工呼吸的重要性高于成人。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述成人、儿童、婴儿CPR的主要区别(按压手法、深度、按压与通气比例)。2.列出使用AED的6个关键步骤,并说明每一步的注意事项。3.高质量CPR的核心要求有哪些?如何避免按压质量下降?4.对孕妇发生心脏骤停的特殊处理措施包括哪些?5.如何判断患者是否发生心脏骤停?若现场仅1名施救者,应如何有序开展急救?五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某商场内,一名55岁男性突然倒地,目击者发现其意识丧失,无正常呼吸(仅有叹息样呼吸),未触及颈动脉搏动。现场有1名经过CPR培训的工作人员(施救者A)和1名未培训的顾客(施救者B)。问题:(1)施救者A应如何快速判断患者状态?(2)施救者A和B应如何分工协作?(3)若现场有AED,下一步操作是什么?(4)除颤后未恢复自主循环,应如何继续施救?案例2:一名8个月大婴儿被发现俯卧在婴儿床内,呼之无反应,无自主呼吸,未触及肱动脉搏动。家长立即拨打急救电话并开始施救。问题:(1)婴儿心脏骤停的可能原因是什么?(2)对婴儿进行CPR时,按压手法和深度如何选择?(3)人工呼吸的具体操作(包括口部覆盖方式、潮气量)?(4)若使用AED,电极片应如何放置?答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.C6.A7.B8.A9.D10.B11.A12.B13.B14.A15.D16.D17.A18.B19.C20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCDE4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.主要区别:-按压手法:成人及儿童(≥8岁)用双手掌根重叠;儿童(1-8岁)可单掌或双手;婴儿用双手环抱双拇指按压或双指按压(单施救者)。-按压深度:成人为5-6厘米;儿童为胸廓前后径的1/3(约5厘米);婴儿为胸廓前后径的1/3(约4厘米)。-按压与通气比例:单人施救时,成人/儿童/婴儿均为30:2;双人施救时,婴儿为15:2(儿童也可15:2)。2.AED使用步骤及注意事项:①开机:快速打开AED,确保电源启动(语音提示“正在分析”)。注意:避免延误,开机后立即操作。②暴露胸部:移除患者衣物,擦干胸壁(有水、汗或霜时需擦干,避免导电)。注意:寒冷环境中勿用湿毛巾,直接擦干。③粘贴电极片:成人贴于右上胸(锁骨下)、左下胸(心尖区);婴儿贴于前胸(胸骨中部)和后背(肩胛骨间)。注意:避开植入式设备(如起搏器)至少2.5厘米。④分析心律:确保无人接触患者(喊“所有人离开”)。注意:分析时保持环境静止,避免干扰。⑤除颤(若需要):确认提示“建议除颤”后,按下放电按钮。注意:确保自身及他人未接触患者。⑥继续CPR:除颤后立即从胸外按压开始,持续5轮(约2分钟)后重新评估。注意:除颤后不等待患者反应,立即继续CPR。3.高质量CPR核心要求:①按压频率100-120次/分;②按压深度成人5-6厘米,儿童/婴儿符合比例;③按压后充分回弹(胸廓完全复位);④按压中断时间≤10秒;⑤避免过度通气(成人每6-8秒1次,儿童/婴儿每3-5秒1次)。避免质量下降的方法:双人轮流按压(每2分钟交换),使用按压反馈设备(如AED的按压提示),培训时强调“用力、快速、回弹”的原则,减少检查脉搏/呼吸的时间(≤10秒)。4.孕妇心脏骤停特殊处理:①体位调整:将患者左侧倾斜15-30度(用枕头或施救者手部托起右髋部),减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量。②按压位置:与非孕妇相同(胸骨下半部),若子宫增大明显(宫底超过脐部),可适当上移1-2厘米。③快速转运:若妊娠≥20周且CPR持续4-5分钟未恢复自主循环,应考虑紧急剖宫产(由专业人员操作),以改善母婴预后。④优先使用AED:电极片位置同非孕妇,避免直接接触乳房(可将乳房推向外侧)。5.判断心脏骤停:①意识丧失(轻拍双肩呼唤无反应);②无正常呼吸(仅有叹息样呼吸或无呼吸);③大动脉搏动消失(成人:颈动脉;婴儿:肱动脉,检查时间5-10秒)。单施救者急救流程:①确认环境安全后,轻拍患者双肩并呼唤,判断意识。②若无意识且无正常呼吸(或仅有叹息样呼吸),立即呼救(拨打急救电话并取AED)。③开始胸外按压(位置:两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分)。④每30次按压后,开放气道(仰头提颏法),给予2次人工呼吸(每次1秒,可见胸廓抬起)。⑤若AED到达,立即停止按压,粘贴电极片,分析心律。⑥若需除颤,按下放电按钮后立即继续CPR(从按压开始),每2分钟重新评估。五、案例分析题案例1答案:(1)判断步骤:轻拍患者双肩并呼唤“先生,你还好吗?”;观察胸腹部无起伏(5-10秒);未触及颈动脉搏动(5-10秒),确认心脏骤停。(2)分工:施救者A负责CPR(按压与通气);施救者B负责拨打急救电话(报告位置、患者情况)、取AED并交给施救者A。(3)下一步:立即使用AED,按步骤粘贴电极片、分析心律。若提示“建议除颤”,确认无人接触患者后放电;若“无休克指征”,继续CPR。(4)除颤后未恢复自主循环,立即从胸外按压开始继续CPR(30:2),每2分钟交换按压角色(若

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