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文档简介

卫健委试题题库及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,以下哪项不属于0-6岁儿童健康管理服务内容?A.新生儿家庭访视B.4岁儿童视力筛查C.7月龄儿童血红蛋白检测D.2岁儿童听力复筛答案:D(2岁儿童听力筛查属于儿童健康检查中的常规项目,但“复筛”一般指初筛未通过后的再次检查,规范中未明确要求2岁复筛)2.依据《传染病防治法》,下列哪类传染病的报告时限为2小时?A.流行性感冒(丙类)B.肺结核(乙类)C.霍乱(甲类)D.手足口病(丙类)答案:C(甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病(如肺炭疽、新冠)需2小时内网络直报)3.医疗废物暂时贮存的时间不得超过:A.1天B.2天C.3天D.4天答案:B(《医疗废物管理条例》规定,医疗废物暂时贮存时间不超过48小时,即2天)4.基层医疗卫生机构开展老年人健康管理服务时,对已确诊的2型糖尿病患者,年度健康检查应增加的必查项目是:A.胸部X线片B.空腹血糖C.眼底检查D.尿微量白蛋白答案:D(糖尿病患者年度体检需重点关注并发症,尿微量白蛋白是早期肾损伤的关键指标)5.关于预防接种异常反应,以下描述正确的是:A.因疫苗质量问题导致的反应属于异常反应B.接种后发生的所有不良反应均属于异常反应C.异常反应是指合格疫苗在实施规范接种后发生的与接种目的无关的有害反应D.接种百白破疫苗后出现的局部红肿硬结属于异常反应答案:C(异常反应需满足“合格疫苗、规范接种、与接种目的无关的有害反应”三个条件,局部红肿多为一般反应)6.医疗机构发现甲类传染病患者时,应当采取的首要措施是:A.立即进行隔离治疗B.报告当地疾病预防控制机构C.对密切接触者进行医学观察D.对场所进行终末消毒答案:A(《传染病防治法》规定,对甲类传染病患者、病原携带者,医疗机构应立即隔离治疗)7.基本公共卫生服务中,孕产妇健康管理的服务对象是:A.辖区内所有孕产妇B.辖区内常住孕产妇C.辖区内户籍孕产妇D.辖区内建档立卡孕产妇答案:B(服务对象为辖区内常住孕产妇,包括户籍和非户籍)8.下列哪种情形不属于医疗事故?A.手术中因患者病情突变导致抢救无效死亡B.护士未核对患者信息误输异型血C.医生未履行告知义务导致患者术后出现并发症D.药剂师发错药导致患者药物中毒答案:A(医疗事故需存在过失行为并造成损害后果,病情突变属于难以预见的并发症)9.社区卫生服务中心开展健康教育服务时,每年至少举办健康知识讲座的次数是:A.4次B.6次C.8次D.12次答案:B(《国家基本公共卫生服务规范》要求,社区卫生服务中心/乡镇卫生院每年至少举办6次健康知识讲座)10.关于突发公共卫生事件的分级,下列哪项属于重大(Ⅱ级)事件?A.一次发生10例以上肺鼠疫B.腺鼠疫在一个县(区)域内发生,一个平均潜伏期内病例数20例以上C.霍乱在一个县(区)域内发生,1周内发病10-29例D.群体性不明原因疾病波及2个及以上省份答案:B(A为特别重大Ⅰ级,C为较大Ⅲ级,D为特别重大Ⅰ级)11.医疗废物专用包装袋、容器的警示标识应标注的文字是:A.危险废物B.医疗废物C.感染性废物D.有害废物答案:B(《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》规定,应标注“医疗废物”字样)12.新生儿访视时,发现体重低于2500克的新生儿,应建议:A.增加母乳喂养次数B.转至上级医院进行营养评估C.每日监测体温2次D.补充维生素D答案:B(低出生体重儿需转诊至上级医疗机构进行专业评估和干预)13.下列哪项不属于卫生监督协管服务内容?A.食品安全信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务指导D.传染病疫情报告答案:D(传染病疫情报告属于疾病预防控制机构职责,协管服务包括食安信息、饮用水巡查、学校卫生指导等)14.对确诊的严重精神障碍患者,基层医疗卫生机构应每()个月至少进行1次随访?A.1B.2C.3D.6答案:C(严重精神障碍患者管理要求,每3个月至少随访1次)15.关于家庭医生签约服务,以下描述错误的是:A.签约服务以老年人、慢性病患者为重点人群B.签约服务包内容需包含基本医疗和公共卫生服务C.签约后患者必须在签约机构就诊D.签约服务费由医保基金、财政补助和个人分担答案:C(签约服务强调优先服务,患者可自主选择就诊机构)二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.国家基本公共卫生服务项目中的孕产妇健康管理包括:A.孕早期健康检查B.孕中期健康检查C.孕晚期健康检查D.产后访视E.产后42天健康检查答案:ABCDE(涵盖孕早、中、晚期检查及产后访视、产后42天检查)2.下列属于乙类传染病且按甲类管理的是:A.新型冠状病毒感染B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.霍乱E.鼠疫答案:ABC(新冠自2023年1月8日起调整为乙类乙管,但题干未明确时间,需注意;肺炭疽、人感染高致病性禽流感仍按甲类管理;鼠疫、霍乱为甲类)3.医疗废物分类包括:A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案:ABCDE(医疗废物分为五类:感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性)4.预防接种前需核对的信息包括:A.受种者姓名、年龄B.疫苗名称、规格、批号C.接种禁忌证D.疫苗有效期E.家长联系方式答案:ABCD(接种前需核对受种者信息、疫苗信息及禁忌证,家长联系方式非必核项)5.突发公共卫生事件应急响应的原则包括:A.统一领导、分级负责B.反应及时、措施果断C.依靠科学、加强合作D.预防为主、常备不懈E.信息公开、公众参与答案:ABCDE(均为《突发公共卫生事件应急条例》规定的原则)6.老年人健康管理服务中的辅助检查项目包括:A.血常规B.肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)C.空腹血糖D.心电图E.胸部CT答案:ABCD(老年人健康检查必查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图,胸部CT非必查)7.下列属于医疗纠纷处理途径的是:A.双方自愿协商B.申请人民调解C.向人民法院提起诉讼D.向卫生健康行政部门申请行政调解E.聚众闹事施压答案:ABCD(医疗纠纷处理途径包括协商、调解(人民调解、行政调解)、诉讼,聚众闹事违法)8.基层医疗卫生机构开展居民健康档案管理时,应遵循的原则是:A.自愿与引导相结合B.规范建档、动态管理C.保护隐私D.免费服务E.强制全员建档答案:ABCD(健康档案管理遵循自愿与引导、规范动态、隐私保护、免费原则,非强制)9.关于儿童营养性疾病管理,以下正确的是:A.体重低于同年龄、同性别儿童参考值均值-2SD为低体重B.身高低于同年龄、同性别儿童参考值均值-2SD为生长迟缓C.体重超过同年龄、同性别儿童参考值均值+2SD为超重D.中重度营养不良需转诊至上级医院E.轻度营养不良只需加强喂养指导答案:ABDE(超重为+1SD至+2SD,肥胖为+2SD以上)10.卫生监督协管员的职责包括:A.协助开展饮用水卫生安全巡查B.报告非法行医线索C.参与职业卫生突发事件调查D.协助开展学校卫生检查E.对违规机构进行行政处罚答案:ABD(协管员无行政处罚权,职业卫生突发事件调查由专业机构负责)三、判断题(每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.基本公共卫生服务项目经费可用于发放工作人员绩效奖金。()答案:×(项目经费需专款专用,不得用于人员奖励)2.接种疫苗后出现的发热(体温≤38.5℃)属于一般反应,无需特殊处理。()答案:√(一般反应多为轻微、自限性,可对症处理)3.医疗废物专用容器应定期清洁消毒,不得重复使用。()答案:×(专用容器可重复使用,但每次使用后需清洁消毒)4.肺结核患者的密切接触者需进行结核菌素试验和胸部X线检查。()答案:√(肺结核密切接触者筛查包括症状询问、PPD试验、胸片等)5.孕产妇健康管理中,孕12周前需建立《母子健康手册》。()答案:√(规范要求孕12周前完成建册)6.突发公共卫生事件应急响应终止需满足无新发病例或事件隐患消除。()答案:√(终止条件包括事件得到控制、无续发病例、隐患消除)7.老年人健康评估时,日常生活能力量表(ADL)评分≤60分提示重度依赖。()答案:×(ADL评分≤60分为中度或重度依赖,具体需结合分项)8.卫生监督协管服务中发现的食品安全事故线索应在24小时内报告。()答案:√(协管员发现线索需及时报告,一般不超过24小时)9.严重精神障碍患者的随访内容包括症状评估、药物不良反应和康复指导。()答案:√(随访需评估病情、药物反应,指导康复)10.新生儿访视时,若发现脐带未脱落且有脓性分泌物,应立即进行脐带结扎。()答案:×(脓性分泌物提示感染,需清洁消毒并转诊,而非结扎)四、案例分析题(共30分)案例1(15分)某乡镇卫生院接到村卫生室辖区内某村1周内先后有5名儿童出现发热、皮疹(主要分布于手、足、口腔),其中2名患儿家长反映孩子有拒食、流涎症状。村医初步判断为手足口病,已将信息上报。问题:1.乡镇卫生院应如何核实和处理该信息?(5分)2.若确诊为手足口病聚集性疫情(7日内同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上),需采取哪些防控措施?(10分)答案:1.核实与处理步骤:(1)立即通过网络直报系统核对村卫生室报告的病例信息,确认患儿年龄、症状、就诊史等;(2)派公共卫生科人员入户或到村卫生室核查患儿,观察皮疹特征(手、足、口腔疱疹或溃疡),询问接触史;(3)采集部分患儿咽拭子或疱疹液样本,送县级疾控中心进行肠道病毒检测以确诊;(4)确认后2小时内通过传染病报告系统进行网络直报,同时报告县级疾控中心;(5)指导村卫生室对患儿家庭进行消毒指导(含氯消毒液擦拭物体表面),并告知家长避免患儿外出聚集。2.聚集性疫情防控措施:(1)病例管理:对确诊患儿要求居家隔离至症状消失后1周(或病程满2周),避免交叉感染;(2)密切接触者管理:对托幼机构/学校内的密切接触儿童进行医学观察(7天),每日晨检,监测体温及皮疹;(3)环境消毒:指导机构对教室、宿舍、玩具等进行每日消毒(含氯消毒液擦拭、紫外线照射),加强通风;(4)健康教育:通过家长群、公告栏等宣传手足口病预防知识(勤洗手、不共用餐具、避免接触患者);(5)疫情监测:增加病例搜索频次,每日收集辖区内医疗机构就诊信息,及时发现新病例;(6)风险评估:联合县级疾控中心分析疫情趋势,判断是否需采取停课等措施(如持续出现新病例,可建议托幼机构停课10天)。案例2(15分)某社区卫生服务中心接诊1名68岁男性患者,主诉“反复头晕3年,加重1周”。既往有高血压病史(最高170/105mmHg),未规律服药;否认糖尿病、冠心病史。查体:血压165/100mmHg,心率78次/分,心肺无异常,BMI28.5kg/m²。辅助检查:空腹血糖6.2mmol/L(正常3.9-6.1),总胆固醇5.8mmol/L(正常<5.2)。问题:1.该患者的健康管理应纳入哪个重点人群?需补充哪些评估内容?(5分)2.针对该患者的高血压管理,社区医生应制定哪些干预措施?(10分)答案:1.重点人群及评估内容:(1)应纳入高血压患者健康管理(属于2级高血压,非高危但需规范管理);(2)需补充评估内容:①生活方式:饮食(盐摄入量)、运动习惯、吸烟饮酒史;②靶器官损害:尿常规(尿蛋白)、肾功能(血肌酐)、心电图(是否有左室肥厚);③并存临床情况:是否有头痛、视力模糊等高血压症状,家族史;④用药依从性:既往用药种类、剂量、自行停药原因。2.干预措施:(1)药物治疗:①初始用药选择:建议使用ACEI(如依那普利)或ARB(如缬沙坦)类药物,单药起始(如依那普利5mg/日);②剂量调整:2-4周后若血压未达标(<140/90mmHg),增加剂量或联合钙通道阻滞剂(如氨氯地平5mg/日);③监测:指导患者每日早晚测量血压并记录,2周内反馈社区医生。(2)生活方式干预:①饮食:低盐(<5g/日)、低脂(减少动物脂肪)、高纤维(

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