检验科易燃易爆物品的储存使用制度

检验科易燃易爆物品的储存使用制度第一章总则1.1目的本制度以《危险化学品安全管理条例》《易制爆危险化学品名录（2021版）》《医疗机构临床检验科建设与管理指南》为立法依据，结合××市第一人民医院检验科2020—2023年连续三起酒精燃爆未遂事件教训，彻底消除易燃易爆物品在储存、使用、废弃环节中的失控风险，确保人员零死亡、财产零重大损失、环境零污染。1.2适用范围适用于检验科本部、急诊检验点、发热门诊检验点、移动方舱实验室、外派驻点实验室等一切开展检验活动且涉及易燃易爆物品的场所。1.3术语定义（1）易燃易爆物品：指闪点≤60℃的有机溶剂、爆炸品、易制爆化学品、高活性金属粉、高压可燃气体等，具体以《危险化学品目录》及《易制爆名录》为准。（2）“双人双锁”：指库门同时需要两名授权人员各自持有的机械钥匙+电子密钥才能开启。（3）“三色标签”：红色为爆炸品，黄色为易燃液体，蓝色为易燃固体，标签含二维码，扫码可见MSDS、库存量、责任人。第二章组织与职责2.1易燃易爆物品安全管理委员会（以下简称“安委会”）主任：检验科主任副主任：后勤保障部安全主管、保卫科消防主管委员：各专业组组长、库房管理员、采购员、废弃物转运员职责：审批年度采购计划、组织爆炸品事故演练、每季度对储存现场进行量化评分（满分100，低于90即启动整改）。2.2专业组职责（1）生化组：负责无水乙醇、丙酮、异丙醇的日用量申报与退库。（2）免疫组：负责发光底物（含甲苯、叠氮钠）的领用与回温记录。（3）微生物组：负责乙醚、甲醇的防爆冰箱日常点检。（4）分子组：负责异丙醇、无水乙醇、β巯基乙醇的残液收集。2.3库房管理员（双人）A角：负责台账、ERP扫码出入库、温湿度曲线打印。B角：负责防爆柜巡检、静电接地阻值测试（每月一次，阻值＞10Ω立即报修）。2.4现场使用人必须持“易燃易爆物品操作证”（培训16学时+年度复训+实操考试85分合格），严禁单独操作，必须“双人同时在场”。第三章采购与准入3.1年度预算每年9月各专业组通过LIMS系统提交次年需求，系统自动汇总出爆炸品总量，若超过上一年度120%，触发安委会听证。3.2供应商准入必须具备《危险化学品经营许可证》《易制爆化学品经营备案证明》，提供近3年无火灾事故证明；样品经保卫科、消防大队联合实测合格后方可入围。3.3采购流程（1）专业组在LIMS→“危化品采购”模块提交申请→自动流转至安委会→3个工作日内完成线上审批。（2）采购部在“公安部易制爆信息系统”下单，打印带二维码的《购买凭证》。（3）货到后，库房管理员、保卫科、供应商三方现场核对“五证”（合同、发票、MSDS、运输许可证、卸货清单），缺一拒收。第四章储存硬件标准4.1库房选址独立防火间隔，耐火等级≥二级，与检验区物理隔离≥2h防火隔墙，泄爆面朝向空旷绿化带，远离配电房、地下污水泵房≥15m。4.2建筑结构（1）地面：不发火环氧自流平，厚度≥2mm，表面电阻106–108Ω。（2）门：甲级防火门+泄爆口（面积≥0.05m²/m³），泄爆板开启压力≤0.02MPa。（3）通风：防爆轴流风机，换气次数≥12次/h，风机与可燃气体报警联动，浓度≥10%LEL自动启动。4.3储存设备（1）防爆冰箱：ATEX认证，内部照明采用本安型LED，温度波动≤±1℃，带干触点接口接入值班室报警主机。（2）防火安全柜：FM认证，双层钢板38mm绝缘层，三点联动锁，底部盛漏槽容积≥110%单桶容积。（3）气瓶间：实墙隔间，遮阳，温度≤35℃，配置防爆空调、防倾倒链、EPDM防爆毯。4.4监测与报警（1）可燃气体探测器：催化燃烧式，量程0–100%LEL，一级报警20%LEL、二级报警40%LEL，与消防控制室联网。（2）温湿度传感器：精度±0.5℃、±3%RH，数据每10分钟上传至“检验科安全云”，异常短信推送科主任、保卫科。第五章日常储存管理5.1分类存放（1）爆炸品：单独隔间，存量≤50kg，货架限高1.2m，距地面≥15cm。（2）易燃液体：按闪点＜23℃、23–60℃两级分区，采用颜色管理，桶口朝外，严禁堆码＞2层。（3）易燃气体：乙炔、氢气分柜存放，氧气与可燃气体间隔≥5m，空瓶与实瓶分开放置并挂牌。5.2最大允许存量（MAQ）以实验室建筑面积0.5kg/m²为基准，结合泄爆面积、通风量修正，由保卫科用NFPA45公式计算，结果写入《检验科MAQ证书》，每3年复核一次。5.3台账管理（1）电子台账：LIMS自动生成，字段包括品名、CAS号、规格、批号、出入库数量、经手人、用途、结存。（2）纸质台账：双人签字，保存5年，禁止涂改，如需更正用红线划改并旁签。5.4巡检制度每日9:00、16:00两次，使用防爆巡检终端（ATEXZone1认证）扫码签到，检查项目：包装完整、标签清晰、无泄漏、静电接地夹在位、消防通道畅通。发现问题立即拍照上传，系统30分钟内推送责任人整改。第六章使用流程6.1领用申请（1）实验人员提前一天在LIMS提交“危化品领用单”，写明实验名称、预计用量、实验起止时间、陪同人。（2）系统自动判断该实验间当日累计量是否超过MAQ，若超过则拒绝并提示更换实验间或分批操作。6.2现场发放（1）双人发放：库房A角称重、B角复核，使用防爆电子秤（精度0.1g），数据自动回写LIMS。（2）现场签字：领用人、陪同人、库房双人共4人签字确认。6.3运输至实验间使用专用防爆转运箱（PE材质，不锈钢锁扣，内置吸附垫），箱外贴“易燃”标识，走专用电梯（消防电梯），严禁在电梯内逗留＞30秒。6.4实验间使用（1）通风：开启防爆排风，面风速≥0.5m/s，每季度由第三方用热线风速仪检测并出具报告。（2）防静电：实验人员穿阻燃防静电服（5mm网格，表面电阻107Ω），佩戴防静电手套、腕带，腕带通过1MΩ电阻接地。（3）火源控制：实验间入口设置“防爆手机存放袋”，严禁带入非防爆手机、金属打火机。（4）计量：使用防爆型电子移液器，禁止口吸。（5）过程记录：每30分钟在LIMS“实验安全日志”模块打卡一次，系统记录GPS+时间戳，防止事后补录。6.5退库与残液（1）剩余量＞20%原领量必须退库，双人称重、扫码、贴“回库”标签。（2）残液分类倒入“防爆废液桶”，桶壁贴二维码，扫码录入废液种类、浓度、重量，满桶80%即触发转运。第七章废弃物处置7.1分类（1）易燃废液：乙醇、甲醇、丙酮等，用FM认证金属桶，桶盖带阻火器。（2）含爆炸基团废液：如叠氮钠，用聚乙烯桶，外加钢桶二次封装，填充防爆砂。7.2暂存危废暂存间独立设置，地面坡向集液池，池容积≥最大包装桶容积1.1倍，配备防渗托盘、吸附棉、干粉灭火器。7.3转运每周三上午由具备“危险货物9类”运输资质的公司转运，转运前保卫科、环保科、检验科三方现场称重、扫码、封签，填写五联单，电子联单上传省固废平台。7.4应急备用暂存间设置100L防爆泄漏应急桶、吸附棉卷（≥5倍最大单桶容积）、干粉灭火器（8kg×2）、防化服（Type1）、正压式呼吸器（2套）。第八章应急预案8.1情景设定（1）乙醇桶泄漏遇明火：燃烧速率0.6mm/s，热释放速率2MW，实验间温度120秒升至300℃。（2）乙炔瓶阀断裂：压力1.5MPa，泄漏流量8m³/min，15分钟后达到爆炸极限。8.2响应分级Ⅳ级（班组级）：泄漏＜1L，无火情，班组自行处置。Ⅲ级（科室级）：泄漏1–10L或局部火情，启动科室应急预案。Ⅱ级（院级）：泄漏＞10L或已起火，启动医院综合应急预案。Ⅰ级（社会级）：爆炸、多人伤亡，请求119、110、120支援。8.3处置流程（以Ⅲ级乙醇泄漏起火为例）（1）0–30秒：现场人员按下“手动火灾报警按钮”，大声呼喊“乙醇着火”，关闭防爆排风防止回火。（2）30–60秒：就近取8kg干粉灭火器，站在上风口，对准火焰根部左右扫射，同时另一人关闭泄漏桶阀门。（3）1–3分钟：若火势未灭，启动“固定式泡沫灭火系统”（3%水成膜泡沫，发泡倍数≥10），泡沫液持续≥10分钟。（4）3–5分钟：疏散组按“疏散平面图”引导人员从防爆门撤离至50米外集合点，点名确认。（5）5–10分钟：应急队穿防火服、携带防爆热成像仪进入，检测桶壁温度＜50℃后，将残桶移入应急桶，盖紧，贴“事故废液”标签。（6）事后：24小时内完成事故报告，72小时内召开“事故复盘会”，使用“5Why+鱼骨图”分析，输出《纠正预防措施表》，责任人到场签字。8.4演练频次桌面演练：每季度一次；实战演练：每半年一次；夜间突击演练：每年一次。演练合格率≥90%，低于该值重新培训。第九章培训与考核9.1三级培训（1）院级：新员工入职8学时，内容法律法规、院级案例。（2）科级：16学时，内容本科室制度、MSDS解读、应急器材实操。（3）班组级：4学时/月，内容岗位SOP、异常处置。9.2考核方式理论：闭卷，满分100，80分合格，题型含单选、多选、情景简答。实操：随机抽3项（灭火器、泄漏吸附、呼吸器佩戴），任意一项超时或步骤缺失即不合格。9.3证书管理合格人员发放“易燃易爆操作证”，有效期1年，到期前30天自动触发复训提醒；未复训人员LIMS自动锁定领用权限。第十章检查与持续改进10.1日常检查每日班组自查→每周科室互查→每月院级督查→每季度第三方合规审计，四级检查问题均录入“安全云”，实现PDCA闭环。10.2关键指标（KPI）（1）泄漏事件：目标0起/年；（2）演练响应时间：≤3分钟；（3）静电接地阻值合格率：100%；（4）废液转运及时率：100%。10.3奖惩（1）发现重大隐患并主动报告者，奖励500–2000元；（2）未双人操作、未扫码出入库，一次扣绩效200元，年内累计3次吊销操作证；（3）瞒报事故，直接责任人记过处分，科室评优一票否决。第十一章附表与附录1