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文档简介
2025年康复治疗师国标考试题库(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.脑卒中后早期康复介入的最佳时间窗为发病后()A.6小时内 B.24小时内 C.48小时内 D.72小时内答案:B2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理()A.抑制异常肌张力 B.促进正常运动模式 C.利用联合反应 D.关键点的控制答案:C3.肩关节半脱位在偏瘫患者中最常见的类型是()A.前下脱位 B.后脱位 C.上脱位 D.中央型脱位答案:A4.改良Ashworth量表评定中,肌张力增加较明显,被动活动困难,应评为()A.1级 B.1+级 C.2级 D.3级答案:C5.对C6完全性脊髓损伤患者,预期可独立完成的日常生活活动是()A.穿脱套头衫 B.自行导尿 C.床轮椅转移 D.驾驶改装汽车答案:C6.下列哪项属于深感觉()A.痛觉 B.温度觉 C.运动觉 D.触觉答案:C7.步行周期中首次着地期足跟与地面接触瞬间,踝关节应处于()A.背屈0° B.跖屈5° C.背屈5° D.中立位答案:C8.肺功能康复中,提高膈肌效率最优先采用的训练方法是()A.缩唇呼吸 B.深呼吸操 C.局部呼吸 D.腹式呼吸答案:D9.儿童脑瘫GMFCS分级中,可独立行走但在室外或长距离需辅助具属于()A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级答案:B10.超声波治疗时,若采用1MHz频率,其有效作用深度约为()A.1–2cm B.3–5cm C.6–8cm D.8–10cm答案:B11.下列哪项不是作业治疗的核心内容()A.活动分析 B.矫形器制作 C.肌力增强 D.药物剂量调整答案:D12.对帕金森病患者进行步态训练时,最有效的视觉提示方法是()A.地面贴彩色横线 B.镜子前行走 C.口令节拍 D.减重跑台答案:A13.关于压疮分期,全层皮肤缺损可见皮下脂肪但未暴露筋膜属于()A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期答案:C14.等速肌力测试中,峰力矩/体重比常用于()A.评定耐力 B.消除体重影响 C.计算功率 D.评估疼痛答案:B15.下列哪项最符合ICF框架中“活动受限”定义()A.肩关节ROM下降 B.完成穿衣困难 C.肱二头肌肌力4级 D.社会歧视答案:B16.对慢性腰痛患者进行核心稳定训练,最先激活的肌群是()A.腹直肌 B.腹外斜肌 C.腹横肌 D.竖脊肌答案:C17.功能性电刺激(FES)用于足下垂时,最常用的刺激神经是()A.胫神经 B.腓深神经 C.腓浅神经 D.腓总神经答案:B18.下列哪项属于矫形鞋垫的“postings”技术()A.鞋垫加高 B.内侧楔形垫 C.跖骨垫 D.足弓托答案:B19.关于轮椅座位宽度测量,正确的是()A.两侧臀大肌最突出点加1cm B.两侧臀大肌最突出点加2–3cm C.两侧髂嵴最突出点加4cm D.两侧股骨大转子加5cm答案:B20.高频电疗中,属于短波的是()A.2450MHz B.27.12MHz C.1MHz D.40.68MHz答案:B21.关于肌内效贴扎技术,下列说法正确的是()A.自然回缩力10–15% B.贴扎方向与肌肉收缩方向相同 C.锚点位于近端 D.无乳胶成分答案:A22.对前交叉韧带重建术后患者,早期康复首要目标是()A.恢复股四头肌力 B.恢复膝关节全ROM C.控制肿胀与疼痛 D.恢复跑步能力答案:C23.下列哪项不是认知康复的训练原则()A.由易到难 B.个性化 C.忽略错误答案 D.反馈及时答案:C24.关于水疗的浮力作用,下列计算正确的是()A.浸入50%体积,浮力=体重×0.3 B.浸入75%体积,浮力=体重×0.75 C.浸入60%体积,浮力=体重×0.6 D.浸入90%体积,浮力=体重×0.9答案:B25.对T12完全性脊髓损伤患者,使用KAFO行走的能量消耗比正常步行高约()A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍答案:C26.下列哪项属于闭合链运动()A.坐姿伸膝 B.卧位直腿抬高 C.深蹲 D.股四头肌椅训练答案:C27.关于Borg主观疲劳量表,正确的是()A.6分为“非常轻松” B.20分为“精疲力竭” C.12分对应心率约120次/分 D.9分对应乳酸阈答案:B28.对骨折后早期康复,下列哪项属于禁忌()A.等长收缩 B.邻近关节主动活动 C.骨折端剪切力运动 D.抬高患肢答案:C29.下列哪项最能反映儿童精细运动发育里程碑()A.3个月翻身 B.6个月独坐 C.10个月拇食指捏小丸 D.12个月独走答案:C30.关于老年人跌倒风险评估,TimedUpandGo测试≥20秒提示()A.正常 B.轻度风险 C.中度风险 D.高风险答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于周围神经损伤后“三低”表现的是()A.肌张力低 B.腱反射低 C.肌力低 D.痛觉低 E.温度觉低答案:ABC32.关于平衡功能的评定,下列属于客观量表的是()A.Berg量表 B.Tinetti量表 C.PASS量表 D.FuglMeyer平衡项 E.ABC量表答案:ABCD33.下列属于有氧训练禁忌证的是()A.不稳定心绞痛 B.未控制室性心律失常 C.收缩压>180mmHg D.急性心肌炎 E.静息心率55次/分答案:ABCD34.关于轮椅转移训练,下列说法正确的是()A.床轮椅夹角30°为宜 B.刹车必须锁定 C.脚踏板应竖起 D.患者双脚平放地面 E.治疗师站在患者患侧答案:BCD35.下列属于认知知觉障碍的是()A.失用症 B.身体失认 C.单侧忽略 D.构音障碍 E.记忆障碍答案:ABCE36.关于肌肉能量技术(MET),下列正确的是()A.患者主动收缩 B.治疗师施加阻力 C.可用于拉长短缩肌肉 D.属于被动牵拉 E.收缩后需放松答案:ABCE37.下列属于冷冻疗法适应证的是()A.急性踝扭伤24h内 B.术后肿胀 C.活动性出血 D.肌肉痉挛 E.类风湿急性期答案:ABD38.关于步态偏移度(GDI)计算,需采集的参数包括()A.步速 B.步频 C.关节角度 D.地面反力 E.步长答案:ACDE39.下列属于康复护理核心内容的是()A.体位摆放 B.膀胱训练 C.压疮预防 D.心理支持 E.药物配发答案:ABCD40.关于矫形器生物力学原理,下列正确的是()A.三点力系统 B.杠杆原理 C.剪切力分散 D.压力面积扩大 E.弹性储能答案:ABDE三、填空题(每空1分,共20分)41.正常成人肱二头肌反射中枢位于脊髓________节段。答案:C5–C642.肩关节外展主动肌为________肌。答案:三角43.改良Barthel指数评分<________分提示生活完全依赖。答案:2044.超声波治疗时,连续输出模式的占空比为________%。答案:10045.对C7完全性脊髓损伤患者,预期独立完成的转移方式为________转移。答案:滑板46.等速肌力测试中,向心收缩/离心收缩比值正常接近________。答案:1:1.247.儿童GMFM88量表共分________个维度。答案:548.前交叉韧带重建术后,开链股四头肌训练禁止在术后________周内进行。答案:1249.水疗中,水温________℃可降低肌张力。答案:34–3650.根据ICF,环境因素编码以________字母开头。答案:e51.步行周期中,单支撑期占整个周期的________%。答案:38–4052.肩关节松动术Maitland________级属于小幅度高速振动,用于关节囊粘连。答案:Ⅴ53.对脑卒中后痉挛,口服药物首选________。答案:巴氯芬54.肺功能康复中,最大吸气压正常男性应>________cmH2O。答案:12055.轮椅座位高度测量:腘窝至足底距离加________cm。答案:556.认知康复中,记忆策略训练最常用的方法是________法。答案:PQRST57.超声波治疗时,若使用脉冲模式,占空比50%则输出比值为________。答案:1:158.对跟腱断裂术后患者,术后________周可开始渐进负重。答案:6–859.老年人跌倒风险评估中,MiniBESTest满分________分。答案:3260.功能性电刺激频率用于肌肉收缩常用________Hz。答案:25–35四、简答题(每题8分,共40分)61.简述脑卒中后肩痛常见原因及康复干预要点。答案:(1)原因:①肩关节半脱位;②痉挛模式致肱骨内旋内收;③肩袖损伤;④复合区域疼痛综合征;⑤误用综合征。(2)干预:①早期良肢位摆放,避免牵拉;②肩吊带支持,减少重力下拉;③肩胛骨主动被动活动,保持关节活动度;④低频电刺激冈上肌、三角肌后束;⑤避免高处滑轮等过度牵拉运动;⑥疼痛明显时采用冷疗、TENS、药物封闭;⑦教育患者及照护者正确转移技巧,禁止牵拉患肢。62.说明脊髓损伤后神经源性膀胱的分类及康复管理策略。答案:(1)分类:①逼尿肌过度活动+括约肌协同失调(痉挛型);②逼尿肌无活动+括约肌失神经(松弛型);③混合型。(2)管理:①尿动力学检查明确类型;②痉挛型采用抗胆碱药(奥昔布宁)+清洁间歇导尿(CIC);③松弛型采用CIC+α受体阻滞剂;④记录排尿日记,定时导尿,每日4–6次;⑤饮水计划:每日总量1500–2000ml,避免夜间大量饮水;⑥每年泌尿系超声及肾功能评估;⑦教育患者导尿无菌操作,预防自主神经反射异常。63.说明老年人髋部骨折术后康复分阶段目标及训练内容。答案:(1)术后0–2周:目标控制疼痛、肿胀,预防并发症。训练:①踝泵、股四头肌等长收缩;②健肢主动活动;③呼吸训练;④床上翻身、坐起;⑤部分负重(20%体重)助行器站立。(2)术后2–6周:目标恢复ROM,逐步负重。训练:①助行器→四脚拐→手杖;②髋周肌力渐进抗阻;③步态矫正;④ADL训练;⑤平衡垫双足→单足站立。(3)术后6–12周:目标恢复正常步行,提高耐力。训练:①闭链运动(深蹲、上下台阶);②功率自行车;③户外步行;④跌倒预防教育;⑤家庭环境改造评估。(4)术后12周后:目标重返社会。训练:①社区步行;②太极、八段锦;③定期骨密度监测,继续抗骨质疏松药物;④长期随访。64.说明肩关节松动术Maitland分级及临床应用选择。答案:(1)分级:Ⅰ级:小幅度起始位振动;Ⅱ级:大范围无终末压力;Ⅲ级:大范围带终末压力;Ⅳ级:小幅度终末高速;Ⅴ级:小幅度高速冲力(手法松解)。(2)选择:①急性期疼痛为主:Ⅰ、Ⅱ级缓解痛;②亚急性期伴僵硬:Ⅲ级增加ROM;③慢性期关节囊粘连:Ⅳ、Ⅴ级改善终末受限;④禁忌:骨质疏松、肿瘤、未控制高血压、近期手术。65.说明慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复的运动处方制定流程。答案:(1)评估:①肺功能FEV1;②6分钟步行试验(6MWT);③心肺运动试验(CPET)测无氧阈(AT);④Borg量表;⑤下肢肌力(5次起坐)。(2)目标:①提高耐力,6MWT增加≥30m;②减少呼吸困难评分≥1分;③提高生活质量。(3)处方:①强度:AT对应心率或60–80%峰值功率;②频率:每周3–5次;③时间:起始20min,递增至30–45min;④方式:步行、功率车、太极;⑤间歇训练:高强度1min+低强度1min交替;⑥阻力训练:弹力带髋外展、深蹲、提踵,每组10–15次,2–3组;⑦呼吸肌训练:阈值负荷器阻力50%MIP,每日2次,每次15min;⑧随访:每4周复测6MWT,调整强度。五、应用题(共30分)66.计算与分析题(10分)患者,男,35岁,车祸致T10完全性脊髓损伤(ASIAA),体重70kg,拟行减重跑台训练。跑台最大减重设定为体重的40%,跑台速度设定为2.0km/h,训练时间20min。(1)计算实际负重重量(kg);(2)计算训练总距离(m);(3)若能量消耗公式为:E=0.8×体重×距离(km),求总能量消耗(kcal);(4)若患者心率峰值160次/分,训练时心率120次/分,求%HRR(保留整数)。答案:(1)70×(1–0.4)=42kg(2)2.0km/h×(20/60)h=0.667km=667m(3)E=0.8×70×0.667=37.4kcal(4)%HRR=(120–60)/(160–60)×100%=60%67.综合设计题(20分)患者,女,58岁,右侧脑卒中后3月,Brunnstrom上肢Ⅲ期,下肢Ⅳ期,可独立站立5min,步行需单拐,诉“手肿、肩痛”,改良Ashworth肘屈肌2级,Barthel60分。任务:(1)制定2周康复目标(SMART原则);(2)列出每日治疗项目、参数、rationale;(3)设计家庭训练计划并给出安全提示;
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