村卫生室感染制度

PAGE村卫生室感染制度一、总则（一）目的为加强村卫生室感染管理，有效预防和控制感染性疾病的传播，保障医疗安全，提高医疗质量，根据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员及在村卫生室接受诊疗服务的患者。（三）基本原则村卫生室感染管理遵循预防为主、分级负责、科学管理、依法监督的原则，采取综合性措施，做到标准预防、全员参与、全程监控。二、组织管理（一）感染管理小组成立以村卫生室负责人为组长，各岗位医务人员为成员的感染管理小组。负责制定和修订村卫生室感染管理制度，组织实施感染防控措施，监督检查感染管理工作落实情况，定期分析和解决感染管理中存在的问题。（二）职责分工1.村卫生室负责人全面负责村卫生室感染管理工作，是感染管理的第一责任人。组织制定感染管理工作计划和目标，并督促实施。协调解决感染管理工作中的重大问题，并提供必要的资源支持。2.医务人员严格遵守感染管理制度和操作规程，落实各项感染防控措施。负责对患者进行感染防控知识宣传教育，指导患者正确配合诊疗活动。及时报告医院感染病例，协助开展感染调查和控制工作。3.其他工作人员做好各自工作区域的清洁、消毒和卫生管理，保持环境整洁。配合医务人员落实感染防控措施，遵守相关工作制度和流程。三、建筑布局与环境卫生（一）建筑布局1.村卫生室应布局合理，分为诊断室、治疗室、观察室、药房、预防保健室等功能区域，各区域相对独立，标识明确。2.诊断室、治疗室应配备必要的诊疗设备和办公用品，保持室内清洁、整齐、通风良好。3.观察室应设置一定数量的观察床，配备必要的急救设备和药品，为患者提供安全、舒适的诊疗环境。（二）环境卫生1.村卫生室应保持室内外环境整洁，定期进行清扫和消毒。地面、墙壁、门窗等应保持清洁，无污垢、无灰尘。2.诊疗区域应每日进行清洁消毒，使用后的医疗器械、物品应及时清洗、消毒或灭菌。3.保持治疗室、观察室等区域的空气流通，可采用自然通风或机械通风的方式，每日通风不少于2次，每次通风时间不少于30分钟。4.医疗废物应分类收集、存放，按照相关规定及时转运至指定的医疗废物处置机构进行处理。严禁医疗废物与生活垃圾混放。四、人员管理（一）人员培训制定年度人员培训计划，定期组织村卫生室工作人员参加感染管理知识培训和技能培训。培训内容包括感染防控法律法规、标准规范、消毒隔离技术、职业防护等。培训方式可采用集中授课、现场演示、网络学习等多种形式，确保工作人员掌握感染防控知识和技能。（二）健康管理1.村卫生室工作人员应每年进行健康体检，建立健康档案。患有传染病或其他不适宜从事医疗工作的疾病的人员，应调整工作岗位。2.工作人员应严格遵守个人卫生制度，勤洗手、勤换工作服，保持良好的个人卫生习惯。在诊疗过程中，应佩戴口罩、帽子等防护用品，必要时穿隔离衣。（三）职业防护1.为工作人员提供必要的职业防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、隔离衣等，并指导其正确使用。2.对可能接触感染性物质的工作人员进行职业暴露风险评估，制定相应的防护措施。一旦发生职业暴露，应立即采取应急处理措施，并及时报告上级主管部门。五、消毒隔离（一）消毒管理1.建立消毒管理制度，明确消毒责任人和消毒方法、消毒频率、消毒记录等要求。2.根据不同的诊疗用品和环境，选择合适的消毒方法和消毒剂。消毒剂应符合国家相关标准，定期更换，确保消毒效果。3.诊疗器械和物品应按照“清洗消毒/灭菌保洁”的程序进行处理。重复使用的医疗器械应一人一用一消毒/灭菌，使用后的一次性医疗器械应按照规定进行毁形、消毒，并及时回收处理。（二）隔离措施1.对感染性疾病患者或疑似感染性疾病患者应采取隔离措施，安排在单独的区域进行诊疗，避免交叉感染。2.隔离区域应设置明显的标识，配备必要的防护用品和消毒设备。工作人员进入隔离区域应穿戴相应的防护用品，并严格遵守隔离操作规程。3.对隔离患者的排泄物、分泌物等应进行特殊处理，按照规定进行消毒后排放。六、医疗废物管理（一）分类收集1.村卫生室应按照医疗废物的类别，分别使用不同颜色的专用包装袋或利器盒进行收集。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。2.严禁将医疗废物混入生活垃圾中收集，严禁在非收集地点倾倒、堆放医疗废物。（二）暂存与转运1.设立医疗废物暂存点，暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有明显的警示标识。暂存点应定期进行清洁消毒，防止污染环境。2.医疗废物应及时转运至指定的医疗废物处置机构进行处理，转运时间不得超过2天。转运过程中应确保医疗废物不泄漏、不扩散，并做好转运记录。（三）登记与交接1.建立医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、去向等信息。登记资料应保存3年以上。2.村卫生室与医疗废物处置机构应建立交接制度，双方签字确认，确保医疗废物的安全转移。七、抗菌药物管理（一）使用原则1.严格掌握抗菌药物的使用指征，根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗菌药物。2.遵循“能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液”的原则，避免滥用抗菌药物。（二）使用管理1.村卫生室应建立抗菌药物使用管理制度，明确抗菌药物的采购、储存、使用、监测等要求。2.抗菌药物应凭处方使用，医师应按照规定开具抗菌药物处方，严格控制抗菌药物的使用剂量和疗程。3.定期对村卫生室抗菌药物使用情况进行统计分析，对不合理使用抗菌药物的行为进行及时纠正和处理。八、感染监测与报告（一）监测内容1.开展村卫生室感染病例监测，及时发现、登记和报告医院感染病例。监测内容包括患者基本信息、感染部位、感染时间、感染病原体等。2.对消毒灭菌效果、环境卫生学等进行监测，定期对诊疗环境、医疗器械、消毒用品等进行采样检测，确保消毒质量符合要求。（二）报告程序1.村卫生室工作人员发现医院感染病例后，应及时填写医院感染病例报告卡，报告给村卫生室负责人。2.村卫生室负责人应在接到报告后24小时内向上级主管部门报告，并协助开展感染调查和控制工作。（三）数据分析与持续改进定期对感染监测数据进行分析，总结感染发生的规律、特点和危险因素，提出针对性的改进措施，持续改进村卫生室感染管理工作。九、监督与考核（一）内部监督1.感染管理小组定期对村卫生室感染管理工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。2.医务人员应相互监督，对违反感染管理制度的行为及时报告，共同维护村卫生室的医疗安全。（二）外部监督接受上级卫生行政部门、疾病预防控制机构等的监督检查，对提出的意见和建议及时整改落实。（三）考核评价建立村卫生室感染管理工作考核评价制度，将感染管理工作纳入