六安公共卫生体系制度

PAGE六安公共卫生体系制度一、总则（一）目的本制度旨在构建和完善六安公共卫生体系，提高公共卫生服务水平，有效预防、控制和应对各类突发公共卫生事件，保障公众健康，维护社会稳定。（二）适用范围本制度适用于六安市行政区域内涉及公共卫生体系建设、运行、管理的所有部门、机构及相关工作人员。（三）基本原则1.预防为主原则强化公共卫生预防工作，采取综合措施，预防疾病的发生和传播，降低公共卫生风险。2.公平可及原则确保公共卫生服务公平地覆盖全体六安居民，保障每个人都能获得基本的公共卫生服务。3.科学高效原则运用科学的方法和技术，提高公共卫生体系的运行效率和管理水平，实现资源的优化配置。4.协同合作原则加强政府各部门、医疗卫生机构、社会组织等之间的协同合作，形成公共卫生工作合力。二、组织架构与职责（一）政府部门职责1.卫生健康委员会统筹规划六安公共卫生体系建设，制定相关政策、规划和标准。负责组织、协调和指导全市公共卫生工作，监督公共卫生措施的落实。组织开展公共卫生监测、评估和预警，及时发布公共卫生信息。2.发展和改革委员会将公共卫生体系建设纳入全市经济社会发展规划，合理安排公共卫生基础设施建设项目。负责协调落实公共卫生体系建设所需的资金和物资保障。3.财政局保障公共卫生事业经费投入，合理安排预算，加强资金监管，提高资金使用效益。会同相关部门制定公共卫生资金管理办法，规范资金使用范围和程序。4.教育局组织学校开展健康教育，普及公共卫生知识，培养学生良好的卫生习惯。加强学校卫生管理，监督学校落实传染病防控等公共卫生措施，保障师生健康。5.公安局维护公共卫生事件现场秩序，配合卫生健康部门做好患者隔离、流行病学调查等工作。依法打击涉及公共卫生的违法犯罪行为，保障公共卫生体系正常运行。6.民政局负责对困难群体、特殊人群的公共卫生救助工作，保障其基本公共卫生权益。支持社会组织参与公共卫生服务，促进社会力量在公共卫生领域的协同合作。7.市场监督管理局加强食品、药品、医疗器械等市场监管，保障公众饮食用药安全，预防食品安全事故等公共卫生事件的发生。配合卫生健康部门开展公共场所卫生监督检查，规范市场经营行为。（二）医疗卫生机构职责1.疾病预防控制机构承担全市疾病预防控制、公共卫生监测、疫情报告与处置等工作。开展流行病学调查、实验室检测、消毒杀虫灭鼠等技术工作，为公共卫生决策提供科学依据。指导基层医疗卫生机构开展公共卫生工作，培训专业技术人员。2.医疗机构承担医疗服务、疾病诊疗和救治工作，并按照规定做好传染病预检、分诊、报告和隔离治疗等工作。协助疾病预防控制机构开展流行病学调查、疫情防控等工作，落实医院感染控制措施。开展健康教育和健康促进活动，提高公众健康意识。3.妇幼保健机构提供妇女儿童保健服务，开展婚前保健、孕产期保健、儿童保健等工作。负责母婴安全保障，降低孕产妇和婴儿死亡率，提高出生人口素质。参与公共卫生相关项目，如预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等工作。（三）基层医疗卫生机构职责1.乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责辖区内居民的基本公共卫生服务，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等。开展一般常见病、多发病的诊疗服务，提供基本医疗保障，并向上级医院转诊患者。协助上级医疗卫生机构开展公共卫生相关工作，如疫情防控、卫生监督协管等。2.村卫生室和社区卫生服务站在乡镇卫生院和社区卫生服务中心的指导下，承担辖区内居民的基本公共卫生服务和部分基本医疗服务。负责开展健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者随访管理等工作，并及时报告传染病及突发公共卫生事件。三、公共卫生服务体系（一）基本公共卫生服务1.服务内容建立居民健康档案：为辖区内常住居民，包括06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等重点人群，免费建立统一、规范的居民健康档案，并及时更新。健康教育：普及健康素养基本知识和技能，开展重点疾病和公共卫生问题的健康教育，如发放宣传资料、举办健康讲座、开展个体化健康教育等。预防接种：为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗；在重点地区对重点人群实施针对性疫苗接种，预防和控制疫苗针对性传染病。儿童健康管理：为06岁儿童提供健康管理服务，包括新生儿家庭访视、满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理等，进行生长发育监测、疾病预防指导等。孕产妇健康管理：为孕产妇提供孕早期、孕中期和孕晚期健康管理，产后访视等服务，保障母婴安全。老年人健康管理：为65岁及以上老年人提供健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等。慢性病患者健康管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期随访，提供健康指导和用药指导等服务。严重精神障碍患者管理：对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理，随访评估，开展康复指导和健康管理等工作。传染病及突发公共卫生事件报告和处理：及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情及突发公共卫生事件，采取现场处置措施，配合上级部门做好调查和处理工作。卫生监督协管：协助卫生监督机构开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、公共场所卫生、计划生育等方面的巡查、信息收集和报告等工作。2.服务流程需求评估：基层医疗卫生机构通过多种方式了解辖区居民公共卫生服务需求，如社区走访、电话调查等。服务提供：按照规范要求，为居民提供相应的基本公共卫生服务项目。质量控制：建立质量控制机制，对服务过程和效果进行定期检查和评估，确保服务质量。信息管理：及时将服务信息录入公共卫生信息系统，实现信息共享和动态管理。（二）重大公共卫生服务1.服务内容国家免疫规划疫苗针对传染病防控：加强疫苗针对传染病监测，开展疫情处置和防控措施落实，降低发病率。艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播阻断：为孕产妇提供免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询，对感染孕产妇及婴儿进行规范治疗和干预，阻断母婴传播。结核病防治：对肺结核患者进行免费诊断、治疗和管理，落实全程督导服药，提高治愈率。农村妇女“两癌”检查：为农村适龄妇女提供宫颈癌和乳腺癌免费检查，早发现、早诊断、早治疗。饮用水卫生监测：对农村集中式供水、学校供水等饮用水进行卫生监测，保障饮用水安全。环境卫生监测：开展公共场所、学校、医疗机构等环境卫生监测，预防和控制相关疾病传播。2.服务实施项目启动：由卫生健康委员会等相关部门制定项目实施方案，明确目标任务。组织实施：各级医疗卫生机构按照分工负责组织实施项目工作，确保各项措施落实到位。监督评估：建立项目监督评估机制，定期对项目实施情况进行检查和评估，及时发现问题并整改。四、公共卫生监测与预警（一）监测体系1.疾病监测建立传染病监测网络，包括法定传染病报告系统、重点传染病监测哨点等，及时掌握传染病疫情动态。开展慢性病监测，收集高血压、糖尿病等慢性病发病、死亡等信息，分析流行趋势。加强精神卫生监测，了解严重精神障碍患者的发病、治疗和管理情况。2.健康危险因素监测开展环境因素监测，如空气质量监测、水质监测、土壤污染监测等，评估环境对健康的影响。监测食品营养与安全状况，包括食品污染物监测、食源性疾病监测等，预防食品安全事故。进行职业健康监测，对重点行业、企业的劳动者健康状况进行监测，预防职业病发生。（二）预警机制1.预警指标设定传染病预警指标，如传染病发病数异常增加、聚集性疫情等。确定慢性病预警指标，如慢性病发病率上升幅度超过一定比例等。制定突发公共卫生事件预警指标，如不明原因疾病的出现、异常的健康相关事件等。2.预警发布与处置监测数据达到预警指标时，由疾病预防控制机构等相关部门及时发布预警信息。相关部门和机构接到预警后，立即启动应急响应机制，采取相应的防控措施，如开展流行病学调查、加强防控措施落实、进行医疗救治等。五、突发公共卫生事件应急管理（一）应急组织机构及职责1.应急指挥机构成立六安市突发公共卫生事件应急指挥中心，由市政府领导担任总指挥，卫生健康、发展改革、财政、公安等相关部门负责人为成员。负责统一领导、指挥和协调全市突发公共卫生事件应急处置工作。2.工作小组及职责综合协调组：负责应急处置的综合协调工作，传达指挥中心指令，协调各部门工作。疫情防控组：组织开展疫情监测、防控措施落实、流行病学调查、隔离救治等工作。医疗救治组：负责组建医疗救治队伍，制定救治方案，开展患者救治工作。物资保障组：负责应急物资的储备、调配和供应，保障应急处置所需物资。信息宣传组：及时发布突发公共卫生事件信息，开展宣传教育，引导公众正确应对。治安维护组：维护事件现场及周边地区的治安秩序，保障应急处置工作顺利进行。（二）应急响应机制1.事件分级根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，将事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。2.响应级别与措施Ⅰ级响应：由国务院或国家卫生健康委启动，全市采取全面的防控措施，如全市封控、大规模人员排查、全面医疗救治等。Ⅱ级响应：由省级政府启动，采取较为严格的防控措施，如部分区域管控、加强医疗资源调配等。Ⅲ级响应：由市级政府启动，实施针对性的防控措施，如重点场所防控、加强监测等。Ⅳ级响应：由县级政府启动，开展相应的防控工作，如社区防控措施落实等。（三）应急处置流程1.事件报告各级各类医疗卫生机构及相关单位发现突发公共卫生事件后，应在规定时间内及时向当地卫生健康部门报告。2.现场调查与处置卫生健康部门接到报告后，立即组织专业人员赶赴现场，开展流行病学调查、采样检测、现场消杀等处置工作。3.医疗救治迅速组织医疗救治队伍，对患者进行分类救治，确保患者得到及时有效的治疗。4.防控措施落实根据事件情况，采取相应的防控措施，如隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群等。5.后期评估与总结事件处置结束后，对事件进行评估和总结，分析原因，总结经验教训，提出改进措施。六、公共卫生资源管理（一）人力资源管理1.人员配备根据公共卫生工作需求，合理确定疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构等人员编制，确保人员配备满足工作需要。2.人员培训建立公共卫生人员培训体系，定期组织开展专业知识、技能培训，提高人员业务水平。培训内容包括传染病防控、慢性病管理、卫生应急等方面。3.绩效考核制定公共卫生人员绩效考核办法，建立科学合理的考核指标体系，对人员工作业绩、服务质量等进行考核，将考核结果与薪酬待遇、晋升等挂钩。（二）物资管理1.物资储备建立公共卫生物资储备制度，确定储备物资种类、数量和标准。储备物资包括防护用品、消杀药品、检测试剂、医疗设备等。2.物资采购与配送规范物资采购程序，确保采购物资质量合格、价格合理。建立物资配送机制，及时将储备物资调配到需要的地方。3.物资管理与维护加强物资管理，建立物资出入库登记制度，定期对储备物资进行盘点和维护，确保物资完好可用。（三）经费管理1.经费保障政府加大对公共卫生事业的投入，保障公共卫生体系建设、运行和应急处置等所需经费。2.经费预算与执行合理编制公共卫生经费预算，严格按照预算执行，确保经费专款专用。加强经费监管，防止经费浪费和滥用。3.经费绩效评价建立公共卫生经费绩效评价制度，对经费使用效益进行评价，提高经费使用效率。七、公共卫生监督管理（一）卫生监督机构职责1.依法开展医疗卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生等监督检查工作。2.查处各类违反公共卫生法律法规的行为，维护公共卫生秩序。3.对新建、改建、扩建项目的卫生设施进行预防性卫生监督。（二）监督检查内容与方式1.监督检查内容医疗卫生机构：检查医疗机构执业许可、人员资质、医疗质量、医疗废物处置等情况。公共场所：检查公共场所卫生许可证、卫生设施配备、环境卫生状况等。饮用水卫生：检查供水单位卫生许可、水质检测、消毒措施等。学校卫生：检查学校教学环境卫生、传染病防控、饮用水卫生等。职业卫生：检查用人单位职业卫生管理、职业病防护措施等。2.监督检查方式日常监督检查：定期对各